肠易激综合征患者肠道菌群定量分析与意义

目的：了解不同类型肠易激综合征（IBS）患者和健康状况正常的人粪便中总厌氧菌群和需氧菌群及常见的4种厌氧菌和2种需氧菌的含量情况。方法：对临床上确诊的各类型IBS患者共52例和18例健康状况正常的志愿者，采集粪便标本进行总厌氧菌群和需氧菌群及常见的4种厌氧菌和2种需氧菌定量检测。结果：三种类型的IBS患者粪便中总厌氧菌群和需氧菌群数目与健康人差异明显，特别是双歧杆菌属和乳酸杆菌属明显减少（P〈0.01）；拟杆菌菌落数在腹泻型和混合型IBS患者中明显增加（P〈0.01）；肠球菌菌落数在腹泻型IBS患者中明显增加（P〈0.05）；需氧菌中患者组大肠杆菌和金黄色葡萄球菌菌落数均不同程度增加（P〈0.01或0.05），大肠杆菌菌落数在腹泻型IBS患者中增加最明显。结论：不同类型IBS患者肠道菌群紊乱表现不同，但均有双歧杆菌和乳酸菌属不同程度的减少，针对性的补充减少的益生菌可能是治疗IBS行之有效的方法。     

参苓白术散对小鼠脾虚模型肠道菌群的影响

目的观察参苓白术散对脾虚证小鼠模型肠道菌群的微生态调节作用。方法以苦寒泻下中药大黄造模脾虚,选用厌氧及需氧菌选择性培养基测定粪便中代表性菌种含量,用配对t检验分析其统计学差异。结果脾虚证小鼠肠道双歧杆菌、乳杆菌及类杆菌等厌氧菌含量显著下降。应用参苓白术散治疗之后上述三种厌氧菌含量均恢复正常,且双歧杆菌明显超过造模前水平(P<0.05)。需氧菌菌群中,大肠杆菌(P<0.01)在造模完成时含量明显上升,参苓白术散治疗之后含量恢复造模前水平;肠球菌含量造模前后没有显著性差异,但参苓白术散治疗之后则极显著地低于造模前水平(P<0.01);造模及中药治疗均使葡萄球菌含量变化不明显。结论脾虚证小鼠肠道厌氧菌群异常低下且部分需氧菌显著增加,参苓白术散具有扶植厌氧菌和抑制需氧菌之调整功能,尤其是通过扶植健康因子双歧杆菌、强烈抑制主要耐药性菌株肠球菌等,达成菌群调整。     

老年慢性结肠炎患者19例肠道菌群紊乱的分析

本文对19例60岁以上，确诊为慢性结肠炎的患者和22例健康老人的粪便作了肠道菌群分析。实验采用光岗知足和康白方法，选择肠道菌群中具有代表性的需氧菌4种，厌氧菌6种行定性、定量分析，实验结果见附表实验结果表明实验组的10种细菌检出率明显低于对照组,其中需氧菌中肠杆菌、葡萄球菌;厌氧菌中的拟杆菌,双歧杆菌和梭菌与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。19例患者有16例发生了肠道菌群的失调。如人们所知,肠道菌群与宿主间有着密切的关系。随着人的衰老,消化过程的神经体液调节发生了变化,     

反复呼吸道感染患者的微生态学分析

对31例反复呼吸道感染病人口咽粘膜菌群的定植进行了分析。结果表明,正常组需氧菌群密度为4.1135±0.0884,厌氧菌群密度为4.4101±0.3586。患者需氧菌群密度为4.5290±0.0086,厌氧菌群密度为4.8718±0.3424,反复呼吸道感染患者需氧菌和厌氧菌的含量均高于正常对照组(P<0.05)。18例病人分离出两种以上需氧菌,其中奈瑟氏菌和肺炎链球菌检出率较高,分别为38.7％和22.6％;厌氧菌以韦荣氏球菌和消化链球菌为多见,检出率分别为32.2％和58.1％。有7例病人分离出白色念珠菌,4例病人分离出绿脓杆菌。明显表现出微生态失调。     

三联活菌对肝硬化患者肠道菌群及免疫功能的影响

目的:探讨三联活菌对肝硬化患者肠道菌群及免疫功能的影响.方法:选肝硬化患者88例,将其随机分为试验组和对照组,各44例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组的基础上采用三联活菌治疗.同时,选择同期来我院进行体检的44例健康者作为正常组.对三组患者治疗前后肠道菌群计数、T细胞亚群等指标进行比较.结果:肝硬化患者厌氧菌水平明显少于正常患者(P<0.05);需氧菌以及梭菌等致病菌比较中,肝硬化患者水平明显高于正常组(P<0.05);治疗后,相比对照组,试验组CD+3、CD+4指标明显上升,而CD+8指标明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者IL-1β、TNF-α以及血清内霉素下降水平与对照组相比均有明显的差异(P<0.05).结论:在肝硬化患者治疗中,采用三联活菌能够有效平衡患者的肠道菌群,并且能够改善患者肠内源性毒素血症,增强患者的免疫功能.     

