参蛤胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：观察延长服用参蛤胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法：选取127例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,所有患者服药后进行随访24个月,观察服药后6个月、12个月、18个月、24个月患者的症状缓解情况及其它方面的变化.结果：延长患者服用参蛤胶囊6个月、12个月、18个月及24个月,COPD评估测试（CAT）得分逐渐降低;24个月后为（12.6±1.2）分,住院频率由初始的（1.3±0.2）次/6个月降低到（0.7±0.1）次/6个月;生活质量满意度评分随着症状的减轻逐渐提高,与开始服药时比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,研究中仅1例患者出现轻微胃肠道反应.结论：延长服用参蛤胶囊疗程可减轻患者慢性阻塞性肺疾病临床症状,减少住院频率,改善生活质量,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.     

参蛤胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的：观察参蛤胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法：将符合入组标准的70例本病患者随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组患者服用氨茶碱缓释片及安慰剂（成分为淀粉）;治疗组患者服用氨茶碱缓释片及参蛤胶囊,治疗2个月后比较两组患者治疗的有效性及安全性。结果：治疗组临床症状及体征较治疗前明显改善（P〈0.05）;治疗组总有效率为82.8%,对照组总有效率为60.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组患者的生存质量与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论：参蛤胶囊能有效改善慢性阻塞性肺病患者的临床症状,提高生活质量。     

加味参蛤散治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病38例

目的:观察加味参蛤散治疗缓解期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的临床疗效。方法:将76例患者按就诊顺序均分为2组。2组均给予常规治疗,观察组同时服用加味参蛤散,1剂/d。2组均连续治疗1个月。结果:总有效率观察组为94.73%,对照组为86.84%。临床疗效观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。最大呼气流速(PEF)、最大呼吸中期流量(MMEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)观察组均明显改善,治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中2组均未见明显不良反应。结论:加味参蛤散能够较好地改善缓解期慢阻肺患者的肺通气功能,临床疗效显著。     

参蛤河车胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病160例

目的:观察补气健脾、益肾活血类中药配伍治疗高寒地区慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:采用参蛤河车胶囊(西洋参、蛤蚧、紫河车、桑白皮、杏仁、川贝母、茯苓、桃仁等)治疗本病160例。结果:总有效率达76.8%。提示:本方具有补肺健脾,益肾活血的功效。     

参蛤定喘方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:探讨参蛤定喘方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效及作用机制.方法:将60例确诊为C O PD并处于稳定期的患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各3 0例.两组患者均给予沙美特罗替卡松粉吸入剂规范治疗,对照组加用淀粉胶囊安慰剂口服,观察组加用参蛤定喘方的胶囊制剂口服,两组均足量用药3个月.比较...     

参蛤平喘胶囊治疗晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察参蛤平喘胶囊对老年晚期非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能及肺功能影响。方法:将老年晚期非小细胞肺癌合并COPD患者90例依据随机数字表法分为观察组47例与对照组43例。2组均采用抗感染、平喘、补液、吸氧等常规治疗。对照组给予厄洛替尼治疗,观察组在对照组基础上联合参蛤平喘胶囊治疗。2组疗程均为12周。比较2组治疗疗效,治疗前后免疫功能和肺功能变化,生存质量和毒副反应情况。结果:总有效率观察组78.72%,高于对照组的55.81%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组1 s用力呼气容量占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组FEV1%、FVC和FEV1/FVC均增加(P 0.05);观察组治疗后FEV1%、FVC和FEV1/FVC高于对照组(P 0.05)。治疗前,2组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CD4~+和CD4~+/CD8~+均增加,CD8~+均降低(P 0.05);观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,而CD8~+低于对照组(P 0.05)。观察组生存质量提高率(65.96%)高于对照组(44.19%)(P 0.05)。观察组腹泻、恶心呕吐、肝肾功能损伤和白细胞下降发生率低于对照组(P 0.05)。结论:参蛤平喘胶囊对老年晚期非小细胞肺癌合并COPD患者疗效显著,且可改善患者免疫功能和肺功能。     

补虚汤合参蛤散加味治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证的临床观察

目的:观察补虚汤合参蛤散加味治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证的临床疗效。方法:选择COPD稳定期肺肾气虚证患者200例,根据抽签法分为对照组和观察组,每组100例。对照组接受氨茶碱缓释片联合沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组在对照组基础上接受补虚汤合参蛤散加味治疗。比较两组患者治疗前后中医症状积分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、一秒率(FEV₁/FVC)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]水平及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.00%(97/100),高于对照组的82.00%(82/100),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者咳痰、咳嗽、喘息症状积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者FVC、FEV₁、FEV₁/FVC均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P...     

