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探讨光学相干断层成像术检测正常人视网膜神经纤维层厚度的可重复性结果。方法 :采用双盲法 ,检查者甲、乙用光学相干断层成像术对 13例 ( 13眼 )正常人进行同样程序的检测 :以视乳头为中心 ,直径为 3 46mm圆周的视网膜神经纤维层厚度测量 ,连续测量 3天 ,每天每眼记录 5幅图象 ,取其中 3幅图象的视网膜神经纤维层厚度平均值为当天受检者的视网膜神经纤维层厚度值。计算 3天中全周平均及各象限视网膜神经纤维层厚度的标准差及变异系数。结果 :甲、乙组全周平均视网膜神经纤维层厚度的平均变异系数分别为 6 10± 3 15 %、 5 10± 3 2 3 % ,显示同一组内检测视网膜神经纤维层厚度可重复性好。甲、乙组鼻侧视网膜神经纤维层厚度均是重复性检测变异系数最大的象限 ( 9 75± 6 81%、10 15± 7 91% )。甲、乙组间重复性检测结果统计学上对比无显著差别 (P =0 65~ 0 95 ) ,说明不同操作者间的检测重复性好。所有 13眼甲、乙组间平均视网膜神经纤维层厚度对比无显著差异。结论 :光学相干断层成像术检测正常人全周及各象限视网膜神经纤维层厚度可重复性好。 相似文献
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OBJECTIVE: To study the characteristics of optical coherence tomography (OCT) of primary open angle glaucoma (POAG), the difference of retinal nerve fiber layer (RNFL) thickness between normal persons and patients with POAG and the correlation between RNLF and visual field index. METHODS: Eighty-three cases (149 eyes) with POAG and 83 normal persons (150 eyes) were tested by OCT with circular scans around the optic nerve head (diameter = 3.46 mm) to observe the features of OCT. Statistic analysis was taken to compare the difference of RNFL thickness in quadrants and means between normal and glaucomatous group, and the difference of the thickness among the stages in POAG. Linear correlation and regression analysis was used to show the correlation between RNFL thickness and visual field index of 115 eyes of glaucomatous patients. RESULTS: The RNFL thickness measured by OCT in normal subjects is the thickest in superior and inferior quadrants, less in thickness in temporal and the thinnest in nasal quadrant. The curve showed double peaks. The RNFL of glaucomatous patients showed local thinness or defect, diffuse thinness or combination of the above two types. The mean RNFL thickness of normal group was (90.1 +/- 10.8) microm, (140.4 +/- 10.5) microm, (85.2 +/- 14.0) microm, (140.4 +/- 9.7) microm and (114.2 +/- 6.0) microm, of glaucomatous group was (56.0 +/- 31.0) microm, (81.0 +/- 36.3) microm, (47.1 +/- 27.5) microm, (73.4 +/- 38.4) microm and (64.6 +/- 28.8) microm in temporal, superior, nasal, inferior