阻塞性黄疸大白鼠肾脏前列环素与血栓素的改变

本实验用放免方法测定雄性Sprague-Dewley大白鼠分别在结扎胆管1、2、3和4周后肾皮质与髓质组织中6-keto-PGF_(1α)及TXB_2含量来了解肾皮质与髓质中前列环素和血栓素A_2的变化。结合表明,肾皮质与髓质中6-Keto-PGF_(1α)在胆管结扎早期(1～2周)显著升高,而后期(3—4周)无继续升高。肾皮质与髓质中的TXB_2在结扎胆管后期显著升高,引起6-keto-PGF_(1α)/TXB_2比值在胆管结扎后期显著降低。提示胆管梗阻时间越长,肾组织中TXA_2合成增加越明显,导致肾脏易于出现血管痉挛,血小板聚集,肾循环功能障碍。     

内毒素休克狗肺解聚功能受损机制探讨

麻醉狗注内毒素前左心血TXB_2/6-keto-PGF_(1α)及PAR均明显低于右心血;内毒素休克时,左、右心血TXB_2/6-keto—PGF_(1α)及PAR明显上升,且左、右心血之间的浓度梯度差消失;消炎痛明显减轻内毒素休克时的前述改变。注内毒素前及内毒素休克早期TXB_2/6-keto-PGF_(1α)与PAR之间呈显著正相关。结果提示:肺解聚功能与肺代谢TXA_2、PGI_2有关;内毒素休克早期,肺代谢TXA_2,PGI_2的失调是肺解聚功能受损原因之一。     

移植肾急性排斥时TXA2 PGI2代谢改变及其对GFR的影响

用放射免疫法捡测21例次急性排斥时患者尿液和血浆TXB_2和6—keto—PGF_(1α)的浓度及4例不可逆急性排斥和7例慢性排斥移植肾切除后肾组织TXB_2和6—keto—PGF_(1α)含量。发现急性排斥出现时,尿中TXB_2和6—keto—PGF_(1α)含量均明显升高。TXB_2增多出现较早;血浆TXB_2浓度也显著增加,6—keto—PGF_(1α)浓度下降。尿液和血浆中TXB_2/6—keto—PGF_(1α)比值增大。正常肾组织标本中、肾髓质TXB_2和6—keto—PGF_(1α)含量为皮质的4～5倍。皮、髓质中TXB_2/6—keto—PGF_(1α)比值水平相同。不可逆急性排斥肾组织中,肾皮质TXB_2和6—keto—PGF_(1α)含量均增多,前者更显著,结果肾皮质TXB_2/6—keto—PGF_(1α)比值明显高于髓质。急性排斥时,尿液中TXB_2含量和T×B_2/6—keto—PGF_(1α)比值变化与肾皮质平行。分析表明、急性排斥时、尿液TXB_2/6—keto—PGF_(1α)比值增大和移植肾肾小球滤过率负相关。     

冠心病不同临床类型患者血浆、血小板脂质过氧化损伤与TXA_2/PGI_2平衡的研究

作者观察98例正常人和109例不同临床类型冠心病人血浆、血小板LPO、SOD,SeGSHP_x,RBC—SOD及血浆TXB_2、6-keto-PGF_(1α)的变化,发现各型冠心病组均有LPO、PL—LPO、TxB_2、TxB_2/6-keto-PGF_(1α)比值明显升高,6-keto-PGF_(1α),SOD、PLSOD、RBC-SOD,SOD/LPO及SeGSHPX/LPO比值明显降低。但各型程度不同,以急性心肌梗塞和不稳定性心绞痛改变突出。血浆LPO与6-keto-PGF_(1α)呈显著负相关。提示脂质过氧化损伤与TXA_2/PGI_2平衡密切相关。认为SOD/LPO、SeGSHPx/LPO,TXB_2/6-keto-PGF_(1α)比值在冠心病诊断中是重要有意义的指标,血小板SOD/LPO比值能更敏感地反映冠心病人氧化与抗氧化能力的平衡状态。     

Effects of Medicinal Cake-Separated Moxibustion on Plasma 6-Keto-PGF1α and TXB2 Contents in the Rabbit of Hyperlipemia

