剖宫产围手术期规范化预防应用抗生素的临床研究

目的:对剖宫产围手术期预防使用抗菌素的情况进行调查分析,了解医生的用药习惯,发现用药的趋势,评估用药可能出现的问题。对发现的问题,进行干预纠正,达到合理用药的目的。方法:通过医院电脑信息系统,每月收集剖宫产抗菌素使用数据,同时每月随机抽查30份剖宫产手术终末病历,病历进行整理归纳。统计所使用抗生素药物的品种、数量、金额、使用频率、使用强度等指标。结果:剖宫产围手术期抗菌药物涉及16种,其中应用最多的是头孢类抗生素,其次为抗厌氧菌类药物如甲硝唑。结论:抗菌药物的使用强度有逐月下降的趋势。但预防用药以第三代头孢类为主,使用抗菌药物的级别比较高,没有严格抗菌药物分级管理规定使用抗菌药物。     

剖宫产围手术期预防性使用抗生素的效果分析

目的:分析剖宫产围手术期预防性使用抗生素的临床效果.方法:选择我院2014年3月-2016年3月期间的计划性剖宫产产妇90例,按照随机、均等的方法分为两组,分别为对照组和观察组,每组各45例,观察组在围术期预防性应用抗生素,对照组在术后预防性用药,对比两组术后的一般情况.结果:观察组术后的切口感染、生殖道感染发生率、术后病率及住院时间与对照组比无显著差异, (P＞0.05);观察组的术后体温变化、抗生素用量和血象的变化均低于对照组,两组间比较有显著差异,P＜ 0.05.结论:在剖宫产围手术期预防性使用抗生素的效果更好,安全性高,可减少抗生素的用量,值得临床推广.     

剖宫产围术期应用抗生素预防感染的研究

目的 探讨围术期应用抗生素预防剖宫产术后感染的医学及经济学意义。方法 采用前瞻性随机实验方法，对比观察１２２例剖宫产围术期及常规用药两组的临床效果及经济学效果。结果 与常规用药组相比，围术期用药组的临床指标均不亚于常规组；而平均住院日、术后平均住院日及住院费用等经济学指标明显优于常规组。结论 围术期应用抗生素是预防剖宫产术后感染的有效、合理、低成本的理想方法。     

剖宫产手术围手术期使用抗生素的临床观察

目的:探讨选择性剖宫产围手术期应用抗生素预防感染用药时间和用药剂量与术后感染的关系。方法:将2004年选择性剖宫产产妇200例随机分为A、B两组,每组各100例。A组为围手术期用药,B组为术后用药。结果:A、B组术后体温及退热时间、术后感染、术后病率无显著性差异(P>0·05)。结论:对选择性剖宫产预防感染应用小剂量、短疗程抗生素足以达到预期效果,并以围手术期应用抗生素预防感染为宜。     

剖宫产围手术期应用抗生素的临床效果观察

目的:探讨选择性剖宫产围手术期应用抗生素对降低术后感染的效果。方法:将180例选择性剖宫产病人随机分为A、B两组,每组各90例。A组为围手术期用药组,术前30min～2h内单次静脉冲击给药1次,术后12h内重复给药1次,术后共预防用药24～48h;B组为术后用药组,术后常规应用抗生素3～5天。结果:术后体温、感染、术后病率及伤口愈合情况两组无显著性差异(P>0.05)。但住院费用A组低于B组,且明显缩短了抗生素使用时间。结论:选择性剖宫产围手术期应用抗生素比术后常规用药具有更多优势。     

剖宫产术围手术期用药的临床分析

目的:选择剖宫产术围手术期应用的合理的抗生素,降低手术感染率。方法:回顾性分析2002年10月～2004年12月该院选择性与非选择性剖宫产术的产妇围手术期应用菌必治或菌必治加甲硝唑的临床效果及不良反应情况等。结果:两组观察指标与不良反应无显著性差异。结论:菌必治是剖宫产术围手术期应用的合理的抗生素,经济、安全、副反应少。     

抗生素在妇产科剖宫产手术围手术期的临床应用体会

目的探讨抗生素在妇产科剖宫产手术围手术期预的抗感染效果。方法选取2011年1月至2012年6月于我院拟施行剖宫产的产妇98例。根据产妇及其家属自愿将其分为观察组和对照组两组。其中观察组在术前30min单次给予二联抗生素预防性静脉滴注,且不必在术后再使用抗生素进行治疗;对照组按传统方法给药,术后1周内对产妇进行二联抗生素静脉滴注,观察二组产妇最高体温、退热和住院时间、切口感染例数及治愈率。结果两组均有感染病例发生,组间比较感染例数具统计学意义(P<0.05),观察组退热时间更快、住院天数也明显偏少,与对照组比较具统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科剖宫产手术围手术期预防性单次应用抗生素可有效防止术后感染事件的发生,值得临床推广应用。     