参蛤纳气合剂治疗肺肾两虚型COPD疗效观察

目的:研究参蛤纳气合剂对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取于我院诊治的120例肺肾两虚型COPD患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组患者采用丙酸氟替卡松气雾剂和昔奈酸沙美特罗气雾剂联合治疗,治疗组患者采用参蛤纳气合剂治疗,观察两组患者的肺功能和生活质量指标。结果:治疗后治疗组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于治疗前和对照组患者治疗后的各项肺功能指标(P0.05)。而对照组患者治疗后的各项肺功能指标比治疗前虽有增加,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后的呼吸症状评分、活动能力评分、疾病影响评分均显著低于其治疗前和对照组患者治疗后的各项评分(P0.05);而对照组患者治疗后的各项评分比治疗前虽有降低,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:参蛤纳气合剂在治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病上疗效较好,可改善生活质量。     

参蛤胶囊联合舒利迭治慢性阻塞性肺病稳定期30例

目的:观察参蛤胶囊联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法:将60例确诊为COPD稳定期的患者随机分为两组,治疗组30例,选用参蛤胶囊联合舒利迭治疗,对照组30例,单用舒利迭治疗。结论:参蛤胶囊联合舒利迭组能改善患者临床症状综合评分,提高FEVl%和FEV1/FVC%,而单用舒利迭组改善率不如治疗组,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。     

热敏灸结合自制参蛤散治疗慢性阻塞性肺疾病31例临床观察

目的:观察热敏灸结合自制参蛤散治疗稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将61例本病患者随机分成两组,治疗组31例采用热敏灸及自制参蛤散口服治疗。对照组30例采用复方异丙托溴铵气雾剂吸入治疗。治疗3个疗程后评定疗效。结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为96.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后肺功能均改善,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后肺功能比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:热敏灸结合自制参蛤散治疗稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病有较好的临床疗效,可改善患者肺功能。     

参蛤益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病大鼠炎症因子的影响

目的观察参蛤益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道炎症因子及气道病理形态的影响。方法SD大鼠60只,随机分为正常对照组、COPD模型组、金水宝对照组及参蛤益肺胶囊低、中、高剂量组,烟熏加脂多糖法造模,观察各组治疗后肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及气道病理组织学变化。结果参蛤组IL-8、TNF-α水平比模型组减低(P<0.01),气道病理改变较轻。结论参蛤益肺胶囊具有一定的抑制COPD气道炎症的作用。     

补肺化痰定喘汤对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效

目的 探讨补肺化痰定喘汤对肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法 138例患者随机分为对照组和观察组,每组69例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补肺化痰定喘汤,疗程4周。检测临床疗效、MMP-2、HIF-1α、TGF-β1、Gal-3、IL-6、肺功能指标(FVC、PEF、FEV1/FVC)、6 min步行距离、CAT评分、中医证候评分变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MMP-2、HIF-1α、TGF-β1、IL-6、Gal-3、CAT评分、中医证候评分降低(P<0.05),肺功能指标(FVC除外)升高(P<0.05),6 min步行距离延长(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 补肺化痰定喘汤可减轻肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症反应,改善机体缺氧状态,调节肺功能,防止气道组织重塑,促进病情恢复,提高临床疗效。     

