二甲双胍联合罗格列酮治疗36例多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症

目的探讨二甲双胍联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并高胰岛素血症的临床效果。方法给予36例PCOS合并高胰岛素血症患者二甲双胍500mg,3次／d,罗格列酮4mg,1次／d治疗,对治疗前及治疗后12周、24周血清胰岛素、血糖、胰岛素抵抗指数、性激素水平及体重指数进行检测。结果二甲双胍联合罗格列酮治疗可降低血清空腹胰岛素、睾酮、黄体生成素、体重指数水平（P〈0．05）,提高胰岛素敏感性。结论二甲双胍联合罗格列酮是治疗多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症的有效方法。     

罗格列酮联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病的疗效分析

【目的】探讨罗格列酮联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。[方法]入住本院的DN患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,在给予降糖药二甲双胍控制血糖后,分别给予罗格列酮联合卡托普利治疗及单纯卡托普利治疗,观察两组治疗后空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—D）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、尿微量蛋白（mAlb）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）变化。【结果】两组患者治疗后mAlb、FPG、TC、LDLC、SBP、DBP均较治疗前显著下降（P〈0．05）;观察组mAlb、FPG下降较对照组更为显著（P〈0．05）。对照组和观察组在治疗中分别出现1例和2例双下肢踝部轻度水肿。【结论】罗格列酮联合卡托普利治疗早期DN疗效较好,且使用安全。     

罗格列酮加易善复治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

【目盼】观察罗格列酮加用易善复治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效。【方法】118例非酒精性脂肪肝患者（肝硬化期除外）随机分为治疗组（罗格列酮加易善复）与对照组（易善复）,治疗12周,比较两组疗效。【结果】治疗组对肝功能、血脂、胰岛素抵抗的改善优于对照组（P〈0．05）;治疗组的总有效率（88．1％）明显高于对照组（72．9％,P〈0．01）;两组在安全性上无差异。【结论】罗格列酮加用易善复治疗NAFLD安全、有效。     

二甲双胍联合克罗米芬改善多囊卵巢综合征患者排卵效果的临床观察

【目的】探讨二甲双胍联合克罗米芬改善多囊卵巢综合征（PCOS）患者排卵的效果。【方法】选择两年内在本院就诊的有克罗米芬抵抗的PCOS患者31例,予连续服二甲双胍3个月经周期,第4个月经周期第5天开始加服克罗米芬50~100 mg/d,共5 d。比较治疗前后性激素水平变化及排卵情况。【结果】治疗后LH、LH/FSH、T、PRLI、NS均有不同程度降低,用药前后比较,差异有显著性（P〈0.01）,排卵率和受孕率增加。【结论】二甲双胍能有效地降低PCOS患者的胰岛素抵抗,与克罗米芬合用能提高排卵率。     

吡格列酮结合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效

[目的]研究吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.[方法]选择2008年7月至2011年7月本院诊治的2型糖尿病患者172例.所有患者均服用二甲双胍0.75 g/d,治疗2个月后,将患者随机分为治疗组和对照组各86例.治疗组增加服用吡格列酮30 mg/d;对照组增加二甲双胍至1 g/d,并服用模拟吡格列酮片（酵母片）,共治疗3个月.研究比较两组治疗前后血脂、体重指数（BMI）、血糖及胰岛素改变情况.[结果]治疗后,治疗组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）改善情况均显著优于对照组（P〈0.05）.而治疗后,仅治疗组空腹胰岛素（FINS）、餐后2 h胰岛素（2hINS）及胰岛素抵抗（Homa-IR）较治疗前显著改善（P〈0.01）.治疗后,两组体重指数（BMI）均较治疗前有显著改善（P＜0.01）,且治疗组改善情况显著优于对照组（t=15.623,P〈0.01）.同时,治疗后两组低密度脂蛋白（LDL-C）与甘油三酯（TG）较治疗前均有显著改善（P〈0.01）,且治疗组改善情况显著优于对照组（P〈0.05）.而治疗后仅治疗组总胆固醇（TC）较治疗前显著改善（t=21.634,P〈0.01）.[结论]吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有良好的降血糖、增强胰岛素敏感、改善体重及血脂异常等情况,其疗效可靠,安全性佳,值得临床推广应用     