南京非便秘与便秘老人肠道菌群生态分布调查

目的 调查南京便秘与非便秘老年人肠道微生态菌群。方法 采集50岁以上便秘与非便秘老人粪便，每例作厌氧和需氧菌培养、计数与鉴定。结果 分离培养出葡萄球菌、肠杆菌、酵母菌、双歧杆菌和乳酸杆菌。比较不同组人群在5种细菌中的差异，结果 显示老年人群中有一定菌群失调改变，便秘组老年人双歧杆菌含量明显降低，经过营养宣教后有所改善。结论 膳食结构和饮食行为可以有效改善老年人肠道微生态环境。     

厌氧菌感染在临床上的意义

正常人体表与腔道(如口、鼻、咽喉、肠道、眼、泌尿生殖器等)的粘膜上都有细菌存在。这些细菌称之为正常菌群。一般书上很少提到在正常菌群中有厌氧菌或仅提一下伴有厌氧菌的存在,似乎厌氧菌在正常菌群中仅处于很次要的地位,或仅是一个伴随者。事实上并非如此,在正常菌群中厌氧菌远多于需氧菌或兼性厌氧菌。以现代厌氧技术检查,每1克齿垢或粪便中可含有厌氧菌10~(10-11)个,在粪便中厌氧菌的菌数为大肠     

老年人抗菌药物相关性肠道菌群失调监测的临床价值

目的：探讨老年感染患者应用抗菌药物导致肠道菌群失调的特点。方法：分析28例老年患者经抗菌药物治疗后出现腹泻的临床资料;对患者粪便进行需氧、厌氧的主要菌种分析。结果：抗菌药物诱发的肠道菌群失衡,肠道菌群结构发生明显变化,即生理性细菌明显减少,需氧菌及兼性厌氧菌数量增加。结论：对使用抗菌药物治疗的老年患者进行肠道菌群监测非常必要。     

多系统萎缩患者肠道菌群的变化

目的:探讨多系统萎缩(MSA)患者肠道菌群的变化。方法:收集2020年6月至2022年1月于郑州大学第一附属医院招募的MSA患者(MSA组)22例及其健康配偶(HC组)21例的临床资料及粪便样本,基于粪便菌群16S rRNA的测序结果,分析MSA患者肠道菌群组成和丰度的变化。结果:MSA组菌群丰度及多样性小于HC组(P<0.05)。在门水平,MSA组变形菌门丰度高于HC组,而拟杆菌门丰度低于HC组(P<0.05)。在科水平,MSA组乳杆菌科、链球菌科、肠杆菌科、肠球菌科、拜叶林克氏菌科、鞘脂单胞菌科、韦荣球菌科相对丰度高于HC组,而拟杆菌科、瘤胃球菌科相对丰度降于HC组(P<0.05)。在属水平,MSA组克雷伯氏杆菌属、柠檬酸杆菌属和利莫西乳杆菌属相对丰度明显高于HC组,而拟杆菌属、粪杆菌属、另枝菌属、芽孢杆菌属、毛螺旋菌属、副杆菌属、罗氏菌属、链球菌属、丁酸球菌属相对丰度低于HC组(P<0.05)。结论:MSA患者肠道菌群结构在门、科及属水平上均有明显变化,这些变化可能与MSA的发生有关。     

溃疡性结肠炎患者肠道菌群分布特征分析

目的 分析溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布特征。方法 收集2018年12月至2020年12月濮阳市油田总医院收治的100例UC患者的临床资料纳入A组;另收集同期在医院体检的100例健康体检者的临床资料纳入B组。采集所有入组者新鲜粪便进行菌群分析(测定双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭菌属、肠球菌属、大肠埃希菌属的菌群数量),比较两组患者肠道菌群数量及不同性别、年龄、病变部位、疾病分期、病情严重程度UC患者的肠道菌群数量。结果 A组双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量均较B组低,肠球菌属、大肠埃希菌属数量较B组高(P<0.05);不同性别、年龄、病变范围UC患者肠道菌群比较,差异无统计学意义(P>0.05);活动期组患者的双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭菌属数量均低于缓解期组,肠球菌属及大肠埃希菌属数量均高于缓解期组(P<0.05);重度患者双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭菌属最低,中度患者次之,轻度患者最高,重度患者肠球菌属、大肠埃希菌属最高,中度患者次之,轻度患者最低(P<0.05)。有序回归分析结果显示,高水平双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、梭...     

