散发性戊型肝炎156例临床分析

【目的】探讨戊型型的临床特点。【方法】近年来医院收治的戊型肝炎156例,按年龄分为四组,比较各组戊型肝炎的感染形式及实验室特点。【结果】戊型肝炎患者以中老年为主,治疗有效率低于20~29岁组（P〈0.05）,病死率高于20~29岁组（P〈0.05）,乙、戊型重叠感染率高于20~29岁组（P〈0.05）。【结论】戊型肝炎以中老年为多见,有随年龄增长重叠感染机会增多,肝脏损害加重的倾向。     

132例散发性戊型肝炎临床分析

目的对该院1999年1月～2000年12月收治的戊型肝炎132例进行回顾性分析。方法诊断标准按1995年5月第5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准进行,均为戊肝抗体(抗HEV—IgG)阳性的急性散发性肝炎,采用酶联免疫(ELISA)法检测各型病毒性肝炎血清标志物。庚肝抗体(抗HGV—IgM)和丁肝抗原(HDV—Ag)试剂盒为北京现代高达生物技术有限公司产品,其余乙肝标志物(HBV—M)和甲肝抗体(HAV—IgM)及丙肝抗体(抗HCV—IgG)和戊肝抗体(抗HEV—IgG)检测均为上海实业科华生物技术有限公司产品。结果132例散发性戊型肝炎中男105例,女27例,年龄20～82岁,平均46岁。其中急性黄疸型103例(78％),急性无黄疸型27例(20．45％),亚急性重症肝炎2例(1．5％),单纯戊肝98例(74．24％),戊肝重叠甲肝感染1例(0．75％),戊肝重叠乙肝感染12例(9％),戊肝重叠丙肝感染3例(2．27％),戊肝合并酒精性肝病9例(6．81％),戊肝合并脂肪肝9例(6．81％)。结论鞍山地区散发性戊型肝炎临床分析显示男性多于女性(3．8：1),青壮年76．5％,老年人多发(23．5％),均为散发,起病急,消化道症状重,血清总胆红素(TBIL)定量明显升高者占81％,60岁以上年长组较60岁以下青壮年组黄疸重,持续时间长,丙氨酸氨基转氨酶(ALT)明显升高(84．85％),ALT恢复正常时间较TBIL快,一般单纯戊肝感染愈后良好,临床治愈率为72％。     

散发性戊型肝炎86例临床分析

我院自2004年1月～12月共收治戊型肝炎患者86例，现将其临床特点报告如下。     

老年散发性戊型肝炎的临床特点分析

目的：探讨老年散发性戊型肝炎的临床特点。方法：对38例老年戊型肝炎患者和48例非老年戊型肝炎患者的临床表现、血液生化检查结果、预后等进行分析。结果：在86例戊型肝炎患者中,老年患者占32.6%,老年患者的临床表现重,高黄疸与低蛋白血症发生率高,重症肝炎发生率相对较高。结论：老年戊型肝炎患者为老年肝病常见病因之一,应引起高度重视,采取必要措施积极防治。     

广州地区散发性戊型肝炎99例临床观察

广州地区散发性戊型肝炎９９例临床观察广州市红十字会医院（５１０２２０）郭坚，万卢发１９９３年４月～１９９６年４月我院收治急性散发性戊型肝炎（ＨＥ）９９例，现就其临床特点进行分析并与同期收治的７７例急性甲型肝炎进行比较分析，报告如下。１资料和方法１．１...     

老年散发性戊型肝炎的临床特点分析

目的：探讨老年戊型肝炎的临床及流行病学特点.方法：对31例老年戊型肝炎患者和31例非老年戊型肝炎患者的临床表现、血液生化检查结果、预后等进行回顾性分析.结果：在135例戊型肝炎患者中，老年患者占23%，冬春季节多发，老年戊型肝炎患者的临床症状重，高黄疸与低蛋白血症发生率高，重症肝炎发生率相对较高.结论：老年戊型肝炎患者为老年肝病常见病因之一，应引起高度重视，采取必要措施积极防治.     