克罗米酚、尿促性素、来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效比较

【目的】探讨克罗米酚（CC）、尿促性素（HMG）、来曲唑（LE）三种药物对治疗多囊卵巢综合征（P—COS）不排卵患者的临床疗效的区别。【方法】回顾分析本院2005年5月至2008年5月PCOS的不孕已婚患者,按治疗方法分成三组：CC组、HMG组、LE组,记录患者年龄、治疗时间、卵泡发育的情况、子宫内膜的厚度、妊娠率和并发症等,并加以比较。【结果】LE组HCG日的卵泡平均大小小于CC组和HMG组（P〈0．05）和卵泡数少于CC组和HMG组（P〈O．05）;CC组HCG日的子宫内膜厚度在3组中最薄（P〈0．05）;HMG组的妊娠率比其他两组要高（P〈0．05）,其余各组各项比较差异均无显著性（P〉0．05）。【结论】来曲唑促进多囊卵巢综合征不排卵患者排卵是较为安全、有效的药物,HMG有较高的妊娠率,但容易引起卵巢过度刺激综合征（OHSS）和多胎妊娠。     

门冬氨酸鸟氨酸加甘露醇联合钠洛酮治疗重度急性酒精中毒的疗效分析

【目的】观察门冬氨酸乌氨酸加甘露醇联合纳络酮注射液治疗急性酒精中毒的疗效。【方法】172例急性酒精中毒患者分为观察组92例和对照组80例。观察组给予纳洛酮、甘露醇和门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗;对照组给予纳洛酮治疗。比较两组的临床疗效即神志清醒时间、肝功能损害情况及并发症发生率（P〈0．05）。【结果】观察组患者苏醒时间、肝功能损害情况及并发症的发生率显著少于对照组（P〈0．05）。【结论】纳洛酮联合甘露醇、门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗急性酒精中毒,对重度酒精中毒者可明显缩短神志清醒时间并减轻酒精对肝脏的损害。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙酮治疗多囊卵巢综合征临床观察

[目的]研究炔雌醇环丙酮片（达英-35）与二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者激素水平及卵巢状态的影响.[方法]对68例PCOS不孕患者服用达英-35共3个周期和连续服用二甲双胍3个月.分别在治疗前后观察比较各项指标的变化.[结果]治疗后,PCOS 患者卵巢体积、卵泡数指标;性激素LH、LH/FSH、T、内分泌指标FBS、FIN较治疗前显著改善.[结论]二甲双胍与达英-35 合并用于PCOS患者能改善PCOS患者内分泌水平,显著改善卵巢状态     

呋塞米联合利多卡因雾化吸入辅助治疗急性期支气管哮喘的疗效与护理体会

【目的】探讨应用呋塞米联合利多卡因雾化吸入辅助治疗支气管哮喘的疗效与护理体会。【方法】将60例急性发作期哮喘病人随机分成对照组、观察组各30例,两组均给予支气管哮喘的常规治疗,做好心理护理及通气雾化等专业护理,在此基础上观察组给予呋塞米＋利多卡因雾化吸入,对照组以生理盐水雾化吸入。治疗前后测定比较两组第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）及临床疗效。【结果】两组治疗前后FEV1、PEF均较治疗前有明显改善（P〈0．05）,观察组较对照组改善更为显著（P〈0．05）,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。【结论】呋塞米联合利多卡因雾化吸入辅助治疗支气管哮喘临床效果显著,做好雾化的各项护理是确保治疗有效的重要措施。     

灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病足54例的临床分析

【目的】探讨灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病足（DF）的疗效。【方法】54例DF患者在控制血糖治疗基础上,观察组32例以灯盏花素联合甲钴胺治疗,对照组22例以复方丹参漓射液治疗,疗程4周。【结果】观察组治愈率为78．13％,显著高于对照组的22．72％（P〈0．05）。总有效率两组差异无显著性（P〉0．05）。【结论】灯盏花素联合甲钴胺治疗DF可提高治愈率。     

氯沙坦钾治疗老年肥胖型高血压病的疗效及其对胰岛素抵抗的影响

【目的】观察氯沙坦钾治疗老年肥胖型高血压病的疗效及其对血脂,胰岛素抵抗的影响。【方法】选择在2009年1月至2010年12月在本院治疗的肥胖型高血压病患者110例,将其随机分为观察组和对照,每组各55例,观察组予以氯沙坦钾治疗,对照组予以硝苯地平治疗,观察两组治疗前后血压,空腹血糖（FBG）,血空腹胰岛素（FPI）,血脂和稳态模式法的IR指数（HOMA_IR）。【结果】两组治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前明显降低（P〈0．01）,但两组治疗后相比较差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组治疗后总胆固醇,甘油三酯和HOMA_IR水平较治疗前和观察组明显降低,差异有统计学意义（P〈O．01）,而体重指数（BMI）,高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,FPG和FPI水平,两组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。【结论】氯沙坦钾治疗高血压病的疗效显著,对老年高血压病患者的血脂和胰岛素抵抗有一定的缓解作用。     

