玻璃体切割术治疗玻璃体积血临床疗效分析

【目的】观察玻璃体切割术治疗玻璃体积血的疗效。【方法】对因玻璃体积血住院手术的患者45例（47眼）进行回顾性分析,其中糖尿病性视网膜病变17眼,视网膜静脉周围炎12眼,视网膜静脉阻塞9眼,高血压眼底出血4眼,孔源性视网膜脱离4眼,老年性黄斑变性1眼。全部患者均经睫状体平坦部行闭合式巩膜三通道玻璃体切割术,其中36眼联合行视网膜光凝术,15眼联合硅油填充术,18眼行C3F8注气术,12眼联合巩膜外环扎术。【结果】术后随访6个月以上,47眼中有7眼视力无提高,其余40眼术后视力均较术前提高。术中常见并发症为医源性视网膜裂孔,术后常见并发症为复发性玻璃体积血、并发性白内障、继发性青光眼及视网膜脱离。【结论】玻璃体切割术是治疗玻璃体积血的有效方法,但须注意预防术中及术后并发症。     

增殖性糖尿病视网膜病变的玻璃体手术治疗24例分析

目的：评价玻璃体手术对增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效。方法：对2000～2006年行玻璃体切割术的24例PDR进行研究。结果：术后视力15例提高至0.3以上,10例0.1以上,6例0.03,4例眼无变化。结论：玻璃体切除是治疗PDR的有效方法,合理掌握手术时机,做好视网膜激光光凝,减少术中、术后并发症对该病的预后非常关键。     

白内障超声乳化联合玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜疾病并发白内障的临床疗效

[目的]评价白内障超声乳化联合玻璃体切割平衡盐液填充治疗玻璃体视网膜疾病并发白内障的疗效,探讨其可行性和优越性、影响术后视力的主要因素以及并发症的治疗与预防.[方法]回顾性分析40例（40眼）进行该联合手术的病例,观察术后最佳矫正视力、并发症的发生及处理情况.[结果]随访3～72个月,术后视力提高36眼（90%）,视力无改善4眼（10%）.其中最佳矫正视力≥0.5者20例（50%）,0.3～0.5者7例（17.5%）,0.1～0.3者9例（22.5%）,＜0.1者4例（10%）.术后主要并发症有前房反应、角膜水肿、一过性高眼压、角膜上皮缺损、复发性玻璃体出血及黄斑视网膜前膜等.[结论]该联合手术安全可行,疗效显著.影响术后视力的最主要因素为眼底视网膜病变的发展和眼外伤的程度,所以手术成功的关键是选择合适的病人和手术医师熟练慎重的操作.     

玻璃体切割手术治疗内源性葡萄膜炎

【目的】探讨玻璃体切割手术对内源性葡萄膜炎的治疗效果。【方法134例严重葡萄膜炎患者分别合并有视网膜脱离、玻璃体混浊或积血、黄斑囊样水肿和并发性白内障。34例患者均行标准三切口玻璃体切割术,联合观膜环扎、剥膜、视网膜光凝或巩膜冷凝、膨胀性气体或硅油眼内真充术。根据病情联合行白内障超声乳化或经睫状体平坦部的晶状体切除,术后患者随访6～12个月。【结果】25只（73％）眼术后视力均有不同程度的提高,下降3眼（9％）,不变6眼（18％）。其中视力≥0．05者,术前5只眼（14％）,术后14只眼（41％）。以矫正视力≥0．05者为脱离盲的标准,术前,术后视力比较差异有显著性（P=0．029）。患者术后全身用药减少,炎症得到控制。【结论】玻璃体手术是治疗内源性葡萄膜炎的有效方法,可以明显提高患者视力,减少全身用药量。     

玻璃体切除治疗增殖型糖尿病视网膜病变75例分析

目的总结玻璃体切除治疗增殖型糖尿病视网膜病变临床效果。方法对75例(84眼)患者行玻璃体切除术,术中采用岛状除膜、视网膜切开、视网膜光凝及眼内填充等技术。结果术后随访3~24个月,矫正视力改善64眼(76.19%),视力≥0.1者43眼(51.19%);Ⅳ~Ⅴ期改善54眼(85.71%)明显大于Ⅵ期10眼(47.62%)。结论玻璃体切除是治疗PDR的有效手段,正确掌握手术时机,提高手术技巧,减少并发症是治疗关键。     