布拉氏酵母菌治疗小儿感染性疾病继发性腹泻的临床探讨

目的:观察感染性疾病继发性腹泻患儿口服三联活菌和布拉氏酵母菌前、后肠道菌群、粪便pH的变化。方法:选择肠道菌群中具有代表性的细菌共6种进行培养和计数;64例感染性疾病继发性腹泻患儿随机分成两组,分别予三联活菌及布拉氏酵母菌治疗10d测定治疗前、后肠道菌群菌落计数、粪便pH值。结果:治疗后金双歧组中双歧杆菌增加,梭菌减少;布拉氏酵母菌组双歧杆菌增加,而肠球菌、肠杆菌等需氧菌及梭菌减少;两组的粪便pH值降低(P<0.05)。结论:感染性疾病继发性腹泻患儿存在肠道菌群失调,微生态制剂可有效改善腹泻患儿肠道菌群失调,并降低粪便pH值。     

老年人肠道菌群检测及分析

目的 探讨老年人肠道菌群的特点. 方法 60岁以下健康成年人36例作为对照组,60岁及以上老年人68例作为老年组,分别取新鲜粪便,选择肠道菌群中7种具有代表性的细菌(包括4种厌氧菌、2种需氧菌和酵母样真菌)进行细菌培养和计数;计算出反映肠道定植抗力的指标B/E比值(双歧杆菌与肠杆菌数值比).同时测定血清内毒素水平. 结果 与对照组相比,老年组肠道菌群中双歧杆菌数量减少[(10.17±0.81)lgCFU/g vs(9.08±1.13)lgCFU/g,P<0.01];肠杆菌[分别为[(8.19±0.68)lgCFU/g vs 9.17±1.29)lgCFU/g,P<0.05]和肠球菌数量增加[(7.07±1.58)lgCFU/g vs(8.47±1.39)lgCFU/g,P<0.05];肠道定植抗力减低(1.24±0.18 vs 1.02±0.14,P<0.01). 结论 老年人肠道菌群中双歧杆菌数量明显减少,肠杆菌、肠球菌数量明显增加;老年人肠道定植抗力下降.     

睡眠障碍与非睡眠障碍维持性血液透析患者肠道菌群多样性分析

目的 分析睡眠障碍维持性血液透析（MHD）患者和非睡眠障碍MHD患者肠道菌群结构的差异,探讨MHD患者睡眠障碍与肠道菌群的关系。方法 选取2022年1至7月就诊于温州市中心医院根据匹兹堡睡眠质量指数量表评估为睡眠障碍和非睡眠障碍的MHD患者各30例。采集两组患者粪便标本,进行16S r DNA高通量测序及生物学信息分析,比较两组患者肠道菌群的差异。结果 睡眠障碍组患者肠道菌群的α多样性高于非睡眠障碍组患者（P<0.05）。经β多样性比较,两组患者肠道菌群的菌群结构差异有统计学意义（P<0.05）。进一步行LEfSe分析,相较于非睡眠障碍组患者,睡眠障碍组患者肠道菌群中拟杆菌属、大肠杆菌-志贺氏菌属、毛螺菌属、链球菌属、副拟杆菌属、巴恩斯氏菌属及颤杆菌克属的相对丰度显著升高（均P<0.05）,而双歧杆菌属、乳杆菌属及罗氏菌属的相对丰度显著降低（均P<0.05）。结论 睡眠障碍MHD患者和非睡眠障碍MHD患者在肠道菌群结构上存在显著差异。肠道菌群结构的变化可能在MHD患者睡眠障碍的发生、发展中起重要作用。     