胰岛素泵联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效比较

[目的]比较胰岛素泵分别联合吡格列酮、二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲治疗2 型糖尿病的疗效.[方法]80例血糖控制欠佳的2型糖尿病患者停用原来治疗方案,改用胰岛素泵治疗,1周后随机分为A组、B组、C组、D组4组.A组胰岛素泵联合格列美脲,B组胰岛素泵联合吡格列酮, C组胰岛素泵联合二甲双胍, D组胰岛素泵联合阿卡波糖,共治疗4周.对比分析4组空腹血糖（FPG）、早餐后2 h血糖 （2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生情况.[结果]治疗后4组 FBG、2hPG 、HbA1c均较治疗前明显下降（ P 〈0.01）;四组之间胰岛素用量、血糖达标时间比较差异无显著性（ P 〈0.01）; B 、C、D组低血糖发生率差异无显著性,但均与A组比较差异有显著性（ P 〈0.01）.[结论]胰岛素泵分别联合格列美脲、吡格列酮、二甲双胍、阿卡波糖治疗能较好地控制2 型糖尿病患者血糖,但分别联合二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮时安全性更高.     

罗格列酮与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效对比分析

目的探讨罗格列酮与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法将2009年3月1日至2010年3月我院收治的多囊卵巢综合征患者30例随机分成罗格列酮组16例和二甲双胍组14例,对两组的治疗效果进行比较。结果两组治疗前后游离睾酮(T)、黄体生成激素(LH)、LH/卵孢刺激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)相比差异均有显著性(P<0.05)。罗格列酮能更有效降低T、FINS,而二甲双胍能有效降低体质指数(BM I)。结论罗格列酮治疗胰岛素抵抗较重的PCOS患者效果明显;二甲双胍治疗肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗不严重者效果较好。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并脑梗死

【目的】观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病（T2DM）合并脑梗死的疗效。【方法】80例老年T2DM合并脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予阿卡波糖50mg嚼服,每日3次;同时每天睡前皮下注射甘精胰岛素;对照组给予预混胰岛素优泌林70／30每日早晚餐前30min皮下注射;根据血糖值调整胰岛素用量。观察两组血糖控制、低血糖发生情况。采用神经功能缺损（CNN）评分判定疗效。【结果】治疗后两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）明显下降（P〈0．05）,观察组低血糖发生率明显低于对照组（P〈0．05）;两组治疗后CNN评分均明显改善（P〈0．05）,观察组明显优于对照组（P〈0．05）。【结论】甘精胰岛素联合阿卡渡糖治疗老年T2DM合并脑梗死疗效显著。     

西格列汀或瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效比较

【目的】比较西格列汀联合甘精胰岛素与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。【方法】140例口服降糖药（0AD）血糖控制不佳的T2DM患者随机分为西格列汀联合甘精胰岛素组（观察组）和瑞格列奈联合甘精胰岛素组（对照组）,每组各70例,治疗12周,观察比较两组治疗前后糖化血红蛋白（HbAlc）,空腹血糖（FPG）,餐后2h血糖（2hPG）,体质量指数（BMI）等指标的变化及胰岛素用量、低血糖发生情况。【结果】治疗后两组HBAlc,FPG,2hPG较治疗前均有下降（P〈O．05）;观察组与对照组HbAlc达标率分别为85．7％、87．2％,两组相比较差异无显著性（P〉0．05）,但观察组胰岛素用量比对照组减少了11．4％,且BMI得到控制,低血糖发生率低。【结论】西格列汀联合甘精胰岛素治疗可有效控制血糖和体质量,减少低血糖事件,在同等HBAlc达标率下,与瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗所用的胰岛素相比剂量更少。     

