142例女性冠状动脉造影结果分析

冠心病的临床诊断与冠状动脉造影（冠脉造影,CAG）符合率各家不一,尤其单独报道女性不多。本文对142例临床拟诊冠心病的女性患者行CAG,对其结果进行分析,以探索女性冠心病患者的有关问题。材料和方法142例女病人均选自我院1990年4月至1998年8月住院收治患者,年龄在26～76岁,平均年龄50．8岁。临床有心前区疼闷、心悸、气短等症状,除外肺疾患、高心病、风心病、所有患者均接受静』良12导联心电图检查。下列小电图改变被视为心肌缺血的表现（即本文心电图阳性标准）ST段水平型或下垂型下移幅度＞0．05my,T波倒置,双向或低平,病…     

100例冠状动脉造影结果与临床分析

冠状动脉造影（CAG）是当前判断冠状动脉病变及程度较可靠的方法。本文整理我院自1995年五月～1996年5月进行CAG的100例患者,临床高度怀疑惑待排除冠心病,就其临床资料及CAG结果进行回顾性分析。1资料与方法1．1临床资料入院100例CAG患者均有心绞痛病史,其中男84例,女16例,年龄29～80岁。均进行X钱胸片,12导联静息心电图,平板运动试验,彩色多普勒超声显像（CFI）,血脂检查及CAG,其中4O例进行同位素心肌显像检查。有心绞痛症状者79例,其中临床诊断为心肌梗塞者26例,心绞痛53例。心绞痛症状不典型者21例。］．2方法与判断…     

二种无创性检查诊断冠心病的对比分析

动态心电图和运动心电图是诊断冠心病常用的二种无创性检查方法 ,为了解二者诊断冠心病的敏感性及特异性有无差异 ,本文对 82例冠心病或疑诊冠心病的患者行动态心电图和运动心电图检查 ,其结果与冠状动脉造影 (CAG)结果比较分析。1　临床资料1.1　病例选择 :1998年 3月至 2 0 0 0年 12月在本院住院的82例诊断为冠心病或疑诊冠心病的患者 82例 ,其中男 72例 ,女 10例 ,年龄 4 0～ 76岁 ,平均 6 4岁。1.2　方法 :对上述病例均行动态心电图、运动心电图及CAG检查。CAG检查采用 Judkin法 ;动态心电图检查采用美国生产的新世纪 2 0 0 0型动态…     

多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断价值的对比分析

目的 通过对不同年龄疑似或诊断为冠状动脉粥样硬化病患者的症状、心电图（ECG）改变、血液生化指标及多排螺旋CT（MSCT）与冠状动脉造影（CAG）结果进行比较，评价多排螺旋CT对冠心病患者的诊断价值。方法 56例疑似或诊断冠心病患者按年龄分为老年组（≥60岁）32例和非老年组（＜60岁）24例，并对其临床症状及辅助检查血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），高密度脂蛋白（HDL-C）及心电图改变等进行回顾性分析，其中21例（老年组14人，非老年组7人）病人81支血管同时进行了MSCT和常规冠状动脉造影检查。结果 老年组血压（BP），血糖（BG）、血脂等异常，有胸痛、胸闷、心悸等不适症状较非老年组常见，心电图异常检出率高。非老年组患者血脂代谢异常者比例较大，无症状心肌缺血者也占有一定比例。心电图异常检出率低。21例病人81支血管进行了MSCT和常规冠状动脉造影检查。MSCT发现26支冠状动脉狭窄，CAG检查发现29支冠状动脉狭窄。MSCT发现的24支血管狭窄与冠状动脉造影结果一致，敏感性为82．7％，特异性为100％，阳性推测值92．3％，阴性推测值94．5％。MSCT与CAG检查结果大体一致。结论 在控制心率的情况下，MSCT可作为诊断冠心病的一种无创筛选检查方法，提高了冠状动脉造影诊断冠心病的符合率。     

心电图正常冠心病患者的冠状动脉造影分析

自从冠状动脉造影 (CAG)的开展 ,CAG被认为是目前最直观、准确率最高的诊断冠心病(CAD)的方法。对提高传统心电图 (ECG)诊断冠心病的准确率有了更好帮助。本文对有临床症状但心电图正常的患者进行冠状动脉造影的结果进行分析 ,旨在能早期提高诊断冠心病的准确率。1　资料与方法1 .1　一般资料 ;5 8例均为住院病人 ,其中男性 5 4例 ,女性 4例。年龄 3 3～ 81岁 ,平均 5 7.9岁 ,合并高血压 1 5例 ,高脂血症 2 2例 ,糖尿病或糖耐量减退 6例 ,临床均有胸痛或胸闷等症状 ,拟诊 CAD。1 .2　诊断标准 :高血压按 1 999年 WHO诊断标准 ,高脂…     