参蛤益肺胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能Ⅲ级患者的效果观察

<正>慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的影响健康的呼吸道疾病,以进行性加重的咳嗽咯痰和呼吸困难为特征,通常与长期大量接触有害的颗粒、气体相关,其发病率和死亡率逐年增高^[1]。COPD目前西医基础药物治疗是吸入支气管扩张剂,虽然能一定程度缓解患者的临床症状,但无法有效改变肺功能减退的速度^[2]。     

参蛤散治疗COPD稳定期肺肾气虚40例

目的 评价参蛤散对COPD稳定期肺肾气虚患者的健康及生活质量的影响.方法 选择80例COPD稳定期肺肾气虚患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均采用西医常规治疗,按需给予化痰、解痉平喘等药物治疗.治疗组加服参蛤散.疗程为6个月,观察测定两组治疗前后的BODE指数,包括1秒钟用力呼气量（FEV1）、6min行走试验（6 MWT）、呼吸困难量表（MMRC）、体重指数（BMI）评分及BODE指数分值.结果 治疗后治疗组患者FEV1占预计值百分比、6MWT、MMRC、BODE指数分值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 参蛤散可改善COPD稳定期肺肾气虚患者预后及提高生活质量,具有良好的临床疗效.     

穴位埋线配合西药治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的: 观察穴位埋线治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法: 将COPD稳定期患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组予以穴位埋线治疗加西医常规治疗;对照组予以西医常规治疗。比较两组治疗前后6个月内COPD 急性加重期（AECOPD）次数、中度以上AECOPD次数、中医证候积分。结果: 治疗组治疗开始后6个月期间,AECOPD次数为（1.08±0.17）次,中度以上AECOPD次数为（1.04±0.16）次,分别较治疗前（2.30±0.29）次及（1.81±0.21）次有明显减少（P<0.01）;与对照组治疗后（1.59±0.18）次比较明显减少（P <0.05）;治疗组治疗开始后6个月中医证候总积分（3.40±0.36）较对照组治疗后（4.50±0.35）明显改善（P<0.05）;尤其是咳嗽、胸闷的改善（P<0.01）;而两组的呼吸困难症状改善则无统计学意义（P>0.05）。结论: 穴位埋线治疗COPD稳定期患者能减少AECOPD次数,改善咳嗽、胸闷等症状,提高生活质量,安全可靠。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病52例

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:治疗组52例在用西药的同时加参蛤麻杏汤内服,对照组单用西药治疗。结果:总有效率治疗组90.4%、对照组75.5%1,年再入院率治疗组11.5%、对照组22.4%,两组总有效率及再入院率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:参蛤麻杏汤治疗慢性阻塞性肺疾病和减少复发有较好疗效。     

芪白平肺胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病痰瘀阻肺证疗效分析

目的:探讨芪白平肺胶囊(原名金泰胶囊)对COPD的疗效。方法:将100例COPD患者随机分为治疗组(50例)与对照组(50例),在常规治疗基础上,治疗组与对照组分别加用芪白平肺胶囊与安慰剂,观察两组患者中医证候积分的变化。结果:对照组与治疗组治疗后中医证候积分均较治疗前有明显改善(,P0.01);但治疗组较对照组改善更明显(,P0.01)。结论:芪白平肺胶囊能显著降低COPD患者的中医证候积分,对COPD患者有较好的疗效。     

参蛤益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠肺组织肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的:探讨参蛤益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证大鼠肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:采用烟熏加气管内滴脂多糖的方法复制慢性阻塞性肺疾病肺气虚证大鼠模型。将50只雄性SD大鼠随机分为5组:对照组、模型组、茶碱缓释组、参蛤低剂量组、参蛤高剂量组,每组10只。对照组、模型组分别予以生理盐水2 mL·d-1,茶碱缓释组予以茶碱缓释片0.04 g·(kg·d)-1,参蛤低剂量组、参蛤高剂量组分别予以参蛤益肺胶囊0.31 g·(kg·d)-1、0.62 g·(kg·d)-1,连续灌胃16 d,光镜下观察肺组织病理,计算平均肺泡数(MAN),免疫组化法测定大鼠肺组织TNF-α的表达。结果:模型组大鼠MAN为(0.60±0.076)个·cm-2,显著低于对照组(P<0.01),TNF-α的平均光密度值(AOD)为0.92±0.078,显著高于对照组(P<0.01);茶碱缓释组、参蛤低剂量组、参蛤高剂量组MAN分别为(1.01±0.12)个·cm-2、(0.81±0.21)个·cm-2、(1.21±0.21)个·cm-2,较模型组增加(P均<0.05),TNF-α的AOD分别为0.54±0.18、0.69±0.11、0.39±0.12,较模型组减少(P均<0.05);各治疗组组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),以参蛤高剂量组效果显著。结论:参蛤益肺胶囊通过降低大鼠肺组织中TNF-α的表达,减少炎症细胞趋化、聚集,达到治疗COPD的目的。     