剖宫产围手术期短疗程使用抗生素的临床疗效

目的：探讨剖宫产围手术期短疗程预防感染使用抗生素的临床疗效。方法选择南京医科大学附属无锡市人民医院产科2012年6月到2014年3月行选择性剖宫产手术的孕妇100例,按照随机数字表法分试验组和对照组,每组各50例,试验组在术前30min给予头孢噻肟钠,术后断脐后24h内维持给药,对照组术后仅仅断脐后24h给予头孢噻肟钠,一直持续到患者出院,观察两组应用抗生素的效果。结果对照组术后最高体温、术后退烧时间明显的高于试验组,在两组之间的差异具有统计学意义（ t值分别为5．344、6．571,均P＜0．05）;试验组的术后发病率、手术感染率以及子宫内膜炎发生率明显的低于对照组（χ2值分别为4．332、4．891、6．658,均P＜0．05）。试验组和对照组发生消化发生道反应、药物性皮疹等不良反应间差异无统计学意义（χ2值分别为1．042、1．010,均P＞0．05）,术后白细胞数和中性粒细胞数在两组间的差异无统计学意义（t值分别为2．552、1．132,均P＞0．05）。结论剖宫产围手术期短疗程使用抗生素可以明显降低体温,缩短退烧时间,同时有效预防产后的感染。     

围手术期预防性使用抗生素的调查和分析

围手术期预防性使用抗生素的调查和分析魏淑英外科领域中预防术后感染的措施，除手术中严格执行无菌技术、精细操作、缩短手术时间和提高机体内在因素外，抗生素应用于细菌污染发生以前，使血液、组织内药量达到有效杀菌浓度，可防止发生手术野和切口以外的各种感染，使术...     

剖宫产围手术期预防性应用抗生素效果分析

为选择一种理想的、疗效好、毒性小的剖宫产围手术期使用的抗菌素,本文回顾性分析不同种类抗生素在剖宫产围手术期预防性应用的治疗效果,寻找疗效好、毒性小、价格合适的抗生素,以期为临床提供较理想的抗生素种类。     

剖宫产围手术期预防性应用抗生素两种方法效果比较

目的探讨剖宫产手术不同时期预防性应用抗生素预防术后感染的效果比较。方法将2009年1月～2009年12月在本院行剖宫产产妇随机分为两组,试验组术前30分钟静脉用头孢拉定3 g,术后24小时,用2次头孢拉定,每次用2 g。对照组则按传统用药即术后4小时内开始静脉用头孢拉定2 g,每天2次,用5天。观察两组术后体温、血液常规检测有无异常升高及术后感染的发生率。结果试验组术后感染率明显低于对照组(p<0.05),且使用抗生素的天数及费用均较对照组明显降低(p<0.05)。结论剖宫产术前30分钟足量预防性应用一线抗生素头孢拉定是安全、有效的。     

围手术期未使用抗菌药物的甲状腺切除术效果观察

目的对甲状腺切除术未预防性使用抗菌药物是否存在切口感染的风险进行探讨。方法从我院病案室单纯随机抽取肿瘤外科2009年9月-2012年8月行甲状腺切除术的病历508例,采用自制调查表搜集资料,对其基本资料、手术时间、术后体温、切口愈合及术后并发症等情况进行观察研究。结果508例患者中,其中男53例,女455例,年龄（40．5±36．6）岁,手术时间[71．6（四分位数间距：45．3～98．2）]min,最短20min,最长390min,术后3天体温37．3～38．0℃者412例;38．1～39．O℃者85例;39．0℃以上11例;咽喉疼痛和咳嗽135例,术后24h内因甲状腺残端出血再次手术3例,发生颈部切口化脓感染1例,甲级愈合率达到99．80％。结论甲状腺切除术作为I类切口手术,只要规范无菌和手术技术操作,选择适宜的麻醉方式,加强术后观察和护理,未预防性使用抗茵药物,对切口的感染无影响。     

我院围手术期患者抗菌药物应用调查分析

围手术期抗菌药物的使用是抗菌药物应用的一个重要部分，围手术期抗菌药物应用的合理与否，不仅关系到能否有效预防手术感染，而且也关系到细菌耐药性诱发、医疗费用的问题。为了解我院手术科室围手术期抗菌药物应用情况，特抽取了手术科室有进行手术治疗的部分出院病历进行抗菌药物使用情况的调查分析。     

