下颌前突患者升支矢状劈开术前后咀嚼肌的肌电分析

目的测量下颌前突患者行正颌手术前后的肌电值，分析矢状劈开截骨术（SSRO）后咀嚼肌系统的变化，进一步探讨肌电的改变与术后咀嚼肌适应性改建之间的关系。方法选取18例接受SSRO治疗的下颌前突患者，记录术前及术后3个月、1年时主要咀嚼肌在功能运动中的电生理指标，计算相关参数并进行统计分析。结果下颌前突患者在正常状态下，大部分肌电指标低于健康对照组；行SSRO治疗后3个月，咀嚼肌的肌电指标有所下降，部分指标明显低于术前；术后1年，肌电指标较术前有明显上升，但部分仍低于健康对照组。结论正颌术后，咀嚼肌系统的重建是一个长期的过程，与术前相比较，咀嚼肌的性能得到了一定程度的改善。     

嚼肌B超图象与肌电幅值的对照研究

作者对１０名正常男性青年嚼肌Ｂ超图像与肌电幅值进行了对照研究。作以下测试：①采用线阵超声诊断仪记录双侧嚼肌在牙尖交错位不咬（静止）和最大紧咬（收缩）时前后径冻结图像，测量视野内肌肉截面积及下颌骨升支前缘处嚼肌厚度；②采用肌电图仪记录双侧嚼肌在牙尖交错位作最大紧咬时的肌电图，测量峰值。结果表明Ｂ超图像所测嚼肌静止面积、收缩面积及收缩厚度均与嚼肌肌电值有明显线性正相关关系。作者认为用Ｂ超测量活体肌肉在功能状态时的截面积指标，对咀嚼肌肌肉作用力及其相互比例关系的确定，并以此为基础建立肌肉作用模型具有重要的意义。     

合力测量及其在口腔医学中的应用

合力测量及其在口腔医学中的应用周彦恒综述傅民魁审校力是指上下颌牙齿在咬合过程中所产生的力量，是咀嚼肌收缩的结果。通过力检查，可了解牙体、牙周、咀嚼肌、颞颌关节等组织的健康状况，也可作为口腔修复、牙周治疗和正畸治疗疗效评价的客观指标。因此，对力的研究具...     

小型猪咀嚼肌及牙长轴方向的研究

目的 探讨小型猪咀嚼肌及牙长轴方向与人类的相似性,以利共在口腔生物力学研究中的应用。方法 通过解剖学方法对五指山系小型猪主要咀嚼肌的形态、起止点、肌力方向进行测量,并通过头颅侧位片的测量,对小型猪上下颌后牙长轴倾斜性进行研究。结果 小型猪主要咀嚼肌包括嚼肌、颞肌、翼内肌、翼外肌及颧弓下颌肌;其中嚼肌方向与基准面夹角为６３．９度,颞肌为１１４．５５度,翼内肌为６４．４度。小型猪牙长轴工分别为：上颌第     

恒牙初期安氏Ⅱ类错软组织侧貌特征的X线头影测量及软硬组织相关性分析

目的:通过X线头影测量,探讨恒牙初期青少年安氏Ⅱ类错牙合软组织侧貌特征,分析硬组织改变对软组织侧貌的影响。方法:选择恒牙初期正常牙合、安氏Ⅱ类错牙合青少年各50名,确定22项常用的软组织侧貌测量指标和9项硬组织测量指标进行X线头影测量。结果:除3项软组织测量值和2项硬组织测量值外,其余软硬组织测量值均有显著性差异(P<0.01)。多因素判别分析筛选出5项主要软组织指标。软硬组织测量指标有显著相关性(P<0.05)。结论:Ⅱ类错牙合青少年软组织侧貌明显异常,B’Li-FH、NsLs-FH、LiNsPg’、Li-E、CmSnLs是最敏感、最能体现Ⅱ类错牙合软组织侧貌异常的5项软组织指标。正畸临床中可有针对性地纠正硬组织异常来改善软组织不调。     

矫治预测系统的建立和研究

目的：开发建立一个交隔绝式操作的矫治预测系统,并对系统进行应用的可行性论证。方法：自主开发矫治预测软件HOPS-300A/B,以所建系统对24例安氏Ⅱ类1分类错He的功能矫形的头影测量预测结果和治疗结果进行对比研究,论证将系统用于临床的可行性。结果：在95%可信限内,25项头影测量指标中的11项角度测量指标有9项相一致,一致率达81.82%;14项线距测量结果也有7项一致。结论：该系统操作简便,预测结果对临床有一定的指导作用。     