quadrant and the whole area, respectively. There is significant difference of RNFL thickness between the normal and glaucomatous group (P < 0.000), and there are significant differences among the three stages (early, developing and late) of glaucomatous group (P < 0.000). There is a close negative relationship between RNFL thickness and visual field index (r = -0.796, P < 0.0001). The sensitivity and specificity of RNFL thickness measured by OCT were 93.3% and 92.0%, respectively. CONCLUSION: OCT can quantitatively measure the RNFL thickness and show the difference of RNFL between normal persons and glaucomatous patients. The RNFL thickness gradually decreases while visual field defect increases with the development of POAG. 相似文献
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目的:探讨光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer,RNFL)在青光眼早期诊断中的意义.方法:应用OCT测量正常人62例101眼和青光眼患者41例64眼的RNFL厚度,将正常人和青光眼患者的各象限和平均RNFL厚度进行比较;并比较各期青光眼的RNFL厚度;计算平均RNFL厚度和视野平均缺损的相关性,计算OCT测量平均RNFL厚度的敏感性和特异性.结果:青光眼患者和早期青光眼患者的各象限和平均RNFL厚度均比正常人减少,差异有统计学意义(P<0.05).随着青光眼病程的发展,RNFL厚度逐渐下降.平均RNFL厚度和视野平均缺损呈高度正相关(r=0.722,P=0.000),OCT测量平均RNFL厚度的敏感性为85.9%,特异性为97.0%.结论:OCT测量RNFL厚度为青光眼早期诊断提供了一种新的手段. 相似文献
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目的:探讨光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)检测近视眼视盘周围视网膜神经纤维层(ret-inal nerve fiber layer,RNFL)厚度的特点及其与屈光度的关系。方法:对5~40岁正常对照眼61例68眼,近视眼152例205眼,应用Stratus OCTTM3000,RNFL3.4程序对视盘为中心直径3.4mm的RNFL进行检测。结果:近视眼RFNL厚度7∶00和11∶00位最大,3∶00位最小,上象限(S)、下象限(I)平均值接近并(颞侧象限平均值(T)(鼻侧象限平均值(N)。正常眼组与低度、中度和高度近视眼组对应RNFL厚度相关参数组间比较:7∶00和11∶00,Smax,Imax,Smax/Imax,Max-Min差异均无显著性,3∶00、4∶00和N差异均有显著性。控制年龄因素条件下,近视眼RNFL厚度部分参数(上方和鼻侧居多)与等效球镜度数有较弱的负线性相关直线趋势,而部分参数(下方和颞侧居多)与等效球镜度数无直线性相关趋势。结论:近视眼视盘鼻侧RNFL厚度已变薄,中度和高度近视眼更明显,而颞侧和颞下RNFL变化不明显。 相似文献
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目的 采用频域光学相干断层成像术测量正常人视乳头旁视网膜神经纤维层(Retina nerve fiberlayer,RNFL)容积,分析视乳头旁神经纤维层立体结构,为评价视神经、视网膜等疾病的神经纤维层容积改变提供参考数据.方法 368名健康人经视力、眼压、裂隙灯、屈光和眼底等常规眼科检查,排除青光眼、视神经和视网膜等影响RNFL疾患后,行双眼以视乳头为中心的三维光学相干断层扫描.每名受检者随机抽取一眼的测量结果进行统计.结果 正常人视乳头旁RNFL平均容积以下方象限最大(0.558±0.059)mm~3,上象限次之(0.549±0.059)mm~3,鼻侧偏小(0.347 ±0.049)mm~3,颞侧最小(0.321±0.043)mm~3;不同性别、眼别之间各象限RNFL平均容积没有差异;鼻、颞象限的RNFL容积在各年龄组之间没有差异,而上、下象限在各年龄组之间的差异具有统计学意义.结论 频域光学相干断层成像术能够精确地测量RNFL容积,研究初步建立正常人视乳头旁RNFL容积数据库,为今后临床和科研提供参考. 相似文献