广州地区散发性戊型肝炎分析

我们对318例非甲非乙非丙型的急性病毒性肝炎患者血清作回顾性检测,结果抗HEV阳性率为34.90%(111/318),以发病两周内的检出率最高。这些病例发病呈散发性,以中老年人多见,预后较好,未出现死亡病例。此外,对其临床表现与血清生化改变也作了讨论。戊型肝炎占同期急性病毒性肝炎的11.25%(111/986),应于重视。     

散发性戊型肝炎和散发性甲型肝炎的临床比较

本文对８０例散发性戊肝和１３１例散发性甲肝的临床资料进行比较，在急性期，戊肝患者血汪有的抗－ＨＥＶＩｇＭ阳性率为７３．８％，抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性率为６３．８％，甲肝患者的抗－ＨＡＶＩｇＭ阳性率为１００％，抗－ＨＡＶＩｇＧ阳性率为９５．４％，与甲肝相比，戊肝的血清总胆红素水平较高（Ｐ〈０．０５）。黄疸持续时间变长（Ｐ〈０．０５），ＡＬＴ／ＡＳＴ比值降低（Ｐ〈０．００５），住院期长（Ｐ〈０．０５）。病     

136例散发性戊型肝炎临床特征分析

目的探讨散发性戊型肝炎的临床特点。方法回顾性分析136例散发性戊型肝炎临床资料。结果临床表现主要有乏力130例（95．59％）、黄染119例（87．50％）、纳差104例（76.47％）。血清白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、胆碱脂酶（CHE）、凝血酶原活动度（PTA）在老年组（≥60岁）与非老年组（〈60岁）之间比较,差异均有统计学意义（t分别=5．85、3．95、3．49、4．65,P均〈0．05）,在戊型肝炎重叠HBV感染组与单纯戊型肝炎组之间比较,差异亦均有统计学意义（t分别：6．75、3．68、3．83、4．53,P均〈0．05）。结论大多散发性戊型肝炎有急性肝炎典型的临床表现,且预后良好,但老年患者、重叠HBV感染者黄疸深、肝功能损害重。     

甲型肝炎病毒合并戊型肝炎病毒感染136例临床分析

目的　观察分析甲型病毒性肝炎合并戊型病毒性肝炎 (甲肝合并戊肝 )的临床表现及转归预后。方法　采用ELISA方法检测患者抗HAV IgM和抗HEV。结果　甲肝合并戊肝出现发热和肝大的病例分别占 6 9.85 %和 6 3 .97% ,显著高于单纯甲型病毒性肝炎 (甲肝 )的 3 7.0 0 %和 3 5 .43 %。甲肝合并戊肝发病的平均年龄为 3 1.42± 11.2 1岁 ,显著高于甲肝的 2 3 .2 1± 9.2 3岁。结论　甲肝合并戊肝也是与甲肝类似的自限性、急性、黄疸型肝炎 ,但甲肝合并戊肝具有发病以中青年为主 ,发病年龄较甲肝偏大、发热和肝大发生率高、黄疸时间较长的特点。     

柳州地区合格献血者戊型肝炎感染情况调查

目的 调查柳州地区无偿献血者戊型肝炎病毒感染情况.方法 对2019年10～11月柳州地区合格献血者血液标本进行ELISA法戊肝病毒抗原(HEV-Ag)、抗体(HEV-IgG和HEV-IgM)检测;对HEV-Ag阳性和(或)HEV-IgM阳性者进行HEV RNA检测;对各检测结果 进行统计分析.结果 本次检测5 751人...     

自身免疫性肝炎52例临床特点及病理分析

【目的】分析自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）患者的临床、生化、病理特点,以提高临床诊治水平。【方法】按照国际自身免疫性肝炎小组（IAIHG）新修订的描述性诊断标准和计分系统,对52例AIH患者的临床特点,肝组织学变化及治疗应答反应等进行分析,并将其与同期50例慢性乙型肝炎进行比较。【结果】AIH发病年龄为20-60岁,其中Ⅰ型47例（90.38%）,Ⅱ型4例（7.69%）,Ⅲ型1例（1.92%）。肝功能表现为肝炎样异常,实验室检查主要表现为高IgG,高r球蛋白血症,AKP、r-GT升高。82.69%患者抗核抗体阳性。病理改变以界面性肝炎,浆细胞浸润为主。慢型乙型肝炎以肝细胞变性坏死为主。按照IAIHG推荐的治疗应答标准,30例（57.69%）患者对免疫抑制剂治疗表现了完全应答,10例（19.23%）患者表现了部分应答,8例（15.38%）患者持续缓解。【结论】AIH外周血出现多种自身抗体,以Ⅰ型AIH为多,组织学损害以界面性肝炎为主,免疫抑制剂治疗有效。     