恒牙初期安氏Ⅱ类错(牙合)软组织侧貌特征的X线头影测量及软硬组织相关性分析

目的：通过X线头影测量,探讨恒牙初期青少年安氏Ⅱ类错[牙合]软组织侧貌特征,分析硬组织改变对软组织侧貌的影响。方法：选择恒牙初期正常[牙合]、安氏Ⅱ类错[牙合]青少年各50名,确定22项常用的软组织侧貌测量指标和9项硬组织测量指标进行X线头影测量。结果：除3项软组织测量值和2项硬组织测量值外,其余软硬组织测量值均有显著性差异（P＜0．01）。多因素判别分析筛选出5项主要软组织指标。软硬组织测量指标有显著相关性（P＜0．05）。结论;Ⅱ类错[牙合]青少年软组织侧貌明显异常,B’Li-FH、NsLs-FH、LiNsPg’、Li—E、CmSnLs是最敏感、最能体现Ⅱ类错[牙合]软组织侧貌异常的5项软组织指标。正畸临床中可有针对性地纠正硬组织异常来改善软组织不调。     

颞下颌开口指数在颞下颌关节紊乱病中的诊断价值

目的 评价颞下颌开口指数(Temporomandibular opening index,TOI)在以开口受限为主要症状的颞下颌关节紊乱病患者中的鉴别诊断价值.方法 收集开口受限患者43例,其中咀嚼肌紊乱疾病患者25例,不可复性盘前移位患者18例.正常对照组30例.临床测量指标包括最大开口度、被动开口度并计算TOI.其中,TOI=(最大主动开口度-被动开口度)/(最大主动开口度 被动开口度)×100%.统计方法采用两组独立样本t检验,年龄和性别用协方差分析.结果 咀嚼肌素乱疾病组TOI为14.62±5.23%,对照组TOI为3.45±1.20%,不可复性盘前移位组为5.55±2.61%.三组组间比较P＜0.05,有显著性差异.年龄、性别没有对观察结果造成显著影响.结论 TOI可以用于咀嚼肌紊乱疾病的鉴别诊断,不受年龄性别的影响,是一种较好的区别肌源性或物理性阻碍开口受限的临床指标.     

稳定性咬合板治疗颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌肌电图研究

目的：通过对颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular disorders,TMD）患者进行稳定性咬合板的可逆性咬合治疗,然后利用肌电图仪测量治疗前后患者的咀嚼肌（TA和MM）的肌电情况,分析探讨用稳定性咬合板对颞下颌关节紊乱病患者咀嚼肌肌电图的影响。方法：选取来我院就诊的10例咀嚼肌功能紊乱患者,在稳定性咬合板治疗前和治疗后3个月时,分别用肌电图仪对其咀嚼肌（TA和MM）进行肌电检查,并通过比较治疗前后的咀嚼肌活动不对称指数情况。结果：戴入稳定性咬合板3个月后,颞肌前束与咬肌的MPP和ICP高电位降低（P〈0.05）;最大紧咬时双侧咀嚼肌总体不对称性指数（Astot）、双侧颞肌不对称性指数（ASTA）和双侧咬肌不对称性指数（ASMM）均降低（P〈0.05）。结论：颞下颌关节紊乱病患者通过稳定性咬合板进行咬合治疗后,使患者双侧咀嚼肌的MPP和ICP高电位较治疗前有明显的降低,最大紧咬时双侧咀嚼肌活动不对称性得到明显的改善。     

双侧末端游离牙列缺损修复前后的咀嚼肌表面肌电分析

目的:从颌面肌肌电生理的角度,探讨双侧末端游离牙列缺损患者在修复前、后不同时期的肌电变化规律。方法:随机选择门诊双侧末端游离牙列缺损患者27例,分别在修复前及修复后1、3和6个月对其进行肌电图检测,记录双侧颞肌前束、咬肌的峰值电位,计算咀嚼肌活动总体不对称指数、咬肌不对称指数、颞肌前束不对称指数和咀嚼肌功能储备指数,并将修复后各组与修复前的结果进行t检验。结果:修复后1个月,患者的咀嚼肌活动总体不对称指数和咬肌不对称指数较修复前增大且有显著性差异(P<0.05);修复后3、6个月,咀嚼肌活动总体不对称指数、颞肌前束不对称指数与修复前比较均减小,且有显著性差异(P<0.05);咀嚼肌功能储备指数修复后逐渐减小,修复后3、6个月与修复前相比有显著性差异(P<0.05)。结论:双侧末端游离牙列缺损患者在义齿修复后双侧咀嚼肌的肌力平衡和功能储备可以得到明显改善,但患者对新义齿的适应需要3个月以上的过程。     