肠易激综合征患者肠道菌群的变化及意义

目的了解肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群变化情况并探讨其意义。方法选取符合罗马Ⅲ标准的50例IBS患者和体检中心25例健康志愿者,采集新鲜粪便标本应用光冈法对肠道厌氧菌双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌和2种常见的需氧菌肠杆菌、肠球菌分别进行定性定量培养,同时计算肠道定值抗力B/E值。结果与对照组相比,IBS组肠杆菌明显增加(P<0.05),双歧杆菌和乳杆菌均明显减少(P<0.05),B/E值明显减低(P<0.05);而肠球菌和拟杆菌差异无统计学意义。不同亚型IBS与对照组相比,腹泻型IBS肠杆菌明显增加,双歧杆菌、乳杆菌及B/E值均明显减低(P<0.05);便秘型IBS拟杆菌明显增加(P<0.05),其他无统计学意义;交替型IBS肠杆菌明显增加(P<0.05),乳杆菌及B/E值明显减低(P<0.05)。结论 IBS患者存在肠道菌群的失调,表现为肠道定值抗力受损,肠杆菌增加,双歧杆菌和乳杆菌减少。不同亚型IBS存在不同的肠道菌群变化。     

树鼩粪便细菌分离培养与鉴定

目的 了解人工饲养树鼩粪便菌群多样性,为树鼩的正常饲养繁殖和微生物质量控制标准化提供依据。方法 随机采集10份树鼩粪便样品,利用有氧及厌氧培养基进行细菌分离培养,提取细菌基因组DNA后PCR扩增16SrRNA基因并测序鉴定。结果 本实验从树鼩粪便样品中,经有氧培养分离鉴定出25株、12种细菌,经厌氧培养分离鉴定出25株、10种细菌,包括变形杆菌属、肠球菌属、埃希菌属、志贺菌属、葡萄球菌属、气单胞菌属、拉恩氏菌属、拉乌尔菌属、微小杆菌属、链球菌属、明串珠菌属。结论 树鼩肠道好氧菌及厌氧菌具有丰富的种属多样性,普通变形杆菌群、费格森埃希菌群和屎肠球菌群可能是树鼩肠道的主要寄生菌群。     

Caco-2细胞与肠道菌共培养初建体外模拟肠道共生模型

 【目的】构建体外模拟肠道共生系统,用于评价食源性抗菌药及其耐药菌作用于肠道菌群时对人体健康造成的危害风险。【方法】21d体外培养构建Caco-2细胞三维肠上皮,分成无菌对照组、混合的正常菌群组、沙门氏菌组、混合菌群-沙门氏菌组4组,制备混悬液,各组分别单独和混合培养4h,荧光定量PCR法测试共培养前后各菌16SrDNA菌量变化,电阻仪测试跨膜上皮电阻(TEER)数量;免疫荧光染色观察紧密连接蛋白ZO-1变化,评价三维肠上皮屏障功能的改变。【结果】 在体外共培养模型内,4种肠道菌混合培养4h后同单独培养组间比较,细菌量增长无统计学差异（P＞0.05)）;需氧菌的增长速度明显高于厌氧菌(P＜0.01),厌氧菌:需氧菌浓度比接近100:1,厌氧菌仍为优势菌。TEER和ZO-1免疫荧光染色结果均提示混合肠道菌群对Caco-2细胞三维肠上皮无明显破坏,侵入性沙门氏菌可显著降低TEER值,并观察到模型的ZO-1结构受到破坏。这种破坏作用在混合肠道菌群加沙门氏菌群组较轻。【结论】 Caco-2细胞三维肠上皮同乳双歧杆菌、植物乳酸杆菌、大肠杆菌和粪肠球菌组成的混合菌群体外共培养能建立稳定的体外肠上皮模型,并具有生物学活性;正常肠道菌群对侵入性沙门氏菌有拮抗作用。该模型可进一步完善作为食源性抗菌药、耐药菌与肠道系统相互作用研究模型的基础。     