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目的 评价光学相干断层成像术(optical coherence tomogrdphy,OCT)在正常人视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度测量中的星夜价值及其测量重复性,探讨正常人各年龄组之间RNFL厚度是否存在差异。方法 用OCT对152例(152只眼)正常人进行以视乳头中点为中尽,直径为3.46mm圆周的RNFL厚度测量,将检查者按10岁为一个 相似文献
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目的:光学相干断层成像术(optical coherence tomograpy,OCT)测定国人视网膜神经纤维层(reti-nal nerve fiber layer,RNFL)厚度的正常值,为在青光眼早期诊断中的应用奠定基础。方法:使用OCT对77例111只正常眼进行环绕视乳头的RNFL扫描(3.46mm直径),分析不同年龄、性别、眼别RNFL厚度的差异。结果:不同性别、眼别间RNFL的相应厚度无显著差异(P>0.05);各年龄组RNFL厚度平均值(x±s,μm):上象限为128.00±10.31~149.00±13.17、下象限132.95±9.54~142.33±10.60、全周平均RNFL109.00±4.72~114.28±7.98;RNFL随年龄增长有变薄的趋势,以上象限为明显(P<0.05)。结论:OCT检测所得RNFL厚度的均值与性别及眼别无关;应以年龄分组,在本研究的基础上扩大检验的样本数,建立RNFL正常值。眼科学报1998;14:207~209。 相似文献
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目的应用光学相干断层成像术(optical
coherence tomography,OCT)检测活体青光眼视网膜神经纤维层(retinal nerve
fiber layer,RNFL)厚度,并与组织形态学检测结果进行比较。方法选用Cynomolgus猴4只眼,通过氩激光烧灼小梁网,引起眼压升高,制作成青光眼动物模型。应用OCT测量视盘周围直径,选取直径为2.4mmRNFL厚度的猴眼进行研究。在完成最后一次OCT测量后,将眼球摘除。摘除的眼球置于10%甲醛液中固定,石蜡包埋做连续切片及HE染色。应用与光学显微镜相联接的计算机图像处理系统,测量与OCT扫描相对应点的组织学切片的RNFL厚度。结果OCT测量RNFL平均厚度为(72.2±54.5)μm;组织形态学测量RNFL平均厚度为(70.3±51.1)μm,未经校正的组织形态学测量平均厚度为(61.1±44.2)μm。两种检测结果差异无显著性(t=1.895,P>0.05)。结论OCT活体测量RNFL的平均厚度与组织形态学测量结果基本相同,但OCT活体测量RNFL厚度值与经校正后的组织形态学测量结果更接近。 相似文献
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目的:采用光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)测量正常人与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,为POAG的诊断提供理论依据。 方法:本组观察对象为2014-11/2017-11于我院就诊的POAG患者100例123眼,设为观察组,选择年龄、性别配对的正常体检人群50例100眼,设为对照组,根据视野平均缺损(mean defect,MD)将POAG患者分为早期组36例44眼、进展期组40例50眼与晚期组24例29眼; 采用OCT测量视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度,各象限MD采用全自动视野计测量,并进行相关性分析。 结果:观察组视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001); 观察组视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方MD均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001); 早期组、进展期组与晚期组平均RNFL厚度依次变薄,两两比较差异具有统计学意义(P<0.001),早期组、进展期组与晚期组MD依次变增加,两两比较差异具有统计学意义(P<0.001); 视盘全周、颞侧、鼻侧、下方、上方平均RNFL厚度与MD均呈负相关(r=-0.675、-0.667、-0.560、-0.711、-0.660,均P<0.001)。 结论:OCT检查显示POAG患者RNFL厚度较正常人群明显变薄,且随着病情进展RNFL厚度越薄,且与患眼MD有密切联系。 相似文献