青年女性咬肌B超形态与面颌形态关系的研究

目的：了解肌肉功能与颅颌面形态之间相互作用关系及作用模式，探讨错He畸形的形成机理。方法：本研究采用超声成像技术测量31例正常He青年女性其浅层咬肌横截面的周长、面积、横径、平均厚度及纵截面的长度，并将其与头影测量指标进行统计相关分析。结果：紧咬位浅层咬肌厚度与上颌骨长度、后面高成正相关关系；长度与下颌升枝与SN平面的前下交角、下颌体长度、下颌综合长度、前下面高、全前面高、磨牙区牙槽高成正相关关系。结论：浅层咬肌的厚度、长度对颅颌面垂直向形态有显著影响，同时厚度影响面中份深度。     

青年女性浅层咬肌B超形态与颅颌面形态关系的研究

目的:了解浅层咬肌形态及功能与颅颌面形态之间相互作用关系及作用模式,探讨错畸形的形成机制。方法:采用超声成像技术测量31例正常青年女性浅层咬肌横截面的周长、面积、横径、平均厚度及纵截面的长度,并将其与头影测量指标进行统计相关分析。结果:浅层咬肌纵截面的长度与下颌升支与SN平面的前下交角、下颌体长度、下颌综合长度、前下面高、全前面高、磨牙区牙槽高成正相关关系。浅层咬肌横截面的平均厚度和最大厚度与上颌骨长度、下颌升支高度、后面高成正相关关系。结论:浅层咬肌的厚度、长度对颅颌面垂直向形态有显著影响,同时浅层咬肌厚度也影响面中份深度。     

青年女性浅层嚼肌B超形态与牙弓形态关系的研究

目的　了解肌肉形态、功能与牙弓形态之间相互作用关系 ,探讨错畸形形成机理。方法　本研究采用超声成像技术测量 31例正常青年女性浅层嚼肌横截面的周长、面积、横径、平均厚度、最大厚度及纵截面的长度 ,并将测量结果与牙弓测量指标进行统计相关分析。结果　超声测量浅层嚼肌横截面的周长、面积、横径、平均厚度、最大厚度对下颌牙弓磨牙区宽度影响明显 ,且成负相关 ;横截面的周长、面积、横径与下颌牙弓前段长度关系显著 ,呈正相关 ,厚度与下颌牙弓前中段长度呈正相关 ,周长与下颌牙弓后段长度呈正相关 ;横截面的面积、周长与上颌牙弓长度成止相关 ;纵截面长度与上下颌尖牙角、下颌双尖牙角的负相关关系。结论　浅层嚼肌形态与下颌牙弓形态相关关系显著 ,浅层嚼肌形态越粗壮 ,功能越强 ,下颌牙弓形态越窄长 ;浅层嚼肌形态对面中份深度有一定影响 ;此外 ,浅层嚼肌长度越长 ,上下颌尖牙角、下颌双尖牙角越小 ,牙弓形态越尖。     

正常青年女性下颌3种功能位浅层咬肌超声形态研究

目的:建立正常青年女性浅层咬肌在下颌处于不同功能位置时超声形态的正常值,为评价正畸患者咬肌功能提供参考。方法:采用超声成像技术测量了31例正常青年女性下颌处于姿势位、最大紧咬位、最大前伸位时浅层咬肌横截面的面积、周长、横径、平均厚度、最大厚度及纵截面的长度,得出各指标均值,并比较下颌处于不同功能位置时浅层咬肌形态的差异。结果:下颌处于3种功能位时各测量指标差异有显著性,最大紧咬位浅层咬肌收缩,最大前伸位咬肌牵张,姿势位时浅层咬肌的各项指标则介于两者之间。结论:超声成像技术是检测浅层咬肌形态以诊断其下颌功能位置的一种有效方法。     

正常青年女性下颌3种功能位浅层咬肌超声形态研究

目的 :建立正常青年女性浅层咬肌在下颌处于不同功能位置时超声形态的正常值 ,为评价正畸患者咬肌功能提供参考。方法 :采用超声成像技术测量了 31例正常青年女性下颌处于姿势位、最大紧咬位、最大前伸位时浅层咬肌横截面的面积、周长、横径、平均厚度、最大厚度及纵截面的长度 ,得出各指标均值 ,并比较下颌处于不同功能位置时浅层咬肌形态的差异。结果 :下颌处于 3种功能位时各测量指标差异有显著性 ,最大紧咬位浅层咬肌收缩 ,最大前伸位咬肌牵张 ,姿势位时浅层咬肌的各项指标则介于两者之间。结论 :超声成像技术是检测浅层咬肌形态以诊断其下颌功能位置的一种有效方法。     

Masseter muscle thickness measured by ultrasonography and its relation to facial morphology

