免疫性抗体引起溶血性输血反应1例

1999年 5月 19日 ,齐齐哈尔医学院附属二院送到我站 1份产生输血反应的患者血样 ,经检测为免疫性抗体引起的溶血性输血反应 ,现将有关结果报告如下。患者男 ,4 5岁 ,因上消化道出血住齐齐哈尔医学院附属二院外科 ,1999年 5月 17日输入全血4 0 0ｍｌ后 ,发现有严重血红蛋白尿 ,逐将其血样送至我站 ,经检查发现 ,该患者Ｒｈ阳性 ,直接抗人球蛋白试验阴性。生理盐水介质交叉配血试验阴性 ,血清学检查结果为 :用试剂血清检查患者红细胞用试剂红细胞检查患者血清-Ａ -Ａ1 -Ｂ -(Ａ +Ｂ) -Ｈ Ａ1 Ａ2 Ｂ 0+--++--+-　　上述试验在生理盐水介质下进…     

24例红细胞不规则抗体的结果分析

目的对输（备）血患者进行红细胞抗体筛查和鉴定,保证输入相容血液成分。方法采用盐水介质法、聚凝胺法及间接抗人球法对患者标本进行抗体的筛选和特异性的鉴定,分析抗体的分布情况。结果10736例受血者共检出24例抗体阳性（阳性率0.22％）,其中抗D2例,抗E8例,抗M2例,多系统抗体抗E、抗M1例,自身免疫性抗体11例。结论输血前的抗体筛查对安全、有效、及时地输血有十分重要的意义。     

6 036例输血患者不规则抗体检测临床观察

目的 检测输血患者血清中不规则抗体,探讨不规则抗体筛查在临床输血中的意义.方法 应用微柱凝胶免疫检测技术对本院2007年12月至2008年12月期间6 036例输血患者进行不规则抗体筛查,用盐水、酶、抗人球法进行抗体特异性鉴定.结果 在6 036例输血患者中共筛查出抗体阳性13例,阳性率0.22%,其中自身抗体4例,确定同种特异性抗体9例,分别为抗-D 3例,抗-E 2例,抗-A1 1例,抗-Mur 1例,抗M 2例.结论 输血前检测不规则抗体必不可少,特别对有输血史或妊娠史的患者更为重要,对保证患者输血安全、减少溶血性输血反应具有重要意义.     

9例溶血性输血反应原因分析

目的 探讨溶血性输血反应的发生机制,提高对输血反应的识别能力.方法 对9例患者的标本采用免疫血清学方法进行AB0、Rh血型定型,抗体筛选、鉴定,确定了引起配血不合的原因.结果 1例RhD阴性,8例RhD阳性;8例直接抗人球蛋白实验阳性,分别检测出Rh血型抗-D、抗-E、抗-C、抗-e、抗-Ce;1例血清免疫学各项检测阴性.结论 Rh血型抗体可引起迟发性溶血性输血反应,它不仅发生在RhD阴性的受血者,同样也发生在RhD阳性的受血者.     

不完全抗体检测在临床输血中的应用

目的 通过对临床申请输血患者不完全抗体的检测，以减少或杜绝溶血性输血反应的发生。方法 用不规则抗体Coombs卡对3200例患者血标本进行不完全抗体检测，并观察其阳性率。结果 不完全抗体的检测阳性7例，阳性率为0．22％。结论 不完全抗体的检测能有效降低或杜绝溶血性输血反应的发生，以保证输血的安全。     

不规则抗体筛查在临床输血中的意义

目的对预输血患者进行不规则抗体的筛查,降低和避免溶血性输血反应的发生。方法采用DiaMed IgG卡对17200例预输血患者标本进行不规则抗体筛查,不规则抗体阴性的标本用盐水交叉配血,而不规则抗体阳性的标本用DiaMed IgG卡进行交叉配血。结果不规则抗体筛查阳性59例,阳性率0.34%,59例抗体阳性的标本均用DiaMed IgG卡进行交叉配血,患者均输注了无相应抗原的红细胞。结论不规则抗体的筛查,能降低和避免溶血性输血反应的发生。     

唯酶型抗体引起输血反应1例

唯酶型抗体引起输血反应１例高小平宫爱华（第二临床学院检验科）于卫建胡荣花闫桂香（大连红十字血液中心）１９４７年Ｍｏｒｔｏｎ和Ｐｉｃｋｌｅｓ首次用胰蛋白酶检测Ｒｈ抗体，以后又用木瓜酶、无花果酶和菠萝酶等进行血型血清学检验，人们将仅在蛋白水解酶介质中反应...     