Hepatitis E antibody profiles in serum and urine

The aim of this study was to evaluate anti-HEV antibody profiles in urine specimens in comparison to corresponding serum samples to assess the utility of urine as a clinical specimen. Paired serum and urine specimens from 71 hepatitis E patients, 33 non-E hepatitis patients, 63 patients with nonhepatic diseases, and 26 healthy individuals were tested by recombinant HEV protein (55 kD)-based indirect enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Uronegativity for anti-HEV IgM was noted in 71 (100%) serologically confirmed patients with hepatitis E. Hepatitis E patients (10/10) showed urinary absence or very low levels of total IgM by capture ELISA, suggesting absence or low levels of filtration, and/or local synthesis, and/or transudation of IgM in urine during infection. When these patients were tested for total IgG and IgA, microquantities of immunoglobulins were noted in all urine samples (10/10 for each). However, the proportions of uropositivity for anti-HEV IgG and IgA in hepatitis E patients were low and indicated only 21.42% and 49.33% concordance with seropositivity, respectively. Control groups also showed low and variable uropositivity for anti-HEV IgG and IgA. Overall, HEV-specific antibodies exhibited by serum in recent and past infections were not found in urine. The study demonstrated the inadequacy of urine specimens for detection of hepatitis E antibodies.     

散发性肌萎缩侧索硬化39例临床分析

目的了解散发性肌萎缩侧索硬化(sporadic amyotrophic lateral sclerosis,s ALS)的临床特点,以提高临床诊断率。方法回顾性分析2009年6月—2014年6月武警总医院收治的39例s ALS的临床资料。结果本组发病平均年龄(54.7±10.7)岁,男性多见,病程高峰在24个月左右。发病人群主要为既往体健人群,临床表现主要为肌无力、肌肉萎缩、肌束震颤、言语不清和饮水呛咳,5例(12.8%)伴随认知功能障碍,颈髓受累最多。结论 s ALS以中年发病为主,男性多见,s ALS伴认知功能障碍可能与阿尔茨海默病和额颞叶痴呆等其他神经系统变性病存在某种联系;详细问诊,仔细查体,及时行肌电图检查并注意鉴别诊断,有助于诊断。     

520例慢性乙型肝炎HBeAg阴性与阳性患者临床和HBV-DNA比较分析

目的:了解HBeAg(-)慢性乙型肝炎(CHB)患者临床特点和血清HBV-DNA检测的意义。方法:对520例CHB患者的住院病历进行回顾性调查,分析HBeAg(-)和HBeAg( )CHB患者HBV-DNA定量组内和组间差异。结果:HBeAg(-)CHB 166例,占31.92%;HBeAg( )CHB 354例,占68.08%。HBeAg( )组HBV-DNA总体上高于HBeAg(-)组;不同病程HBeAg(-)CHB比例轻度组为12.8%,中度组为13.2%,重度组为19.2%,重型组为31.4%,肝硬化组为47.5%。结论:目前我国CHB病例以HBeAg( )者占多数,HBeAg( )组HBV-DNA总体上高于HBeAg(-)组,随着病程进展HBeAg(-)CHB比例上升。     

糖皮质激素及免疫抑制剂致慢性乙肝复发和加重的7例临床分析

目的：探讨激素及免疫抑制剂导致乙肝病毒再激活所致的肝损害的危害性及治疗效果,指导临床治疗。方法：总结本院近2年收治的7例慢性乙肝病毒感染者在使用激素及免疫抑制剂致肝炎再激活并加重患者的临床资料进行分析。结果：慢性乙肝病毒感染者因各种原因使用激素及免疫抑制剂所导致的慢性乙肝的复发加重,病情发展迅速,病死率高。结论：抗乙肝病毒治疗是预防肝病复发并恶化的关键,在激素或免疫抑制剂治疗前和治疗中都应使乙肝病毒降至尽可能低的水平。     

HBcAg在隐匿性乙型肝炎中的临床意义

【目的】探讨HBcAg与HBVDNA水平及乙肝病毒标志物模式之间的关系,为临床提供隐匿性乙型肝炎病毒传染性及诊断的实验室依据。【方法】用放射免疫法检测1053例HBsAg阴性标本的六种血清标志物,同时对其中107例标本用聚合酶链反应（PCR）法检测HBVDNA。【结果】1053例HbsAg阴性中HBcAg阳性率为7．31％。在同时检测HBcAg和HBVDNA的107例各种感染模式中．HBcAg阳性率为10．28％,HBVDNA阳性率为8．65％,且阳性率相似,差异无统计学意义（P〉0．05）。HBVDNA含量均低于10^4Copies／mL。[结论]HBcAg可反映HBV病毒感染与复制,是乙型肝炎早期诊断的可靠指标。HBcAg检测作为HBV血清学方法的补充．对乙型肝炎的临床诊断具有重要意义。