玻璃体切割术治疗急性视网膜坏死并发视网膜脱离的疗效分析

目的探讨玻璃体切割术治疗急性视网膜坏死性视网膜脱离的效果。方法对急性视坏死性视网膜脱离18例18眼中13眼行玻璃体切割、眼内视网膜光凝加硅油填充术,5眼行玻璃体切除、眼内光凝加C3F8填充术。结果15例患者的视网膜成功复位,炎症均控制良好。3例视网膜脱离复发,再次手术复位成功,视力光感;随访9个月至3年,15例视力分别为：0．3者2例,0．2者4例,0．1者5例,0．02～0．08者2例,指彬30cm者2例。结论视网膜脱离是急性视网膜坏死的严重并发症,通过玻璃体视网膜联合手术,可有效地提高视网膜脱离的复位率,挽救患者的视功能。     

现代玻璃体视网膜手术治疗复杂性玻璃体视网膜病变

【目的】探讨现代玻璃体视网膜手术治疗复杂性玻璃体视网膜病变的疗效。【方法】采用标准三通道睫状体平坦部玻璃体切割术,根据病情相应选择眼内光凝及眼内填充物,部分联合巩膜外冷凝＋巩膜环扎术。【结果】随访1～12m,视力提高815眼占（78．4％）,视力不变190眼（占18．3％）,视力下降33眼（占3．17％）。【结论】现代玻璃体视网膜手术治疗复发性玻璃体视网膜病变疗效肯定。     

玻璃体切割术治疗视网膜玻璃体疾病的手术要点简

目的总结玻璃体切割术治疗视网膜玻璃体疾病的临床效果和手术要点。方法对91例（99眼）视网膜玻璃体疾病行玻璃体切割术病例进行分析,探讨玻璃体切割术的手术要点、时机、联合治疗的必要性。结果术后视力较术前有不同程度提高82眼,占82．8％;无明显提高17眼,占17．2％。结论玻璃体切割术是治疗视网膜玻璃体疾病的有效方法,握手术技术和要点,并规范围手术期的管理,可在县级医院开展。     

现代玻璃体手术治疗玻璃体视网膜病变30例分析

随着现代玻璃体手术的广泛开展 ,大多数因玻璃体视网膜疾病导致视功能接近丧失的患者复明成为可能[1 ] 。我院 1 997年 1 2月～ 1 999年 1 2月采用现代玻璃体手术 ,部分病例配合冷凝、气体填充、眼内光凝治疗玻璃体视网膜病变 30眼 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法本组 30例 ( 30眼 ) ,男 1 7例 ,女 1 3例 ,年龄1 0～ 73岁 ,平均 40岁 ;病程最短 3ｄ ,最长 2年 ;视力 0 0 5者 2例 ,其余均在数指 /30ｃｍ以下。根据病因不同将 30例分为 3组 :第 1组为眼外伤合并玻璃体混浊积血 1 0眼 ,其中眼球爆炸伤 6眼 ,4眼伴眼内非金属异物 ,2…     

显微玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离30例分析

目的:探讨显微玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法:选择30例(30眼)复杂性视网膜脱离患者,采用显微玻璃体视网膜手术,观察视网膜复位、视力恢复和并发症发生情况。结果:视网膜复位达86.7%;视力均明显提高;并发症发生率较低占13.3%。结论:显微玻璃体视网膜手术直观、可靠、并发症少、临床疗效好。     

玻璃体视网膜手术眼内填充后超声探查160例分析

目的：寻找一种确实可行的B型超声波检查方法,便于观察玻璃体手术眼内气体、硅油、加压填充后的眼内变化。方法：采用法国产（BV I）A/B型两用超声诊断仪,对160例玻璃体视网膜手术后的患者采取仰卧位和低头位进行眼部超声波检查并比较分析。结果：对于硅胶环扎带、加压块采用仰卧位即可以查出它们的位置,而硅油或气体填充则需改变头位方能显示视网膜回声。结论：超声波通过改变患者体位可观察玻璃体视网膜手术后的眼内情况。     

23G微创玻璃体切除手术治疗球形视网膜脱离的疗效

目的:探讨23G微创玻璃体切除手术治疗球形视网膜脱离的疗效及其安全性。方法:2010年1月至2013年12月在我院就诊的36例(36眼)球形视网膜脱离病例,接受23G微创玻璃体切除手术,术后随访裂隙灯、眼压、最佳矫正视力、间接检眼镜检查和并发症发生情况。结果:随访时间9~18(12.7±2.1)个月,术后视网膜解剖复位率97.2%(35/36眼),1眼在术后视网膜未完全复位,2周后下方发现新裂孔,行巩膜外扣带术后视网膜复位。末次随访最佳矫正视力显著高于术前,除术中手术切口渗漏缝合6眼(16.7%),术后一过性眼压升高9眼(25.0%),前房少量积血1眼(2.8%),晶状体羽毛状混浊5眼(13.9%)外,未出现医源性裂孔、脉络膜脱离、眼内炎等严重并发症。结论:23G微创玻璃体切除术治疗球形视网膜脱离是安全有效的。     

