小脑转移瘤误诊小脑梗死2例

颅内转移瘤（又称脑转移瘤）系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内,其发病率占颅内肿瘤的3．5％～10％,小脑转移瘤占颅内肿瘤的10％～15％,大多为多发,单发脑内转移瘤仅占1／4。国内外均认为以肺癌脑转移最多见。其中肺癌脑转移占30％～40％,以肺小细胞癌和腺癌为多。有文章报道,小细胞未分化癌如生存其超过2年者,脑转移率达80％。脑梗死是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血缺氧性坏死。     

不典型脑转移瘤的CT表现及误诊原因分析

脑转移瘤是临床常见的一类颅内肿瘤,约占脑瘤的2％～10％,尸检发现20％癌有颅内转移。CT是检出脑转移瘤最常见的方法。本文收集15例有完整临床资料的不典型脑转移瘤CT误诊病例,并进行归纳分析总结,以提高诊断的准确性。     

脑转移瘤182例临床分析

我科自1952年4月至1980年12月收治并经病理证实的脑转移瘤180例,其中尸检3例(有2例未作手术),另外有1例为肺癌,1例淋巴结活检病理报告为转移癌,经CT证实有颅内转移,共182例,占同期颅内肿瘤3282例的5.5％。     

有关弥漫性转移性脑膜瘤问题

恶性肿瘤颅内转移是恶性忡癌致命的合并症。文献上所报告的转移性脑肿瘤发病率波动很大,Lesse等在癌病人尸检中发现转移到中枢神经系统和脑膜占35％,而Abrams等在1000例癌病人尸检中仅17.6％有颅内转移。Deck报告122例恶性肿瘤57例(47％)有脑转移。在脑肿瘤中,脑转移瘤约占4.1～26.3％。     

颅内转移瘤的诊断治疗分析（附27例报告）

颅内转移瘤的发病率占颅内肿瘤的2％－10％[1]，临床上以中、老年人较为多见。我院于1996－1997年共收治颅内转移瘤刀例，其中手术18例，诊断性穿刺9例。现报告如下。至临床资料四例病人中男性阴例，女性9例，男：女二2：1；平均年龄56岁。单发19例，多发8例。幕上20例（其中左侧半球9例，右侧半球11例），幕下7例（其中脑干2例）。肿瘤最大直径6cm，最小直径0．6cm。其中有1例颅内转移灶多达10个。原发于肺癌15例，乳腺癌2例，前列腺癌1例，肾上腺透明细胞癌1例，骨髓浆细胞瘤1例，恶性葡萄胎1例，未查明原发灶6例（转移灶病理报告为腺癌）…     

颅内转移癌60例手术报告

<正> 颅内转移癌在临术床上并不少见。我院自1970～1989年共手术治疗60例,占同期手术及病理证实的颅内肿瘤5.01％,现报告如下。临床资料本组中,男性32例,女性28例;年龄17～80岁,平均49.6岁。从出现神经系统症状到手术平均4.2个     

不典型脑转移瘤的CT表现及误诊原因分析

脑转移瘤是临床常见的一类颅内肿瘤,约占脑瘤的2%~10%,尸检发现20%癌有颅内转移。CT是检出脑转移瘤最常见的方法。本文收集17例有完整临床资料的不典型脑转移瘤CT误诊病例进行归纳总结,以提高诊断的准确性。     

开颅术后再手术76例经验教训

1984～1993年我科共进行各类颅脑手术3011例，术后再手术（指术后一个月内因某种原因再行手术）76例（占2．52％）。本文对其再手术的原因分析如下。临床资料本组76例中男58例，女18例。年龄7～75岁。首次开颅手术中，外伤性急性颅内血肿清除33例，颅内肿瘤切除术33例，其中脑胶质瘤17例，脑膜瘤7例，神经鞘瘤3例，垂体瘤、血管母细胞瘤各2例，畸股瘤、转移癌各1例，高血压脑出血血肿清除术5例，以上病例中尚有部分病例同时行去骨瓣减压术，慢性硬膜下血肿钻孔引流术4例，颅内动脉瘤夹闭术1例。开颅术后致再手术的原因中，各种类型的颅内出…     

