三维适形放疗同步奥沙利铂联合吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床观察

目的 探讨三维适形放疗(3DCRT)同步奥沙利铂联合吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效和毒副反应.方法 入组局部晚期胰腺癌30例均接受3DCRT,总剂量45.0～50.4 Gy,5～6周内完成.在放疗的同时接受化疗,放疗结束后继续化疗2～4个周期,方案为:奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,d1;吉西他滨1 000 ...     

沙利度胺联合吉西他滨、奥沙利铂方案治疗晚期肝内胆管细胞癌的近期疗效观察

目的 观察沙利度胺联合吉西他滨、奥沙利铂方案治疗晚期肝内胆管细胞癌的近期疗效.方法 26例晚期肝内胆管细胞癌采用沙利度胺联合吉西他滨、奥沙利铂方案治疗:沙利度胺100～200 mg口服,每晚1次,吉西他滨850～1000 mg/m2,静脉滴注30rain,d1,8;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1,21 d为1个周期.结果 全组26例中,CR 0例,PR 9例,SD 7例,PD 10例,总有效率34.6%.结论 沙利度胺联合吉西他滨、奥沙利铂方案治疗晚期肝内胆管细胞癌具有较好的近期疗效.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗浸润性和转移性尿路上皮癌的临床研究

目的:评价吉西他滨联合奥沙利铂治疗浸润性和转移性尿路上皮癌的疗效以及毒副作用.方法:入选病例20例经病理证实尿路上皮癌,其中膀胱癌14例,输尿管癌3例,肾盂癌3例,均为浸润性或转移性尿路上皮癌,化疗前Karnofsky评分≥60分,化疗方案:吉西他滨1 250mg/m2,静脉滴注d1,8,奥沙利铂50mg/m2静脉滴注d2,3,4周为1个周期,连续治疗2个周期以上进行评估.该方案分别运用于姑息性化疗、新辅助化疗、辅助化疗.结果:按WHO疗效评定标准,完全缓解(CR)5例(25%),部分缓解(PR)6例(30%),稳定(SD)5例(25%),进展(PD)4例(20%),近期有效率55%.主要不良反应为血小板下降,白细胞下降,恶心呕吐和便秘,大多为轻中度,且化疗停止后很快缓解,未发生治疗相关死亡.结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗局部晚期和转移性尿路上皮癌的疗效满意,毒副作用较轻.     

吉西他滨联合铂类治疗64例晚期非小细胞肺癌临床疗效研究

目的:比较吉西他滨(gemcitabine)联合顺铂(cisplatin)、卡铂(carboplatin)和奥沙利铂(oxaliplatin)三种化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应。方法:经病理和细胞学证实的64例晚期NSCLC患者随机分为吉西他滨 顺铂(gemcitabine cisplatin,Gcis)、吉西他滨 卡铂(gemcitabine carbopl-atin,Gcarb)和吉西他滨 奥沙利铂(gemcitabine oxaliplatin,GLOHP)三组。三组均选用吉西他滨1000mg/m2静脉滴注第1、8天。GCis组:顺铂70mg/m2静脉滴注,第1天;GCarb组:卡铂AUC4～6(初治6,复治4～5),静脉滴注,第1天;GLOHP组:奥沙利铂LOHP130mg/m2静脉滴注,第1天。三组均21天为一周期,连续使用2～3周期评价疗效和毒副反应。结果:Gcis、Gcarb、GLOHP三种方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效率分别为52.38%(11/21)、50.00%(10/20)和60.87%(14/23)(P>0.05)。三种方案毒副反应主要为可耐受的骨髓抑制、消化道反应、脱发和外周神经毒性等。结论:吉西他滨联合三种不同铂类的化疗方案均为治疗晚期非小细胞肺癌较为安全有效的化疗方案。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 了解奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 对96例晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组和对照祖,治疗组给予奥沙利铂130 mg/m2,d1,静脉输注,吉西他滨1 000 mg/m2,d1,8,静脉输注;对照组给予顺铂75 mg/m2,d1,静脉输注;吉西他滨1 000 mg/m2.d1,8,静脉输注.21 d为1个周期,完成2周期治疗后评价疗效.结果 两组患者的总有效率分别为45.83%和43.75%,差异无统计学意义.两组的主要毒副反应为骨髓抑制和恶心呕吐,但治疗组明显较对照组轻.结论 奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌与顺铂联合吉西他滨的疗效基本相同,但其化疗的毒副反应轻,在治疗过程中具有一定的优势,值得推广.     

