糖尿病周围神经病变中药泡足联合按摩护理

目的探讨中药泡足联合按摩治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法随机抽取2010年1月～2011年12月在我院内科住院的糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,均采用药物降血糖和营养神经治疗,对照组在药物治疗基础上,用温水泡足;观察组在药物治疗基础上,采用中药泡足联合腿浴足疗仪足部按摩。所有资料用SPSS 16.0软件进行t或检验,p<0.05为有显著性意义。结果经过30 d治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,正中神经和腓总神经的SNCV和MNCV也明显高于对照组,差异均有非常显著性水平(p<0.01)。结论中药泡足联合按摩借助药力和水的热力、按摩作用,能改善血液循环和促进组织器官的新陈代谢,加速双侧神经传导速度,在药物治疗基础上,进行中药泡足联合按摩可以提高治疗糖尿病周围神经病变的治疗效果,值得推广。     

中药熏洗配合穴位按摩治疗糖尿病性周围神经病变效果观察与辨证施护

目的探讨益气通络熏洗方配合穴位按摩治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的效果及护理。方法将68例DPN患者随机分为两组各34例,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上,采用益气通络熏洗方配合穴位按摩治疗,4周后进行疗效比较。结果观察组总有效率为94.1%,对照组总有效率为67.6%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论益气通络熏洗方配合穴位按摩治疗糖尿病性周围神经病变康复效果优于单纯的西药治疗。     

穴位注射联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的观察中医穴位注射联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组在控制血糖的基础上给予硫辛酸治疗,实验组在此基础上加用丹参注射液穴位注射1.0mL,2组均治疗30d,在治疗前后对2组患者采用全功能肌电图诱发电位仪测定双侧正中神经、腓总神经传导速度,观察2组患者的临床疗效及肌电图的变化。结果治疗前2组患者神经传导速度相比差异无统计学意义;治疗后,组间比较,实验组患者优于对照组(P0.05),组内比较,各组患者治疗后神经传导速度均优于治疗前(P0.05)。结论穴位注射联合硫辛酸能明显改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,提高临床疗效。     

中药浴足配合刮痧在糖尿病周围神经病变合并坏疽感染患者中的应用效果

目的 探讨中药浴足配合刮痧在糖尿病周围神经病变合并坏疽感染患者中的应用效果。方法 选取医院收治的糖尿病周围神经病变合并坏疽感染患者202例,将患者分为对照组和研究组,各101例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予中药足浴配合刮痧治疗,治疗21d后,比较两组患者疗效和神经改善状况,并分析感染病原菌的分布和耐药性。结果 研究组患者的显效比例及总有效率均显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与组内相比,两组患者的神经状况评分、感觉功能检查评分以及神经反射评分均显著降低,研究组患者的神经状况评分、感觉功能检查评分以及神经反射评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);202例患者共培养出227株病原菌,以革兰阳性菌为主,117株占51.5%,主要包括表皮葡萄球菌30株、金黄色葡萄球菌22株、粪肠球菌17株,革兰阴性菌105株占46.3%,主要包括肺炎克雷伯菌26株、铜绿假单胞菌24株、大肠埃希菌21株、脆弱拟杆菌20株,真菌5株占2.2%;表皮葡萄球菌对苄卡西林、万古霉素敏感,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南敏感,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南敏感。结论 中药浴足配合刮痧应用于糖尿病周围神经病变合并坏疽感染患者中,可有效提升患者的总体疗效,改善患者的神经功能,值得临床推广;对于不同病原菌感染患者,给予不同的抗菌药物治疗,以提升感染患者的治疗效果。     

中药内服联合足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察中药内服联合足浴治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效.方法 选择符合诊断标准的DPN患者80例,随机分为治疗组和对照组,均予以降血糖等基础治疗,治疗组在辨证基础上予以中药汤剂口服,同时加用中药熏洗治疗 对照组予以甲钴胺肌肉注射.观察治疗前后症状积分、神经传导速度的变化情况.结果 治疗组在改善临床症状方面明显优于对照组,在神经传导速度改善方面与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 中药联合足浴是治疗DPN的有效方法之一.     