冠六动脉造影术的临床应用23例

我院自 1998年 11月至 2 0 0 0年 12月对 2 3例临床待诊或已诊为冠心病的患者进行选择性冠状动脉造影术 (coronary arteriography,CAG) ,阳性率 5 2 .2 %。无一例发生严重并发症。现将有关资料总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :临床拟诊冠心病或既往诊断冠心病的患者 2 3例 ,男 19例 ,女 4例 ,年龄 4 5～ 75岁。其中 5例有明确心肌梗死史 ,8例有典型心电图心肌缺血改变。1.2　方法 :按 Judkins法行选择性冠状动脉造影术。用 Seldingers法穿刺右侧股动脉 ,经肝素化后 ,通过6F动脉鞘在 X线透视下分别将冠状动脉造影管送至左右冠状动脉…     

选择性冠状动脉造影147例分析

冠心病 (CAD)是目前最常见也是严重威胁中老年身体健康的首要疾病之一 ,而选择性冠状动脉造影术 (CAG)是目前诊断冠心病最成熟、可靠的方法。近年随着CAD介入诊疗技术的发展 ,CAD的治疗已由传统的单一药物治疗 ,发展到冠状动脉成形术及冠状动脉搭桥术 (CABG)。而冠状动脉造影为其提供了准确的依据 ,是进行冠状动脉介入治疗的基础。我院自 1998年 8月开展CAG至今为 14 7例患者进行了冠状动脉造影 ,现对其进行回顾性分析 ,以指导临床诊断和治疗。1　临床资料1.1　病例选择　 14 7例均为住院病人 ,男 10 6例 ,女 4 1例年龄 30～ 81岁 ,…     

经皮腔内冠状动脉成形术治疗冠心病12例临床分析

我院自1995年10月起时对12例冠心病患者做了经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA），并进行了术后随访，现将随访结果报告如下。l资料及方法1．且一股资料：12例患者中，男11例，女1例，平均年龄52岁（42－74岁）。其中5例有频繁心前区压榨样痛发作，经核素心肌断层显像、次极量活动平板运动试验、24小时动态心电图等检查，诊断为不稳定型心绞痛，经药物治疗效果差。另外7例经心电图、肌酸磷酸激酶（CPK）和肌酸磷酸激酶同工酶（CPKMB）等检查诊断为急性心肌梗塞（AM71）。该7例AMI病人中，5例为病程第4－6k］行选择性冠状动脉造影（CAG汲…     

选择性冠状动脉造影三例

选择性冠状动脉造影（简称冠脉造影）是诊断冠心病的主要方法，自1954年Sones，特别是1968年Judkins经皮穿刺冠脉造影方法开展以来，其结果已成为诊治冠心病的最主要依据。我院心内科选择3例临床拟诊冠心病患者进行了左右冠状动脉造影，现将结果报告如下。1病例报告例1，男，59岁。以发作性心悸，胸闷20年，加重2个月为主诉人院。20年前无诱因发作心悸、胸闷，全身出冷汗，持续3～smi。自行缓解，在外院做心电图示房性早搏，未作治疗。每年发作问～20次。2个月前症状加重，心电图快速房颤。发病前无高血压病史，平素吸烟、饮酒。查体；P76…     

心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的评价

目的 结合冠状动脉造影评价心电图在诊断冠心病中的价值。方法 156例临床诊断冠心病的患者，均记录18导联心电图(ECG)，部分患者行运动心电图检查，继之行冠状动脉造影(CAG)，部分患者同时接受冠状动脉内介入治疗。结果 心电图诊断冠心病的灵敏度为78．6％；特异性36．1％；假阳性率63．9％；假阴性率19．7％；阳性预测值58．9％；阴性预测值为59．1％。CAG前ECG有缺血性改变的患者中。CAG未见明显管腔狭窄占43．4％(49／113)；临床有发作性胸痛，ECG无缺血性改变的患者中，CAG显示相应血管有粥样硬化狭窄者40％(17／42)；CAG显示3支血管病变，ECG无缺血性改变的占19．4％(7／36)。结论 心电图是诊断冠心病的有效手段，但有一定的局限性，应重视冠状动脉造影检查。     

动态心电图、核素心肌显像对冠心病的诊断价值

<正> 动态心电图(DECG)和核素心肌显像(ECT)是临床诊断冠心病的重要方法。本文将32例冠状动脉造影(CAG)结果与DECG和ECT结果进行对比分析,以评价其对冠心病的诊断价值。 1 资料与方法 1.1 临床资料:经临床或心电图等检查拟诊为劳力性心绞痛或可疑冠心病人32例,其中心肌梗塞6例。男28例,女4例,平均年龄54.3±7.5(44—77)岁。 1.2 方法:(1)冠状动脉造影:采用Judkin法,冠心病诊断标准,至少一支主要冠状动脉或其主要分支的     

肺心病合并冠心病65例临床分析

本组收集我院1998年11月～2004年11月期间慢性肺源性心脏病340例,均符合1997年全国肺心病学术会议制订的慢性肺心病诊断标准。其中依据临床症状、心电图、血清酶学、心脏B超及冠状动脉造影改变诊断冠心病65例。其中女20例,男45例,年龄50～78岁,平均57．4岁。     