Hyperlipemia rabbit models established with high cholesterol and fat diet were treated vith directmoxibustion and medicinal cake-separated moxibustion. The post-treatment plasma 6-keto-prostaglandin F_(1α)(6-keto-PGF_(1α)) and thromboxane B2 (TXB_2) contents were determined by radioimmunoassay. Resultsindicated that the plasma 6-keto-PGF_(1α) content significantly increased,the TXB_2 level decreased (P<0.05)and the TXB_2 /6-keto-PGF_(1α) ratio also decreased (P<0.01) in the medicinal cake-separated moxibustiongroup as compared with those in the model group respectively,but there was no significant differencebetween the medicinal cake-separated moxibustion group and the direct moxibustion group (P>0.05),suggesting that both the medicinal cake-separated moxibustion and direct moxibustion can regulate theplasma 6-keto-PGF_(1α) and TXB_2 contents,and the TXB_2/6-keto-PGF_(1α) ratio with similar actions,and have acertain protective action on endothelial cells of the aorta in the rabbit of hyperlipemia     

PGI_2与TXA_2在冲击伤、破片伤及冲击伤复合破片伤中的改变和意义

本实验观察了狗中度冲击伤、肢体破片伤及两者复合伤后24h内肺动脉平均压(PAP)、动脉血浆及肺组织中前列环素(6-keto-PGF_1α)与血栓素(TXB_2)的变化。结果表明,冲击伤、破片伤及复合伤后PAP、动脉血浆及肺组织中TXB_2均有升高,PAP以复合伤后升高最为明显。TXB_2在破片伤及复合伤后的变化幅度高于冲击伤后。6-keto-PGF_1α在冲击伤、破片伤后血浆及肺组织中均有升高,但在复合伤后血浆中有所下降,肺组织中则无明显变化。本文讨论了这些变化的意义。     

TXB_2和6-keto-PGF_(1α)在家兔实验性蛛网膜下腔出血后的变化

雄性家兔18只,分为实验和对照组两组,每组9只,实验组在蛛网膜下腔内注入自体血液造成实验性蛛网膜下腔出血模型,对照组按同法注入等量的无菌生理盐水。分别观测血小板聚集性、脑血管6-keto-PGF_(1α)以及血浆、脑组织和脑血管 TXB_2等项指标。结果表明,实验组在注自体血液后第七天血小板对 ADF 的敏感性增强,脑血管6-keto-PGF_(1α)的含量明显减少,TXB_2没有明显改变,但脑血管6-keto-PGF_(1α)/TXB_2比值显著下降。由此提示,血小板活性增高,脑血管 PGI_2合成障碍以及 PGI_2/TXA_2比值的变化可能与蛛网膜下腔出血后晚期脑血管痉挛有关。     

Na[~(125)I]标记6-酮-PGF_(1α)和血栓素B_2

前列环素(FGI_2,其稳定代谢产物6-keto-PGF_1α)和血栓素A_2(TXA_2,其稳定代谢产物TXB_2)为花生四烯酸代谢途径的两个重要产物,它们的生理活性恰巧相反,前者抑制血小板聚集和扩张血管,后者诱导血小板聚集和收缩血管。二者平衡如果失调,可能导致某些疾病的发生。为了推广敏感的、特异的测定6-keto-PGF_1α和TXB_2放射免疫法,我们用Na[~(125)I]成功地标记了6-keto-PGF1α和TXB_2。     

动脉粥样硬化的实验研究Ⅱ.中药8501在防治家兔实验性动脉粥样硬化中对血栓素A_2、前列环素平衡的影响

系统地观察实验性动脉粥样硬化(以下简称AS)形成过程中血栓素A_2(TXA_2)/前列环素(PGI_2)平衡与血小板膜流动性的变化,探讨8501对前列腺素代谢及血小板膜流动性的影响及其在AS防治中的作用。结果发现,高脂组家兔在血清胆固醇含量明显升高的同时,血浆6-keto-PGF_(1α)水平显著降低,TXB_2水平显著升高,且前者降低先于后者增高,血小板膜流动性亦有所增加。8501除明显降低血脂外,还具有显著防止血浆6-keto-PGF_(1α)降低和TXB_2升高的作用,提示8501可能通过抑制TXA_2合成酶或激活PGI_2合成酶而发挥作用。     

支气管哮喘支气管肺泡灌洗液中TXB_2、6-keto-PGF_(1α)的变化及临床意义探讨

对14例外源性支气管哮喘和26例经X线、肺功能、血气分析检查均正常的对照者进行支气管肺泡灌洗(BAL),回收支气管肺泡灌洗液(BALF),应用放免法测定血和BALF中血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_1α(6-keto-PGF_1α)。结果:哮喘组血与BALF中TXB_2含量明显高于对照组,且在哮喘发作期呈明显正相关,而6-keto-PGF_1α两组无明显差异。     

髓室核固位体的烤瓷冠修复磨牙牙体缺损的临床观察

目的:研究利用髓室核固位体修复磨牙大面积缺损的金属烤瓷冠的五年临床治疗效果,确定该种修复方法的适应范围及探讨常见的失败原因.方法:选择牙冠大面积破坏并经完善牙髓治疗的磨牙108例,利用磨牙的髓室作为主要的固位型,制作核,在此基础上制作金属烤瓷全冠,分别在6月、5年定期观察.结果:108例磨牙残冠利用髓室核固位进行全冠修复,修复后咀嚼功能恢复良好,仅7例出现修复体脱落.结论:髓室核固位可以满足临床上磨牙大面积缺损的金属烤瓷全冠修复,从而大大减低了临床操作的难度.     