中药泡足联合甲钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变128例临床疗效观察

目的:观察中药泡足联合口服甲钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效.方法:128例患者随机分为治疗组64例,对照组64例,治疗组采用中药泡足每日2次,加口服甲钴胺500ug tid,对照组仅服用甲钴胺.结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率76.5%.结论:中药泡足联合口服甲钴胺治疗糖尿病神经病变取得了满意疗效,值得临床广泛推广应用.     

中药泡足联合甲钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变128例临床疗效观察

目的：观察中药泡足联合口服甲钴胺治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效。方法：128例患者随机分为治疗组64例，对照组64例，治疗组采用中药泡足每日2次，加口服甲钴胺500ug tid，对照组仅服用甲钴胺。结果：治疗组总有效率95．3％，对照组总有效率76．5％。结论：中药泡足联合口服甲钴胺治疗糖尿病神经病变取得了满意疗效，值得临床广泛推广应用。     

中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变31例

目的：观察中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将60例患者随机分为两组,治疗组31例,对照组29例,观察两组的疗效及实验室指标。结果：治疗组总有效率为87.1%,对照组为45%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,值得推广。     

消渴痹症膏穴位贴敷结合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察消渴痹症膏穴位贴敷结合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将符合纳入标准的92例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组与对照组各46例,两组均给以糖尿病基础治疗和甲钴胺注射液1 000μg(肌肉注射),1次/日,治疗组在此基础上加用消渴痹症膏穴位贴敷结合中药足浴治疗。治疗4周后,比较两组患者中医证候积分、感觉阈值、神经传导速度的改善情况。结果治疗组在治疗后中医证候积分变化、压力及震动感觉阈值评分变化、运动及感觉神经传导速度等改善方面均明显优于对照组(P <0. 05)。结论消渴痹症膏穴位贴敷结合中药足浴治疗糖尿病性周围神经病变效果显著,值得临床推广。     

穴位贴敷联合温灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察温经通络散穴位贴敷联合温灸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例入组患者随机分成2组,2组均采用统一的西医治疗方案(如,控制血糖、营养神经、改善微循环为主);治疗组加用温经通络散穴位贴敷联合温灸治疗。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为80.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温经通络散穴位贴敷联合温灸治疗糖尿病周围神经病变疗效好,操作简便,患者易接受,值得推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变24例

目的探讨中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将47例门诊和住院糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组给予维生素B1100mg肌注,每日1次;维生素B12500μg,肌注,1次/日。治疗组在此基础上静脉滴注刺五加注射液250ml,每日1次,配合中药补阳还五汤加减治疗。结果治疗组显效11例,有效10例,无效3例,总有效率88%。对照组显效4例,有效9例,无效10例,总有效率56%。两组数据经统计学分析处理差异有非常显著性意义(p<0.01)。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。     

腺苷钴胺联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变的临床效果

目的研究对糖尿病周围神经病变采用腺苷钴胺联合胰激肽原酶肠溶片治疗的临床效果。方法将我院54例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组,两组均为27例,对照组采用口服胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在对照组的基础上,联合应用肌注腺苷钴胺治疗,两组均持续治疗1个月。对两组患者临床治疗总有效率展开对比分析。结果治疗组患者临床治疗总有效率为88.89%,同对照组患者的62.96%相比,(p<0.05);对两组患者治疗前肌电图指标、神经病变及疼痛状况进行对比,(p>0.05);治疗后同治疗前相比具有一定差异性,且治疗组患者治疗后同对照组患者间具有显著差异性,(p<0.05);对两组患者出现不良反应发生率展开对比分析,没有显著差异性(p>0.05)。结论采用腺苷钴胺联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变临床效果较为理想。     

甲钴胺与川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的评价甲钴胺与川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择符合标准入选病例96例,随机分为两组,对照组40例,予维生素B1针和维生素B6针治疗;治疗组56例,予川芎嗪针联合甲钴胺针治疗。治疗时间均为4w。结果治疗前后治疗组在疼痛、麻木、蚁行感和感觉减退主观感觉改善方面效果明显,其有效率分别为75.0%,69.6%,71.4%,78.6%,分别与对照组相比P<0.01。治疗组治疗前后正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P<0.01或P<0.05),治疗组的改善明显优于对照组(P<0.01)。结论甲钴胺与川芎嗪联合运用治疗糖尿病周围神经病变疗效明显。     