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目的 :评价光学相干断层成像术 (OCT)测量视网膜神经纤维层 (RNEL)厚度在检测青光眼RNFL缺损中的作用。方法 :采用配对法 ,对 3 0例 43眼已确诊的原发性开角型青光眼均予OCT和RNFL彩色立体照相 ,对RNFL分别进行定量与定性的检查。结果 :OCT定量测量RNFL厚度在青光眼中的异常率为 81 40 % ,RNFL彩色立体照相的异常宰为 67 44 % ,经 χ2 检验 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。二种方法对RNFL缺损部位检出的一致率为 5 8 14 % ,κ值为 0 43。结论 :在青光眼RNFL病变的检测中 ,OCT对RNFL厚度的测量与RNFL彩色立体照相进行对照 ,具有较好的敏感性与一致性 ,可作为青光眼RNFL病变的有效检测手段。 相似文献
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本文通过检测正常人及青光眼患者的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度并对其与Humphrey视野检查进行相关分析,评价光学相干断层扫描(OCT)在青光眼早期诊断方面的应用价值。方法:对90名(135眼)正常人及60名(97眼)原发性开角型青光眼(POAG... 相似文献
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目的建立应用光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)检测的中国儿童及青少年正常眼视盘周围视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layerthickness,RNFLT)参考值,并研究RNFLT各参数值与性别、眼别、屈光度和年龄的关系。方法选取5~18岁的正常中国儿童青少年199例(398眼),应用OCT测量全周平均以及不同象限和不同钟点位的RNFLT,7个和RNFLT相关的参数由RNFL厚度平均分析仪分析得出,分析年龄、性别、眼别、屈光度等多个因素对RNFLT的影响。结果全周平均RNFLT为(112.36±9.21)μm,上方、鼻侧、下方和颞侧的RNFLT分别为(148.73±17.06)μm、(74.84±15.03)μm、(142.08±16.03)μm、(83.82±13.53)μm,其中上方最厚,其次是下方、颞侧和鼻侧。不同性别RNFLT的3个参数间差异有统计学意义(均为P<0.05),分别是右眼上方厚度最大值/下方厚度最大值、左眼9点钟位和左眼颞侧RNFLT,其他各参数性别间差异无统计学意义(均为P>0.05)。眼别对RNFLT有影响,年龄和屈光度与全周平均RNFLT呈正相关。结论本研究建立了正常中国儿童及青少年RNFLT和相关参数的正常参考值,有助于为涉及RNFL改变的疾病诊断和随诊提供标准。 相似文献
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目的:建立5~18岁国人正常眼经光学相干断层成像术(OCT)检测的视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度参考值范围;研究RNFL厚度各相关参数与眼别、性别的关系及其各参数的变异程度。方法:对75例5~18岁正常人135只正常眼,应用光学相干断层成像仪StratusOCTTM3000,采用RN-FL3.4程序对视盘为中心直径3.4mm的RNFL进行检测。资料的统计学处理应用SPSS10.0软件。结果:5~18岁国人正常眼1,2,~12各钟点位RN-FL厚度(μm)为134.43±27.62,88.74±21.78,57.82±11.72,76.47±16.57,120.52±22.53,154.48±26.19,159.34±20.68,88.01±17.10,66.28±9.96,97.70±16.17,148.81±19.29,147.00±25.77;上侧(Savg),鼻侧(Navg),下侧(Iavg),颞侧(Tavg)各象限厚度(μm)分别为143.42±16.41,74.36±13.75,144.75±16.46,83.96±12.12;全周平均厚度(Avg)111.63±9.58μm。