辛伐他汀对老年冠心病患者血清C反应蛋白水平的影响

2004年4月～2006年3月我院收治老年冠心病患者84例，应用辛伐他汀进行治疗，以观察其对C反应蛋白（CRP）的影响。 1资料与方法 1.1一般资料：本科2004年4月～2006年3月收治老年冠心病患者84例，其中男49例，女35例，年龄在48～82岁，平均67．5岁。冠心病诊断标准：①选择性冠脉造影发现3支主要冠脉之一或左主干粥样硬化病变，管腔狭窄≥50％；②既往明确有急性心肌梗死史或心电图示陈旧性梗死性Q波；     

冠状动脉造影和冠状动脉腔内放置支架的护理

选择性冠状动脉造影是当今国内外用以诊断冠心病和评估冠状动脉病变严重性的主要方法，而在狭窄的冠状动脉腔内放置支架术是内科治疗冠心病的有效方法，对改善心肌供血，缓解症状并减少急性心肌梗死的发生起着重要作用。由于该检查与治疗属于创伤性检查方法，容易引起多种并发症，因此加强护理工作对预后起着重要的作用。我院自１９９９年１０月开展冠状动脉造影和冠状动脉支架置入术，获得满意疗效。现将护理体会总结如下。１临床资料１．１一般资料本组共１６例，男１１例，女５例，年龄３８～７１岁，平均６３岁，冠状动脉造影显示单支病…     

冠状动脉造影结果与心电图的对比分析

心电图在冠心病诊断中具有重要意义。冠状动脉造影被认为是冠心病诊断的金标准。本文对冠心病患者进行了心电图及冠脉造影检查,现将其结果对比分析如下。1对象与方法1·1病历选择选择2004—2006年住院接受心电图及冠状动脉造影检查的患者60例,均符合1979年WHO诊断为冠心病标准,其中男36例,女24例,年龄41~82岁,平均(55±10)岁。1·2观察方法心电图:常规12导联心电图和运动平板实验中有一项符合心肌缺血者可诊断为心电图阳性。冠脉造影:采用Judkins法,冠脉直径减少≥50%者判断为阳性。2结果2·1心电图(ECG)与冠脉造影(CAG)结果比较60例冠…     

体表心电图与冠状动脉造影对冠心病的诊断价值探讨

目的:探讨体表心电图(ECG)与冠状动脉造影(CAG)在冠心病诊断中的价值.方法:选择据临床症状、心电图、酶的变化诊断为冠心病的患者76例,进行冠状动脉造影检查,并对心电图、冠脉造影两组结果进行对比分析.结果:心电图异常60例,占78.9%,造影异常54例,占71.1%,两组比较无显著性差异(P=0.238);以CAG 为标准,ECG的敏感度为88.9%,特异度为45.6%.结论:体表心电图能够诊断大多数冠心病,敏感度高,特异度较低;冠状动脉造影被称为冠心病的诊断"金标准",但存在其局限性和风险性.必须全面分析患者资料,选择性地实施冠状动脉造影,以减少冠心病的误诊.     

冠心病心电图诊断与冠脉造影结果的对比研究

目的 探讨有典型心前区疼痛和高血压史患者的心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果的相关性。方法 对80例有典型心前区疼痛史伴心电图ST-T改变，临床拟诊断冠状动脉造影结果进行回顾性分析，其中男44例，女36例，年龄35～78岁。结果 80例患者中冠状动脉造影阳性（冠状动脉狭窄直径≥50%）39例（48.75%），阴性41例（51.25%）；冠心病组39例患者中，心电图ST-T改变29例（74.36%），非冠心病组41例患者中，心电图ST-T改变20例（48.78%）。结论 临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病应慎重。     

运动平板心电图、24h动态心电图与冠状动脉造影在诊断冠心病中价值的比较

本文对41例临床拟诊冠心病患者同时行运动平板心电图(TET)、24h动态心电图(Holter)和冠状动脉造影(CAG)检查,以比较三者在冠心病诊断中的价值,现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择2004年3月～2007年2月收治的在临床上疑诊为冠心病的住院患者41例,男23例,女18例,年龄4     

静息心电图正常的冠心病患者冠状动脉造影特点和临床特征

为了探讨静息心电图（electrocardiogram，ECG）正常的冠心病患者冠状动脉病变特点及临床特征，我们对79例静息ECG正常但有冠心病典型症状及危险因素患者的冠状动脉造影（CAG）结果和临床特征进行回顾性分析，旨在提高冠心病的诊断水平，降低漏诊率和误诊率。     

糖尿病冠心病心电图诊断与冠脉造影结果的对比研究

目的 探讨糖尿病患者典型心前区疼痛合并高血压患者的心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果 的相关性.方法 对80例糖尿病有心前区疼痛伴ST-T改变,临床拟诊断冠心病患者的冠状动脉造影结果 进行回顾性分析,其中男44例,女36例,年龄35-78岁.结果 80例患者冠状动脉造影阳性(冠状动脉造影狭窄直径>50%39例(48.75%),阴性41例(51.25%);冠心病组39例患者中,心电图ST-T改变29例(74.36%),非冠心病组41例患者中,心电图ST-T改变20例(48.78%).结论 临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病应慎重.