规范化住院医师培训实践中应关注的若干问题

医学教育自始至终贯穿着医师的职业生涯,包括医学院校学习、住院医师培养、医学继续教育、国内外进修学习、和自我学习等。目前上海市住院医师规范化培训工作已经过3年的运行,并随后专科医师培训工作将要开展,本文就在实际住院医师规范化培训工作中所需面临的若干问题,如对建立培养制度、重视人文修养、临床实践、团对合作精神若干问题进行思考。     

卫生部与香港医学专科学院召开专科医师培训与准入制度工作会议

2006年8月1日，卫生部副部长黄洁夫率团赴港出席与香港医学专科学院共同召开的专科医师培训与准入制度工作会议。这是继卫生部与香港医学专科学院2006年4月在香港签署“卫生部、香港医学专科学院关于开展专科医师准入制度试点工作的合作备忘录”后，双方首次召开的工作会议。     

探讨中美医学教学体系的差异对临床医师培训的影响

本文从中美医学生学习的积极主动性的差异入手,详细剖析了美国医学生从大学本科、医学院学生、住院医师、到专科医师/私人诊所医师的整个教学培训体系,并与中国的临床医师教学培训体系进行了比较。从中总结了医学教学体系中可能影响学生学习态度的几方面因素,对目前临床教学培训体系提出了几点建议。希望能为我国的高等医学教育改革提供借鉴,促进我国未来临床医师的长久发展。     

住院医师培训基地师资队伍的建设实践

住院(专科)医师培训的终极目标是培养出各个专业标准化的、合格的专科医师,从而提高我国医疗卫生事业的整体水平。住院医师培训也是毕业后医学教育的重要组成部分,是临床医师必经的基础训练阶段,是临床医学人才成长不可替代的特有阶段,     

对教学医院急诊医学教学独特性的思考

本着探索如何从急诊医学学科独特性出发,搞好教学医院急诊医学临床教学工作的目的,该研究采用病例与技能培训相结合的方法,对实习医师、轮转住院医师和培训全科医师以及进修医师使用不同的教程,通过实践发现,分层教学对不同需求的医师或医学生均取得了明显效果。研究结果证实,教学医院急诊医学教学独特性的积极思考与实践,有助于满足不同层面的需求,有利于全面提高卫生人才的急救理论和技能水平。     

整形外科住院医师规范化培训教学活动改进的探索

住院医师规范化培训是医学生毕业后医学继续教育的重要组成部分,是培养高水平整形医师的重要途径。本文针对目前整形外科住院医师规范化培训过程中教学活动中存在的一些问题与思索：对整形外科规培医师培养模式的思考、在教学活动中常态化开展线上教育的思考以及如何减轻带教导师和学员教学活动中压力的思考。提出应利用网络及科技资源开展线上教育学习;在教学活动中注重临床思维、科研能力与临床技能的培养;融入“思政教育”和医学人文素质的培养;建立有效监督管理及其教学评价机制,保证在线教学质量。本文就现存问题提出理论层面的思考与建议,旨在更好地开展整形外科住院医师规范化培训工作,进一步提高整形外科住院医师的医疗专业水平和医疗服务质量。     

家庭医师制度是全科医学的新发展

全科医学在欧洲已有数百年的历史,历来居欧洲医疗体系的主导地位,目前英国有90％以上的人口实行全民健康保险制度,推行全科医学制度。在本世纪初,美国的全科医师制度还位居医疗体系的主体部分,1910年以后提倡医学的专科化,全科医师制度逐渐萎缩,大力发展专科化的结果,使医学的分科越来越细,病人常需一次到几个专科诊治,并有互相推诿或扯皮的现象,与此同时,医疗费用迅猛上涨,因此,全科医学重新得到重视,1971年美国的全科医学学会更名为家庭医师学会,会员人数由1950年的10000人增到1982年72000人,约占全美医师的12％,其数量仅次于内科医师(16％),预计美国还需要增加三万名左右的家庭医师,才能基本满足形势的需要。我国于1989年11月在北京召开了第一届国际全科医学学术会议,同期,首都医学院的全科医师培训     

基于PACS系统平台住院医师规范化培训的影像实践教学探讨

住院医师规范化培训是指住院医师在上级医师的指导下进行临床实践,通过规范的要求和严格的考核,从而学习到在某一医学专科中合格医师所需的知识、技能和态度[1],是医学生成长为合格临床医师的必由之路,占据了医学终生教育的承前启后的重要地位,同时也对保障医疗服务质量起到不可替代的作用[2]。     

加大青年医师的专科化培训力度

医学是一门实践性很强的学科,随着社会进步,技术发展,专科规模不断扩大,专业分工趋向细化。从医科毕业生到一名成熟的医师,尤其是成为一名合格的专科医生,不仅需要在长期的临床实践中阅读大量的专业献,更重要的是必须接受严格的专科化培训,在大量的临床实践磨练中,逐渐具备专科医生的素质,成为一名合格的专科医师。如何培养一名有     

关于检验医师规范化培训的探索与思考

检验医师规范化培训作为毕业后教育的重要组成部分,在医疗各专业的发展中起关键作用。目前,我国正逐步探索建立符合医学人才成长规律、适合我国国情的检验医师规范化培训制度,将检验医师规范化培训作为全科医生、专科医生培训的必经环节。为保证培训质量,应根据培训细则制订并严格执行检验医师轮转的培训计划、培训目标、培训内容、培训方案、考核与评估,并对检验医师规范化培训存在的问题和可能的解决方案进行探讨。     