参蛤益肺胶囊调控慢性阻塞性肺疾病大鼠TGF-β1/Smad信号通路的研究

目的:观察参蛤益肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)大鼠模型TGF-β1/Smad信号通路的影响。方法:随机取10只大鼠为空白组,另40只大鼠为造模组,采用烟熏联合肺炎克雷伯氏杆菌感染的方法建立COPD稳定期大鼠模型。将造模成功的38只大鼠按照雌雄各半的原则随机分为模型组8只、参蛤益肺胶囊低剂量组10只、参蛤益肺胶囊高剂量组10只及茶碱组10只,空白组、模型组以蒸馏水灌胃,各给药组则灌以相应药物。检测各组大鼠血清TGF-β1水平,气道组织中TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7的基因表达及TGF-β1、Smad3、Smad7的蛋白表达。结果:实验12周结束后,茶碱组、参蛤益肺胶囊高剂量组血清TGF-β1含量低于参蛤益肺胶囊低剂量组(P<0.05)。茶碱组、参蛤益肺胶囊高剂量组TGF-β1、Smad3的基因表达低于参蛤益肺胶囊低剂量组(P<0.05);参蛤益肺胶囊高剂量组TGF-β1、Smad3的蛋白表达低于参蛤益肺胶囊低剂量组、茶碱组(P<0.05),模型组Smad7的基因及蛋白表达低于其余各组(P<0.05),茶碱组、参蛤益肺胶囊高剂量组Smad7的基因表达高于参蛤益肺胶囊低剂量组(P<0.05)。实验18周结束后,茶碱组、参蛤益肺胶囊低剂量组、参蛤益肺胶囊高剂量组血清TGF-β1含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组Smad7的基因及蛋白表达低于其余各组,参蛤益肺胶囊高剂量组Smad7蛋白表达低于茶碱组(P<0.05)。结论:参蛤益肺胶囊对TGF-β1/Smads信号通路有调控作用,可减少TGF-β1、Smad2、Smad3的表达,增加Smad7的基因表达,减轻气道重塑的程度,延缓COPD疾病发展,参蛤益肺胶囊常规高剂量在抑制Smad2表达方面疗效更佳。     

参蛤河车胶囊联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床观察

目的:研究参蛤河车胶囊联合地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床效果。方法:将慢性阻塞性肺病缓解期属于肺肾气虚证的患者88例随机分为对照组43,治疗组45例。对照组给予地奈德福莫特罗吸入剂,2吸/次,1d2次;治疗组在对照组治疗的基础上给予参蛤河车胶囊口服4粒/次,3次/d,两组均连续用药12个月。比较两组分别在治疗3个月、6个月、12个月和随访24个月时的临床症状积分,平均入院频率,6min步行距离和肺功能等指标的变化情况。结果:治疗组症状积分和住院频率在随访12个月和24个月时,均比治疗前显著降低;对照组症状积分在随访24个月时比治疗前显著降低;随访24个月治疗组症状积分显著低于同时间段对照组。治疗组6min步行距离和肺功能在随访12个月和24个月时,均比治疗前显著增加。对照组6min步行距离和肺功能在随访24个月时比治疗前显著增加;随访24个月治疗组6min步行距离和肺功能均显著低于同时间段对照组,且未见不良反应。结论:参蛤河车胶囊联合地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺病缓解期肺肾气虚证疗效显著,且安全可行。