原发性视网膜脱离伴玻璃体积血的手术治疗

目的探讨原发性视网膜脱离伴玻璃体积血的手术方式及治疗效果。方法对36例（36眼）原发性视网膜脱离伴玻璃体积血的患者行玻璃体切除手术和眼内激光光凝封闭视网膜裂孔,结合环扎加压术或眼内惰性气体C3F8填充。结果术后随访6个月以上,36例（36眼）患者3眼视力无提高,其中1例患者术后再次发生视网膜脱离二次玻切术视网膜复位和硅油填充,2例因白内障加重视力下降,行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,术后视力均较术前提高。其余33眼术后视力均较术前提高,视网膜完全复位,裂孔封闭,无玻璃体积血复发。结论原发性视网膜脱离伴玻璃体积血时早期行玻璃体切除和眼内激光光凝封闭视网膜裂孔结合环扎加压术或眼内气体填充是有效的、可靠的方法,且疗效明显。     

玻璃体切割术治疗眼球穿通伤疗效观察

近3a来我科应用玻璃体切割术治疗眼球穿通伤13例，效果较好，总结如下。     

视网膜切开联合玻璃体切割取出视网膜下囊虫

眼内寄生虫病近 30种。 1987年苏天运报道了国内以猪囊尾蚴的发病率最高。而视网膜下的患病率是 40 .5 %。由于虫体的毒素反应 ,必须尽快手术取出。而虫体位于视网膜下 ,自外路取出极易引起脉络膜出血及视网膜损伤。我院自 1997- 0 6至今对 5例 5只眼的患者 ,采用闭合式玻璃体切割术 ,自眼内直视下切开视网膜取出视网膜下囊虫均获成功 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组病例 5例 5只眼。女 2例 ,男 3例。年龄 2 0～30岁 3例 ,40岁以上 2例。术前间接眼底镜检查可见黄斑区视网膜下方或颞侧一球形病灶 ,球体中可见致密的白色斑头节 ,…     

糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术的护理

[目的]探讨糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术病人的护理.[方法]通过对43例(46只眼)视网膜玻璃体病变行玻璃体切割、视网膜复位、光凝、注气、注硅油等治疗,手术前对糖尿病性视网膜病变病人进行心理护理、特殊姿势训练以及对疾病的发生、发展、治疗过程和可能出现的并发症等问题进行宣传教育;术后采取灵活的体位及自制多种支撑物的特殊护理,对术后并发症给予及时处理.[结果]43例病人均能顺利手术,治疗效果显著,对护理表示满意.[结论]糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术是眼科手术中相对比较复杂的手术,手术前及手术后的良好护理是促进病人早日康复的关键.     

复杂性视网膜脱离行玻璃体切割手术的护理配合

总结2016例复杂视网膜脱离行玻璃体切割手术的术中护理程序和注意事项，包括术前准备、心理护理、手术中配合术后护理、器械情况等，认为术中护士的熟练程度和密切配合是缩短手术时间，减轻患者痛苦，减少并发症，增大手术成功率的关键因素之一。     

玻璃体切除术治疗后段眼外伤

【目的】探讨玻璃体切除术治疗后段眼外伤及其并发症的临床疗效。【方法】常规平坦部三切口闭合玻璃体切除,联合白内障切除,眼内异物摘除,视网膜复位,眼内光凝,环扎外加压、冷凝,眼内注入C3F8及硅油等多联手术。【结果】41例41眼,其中眼内异物33例,全部一次摘出成功。视网膜脱离29例中24例复住。35例视力均有不同程度提高,≥0．2有11例占31．4％。【结论】玻璃体切除术治疗后段眼外伤及其并发症是较好有效的方法,眼内异物摘出率高,损伤组织小,去除外伤性玻璃体视网膜增生,治疗眼内炎,保存和提高视力的效果较为满意。是为改善严重眼外伤的预后提供了希望。     

23G微创玻璃体切割手术的护理体会

目的：探讨23G微创玻璃体切割手术的术中护理配合要点及围手术期的护理,以提高护理配合质量和手术疗效。方法对56例采用23G微创玻璃体切割手术治疗的玻璃体视网膜疾病患者的临床资料与护理体会进行回顾性分析。结果56例手术均在护士及时有效的手术配合护理下顺利完成,所有病例术后均无出血、低眼压、结膜下气体、眼内炎等并发症,手术效果满意。结论术前做好宣教和充分准备,了解23G玻璃体切割术器械特点,术中密切配合,术后正确处理和健康指导,可为23G微创玻璃体切割手术成功提供良好的保证。