颅内肿瘤1335例分析

我科1986－1996年共收治1335例颅内肿瘤患者,均经手术及病理学检查证实。由于病例比较集中,基本能反映我省的发病情况,并能与国内不同地区颅内肿瘤的统计学、流行病学作参照对比,特分析报告如下。1临床资料1．1颅内肿瘤的类型：见附表。1．2颅内几种常见肿瘤的分析。1．2．1胶质细胞瘤：胶质细胞瘤包括星形细胞瘤、少技胶质细胞瘤、室管膜瘤及小胶质细胞瘤。本组共计568例,占颅内肿瘤的42．53％,为颅内最常见的肿瘤。其颅内分布情况：幕上471例,占8292％;幕下97例,占门．刀叽。最好发部位为额叶,233例,占41．O2％;预叶123例,…     

颅内桥小脑角区肿瘤88例分析

颅内桥小脑角区肿瘤在颅内肿瘤中占有一定的比率,其发生率在颅内颅底肿瘤中仅次鞍区肿瘤,本文分析我科1972～1991年经手术与病理证实的88例,并讨论其诊断与治疗。一、临床资料 (一)一般资料:本组88例,占同期颅内肿瘤1256例的7％,颅内颅底部肿瘤344例的25.5％。男45例,女43例;年龄18～67岁,平均45岁。病程1～2年。     

后颅窝胆脂瘤的外科治疗

颅内胆脂瘤亦称珍珠瘤、表皮样囊肿或上皮样囊肿,是一种先天性疾病。发病率占颅内肿瘤的0.2％～1.8％,部位以后颅窝小脑桥脑角区多见,约占颅内胆脂瘤的40％左右。本文报告我院1988年10月～1998年12月10年间后颅窝胆脂瘤65例,占同期颅内胆脂瘤97例的67％。     

颅内脑膜瘤70例临床分析

脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一,多为良性。据国内外文献统计,发病率仅次于胶质瘤,约占颅内肿瘤的13—18％。我院自1974年4月—1986年4月,经手术和病理学检查证实的颅内脑膜瘤有70例,占同期颅内肿瘤的16％,现临床分析如下: 临床资料一.一般资料:本组70例中男性33例,占47％,女性37例,占53％,年龄在15—64岁之间,20岁以下5例,60岁以上1例,21—60岁之间占87％;病程最短1月,最长12年;37例肿瘤在左侧颅腔,30例在右侧,5例累及两侧;其中幕上66例,幕下4例。主要分布在矢     

复发性脑膜瘤

颅内脑膜瘤是典型的脑外生长的颅内肿瘤,绝大多数有完整的包膜,与脑组织分界清楚,多属良性,恶性或良性转变为恶性者约占2％～3％。在颅内肿瘤中,其发生率     

手术治疗肺癌脑转移15例临床分析

脑转移癌（BRM）是肿瘤患者致残与死亡的重要原因,也是成人最常见的颅内肿瘤之一。以往神经外科统计脑转移瘤占脑瘤患者的10％-15％,美国国家癌症研究所2000年的资料显示,癌症患者20％～40％最终会发生脑转移,其中60％～70％会出现神经系统症状。     