吉西他滨联合依托泊苷治疗复发性卵巢癌效果观察

目的 观察吉西他滨联合依托泊苷（GE方案）治疗复发性卵巢癌的近期疗效和患者不良反应.方法 回顾性分析49例复发性卵巢癌患者的临床资料,患者依据治疗方案分为两组,治疗组（GE方案）：26例应用吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注第1、8天,依托泊苷100 mg/d,连续口服4～6d;对照组[吉西他滨＋奥沙利铂（GO方案）]：23例应用吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,第1、8天,奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1天;均每3周重复,完成2个周期后评价疗效及不良反应.治疗组GE方案无效者改用对照组GO方案,对照组GO方案无效者改用治疗组GE方案,继续化疗2个周期后再次评价疗效.结果 治疗组有效率（RR）为26.92％（7/26）,对照组为21.74％（5/23）,两组差异无统计学意义（x2=0.177,P=0.674）.两组主要不良反应为白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应,发生率差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）,神经毒性及脱发发生率差异有统计学意义（x2=17.308、19.502,均P＜ 0.001）.GE方案对GO方案无效者的有效率为11.11％（2/18）.结论 吉西他滨联合依托泊苷可作为复发性卵巢癌患者化疗的新选择.     

吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期恶性实体瘤的临床研究

目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)治疗晚期恶性实体瘤的近期疗效和不良反应.方法:30例晚期实体瘤患者,初治24例,复治6例,采用GEMOX方案:吉西他滨1000mg/m2,d1、d8静脉滴注;草酸铂130mg/m2,d1静脉滴注.21天-28天为1周期.结果:28例可评价疗效的患者中CR 0例,PR 7例,NC 14例,PD 7例,总有效率为25.0％,疾病控制率75.0％.中位生存期8.3个月, 1年生存率22.7%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心和呕吐.结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期恶性实体瘤有较好的临床疗效,毒副反应轻,患者易耐受.     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效及不良反应。方法:经影像学诊断的晚期胰腺癌18例,使用奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2小时,第1、8天;吉西他滨835mg/m2,静脉滴注30分钟,第1、8天,21天为1周期,至少用2周期后评价疗效。结果:18例均可评价,获得CR1例,PR3例,总有效率22·2%(4/18)。主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性及恶心呕吐,无化疗相关死亡。结论:奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌患者疗效较好,不良反应可以耐受,值得深入研究。     

吉西他滨联合顺铂治疗转移性鼻咽癌的临床观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗转移性鼻咽癌的临床疗效和毒副反应.方法 30例转移性鼻咽癌均接受化疗.化疗方案:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,d1,8;顺铂20 mg/m2,静脉滴注,d1～8.21 d为1个周期,所有病例均接受至少2个周期的化疗.结果 30例转移性鼻咽癌中,完全缓解5例,部分缓解20例,总有效率为83.3%(25/30).中位随访时间16个月(6～24个月),中位疾病进展时间为8.8个月(3.5～18个月),1年生存率为86.7%.主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂方案治疗转移性鼻咽癌疗效较好,毒剐反应可耐受.     

GDP方案节拍化疗治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤28例

目的 观察吉西他滨联合顺铂及地塞米松(GDP方案)节拍化疗治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和不良反应.方法 对28例复发或难治性NHL给予吉西他滨联合顺铂及地塞米松方案化疗:吉西他滨200 mg,静脉滴注,隔天1次×14 d;顺铂10 mg,静脉滴注,隔天1次×14 d;地塞米松2.5 mg,静脉注射,2次/d×14d,每21 d为1个周期,治疗2个周期后进行疗效评价.结果 28例患者中完全缓解3例,部分缓解12例,有效率53.6%.疾病进展时间 4.6个月,1年生存率39.3%.不良反应主要为中度骨髓抑制及轻度消化道反应.结论 GDP方案节拍化疗治疗复发或难治性NHL有效率高,不良反应轻.     