专科医师培训工作的几点体会

延边大学医院2002年始开展了住院医师/专科医师规范化培训,经过5年的不断努力,的住院医师培训逐渐进入了规范化轨道,特别是低年资医师的培训以及研究生培训与专科医师培训结合等有规范化制度及培训内容。但是,在培训中因为经验及理论上基础不足出现了一些弊端。     

ICU专科护士培训存在的不足与对策

我国ICU专科护士培训尚处于起步阶段，所以在培训过程中存在一些问题，针对这些问题提出了一些相应的对策，目的是使专科培训工作不断改进、提高逐步走向成熟。     

全科和专科的分离与统一

纵观世界医学发展过程中医学模式、医疗服务模式的演变特点，不论是技术、管理还是政策层面，从临床医学、公共卫生到高等教育，以及卫生监管等各个领域，专科医师与全科医师的分工与协作关系及其运行机制，是建立平衡、完整、高效的医疗保健服务体系和社会保障制度的重要基础，更是合理利用有限的卫生资源的有效途径。这对于我国下一步卫生体制的改革目标和社会定位有着积极的借鉴意义。     

乡村医师专业药理学教学的几点思考

高中起点临床医学专科层次的医学学历教育是新形势下,为有效提高乡镇医疗服务水平和医疗质量的一种新型教育模式。如何使教学内容突出针对性和实用性,既能达到乡村医师专业培养目标的要求,又能满足将来实际工作的需要是乡村医师专业必须探讨和解决的问题。我们认为教学大纲、助理执业医师考试具体要求、实际工作需要三者应该更好地统一与结合。     

手术室专科护士在基层医院分层次培训的实践与探讨

目的探讨分层次培训在手术室专科培训中的应用及效果。方法对2011年1月至4月和2012年1月至4月手术室专科护士分层次培训的方法并评价其效果。结果护士的理论操作考试成绩和医师及患者对护理工作的满意度有了很大的提高。结论实行手术室护士分层次培训,调动了护士的积极性,丰富了专科知识,提高了满意度。     

对山西省住院医师规范化培训存在问题及解决对策的思考

<正>住院医师规范化培训是指从医学院校毕业的医学生在医疗机构成为住院医师后在上级医师的指导下进行临床实践,通过规范的要求和严格的考核,从而学习到在某一认可的医学专科中的合格医生所需的知识、技能和态度~[1],这一过程是医学生毕业后成长为合格医生的职业培训期,是毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要,是国际通行医学教育模式中起到承上启下的必经阶段~[2];更是将医学毕业生锻造为具备职业胜任力的中     

医护合作PBL教学模式在手术室神经外科解剖专项培训中的应用

<正>作为一名优秀合格的手术室护士，除了具备丰富的实践技能，扎实过硬的专科理论是配合好专科手术的非常重要的一个环节，其中解剖知识又是所有专科理论知识的基础。神经系统解剖复杂又抽象，是神经外科医师重要的理论知识系统，贯穿于神经外科临床工作的全过程^[1],亦同样贯穿于手术室神经外科专科手术配合的全过程。我科自2019年起，将神经外科解剖专项培训作为每期专科组员的固定培训项目，但通过几期的解剖专项培训后，培训效果不佳。     

从汶川大地震医学救援谈麻醉医师培训

举世震惊的我国四川汶川特大地震给人民生命财产造成了难以估量的损失，短时间内产生了大量受伤患者，但由于灾区医疗机构多数被毁，医学救援只能依赖外部医疗机构，增加了救援的难度。我科在这次救援巾先后派出20余人参加三支赴灾区医疗队，同时留守大批麻醉医师负责灾区后送伤患者的救治，在所有医疗队中本科人员所占比重最大，体现麻醉医师在突发事件医学救治中的重要作用，也为本院在这次抗震救灾中所取得的巨大成就作出了贡献。本文就这次特大地震医学救援中所面临的复杂局面谈麻醉医师培训需要注意的问题。     

水面舰艇部队卫勤保障人员培训存在问题与建议

<正>随着亚丁湾护航、航母列装、大型舰艇编队长航远航等任务日益多样化、常态化,水面舰艇部队在执行航海任务过程中,面临着时间长、强度大、人员编成复杂等情况,需要卫勤保障人员具有较强的伴随保障能力。但是目前的医疗保障模式仍存在弊端,当有重大任务时,体系医院常临时派驻专科医师随舰艇出海进行保障,这部分专业医师虽具有很高的专科医学能力,但对所从事专业以外的患者,往往只是按照疾病的一般处理原则进行诊治,无法进行个体化精准医疗,伤病员救治得不到有效保障。目前的舰艇军医培训制度尚未建立,舰艇部队     

401医院专科护士培养与管理实践

<正>自从2007年5月国家卫生部颁布《专科护理领域护士培训大纲》,提出了在我国针对临床护理技术性较强的5个专科护理领域规范开展专科护理培训工作以来,专科护士培训在我国有了明确的规定和要求。笔者所在医院自2008年开始注重专科护士的培养和使用,专科护士在推动医院临床护理专科发展方面发挥了积极的作用,但对如何完善专科护士行业规范,明确岗位职责和工作模式还有待于进一步探讨。