尤可教授治疗更年期女性胸痹验案举隅

正胸痹首见于《黄帝内经》,《灵枢·本藏》曰:"肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气。"将饮邪痹阻胸中作为胸痹的主要病机。更年期女性年过半衰,肝肾亏虚,胸阳不振,易发胸痹。尤可教授从事临床工作30余年,擅长治疗冠心病、高血压、心力衰竭、脑血管疾病等,有自己独特中医思想和治疗经验。笔者跟随尤可教授临床学习期间,见其应用验方治疗更年期女性胸痹疗效甚显,特择效案3则浅析如下。     

男性更年期综合征验案三则

男性更年期综合症发病年龄较女性推迟10年左右,而且临床表现也不象女性那样有一个明显的特征.近年来男性更年期综合征的发病率有所增加.一般临床上常见有,肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、心肾不交型、心脾两虚型、肾虚肝郁型、气虚血淤型等,笔者根据不同分型辨证施治取得一定疗效.     

更年期女性从肝论治类风湿关节炎的理论探讨

更年期女性类风湿关节炎发病率高,且明显高于同龄男性。更年期女性生理特点与肝密切相关,而类风湿关节炎的发病也与肝关系密切。更年期女性类风湿关节炎发病特点包括肝失疏泄、肝郁化火、肝肾亏虚。天癸竭,经、产、乳耗伤均会导致肝血不足、肝肾亏虚,而肝肾所主之筋骨也会因此失于濡养,不荣则痛,从而导致类风湿关节炎。因此,对于更年期女性类风湿关节炎的治疗要从调肝气、养肝血、补肝肾入手。     

女性更年期焦虑症的中医学理论探源

通过查阅大量中医古籍文献并结合临床观察,对女性更年期焦虑症进行中医学理论探源,并分析了更年期焦虑症的病因病机。女性更年期焦虑症发生的病因以内因为本,即更年期肝肾阴虚;外因为疾病发生的必要条件,包括家庭、社会因素。病机分为虚证和实证两个方面,虚证与肝肾失调有密切关系。实证一方面是肝失疏泄,气机失常,内扰心神;另一方面是胆胃不和、痰热内扰。更年期焦虑症的病位以肾、肝、心三脏以及胆腑为主,病性以阴虚火旺、气郁为主。     

针药结合治疗肝肾阴虚型更年期高血压临床观察

目的探讨针药结合治疗肝肾阴虚型更年期高血压的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月就诊于天津中医药大学第一附属医院妇科门诊的肝肾阴虚型更年期高血压患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组口服利托普利片,25 mg,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予滋水清肝饮结合针刺治疗。2组患者均持续治疗8周。观察2组的临床疗效,比较2组的血压和中医证候积分情况。结果治疗前2组平均血压水平比较无统计学差异(P 0. 05),治疗后,2组患者的收缩压和舒张压均明显降低,组内比较差异有统计学意义(P 0. 05),组间比较有统计学差异(P 0. 05);其中对照组和观察组的血压疗效总有效率分别为76. 74%,90. 70%,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05),中医证候积分疗效的总有效率分别为74. 42%、93. 02%,2组相比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论滋水清肝饮结合针刺治疗肝肾阴虚型更年期女性临床疗效确切,能显著降低患者血压水平并改善更年期临床症状,具有推广使用价值。     

探讨女性更年期失眠的中医发病机制及防治

失眠是更年期综合征中主要的临床症状之一,主要表现为入睡困难、睡中易醒、早醒醒后无法再入睡、觉醒次数增加、多梦易惊等。根据女性更年期生理特点及主要发病学说,文章探讨女性更年期失眠的中医发病机制以及防治原则,认为肝肾不足是更年期失眠的基础,七情内伤是更年期失眠的诱因;精血亏虚、心神失养是更年期失眠的发病机理;从而提出滋补肝肾、养血安神是更年期失眠的防治原则;调畅情志,舒郁安神是防治更年期失眠的重要手段。     

胸痹从肝论治考释

冠心病心绞痛属于中医"胸痹"、"心痛"范畴.其病位虽然在心,但与肝(胆)密切相关.笔者学习历代中医治疗胸痹的文献资料,继承业师王景存教授的学术思想和经验,结合临床治疗实际,从肝心的生理联系、胸痹的病因病机等方面,就胸痹从肝论治的方法做一探讨.     

基于心肾相交探讨绝经后骨质疏松症合并冠心病的发病机制

《黄帝内经》曰：“年四十而阴气自半”,绝经后女性肝肾精血不足,骨枯髓减,气血亏虚,血不得行,因虚致瘀,无以濡养筋骨和血脉,终致骨痿与胸痹合而为病。从中医角度来说,绝经后骨质疏松症合并冠心病为本虚标实之证,治疗上重视标本兼顾。此文从“整体观念”的角度出发,将心与肾相联系,并结合对心肾相交的认识,从心肾的关系探讨绝经后骨质疏松症合并冠心病的发生机制,以期为临床治疗提供更好的指导价值,为治疗绝经后骨质疏松症提供新的方向。     

更年期综合征从肝肾论治体会

女性更年期综合征,是妇科临床的常见症.笔者从肝肾入手,辨证论治,获效满意,今举数案,介绍如下.     

速效救心丸治疗更年期胸痹98例临床应用体会

更年期综合征是由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平明显下降,引起植物神经心血管等多个系统功能障碍和紊乱的疾病.因受社会、环境、精神因素的影响,更年期合并胸痹的发生率明显增加,临床表现以胸闷、气短、心悸、疼痛为主,伴以潮热、易怒、多汗、失眠等.本文重点介绍速效救心丸治疗妇女更年期胸痹的疗效经验.     