医用红外热像仪用于早期诊断糖尿病性微、小血管、神经末梢合并症的探讨

目的　用红外热像仪对糖尿病性微、小血管、神经末梢合并症进行临床早期诊断的探索。方法　糖尿病患者5 3名和正常对照者 38名在室温 2 5 .0℃± 0 .5℃ ,湿度 6 0 %± 5 %条件下 ,分别进行双手冷负荷前和后 5、10和 2 0min时的手背皮肤温度测定 ,并计算皮肤温度恢复率与病程 ,正中神经传导速度 ,心电图上R -R间期变动系数、振动觉、视网膜症、蛋白尿和HbA1c等指标的相关性。结果　糖尿病病程和HbA1c与恢复率呈负相关 ;视网膜症、蛋白尿与恢复率有一定相关性。结论　红外热像仪在检测糖尿病性微、小血管、神经末梢合并症方面具有临床早期诊断价值     

57例糖尿病足患者的临床分析

[目的]探讨糖尿病足的治疗方法。[方法]对海南医学院附属医院内分泌科收治的57例糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]57例患者给予良好的血糖控制、抗感染、改善循环、营养神经、积极有效的局部处理和对症支持等治疗,13例愈合,41例好转(其中3例干性坏疽、1例骨髓炎转骨科行截肢或截趾术),3例未愈。[结论]糖尿病足治疗是综合性治疗,全身治疗的同时配合积极的局部处理效果明显。     

糖尿病足的危险因素与预防

[目的]探讨2型糖尿病患者糖屎病足的危险因素,为预防糖屎病足提供依据,以寻求有效的防治对策.[方法]对28例糖屎病足患者进行回顾性分析.[结果]糖尿病足的发生率与年龄、病程、血糖水平、缺乏糖尿病健康教育等有密切关系.[结论]通过预防可以降低糖尿病足的发生率,尤其是有效的健康教育是预防糖尿病足的关键.     

刺五加注射液与血栓通联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 探讨糖尿病周围神经病变的药物治疗。方法 采取随机分组临床试验。治疗组剌五加注射液、血栓通（冻干）粉针剂静滴；对照组给予甲钴胺针肌注。观察两组患者的疗效。结果 治疗前后治疗组疼痛、麻木、感觉障碍明显改善（p〈0．01），两组比较差异显著（P〈0．01）。治疗组治疗前后正中神经、腓肠神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高（p〈0．01），两组比较差异显著（p〈0．01）。结论剌五加注射液与血栓通联合运用治疗糖尿病周围神经病变疗效明显，两者在治疗上起到了协同治疗的作用，能改善糖尿病患者血液动力学异常，降低血粘度，提高组织细胞的抗缺氧耐受力，修复损伤细胞，改善周围神经血液供应，提高神经传导速度。     

黄芪桂枝五物汤熏蒸治疗糖尿病周围神经病变的疗效研究

目的探讨黄芪桂枝五物汤熏蒸方法治疗对老年人糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法90例糖尿病周围神经病变患者,随机分配为A（中药熏蒸加西药口服）、B（中药熏蒸）、c（西药口服）三组各30例,中药熏蒸方法使用中药黄芪桂枝五物汤进行膝关节以下药物熏蒸,每天一次,每次时间为30min;西药口服使用弥可保（甲钴胺）,每片500μ-g,每日三次,每次一片口服。两个月后,观察治疗前后三组病例临床症状、深浅感觉和肌电图变化的情况对照。并进行统计学比较。结果中药熏蒸＋西药组疗效明显优于中药熏蒸组和西药组,中药熏蒸组改善下肢血液循环和肢端麻木发凉等主客观症状优于西药组。结论黄芪桂枝五物汤熏蒸能较好地改善糖尿病周围神经病变患者临床症状以及深浅感觉,对肌电图也有较好的改善,其改善症状和下肢血液循环方面优于西药弥可保口服效果。而中药熏蒸配合西药口服疗效明显高于单一治疗方案。