谈医院图书馆未来的发展模式

对于医院图书馆而言,传统医院图书馆不会消失且会长期存在下去;数字图书馆作为传统医院图书馆的补充,两者将共存互补,共同发展;医院图书馆将以复合图书馆的发展模式存在。     

豫东地区儿童死亡变化分析

目的分析豫东地区儿童死亡原因及变化,以加强相应的防范措施。方法按国际疾病分类(ICD-10)进行死因分类,分析2000年1月~2005年12月2863例死亡儿的临床资料及死亡因素。结果婴儿死亡人数最多,占总死亡数的74.4%,新生儿占总死亡数的51.9%。男女之比为1.21:1。死亡病因中新生儿疾病占总死亡的51.9%,其中早产、窒息、新生儿呼吸窘迫综合征多见;感染性疾病占总死亡的25.9%,其中肺炎、败血症、中枢神经系统感染多见;其他类疾病占总死亡的22.2%,其中意外、先天畸形、肿瘤多见。早产、意外、肿瘤死亡率逐渐上升,败血症、肺炎死亡率却呈下降趋势。结论新生儿疾病近年已成为豫东地区儿童死亡的主要病因,加强新生儿疾病的防治是降低豫东地区儿童死亡率的重要举措之一。     

电视腹腔镜阑尾切除手术中两种阑尾根部结扎法的比较

目的：比较腹腔镜阑尾切除术时行阑尾根部结扎的两种不同方法的优缺点。方法：回顾性分析2007年1月至2008年2月我科213例腹腔镜阑尾切除术资料,分为推结器结扎组101例,直接结扎组112例,分别使用推结器与直接使用可吸收线结扎阑尾根部,比较其治疗效果。结果：213例全部顺利完成,无需中转开腹。推结器组与直接结扎组的平均手术时间分别为（42．73±5．68）min和（46．09±7．12）min（P〈0．01）,平均术后第一次肛门排便或者排气时间分别为（26．74±3．77）h和（26．59±3．70）h（P〉0．05）,平均住院天数分别为（3．83±0．93）d和（3．88±0．85）d（P〉0．05）,两组病例手术时间差异有显著性意义,平均术后第一次肛门排便或者排气时间、平均住院天数比较差异无显著性意义。结论：腹腔镜阑尾切除术使用推结器结扎阑尾根部手术时间短、操作简单、术后恢复快,与使用可吸收线直接结扎同样安全。     

病案信息微机化管理面临挑战

随着我国病案管理事业的迅速发展,现代化管理设备计算机网络技术的广泛应用,必须清楚的看到管理人员素质,工作环境,硬件设备,组织管理行政结构均面临严峻的挑战。本文就从这几个方面提出些看法与建议,以便提高病案信息管理水平。     

湖北地区抗洪前线武警官兵疾病发生情况研究

目的：研究部队在各种“处突”及“灾害救援”行动中疾病发生的特点和规律,以便在行动前及时做好卫勤保障准备,使部队防病治病措施迅速到位。方法：采用国际疾病分类方法（ICD－10）进行统计分类,计算疾病构成比。结果：皮肤和皮下组织疾病发生最多,占总接诊人数的27．29％,其次为呼吸系统疾病,占总接诊人数的21．98％,损伤和中毒占21．42％。传染病最低,显示出部队在抗洪抢险过程中有效地控制了传染病的发生。结论：抗洪官兵的疾病谱显示多元性,各系统疾病均有不同程度的发生,呈现集中发病的特点。在有效控制传染病发病的同时,应加强对部队官兵卫生宣传及生活指导,同时对皮肤科疾病的预防工作加大力度。     

从医保的角度看病案书写中存在的问题及对策

随着医疗保险工作在我国的全面实施,病案的对外功能显著增加,病案的书写质量面临新的挑战。在医保审核过程中发现病案书写存在问题,主要表现在基本信息、诊断、现病史、既往史和检查用药方面,为了维护医院、患者、医保机构的合法权益,应对医务工作者进行社保知识学习;加强病历书写培训和监督奖惩;建立病历质量控制体系。