安神定志宁魂法论治女性更年期高血压

更年期高血压是女性更年期患者的常见病,其发病机制主要与心、肝、肾三脏关系密切,主要病机为肝肾阴虚,肝阳上亢,心肝火旺。患者除了血压升高,失眠或睡眠障碍常为女性更年期患者的常见主诉或重要伴随症状。失眠与血压关系密切,吾师王保和教授从改善患者睡眠质量入手,以滋阴降火,平肝潜阳为原则,采用安神定志宁魂法,方药选择天麻钩藤饮、百合地黄汤、栀子豉汤、甘麦大枣汤四方加减的代表方论治女性更年期高血压,临床效果颇佳,并为论治女性更年期高血压提供了新思路。     

更年期妇女冠心病心绞痛的中医辨证治疗

冠心病心绞痛属于中医学“胸痹”、“胸痛”范畴。女性在进入更年期后冠心病心绞痛的发病率往往增高，临床上除常见心悸、胸痛、胸闷等症状外，还出现妇女更年期的一系列症候群。患者常常主诉较多，治疗上如单用西医扩冠药疗效欠佳。近年来，在治疗该类患者方面，发现其中表现为心肾阴虚或肾虚肝郁两型较多见，故仅给小剂量扩冠药治疗，而以中医辨证治疗为主，获到良好效果。现结合临床病例总结如下。     

柴芍龙牡汤加减治疗更年期综合征验案1则

正更年期综合征是由于女性卵巢功能逐渐衰退,体内雌激素合成与分泌减少,从而导致妇女绝经前后出现月经紊乱、潮热汗出、心悸心慌、情志异常、腰酸背痛等多种症状的一种疾病。根据临床症状可将其归属为中医学"绝经前后诸证""郁证"等范畴,其主要病机是肾气亏虚、天癸渐竭、阴阳不和、脏腑功能失调等[1]。刘素荣教授认为更年期综合征以肾阴亏虚为基础,与心肝肾密切相关,同时受     

胸痹从肝论治考释

冠心病心绞痛属于中医“胸痹”、“心痛”范畴。其病位虽然在心，但与肝(胆)密切相关。笔者学习历代中医治疗胸痹的文献资料，继承业师王景存教授的学术思想和经验，结合临床治疗实际，从肝心的生理联系、胸痹的病因病机等方面，就胸痹从肝论治的方法做一探讨。     

中医辨证论治女性更年期综合征

[目的]观察中医辨证论治女性更年期综合征的治疗效果。[方法]将96例女性更年期综合征患者,分为治疗组和对照组,每组48例。治疗组给予中医辨证治疗。(1)肝肾阴虚:用杞菊地黄丸加减;(2)肾阴阳俱虚:用二仙汤合二至丸加减;(3)心肾不交:用黄连阿胶汤加减;(4)脾肾阳虚:用实脾饮加减。对照组口服安宁、雌三醇、谷维素治疗。连续治疗周为1个疗程,治疗2周判定疗效。[结果]治疗组总有效率为89.58%,对照组总有效率为72.92%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中医辨证论治治疗女性更年期综合征效果较好。     

针灸治疗更年期水肿50例

更年期水肿是更年期女性的常见病，与自身的内分泌失调有关，多见于肥胖女性。40至55岁的女性，在体检心、肾功能正常的情况下，下肢浮肿才能诊断为更年期水肿，严重者可见眼睑及下肢浮肿，还可出现潮热，全身不适，四肢酸痈，头晕失眠等一系列更年期综合征的症状。近年来，采用针灸治疗更年期水肿50例，现报道如下。     

左归饮治疗女性更年期综合征临床疗效观察

目的：观察左归饮加减治疗女性更年期综合征的效果。方法：将93例门诊患者依就诊顺序按2：1随机分成两组,治疗组62例采用左归饮加减治疗，对照组31例服用尼尔雌醇片治疗。30天为1疗程，2个疗程后观察疗效,结果：治疗组总有效率为93．5％，对照组总有效率为77．4％，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）．结论：左归饮治疗女性更年期综合征疗效确切，是女性更年期综合征较好的治疗方法。     

从肝论治冠心病探析

阐述从肝论治冠心病:肝与心的联系(肝与心的生理联系、肝与心的经络联系、肝与心的病理关系)、临床运用(肝气郁结、血瘀痹阻,心肝火旺、气火冲心,心肝气虚、心脉瘀滞)。胸痹病位在心,与肝有着密切的关系,宜调肝气、养肝血、滋肝阴,结合活血化瘀、祛痰、补益法,才能收到应有的疗效。     

滋肾疏肝、交通心肾法治疗更年期综合征的临床疗效观察

目的观察滋肾疏肝,交通心肾类中药治疗女性更年期综合征的疗效。方法将40例更年期综合征患者,随机分为两组进行观察。结果治疗组总有效率(85﹪)高于对照组(50﹪)(P0.05)。结论滋肾疏肝、交通心肾法治疗女性更年期综合征的疗效确切,疗程短,见效快。     

滋水清肝饮治疗女性更年期综合征62例疗效观察

目的:观察滋水清肝饮治疗女性更年期综合征的效果。方法:将93例门诊患者依就诊顺序按2:1随机分成两组。治疗组62例采用滋水清肝饮治疗,对照组31例服用尼尔雌醇片治疗。30天为1疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为77.4%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:滋水清肝饮治疗女性更年期综合征疗效确切,是女性更年期综合征较好的治疗方法之一。