The aims of this study were to evaluate ultrasonography as a method for measuring masseter muscle thickness, to quantitate the normal range of the ultrasonically measured thickness of the masseter in adults, and to test whether the variation in the thickness of the muscle is related to the variation in the facial morphology in different individuals. In 40 healthy, fully-dentate young adults, 20 men and 20 women, the masseter thickness was measured bilaterally by a real-time ultrasound imaging technique. The measurements were performed under both relaxed conditions and with maximal clenching. Standardized facial photos of the subjects were taken so that their facial morphology could be determined. The measurement error of the thickness of the masseter was found to be small, not exceeding 0.49 mm. Under relaxed conditions, the mean thickness (+/- S.D.) of the muscle in men was 9.7 (+/- 1.5) mm, and under contracted conditions, 15.1 (+/- 1.9) mm. In women, the respective measurements were 8.7 (+/- 1.6) mm and 13.0 (+/- 1.8) mm. The thickness of the masseter muscle was found to be related to the facial morphology, mainly in women, but not in men; the women with a thin masseter had a proportionally longer face. Ultrasonography was found to be a reliable and accurate method for study of the thickness of the masseter muscle. There was a large variation in the thickness of the muscle between individuals, and the thickness of the masseter was related to facial morphology in women.     

正常牙合青年男性咀嚼肌不同功能位超声形态研究

目的:建立正常牙合青年男性浅层嚼肌、颞肌前束在下颌处于不同功能位置时超声形态正常值,比较其差异,为评价正畸患者浅层嚼肌、颞肌功能提供参考。方法:应用超声成像技术测量69位正常牙合青年男性下颌分别处于姿势位、最大紧咬位、最大前伸位时浅层嚼肌周长、面积、宽度、最大厚度、平均厚度、长度及颞肌前束最大厚度、平均厚度并对其不同功能位置的各项形态指标进行比较分析。结果:下颌处于姿势位时浅层嚼肌、颞肌前束的厚度与最大前伸位时比较,有显著性差异(P<0.05);下颌处于最大紧咬位时浅层嚼肌的各项超声形态指标及颞肌前束厚度与最大前伸位及姿势位时比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:处于不同功能位浅层嚼肌、颞肌前束超声形态差异显著。     

Evaluation of occlusal splint therapy in temporomandibular joint disorder patients using real‐time ultrasonography

Aim: The aim of the present study was to evaluate the effect of occlusal splint therapy by determining the cross‐sectional dimension of masseter muscle using ultrasound in patients with temporomandibular joint disc displacement with reduction. Methods: Twenty‐seven patients aged between 20 and 40 years were included in the study. A detailed history was obtained, and a comprehensive clinical examination was carried out. Subjective assessment with structured pro forma was performed pre‐occlusal and post‐occlusal splint therapy. The objective measurement of the bilateral masseter muscle thickness was recorded using real‐time ultrasonography before and after splint therapy. Results: The mean ultrasound thickness of the masseter muscle in the pre‐clenching state before splint therapy was 9.45 mm (SD 1.39), and the post‐clenching state was 13.15 mm (SD 2.23). After splint therapy, the mean thickness in the pre‐clenching state was 9.14 mm (SD 1.31), and the post‐clenching state was 12.78 mm (SD 2.23; P < 0.001). Conclusion: Ultrasonographic measurements of the masseter muscle in patients with temporomandibular joint disc displacement with reduction can be a useful tool to assess the effectiveness of occlusal splint therapy. Such conservative measures can significantly reduce masticatory muscle tenderness, especially of the temporalis and masseter.     

Ultrasonographic thickness and electromyographic activity of masseter muscle of human females

The aims of this study were to assess the thickness of the masseter muscle by means of ultrasonography and to investigate the relationship between masseter electromyographic activity and muscle thickness bilaterally, during maximum voluntary clenches. Participants in the study consisted of 52 young female adults (mean age 23.7 +/- 2.5 years) without craniomandibular disorders and with full natural dentitions. The thickness of the masseter muscle was measured with a real-time ultrasound equipment. Electromyographic activity was recorded with bipolar surface electrodes, during maximum voluntary clenches. The error of the methods was calculated by double recordings in 15 subjects in a 4-week interval. The measurement error for the right muscle was 0.16 mm in thickness and 16.44 microV in electromyographic activity. For the left masseter the corresponding values were 0.19 mm and 18.01 microV. The relationship of masseter muscle thickness to its electromyographic activity was estimated by Pearson's correlation coefficient. The mean masseter thickness under contracted conditions was 13.9 +/- 1.5 mm for the right side and 13.9 +/- 1.4 mm for the left side. The mean maximum electromyographic activity was 379.0 +/- 56.0 microV for the right muscle and 372.3 +/- 73.2 microV for the left. Muscle thickness was strongly correlated to electromyographic maximum activity in the right masseter (r = 0.721, P < or = 0.001) and moderately correlated in the left muscle (r = 0.407, P < or = 0.01). The difference between the two sides is possibly because of the larger method error in the left side. It is apparent that ultrasonography can be used as a useful tool to assess masseter muscle functional capacity during full effort in healthy individuals.