GPP方案治疗老年人复发难治性NHL 34例疗效观察

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂、强的松治疗老年复发难治性淋巴瘤的疗效及安全性。方法 34例经病理及免疫组化诊断证实的Ⅲ～Ⅳ期老年复发难治NHL。GEM 800～1 000 mg/m2+生理盐水100 ml静脉滴注60 min,第1,8天;L-OHP 75 mg/m2+5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注3～4 h,第1天;强的松20～40 mg/m2,口服,第1～5天。21～28天为1个周期,完成2个周期以上者做疗效评价。结果 34例患者中完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)4例,进展(PD)5例,总有效率73.5%。骨髓抑制Ⅲ～Ⅳ度10例,发生率29.4%,未发生治疗相关性死亡。结论吉西他滨联合奥沙利铂、强的松治疗老年复发难治性NHL效果肯定,属于高效低毒的挽救性方案。     

R-GEMOX方案治疗复发难治B细胞性非霍奇金淋巴瘤的疗效

目的:观察R-GEMOX方案(利妥昔单抗联合吉西他滨、奥沙利铂)挽救性治疗复发、难治B细胞性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的近期疗效和毒副反应。方法:回顾性分析20例经正规标准方案治疗复发或难治的B细胞性NHL患者,采用R-GEMOX方案(利妥昔单抗375 mg/m2,第0天;吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,第1天),21～28 d为一个周期,每化疗4个周期后评价疗效,每1个周期化疗后评价毒副反应。结果:20例患者中,完全缓解(complete remission,CR)7例,部分缓解(partial remission,PR)8例,总有效率(CR+PR)为75％。7例具有B类症状的患者,5例症状消失,1例明显改善。毒副反应可耐受。结论:R-GEMOX方案对复发难治B细胞性NHL近期疗效较好,毒副反应小,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。     

GemOx±R方案治疗复发或难治的侵袭性非霍奇金淋巴瘤

目的:观察GemOx±R方案治疗复发或难治的侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL ）的近期疗效和不良反应。方法:经组织学证实的复发或难治的侵袭性29例NHL 患者给予GemOx±R方案:吉西他滨（gemcitabine ）1 000mg/m2,静脉注射,d1、d8;奥沙利铂（oxaliplatin）130mg/m2,静脉注射d1;加/不加利妥昔单抗（rituximab ）375mg/m2,静脉注射,d0。21~28d 为一个周期。每个患者均完成≥2 周期的化疗。结果:29例患者中,总有效率为65.5% ,11例完全缓解（CR）,8 例部分缓解（PR）;B 细胞和T 细胞淋巴瘤患者的有效率分别为68.4% 和60.0% ,差异无统计学意义（P>0.05）;但在B 细胞淋巴瘤中,加用美罗华与否的有效率分别为80.0% 和55.6% ,差异有统计学意义（P=0.043）。 不良反应主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,表现为粒细胞、血小板减少及恶心、呕吐等。结论:GemOx±R方案高效低毒,是针对复发或难治性的侵袭性非霍奇金淋巴瘤安全有效的解救方案。      

亚砷酸联合GDP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的:观察亚砷酸(三氧化二砷,As2O3)联合GDP方案(吉西他滨,顺铂,地塞米松)治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’s lymphoma,NHL)的有效率。方法:23例难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL),给予吉西他滨1000mg/m2,第1和第8天,顺铂25mg/m2第1-3天,地塞米松20mg/m2,第1-5天,As2O310mg/d,第1-14天。21天为1个周期。结果:完全缓解9例,部分缓解6例,总有效率65.22%。肿瘤中位进展时间6个月,1年生存率39.13%。不良反应主要为血液学毒性。结论:亚砷酸联合GDP方案是治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤较为安全有效的化疗方案。     