妇产科围手术期静脉血栓形成的防治

目的探讨妇产科围手术期静脉血栓形成的预防和治疗。方法回顾分析85例病人临床资料。结果患者分别进行了抗凝、溶栓、介入及手术的治疗,无1例发生再栓塞,在住院7～18d后均痊愈出院。结论围手术期对其干预对预防急性下肢深静脉血栓形成的发生极为关键。     

临床用药安全隐患的防范

目的保证药品使用的安全最大限度减少和避免药源性疾病,从而提高药物疗效,使病人得到有效的治疗,早日康复。方法对当前护士在临床用药中存在的安全问题做认真的分析,并提出对策予以改进。结果护士自身素质和业务水平得到提高。药物不良反应明显减少。结论临床安全用药的措施有效,保证药物疗效,减少不良反应发生。     

妊娠期补钙与妊娠高血压综合征的预防

妊娠期妇女由于胎儿发育和机体代谢增强，对钙的需求量增加，常常会因为缺钙而导致低钙血征，从而使妊娠高血压综合征发病升高。作者以２５８例妊娠妇女随机分为３组，以妊娠２０周开始每天口服钙剂１ｇ、２ｇ，及不服用钙剂的对照组，显示补钙组妊高征的发生率明显降低，有统计学意义，且无副作用，所以于妊娠中期补钙可以降低妊高征的发病率。     

我国学校和托幼机构传染病防制管理现状调查

[目的]了解我国学校和托幼机构传染病管理现状,发现传染病在学校和托幼机构的管理的薄弱环节,为今后加强学校传染病管理工作奠定基础.[方法]采用多阶段抽样方法对我国的学校和托幼机构进行抽样,对抽中的学校和托幼机构进行问卷调查和访谈.[结果]共抽取280所学校和托幼机构;其中80.71%的学校有传染病报告制度;72.50%的学校有晨检制度,60.71%的学校有晨检记录;30.00%的学校缺勤登记记录完好;40.85%的学校没有按规定设置校医;97.47%的学校食堂工作人员有健康证.[结论]城市学校的各种管理制度以及执行情况总体上好于农村地区的学校;学校和托幼机构的有关传染病的防制制度较为完善.但仍存在着一定的不足;各地应进一步加强学校的传染病的管理工作,提高学校传染病防控能力.     

北京地区健康人大肠埃希菌耐药性与药敏方法评价

[目的]了解北京地区健康人大肠埃希菌耐药性,评价Vitek鉴定/药敏系统的可靠性。[方法]Vitek系统和K-B法测150株大肠埃希菌耐药性及产ESBLs率,平行试验比较两方法符合率。[结果]四环素耐药率最高63.3%,多重耐药率(耐受3种以上药物)53.3%,ESBLs阳性率3.3%。细菌多重耐药情况与年龄分布无关,两方法符合率较高。[结论]健康人大肠埃希菌对常用抗菌药物存在普遍抗性,应开展持续监测。     

优质护理在妊娠合并阑尾炎围手术期中的应用

目的探讨采取合理有效的优质护理,提高妊娠合并阑尾炎围手术期的护理措施,减少患者的不良反应。方法对2011年1月～2012年3月共收50例(优护组)妊娠合并阑尾炎患者的优质护理,进行回顾性总结分析,跟原来没开展优质护理50例(常护组)妊娠合并阑尾炎患者比较。结果本组50例妊娠合并阑尾炎患者均采用优质护理,术前积极的心理护理、充分的术前准备,妥善的术后护理,均恢复顺利,获得痊愈。两组患者的焦虑情况、手术配合情况、手术前后血压与心率、并发症发生率及患者家属的满意度等情况相比均有显著差异(p<0.05)。结论重视优质护理对围手术期观察,可促进妊娠期阑尾炎的术后恢复,可减少并发症,确保母婴早日康复。对提高患者生活质量有着重要的意义。     

急诊应用抗生素情况的调查分析

目的了解我院急诊应用抗生素的情况,促进合理用药。方法采取回顾性调查方法,随机抽取我院2008年4月～6月份急诊处方2 186张,统计急诊应用抗生素的综合情况,分析抗生素应用中存在的不合理现象。结果成人应用抗生素以氟喹诺酮类和克林霉素居首位,其次是头孢菌素类,儿童主要应用头孢菌素类。给药方式绝大部分为静脉给药,达八成以上。不合理用药问题主要有:给药方法不合理、指征不明确、配伍不合理等。结论我院急诊抗生素应用仍有部分偏高,存在不合理应用现象。改变现状需要广大医务人员的共同努力,临床药师应发挥积极的作用。