合生元对慢性功能性便秘患者肠道特定菌群的影响及其功能注释

背景　慢性功能性便秘是一种临床常见的肠道疾病,目前越来越多的证据显示采用微生态制剂治疗慢性功能性便秘具有积极的临床疗效,但其对肠道菌群环境的改变作用还有待进一步探索。目的　在前期研究基础上进一步探讨合生元对慢性功能性便秘患者肠道特定菌群的影响,并对肠道特定菌群的功能进行注释。方法　2016年7月-2017年3月,从前期研究确定的24例研究对象中最终筛选出6例患者（便秘组）进入本研究,同时在社区招募6例健康人进入健康组,用大便盒分别留取便秘组患者合生元治疗前后及健康组的新鲜粪便样本,与冰块一起运送至实验室并存放于-80 ℃冰箱,进行粪便菌群宏基因组检测,比较特定菌群的丰度水平并进行功能注释。结果　10种双歧杆菌在种水平被检出,其中健康组B.dentium丰度水平高于便秘组治疗前,便秘组治疗前B.adolescentis、B.animalis丰度水平高于健康组（P<0.05）;便秘组治疗后B.animalis丰度水平较便秘组治疗前增高（P<0.05）。38种乳酸杆菌被检出,其中健康组L.oris、L.reuteri丰度水平高于便秘组治疗前（P<0.05）;便秘组治疗后L.oris丰度水平较治疗前增高（P<0.05）。埃希菌属中的Escherichia_coli经过治疗后丰度水平下降（P<0.05）,健康组普氏菌属（Prevotella）中有6种菌群的丰度水平高于便秘组治疗前（P<0.05）。肠道菌群基因主要参与碳水化合物的代谢,主成分分析发现便秘组与健康组肠道菌群基因分布有明显差异,而便秘组治疗前后变化不明显。结论　慢性功能性便秘患者中肠道特定菌群存在差异,合生元治疗对传统益生菌的丰度水平改变并不明显,其可能通过改变肠道菌群的代谢环境而发挥作用。     

正常菌群与厌氧菌

最近十几年来,由于厌氧菌分离和培养技术的发展,厌氧菌的检出率逐渐提高,国内外大量实验证明在健康人和动物体内不仅有需氧菌,也有大量的厌氧菌。以肠道菌群为例,其厌氧菌总数竞占细菌总量的95％以上,而需氧菌或兼性厌氧菌总和不超过5％。这就是为什么把正常菌群与厌氧菌联系在一起的原因。正常微生物群的定义早在本世纪20年代德国细菌学家就提出病理微生物和生理微生物的概念,但由于种种原     

加味苓桂术甘汤对腹泻型肠易激综合征肠道菌群的影响

观察加味苓桂术甘汤对腹泻型肠易激综合征脾虚证肠道菌群的影响。用加味苓桂术甘汤治疗腹泻型肠易激综合征脾虚证患者22例,并对治疗前后粪便中7种常见肠道细菌的变化进行研究。结果:①需氧菌与治疗前比较,脾虚证治疗后酵母菌明显下降(P<0.05),与正常组比较,无明显差异(P>0.05)。②厌氧菌与治疗前比较,脾虚证治疗后双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌、消化球菌明显上升(P<0.01);但与正常组比较,治疗后双歧杆菌、乳杆菌、消化球菌仍明显低于正常组(P<0.01),拟杆菌与正常组无明显差异(P>0.05)。结论:加味苓桂术甘汤对腹泻型肠易激综合征脾虚证患者肠道菌群失调可起一定的调整作用。     

功能性便秘幼儿肠道菌群的16SrDNA和REP-PCR检测分析及效果评价

目的研究功能性便秘幼儿肠道菌群的16SrDNA和细菌基因组重复序列PCR技术(repetitive-element PCR,REP-PCR)检测分析及效果评价。方法选取我院2018年1～12月收治的功能性便秘患儿80例作为观察组,同期选取我院正常幼儿80例作为对照组。应用16SrDNA片段扩增和REP-PCR技术对两组幼儿的粪便进行检测分析,并对观察组患儿进行益生菌治疗。比较两组幼儿的肠道常驻菌及优势菌群在门和在属水平的差异性,计算出16SrDNA和REP-PCR检测的灵敏度和特异度。结果对照组肠道菌群中放线菌门水平明显低于观察组,对照组肠道菌群中变形菌门水平明显高于观察组(P0.05),两组肠道菌群中无壁菌门、厚壁菌门、拟杆菌门、梭菌属门水平比较无明显差异(P0.05);对照组肠道菌群中副杆状菌属、拟杆菌属水平明显低于观察组,对照组肠道菌群中普氏菌属水平明显高于观察组(P0.05);16SrDNA检测的灵敏度为87.17%,特异度为92.03%,REP-PCR检测的灵敏度为85.29%,特异度为84.25%。结论应用16SrDNA和REP-PCR检测分析功能性便秘幼儿肠道菌群具有重要价值,患儿肠道菌群表现为放线菌门、副杆状菌属、拟杆菌属水平升高,变形菌门、普氏菌属水平降低,对治疗起到指导作用,值得在临床推广。