亚砷酸联合GDP方案治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的：观察亚砷酸（三氧化二砷,As2O3）联合GDP方案（吉西他滨,顺铂,地塞米松）治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤（non-hodgkin＇s lymphoma,NHL）的有效率。方法：23例难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）,给予吉西他滨1000mg/m2,第1和第8天,顺铂25mg/m2第1-3天,地塞米松20mg/m2,第1-5天,As2O310mg/d,第1-14天。21天为1个周期。结果：完全缓解9例,部分缓解6例,总有效率65.22%。肿瘤中位进展时间6个月,1年生存率39.13%。不良反应主要为血液学毒性。结论：亚砷酸联合GDP方案是治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤较为安全有效的化疗方案。     

吉西他滨联合奥沙利铂和左旋门冬酰胺酶治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤

目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂(L-OHP)、左旋门冬酰胺酶(L-ASP)对复发性或难治性进展型非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应。方法:吉西他滨1000mg/m2,d1,d8,静脉滴注;L-OHP 80mg/m2,d1,d8,静脉滴注;L-ASP 1000 u/d,d1-d8静脉滴注。3-4周为一个化疗周期。20例复发性或难治性进展型非霍奇金淋巴瘤患者,疗程不少于3个周期。结果:20例患者中,14例获得缓解,占77.8%。其中完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)8例。6例具有B类症状的患者中,4例症状消失,1例明显改善,1例无改善。化疗不良作用主要为轻度的胃肠道反应,极少数患者出现严重的骨髓抑制。结论:吉西他滨联合L-OHP、L-ASP对复发性或难治性进展型非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效,能明显改善患者症状,且大部分患者可以承受其不良反应,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。     

吉西他滨联合奥沙利铂和左旋门冬酰胺酶治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂（L-OHP）、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）对复发性或难治性进展型非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应。方法：吉西他滨1000mg/m2,d1,d8,静脉滴注;L-OHP 80mg/m2,d1,d8,静脉滴注;L-ASP 1000 u/d,d1-d8静脉滴注。3-4周为一个化疗周期。20例复发性或难治性进展型非霍奇金淋巴瘤患者,疗程不少于3个周期。结果：20例患者中,14例获得缓解,占77.8%。其中完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）8例。6例具有B类症状的患者中,4例症状消失,1例明显改善,1例无改善。化疗不良作用主要为轻度的胃肠道反应,极少数患者出现严重的骨髓抑制。结论：吉西他滨联合L-OHP、L-ASP对复发性或难治性进展型非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效,能明显改善患者症状,且大部分患者可以承受其不良反应,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。     

GEMOX方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤

目的 观察国产吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX方案)对复发或难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效和毒副反应。方法 对28例复发或难治性非霍奇金淋巴瘤患者,采用国产吉西他滨1 000 mg/m² d1,d8,静脉滴入;奥沙利铂130 mg/m² d1,静脉滴入;3周为1个化疗周期。每2周期评价疗效。结果 28例患者均可评价疗效,19例获得缓解,占67.8%,其中CR 8例(28.6%);PR 11例(39.2%);13例具有B类症状的患者中9例症状消失,4例明显改善。化疗毒副反应主要为骨髓抑制,治疗后均得以改善。结论 GEMOX方案对复发或难治性非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效,且副反应可耐受,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。     

MINE方案解救治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

 目的　观察MINE方案解救治疗复发或难治的中度恶性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的近期疗效和不良反应。方法　45例经CHOP或CHOP类方案治疗失败的NHL患者接受2～6个周期的MINE方案化疗。异环磷酰胺（IFO）1.5 g／m2静脉滴注,第1天至第3天,配合美斯钠（Mesna）400 mg／次分别于IFO后0、4、8 h静脉滴注,第1天至第3天;米托蒽醌（MIT）10 mg／m2静脉滴注,第1天;依托泊苷（VP16）65 mg／m2静脉滴注,第1天至第3天,以21～28 d为1个周期。疗效和不良反应按WHO标准判定。结果　完全缓解（CR）9例,部分缓解（PR）15例,稳定（SD）13例,进展（PD）8例,总有效率（RR）53.3 %。主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。结论　MINE方案是复发或难治中度恶性NHL安全有效的解救治疗方案,值得进一步临床研究。