不同眼别的1,2,8,10,11,12,Savg,Navg,Tavg,Smax/Tavg,Imax/Tavg,Smax/Navg组的均数间差异有显著性(|t|=2.490 ̄3.765,P=0.000 ̄0.016,P<0.05。不同性别相同眼别间,大部分对应的RNFL厚度相关参数间的差异无显著性(t=-1.702 ̄1.922,P=0.060 ̄0.894,P>0.05)。④各参数组变异系数(%):1,2,~12各钟点位依次为20.55,24.54,20.26,21.66,18.70,16.95,12.98,19.43,15.02,16.55,12.96,17.53;按Savg,Navg,Iavg,Tavg,Avg依次为11.44,18.50,11.37,14.53,8.58。结论:OCT检测5~18岁国人正常眼RNFL厚度钟点位中以6,7,11,12点较厚;Savg,Iavg接近并大于Tavg,Navg。不同眼别的RNFL厚度部分参数间差异有显著性,推测该差异与视网膜血管的管径大小及走行的不同有关。临床评估RNFL厚度检测结果时应考虑各参数变异程度不同的因素。 相似文献
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目的探讨高分辨率三维相干光断层扫描(OCT)对疑似原发性开角型青光眼(POAG)甄别的诊断价值。方法采用CarlZeiss公司生产的高分辨率三维频域OCT对正常组94例(188只眼)和试验组(疑似青光眼组)46例(92只眼)进行视网膜神经纤维层厚度(RNFL)的检测,对比分析视盘形态和RNFL厚度值。根据正常人的OCT表现和疑似青光眼患者的OCT图像特征作比较。并做相关性分析。结果正常人视乳头周围RNFL厚度特征:图像表现为上、下象限厚,其次为颞侧、鼻侧最薄,图像曲线表现为双峰形。RNFL与性别、眼别无相关(P〈0.05)。两组研究对象各部分RNFL厚度比较:正常对照组各部位RNFL厚度明显高于试验组,经过独立样本t检验得出差别有统计学意义(P〈0.05)。其中试验组根据高分辨率三维CirrusHD-OCT机所测量的正常人RNFL厚度及图像特征和试验组的OCT图像特征作比较,并根据视野、眼压等将试验组46例(92只眼)诊断为青光眼者24例(48只眼),大视杯22例(44只眼),并将试验组青光眼和大视杯分成两个组,两个组各部位RNFL厚度和正常对照组相比较,RNFL厚度均变薄,差别有统计学意义(P〈0.05);同时大视杯组各部RNFL厚度均高于青光眼组,差别有统计学意义(P〈0.05)。结论 OCT可以清晰显示RNFL变薄的范围和区域,再配合其他检查,即可较准确、快捷诊断、区分POAG、正常眼压性青光眼及生理大陷凹患者。大大提高POAG的早期诊断水平,高分辨率三维CirrusHD-OCT的RNFL的检查对疑似POAG的甄别诊断具有重要诊断价值,是诊断早期青光眼的不可缺少的重要检查方法之一。 相似文献
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目的 评价光学相干断层成像术(OCT)测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度在原发性开角型青光眼(POAG)早期诊断中的意义。方法 正常对照组共120例(169眼),青光眼患者96例(132眼)并分为早期、进展期及晚期3组。采用OCT进行盘周RNFL厚度的测量。结果 青光眼各期RNFL厚度均显著薄于正常对照组,其中早期RNFL厚度异常率为50%。RNFL在青光眼诊断中的敏感性和特异性分别为79.54%与80.47%。结论 青光眼早期RNFL厚度已异常变薄,OCT对RNFL厚度的测量为青光眼诊断提供了一项新的指标。 相似文献
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目的 探讨光学相干断层扫描仪(STRATUS OCT,OCT3)不同扫描程序对视网膜神经纤维层(RNFL)厚度测量 的影响。设计 前瞻性、病例对照研究。 研究对象 正常人38例72眼,原发性开角型青光眼(POAG)患者19例34眼。方法 所有被检查者分别用OCT3常规扫描程序(RNFL Thickness 3_4)和个性化扫描程序(RNFL Thickness 2.27×disc)进行检 查,比较两种程序测量RNFL厚度的结果。对两种扫描方式各象限RNFL厚度及其全周平均值进行对比;分别计算两种扫描程 序测量RNFL厚度值的ROC曲线下面积,以了解其诊断青光眼的准确性;并分别对两种扫描程序测量RNFL厚度值与 Humphery视野的平均偏差(MD)进行线性回归分析。主要指标 视网膜各象限及全周平均RNFL厚度;Humphery视野平均偏 差。 