鼻腔鼻窦癌远处转移的危险因素分析

目的探讨与鼻腔鼻窦癌远处转移显著相关的危险因素。方法回顾性分析2003年1月-2013年1月该院耳鼻喉科收治的76例鼻腔鼻窦癌患者的临床病理资料,单因素和多因素回归分析鼻腔鼻窦癌远处转移与临床病理因素的关系。结果鼻腔鼻窦癌远处转移的发生率为15．79％（12／76）,其中肺转移占7．89％（6/76）,颅内转移占3．95％（3/76）,骨转移占2．63％（2/76）,肝转移1．31％（1/76）。2例初诊入院时即发现远处转移,其余患者从初诊入院治疗到发现远处转移的时间间隔为4～51个月,间隔中位时间为11个月。鼻腔鼻窦癌远处转移患者的3年和5年累计生存率分别为33．3％和16．7％。对76例鼻腔鼻窦癌进行单因素分析显示病理分化程度（P=0．042）、T分期（P=0．032）以及N分期（P=0．001）均与鼻腔鼻窦癌远处转移有关;多因素回归分析显示N分期与鼻腔鼻窦癌的远处转移显著相关（P=0．042）。结论鼻腔鼻窦癌存在一定比率的远处转移,主要发生在肺转移,其中N分期是影响鼻腔鼻窦癌远处转移的独立危险因素。     

^125Ⅰ放射性核素粒子颅内植入治疗颅内肿瘤

我院自2003年3月-2004年7月例，约占7％。15例颅内核素共应用^125Ⅰ放射性核素粒子靶区植入治疗恶性肿瘤214例，其中颅内肿瘤15粒子治疗后肿瘤均缩小，症状和体征改善，生活质量提高，现总结报告如下：     

经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤患者的护理

垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤，在颅内肿瘤中仅次于脑胶质瘤和脑膜瘤，约占颅内肿瘤的10％。经鼻蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤是近代神经外科的一项重要进步，在国内外得到广泛开展，它的优点是比经颅手术安全性高、损伤小。我科自1996-01～2004-01行鼻蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤165例，现将有关护理总结报告如下。     

CT影像表现为囊性病变的脑转移瘤3例临床与病理分析

在颅内肿瘤中 ,转移瘤并不少见 ,约占颅内肿瘤的 4.7～12 % ,但完全呈囊性的表现却很少 ,国外文献报道不多 ,国内影像学报道也极少 ,常给临床和影像学诊断带来困难。1993年以来我们遇到 3例颅内囊性转移瘤 ,现报告如下 ,并分析其临床、病理和 CT影像学特点。1　病例报告例 1女 ,5 6岁。 1年前因鼻咽癌 (小细胞未分化癌 )住我院行放射治疗 ,近两个多月出现进行性头痛伴呕吐、精神障碍而再次入院。查体 :神志清 ,计算力、定向力和理解力稍差。病理征阴性 ,腰穿见脑脊液压力稍增高。头颅 CT检查见左额顶叶—低密度病灶 ,CT值约 10 Hu,边界较…     

X-刀治疗颅内疾病影像学改变与疗效对照分析

目的 探讨X－刀治疗颅内疾病的疗效及影像学改变。方法 对颅内疾病44例50个病灶进行X－刀治疗，其中脑转移瘤12例，听神经瘤3例，胶质瘤14例，脑膜瘤4例，松果体区肿瘤5例，海绵状血管瘤1例，脑动静脉畸形1例，室管膜瘤1例，垂体瘤3例。40例于X－刀治疗后2－12个月进行影像学随访。结果 获影像学随访40例中，肿瘤缩小、明显缩小至消失24例，13例与治疗前相比无变化，3例肿瘤增大占7.5%。X－刀治疗颅内疾病的显效率为68.2%，有效率为75%。结论 X－刀治疗颅内疾病是安全、有效，对控制颅内肿瘤的疗效是肯定的。     

中耳脑膜瘤1例并文献分析

脑膜瘤是颅内及脊椎内常见肿瘤之一．起源于脑膜中胚层，约占颅内肿瘤15％-20％，而发生在上述部位以外的脑膜瘤，即异位脑膜瘤，极为罕见，偶有报道。现就我院1例发生在中耳的脑膜瘤，并复习相关文献分析其病因病机，临床表现、诊断治疗及预后。