二甲双胍联合促排卵药治疗对PCOS患者的疗效观察

目的：观察二甲双胍联合枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征（PCOS）患者临床症状、血管活性因子的影响。方法：选取2017年5月至2019年8月收治的80例PCOS患者,按双盲法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。对比两组临床症状改善情况,治疗前后血管活性因子水平、血清性激素和空腹胰岛素水平,治疗后卵泡质量和排卵率。结果：治疗后,观察组月经稀少、多毛、痤疮症状改善率均显著高于对照组,血清血管紧张素Ⅱ、血管内皮生长因子、空腹胰岛素、促卵泡生成素、睾酮素、促黄体生成素水平均低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者成熟卵泡个数、成熟卵泡直径、排卵情况均有改善,且观察组改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：采用二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗PCOS,可以提升患者临床症状改善率,改善血管活性因子及血清性激素水平,促进排卵功能恢复。     

黄芪注射液联合替米沙坦治疗糖尿病肾病早期的疗效观察

【目的】评价黄芪注射液联合替米沙坦治疗糖尿病肾病（DN）早期的疗效。【方法】将DN早期患者70例随机分为治疗组和对照组,在常规饮食和药物治疗的基础上,治疗组42例,加用黄芪注射液50mL＋生理盐水250mL,静脉滴注,1次／日;替米沙坦40mg口服,1次／日;对照组在基础治疗上加替米沙坦40mg口服,1次／日,疗程均为4周。观察治疗前后24h尿微量白蛋白（u—ALB）及血肌酐（SCr）的变化。【结果】两组治疗前后比较,u-ALB均明显下降,差异有显著性（P〈0．05）。治疗组U-ALB下降较对照组下降更显著（P〈0．01）。两组治疗后U—ALB比较,差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗后Scr均呈下降（P〈0．05）,治疗组Scr下降高于对照组,但差异无显著性（P〉0．05）。【结论】替米沙坦治疗DN早期,有明显减少尿白蛋白作用,但黄芪注射液联合替米沙坦治疗疗效更有效。     

腺苷蛋氨酸联合甲基泼尼松龙治疗肝衰竭患者的临床分析

【目的】探讨腺苷蛋氨酸联合甲基泼尼松龙治疗肝衰竭的疗效。【方法】将288例肝衰竭患者随机分成两组，除给予基础的综合治疗外，一组给予腺苷蛋氨酸（对照组），另一组在腺苷蛋氨酸治疗基础上联合应用甲基泼尼松龙（联合治疗组）。治疗四周后，比较肝功能改善状况和近、远期的有效率。【结果】联合治疗组肝功能各指标恢复方面较对照组有明显差异（P〈0．05）；治疗的短期和长期的有效率均高于对照组（P〈0．05），6个月随访后的病死率明显低于对照组（P〈0．05）。【结论】腺苷蛋氨酸联合应用甲基泼尼松龙在治疗肝衰竭方面具有协同作用，效果明显。     

胰岛素泵在糖尿病肺癌化疗患者血糖调整中的应用及护理

【目的】观察胰岛素泵在糖尿病肺癌化疗患者血糖调整中的应用价值及护理要点。【方法】50例糖尿病肺癌患者分为观察组和对照组,两组患者的化疗方案均为顺铂＋紫杉醇,同时静脉滴注地塞米松防止化疗反应;对照组予以多次皮下注射胰岛素降低血糖,观察组应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素降低血糖。【结果】观察组人均日胰岛素用量、血糖达标天数、低血糖和黎明现象发生率均明显低于对照组（P〈0．001）,观察组治疗后的空腹血糖（FBG）餐后2小时血糖（PBG）均明显低于对照组（P〈0．05）,每组组内相比,治疗后的FBG和PBG较治疗前明显改善（P〈0．001）。【结论】胰岛素泵持续皮下注射是一种有效方便的控制化疗病人高血糖的治疗方法。     

二甲双胍治疗胰岛素抵抗性多囊卵巢综合征临床分析

目的：探讨二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗性不孕症的疗效。方法：将100例PCOS胰岛素抵抗性不孕症患者按治疗方法不同分为：A组用二甲双胍，B组用枸橼酸氯米芬，C组二甲双胍联合枸橼酸氯米芬。观察三组患者治疗前后空腹胰岛素、促卵泡生成素、黄体生成素、睾酮水平的变化及结局。结果：C组治疗后胰岛素抵抗明显改善，妊娠率高于A组和B组，差异有极显著性（P〈0.01）。结论：二甲双胍有改善PCOS胰岛素抵抗的作用，能明显提高枸橼酸氯米芬促排卵效果。