结果 正常人常规扫描的颞侧、上方、鼻侧、下方、平均的RNFL厚度分别为(75.36±13.22)μm、(122.11±16.78)μm、 (70.76±13.25)μm、(125.06±14.43)μm、(98.40±9.62)μm,而个性化扫描相应的RNFL厚度分别是(77.04±12.44)μm、 (121.99±13.86)μm、(70.76±13.50)μm、(124.26±16.05)μm、(99.42±9.08)μm,两种方式进行比较,差异无显著性(P值为 O.053-1.000)。POAG患者常规扫描的颞侧、上方、鼻侧、下方、平均的RNFL厚度分别为(65.12±13.10)μm、(92.59±21.93)μm、 (59.97±12.36)μm、(73.59±22.48)μm、(72.79±9.51)μm,而个性化扫描相应的RNFL厚度分别是(63.64±13.16)μm、 (90.52±19.44)μm、(59.91±13.52)μm、(73.86±23.34)μm、(73.32±9.54)μm,两种扫描程序比较,除颞侧有显著性差异(P= O.031)外,其余各方位及全周平均值差异无显著性(P值为0.107-0.954)。两种扫描程序测量RNFL厚度的ROC曲线下面积在 全周平均及下方最大,为0.959-0.973。颞侧、上方、下方及全周平均RNFL厚度与视野MD显著相关(P<0.05)。 结论 应用 OCT3测量RNFL厚度,常规扫描和个性化扫描均可准确地测量RNFL厚度,对青光眼有较高的诊断价值。 相似文献
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青光眼是世界上第二大致盲眼病,其早期诊断及远期监测非常重要。光学相干断层成像(opticalcoherencetomo-graphy,OCT)自问世以来,一直广泛地被应用于青光眼的诊断,尤其在视网膜神经纤维层厚度的测量上。频域光学相干断层成像(spectraldomainOCT,SD-OCT)是最新一代的OCT扫描技术,相比之前三代OCT,其技术参数愈加完善,具有分辨率更高、扫描速度更快的特点,理论上其在青光眼的早期诊断和远期随访上的应用价值可能更高。本文就SD-OCT对比前三代OCT在青光眼的早期诊断和监测中的价值作一综述。 相似文献
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目的 探讨原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)和慢性原发性闭角型青光眼(chronic primary angle-closure glaucoma,CPACG)患者频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度与视野平均缺损(mean defect,MD)的相关性.方法 采用RTVue100-2频域OCT和OCTO-PUS101视野计对POAG患者22例(22眼)及CPACG患者22例(22眼)进行检测,将两组患者RNFL厚度及视野MD值进行比较,应用Pearson积矩相关分析法确定RNFL厚度与视野MD值、上方和下方RNFL厚度与相对应半侧视野MD值的相关性.结果 POAG患者RNFL厚度、上方RNFL厚度及下方RNFL厚度分别为(91.19±15.85)μm、(94.93±18.76) μm、(87.82±15.65) μm,CPACG患者相应的RNFL厚度分别为(88.22±13.01) μm、(90.41±14.16)μm、(86.49±16.63) μm,两组患者各RNFL参数的比较差异均无统计学意义(均为P>0.05).POAG组总MD值、上方半侧视野MD值、下方半侧视野MD值分别为(8.41±6.07)dB、(8.46±5.39)dB、(6.79±6.67) dB,CPACG组相应的MD值分别为(10.69±3.76) dB、(11.17±3.52) dB、(9.71±5.86)dB,两组患者各MD参数比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).POAG组总RNFL厚度、上方RNFL厚度及下方RNFL厚度与视野相对应区域MD值呈中度负相关(r分别为:-0.574、-0.464、-0.600,均为P<0.05),CPACG组总RNFL厚度、上方RNFL厚度及下方RNFL厚度与视野相应区域MD值呈高度负相关(r分别为-0.819、-0.884、-0.812,均为P =0.000);两组患者RNFL厚度与MD的相关系数和下方RNFL厚度与上方半侧视野MD的相关系数的差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者上方RNFL厚度与下方半侧视野MD的相关系数的差异有统计学意义(P<0.05).结论 POAG患者RNFL厚度与视野MD呈中度负相关,CPACG患者RNFL厚度与视野MD呈高度负相关;相对于POAG患者,CPACG患者上方RNFL厚度与下方半侧视野MD具有更好的相关性. 相似文献
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