抗-M抗体引起输血反应1例

临床输血中,抗-A和抗-B是最重要的红细胞同种抗体,常引起致命的溶血性输血反应,临床输血前用交叉配血方法进行排查.而对抗-A,抗-B,抗-AB以外的其它抗体(不规则抗体),目前只有部分有条件的医院进行筛查,而其他医院,特别是二级或以下医疗机构的输血科或血库,配血水平落后,不能抗-A,抗-B,抗-AB以外的其它抗体(不规则抗体),引起急或迟发性的输血反应,往往加重病人病情,甚至给病人带来生命危险.     

Rh血型抗体引起的溶血性输血反应11例报告

为探讨Rh血型抗体的血清特异性及其输血反应中的临床意义。将患者血清与一组谱细胞在盐水、酶及抗球蛋白介质中反应 ,分析鉴定其抗体特异性。结果显示 11例患者血清中含Rh血型系统特异性抗体。认为Rh血型抗体是引起溶血性输血反应的重要原因 ,根据我国汉族人的Rh抗原分布特点 ,应重视RhD抗原阳性而E抗原阴性患者的输血反应     

D抗原定型和抗体筛检1859例

D抗原是仅次于A、B抗原的最重要的红细胞抗原,在临床上具有重要意义。检查受血者与供血者之间在D抗原方面相合情况及检测可导致溶血性输血反应的血型抗体,是确保安全输血的重要措施。我们自1993年7月对需输血患者作D抗原定型和抗体检测,现将结果报告如下。     

微柱凝胶法检测不规则抗体的临床应用

目的：检查有输血史或妊娠史的患者血清（浆）中的不规则抗体,以减少或杜绝溶血性输血反应的发生。方法：用微柱凝胶法对693例标本进行不规则抗体筛选,用酶、抗球蛋白法进行鉴定,并观察不规则抗体检出的阳性率。结果：不规则抗体筛选阳性2例,阳性率为0.29%。结论：不规则抗体检查能有效地降低或避免溶血性反应的发生,保证输血的安全。     

抗E抗C抗体致输血反应二例报告

1 临床资料 例1,女,35岁,工人。因原发性血小板减少紫瘢于1988年10月24日人血液科病房,入院时血红蛋白50 g/L,血小板3×10~2/L,肝功能正常,月经不止。当天输血400ml后自感头昏,心慌、腰酸。26日和28日又输血400ml,都出现寒战,发冷,烦燥不安,给予地塞米松5mg症状缓解。31日再输血400ml,除上述症     

输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值

目的:分析过去不规则抗体筛查结果,并分析抗体表型对输血结局的影响,评价输血前不规则抗体检验的临床价值.方法:2011-2015年,开展不规则抗体检查1203例.前瞻性研究,以2016年4月~12月,检出血型相同RhE表型相同对象84例入选相同组,血型相合但RhE表型不同119例入选对照组.结果:检出不规则抗体炎性14例,合计1.16%,其中男阳性0.57%(4/701)、女1.99%(10/502),差异有统计学(P<0.05).输血8h、输血24h,相同组体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相同组出血输血反应1例,发生率1.2%,低于对照组9.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗体的产生与输血反应关系密切,直接增加不良反应发生风险;输血前进行不规则抗体检出率尽管较低,但危害较大,需严格按照临床表现,加强不规则抗体的检验,适当扩大检验范围.     

儿童不规则抗体对临床输血的影响

目的探讨儿童不规则抗体对临床输血的影响。方法采用聚凝胺技术对4280例需输血的及疑为新生儿溶血病患儿的标本进行不规则抗体筛选，进一步用盐水法、抗人球法、聚凝胺法进行抗体鉴定。结果不规则抗体筛选阳性15例，阳性率为0．35％，进一步抗体鉴定，检测出抗-D9例，抗-E4例，抗-M1例，自身抗体1例。结论患儿输血前进行不规则抗体检查，能有效预防溶血性输血反应的发生，可提高临床输血的安全性和有效性。