OSAHS患者无创正压通气治疗依从性影响因素分析及护理进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种以日间过度嗜睡和夜间睡眠中反复上气道阻塞为特征的睡眠呼吸疾病。国外流行病学研究表明,约4.0%的男性和2.0%的女性符合临床和多导睡眠监测的OSAHS诊断标准[1]。国内研究显示,上海市OSAHS发病率约为3.6%[2]。OSAHS治疗主     

血红素氧化酶1与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,以反复发作的睡眠呼吸暂停和低氧血症为主要临床特征。国外流行病调查数据显示OSAHS全球范围内发病率约为3％～5％,同时也存在性别差异,成年人群中男性OSAHS的发生率约为4％,女性约为2％,并随年龄增长患病风险逐渐增加。     

持续气道正压通气对合并代谢综合征的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者大血管病变的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI,即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数)≥5次/h[1]。现已证实,OSAHS     

OSAHS病人经Auto-CPAP滴定前后多导睡眠图变化观察

[目的]探讨经自动调节持续气道正压通气(Auto-CPAP)滴定前后中度、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人多导睡眠图差异分析。[方法]给予经多导睡眠监测(PSG)确诊的187例中度、重度OSAHS病人使用Auto-CPAP治疗2 d,观察治疗前后病人睡眠效率、各期睡眠比例、氧减指数、呼吸暂停/低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)和血氧饱和度<90%的比例变化。[结果]应用Auto-CPAP呼吸机滴定治疗OSAHS病人,除睡眠效率外,各项数据与治疗前比较差异均有统计学意义。[结论]应用Auto-CPAP滴定治疗可以使中度、重度OSAHS病人的睡眠结构、夜间低氧血症在短期内明显改善。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呼吸调节与瘦素的相关性研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)好发于男性,表现为睡眠时鼾声响亮伴阻塞性睡眠呼吸暂停,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱。有研究表明,OSAHS与呼吸调节异常有关[1]。一般来说,代表呼吸调节的主要指标有低氧通气反应(HVR)和高碳酸通气反应(HCVR),二者受     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的围术期护理

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指由于睡眠过程中频繁的部分或全部上气道阻塞,扰乱睡眠过程中的正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化.美国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率大约为2%[1].我国儿童睡眠障碍总发生率为27.11%,其中睡眠中鼾症频繁的发生率为5.7%,睡眠呼吸暂停为0.4%.阻塞性呼吸暂停的男女比例在儿童期大约为1∶1,青春期这一比例开始上升,到成年期达到2∶1,甚至更高[2].     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征睡眠监测压力滴定护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome,OSAHS)是一种常见的严重影响人类健康的睡眠呼吸障碍性疾病,其在成人发病率为2%～4%,目前已证明,经鼻持续气道正压(nasal-continuous positive airway pressure,n-CPAP)是治疗中、重度OSAHS的首选方法[1].     

83例睡眠鼾症多导睡眠图观察研究

目的 研究多导睡眠图和动态SaO2监测诊断睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的意义。方法 运用多导睡眠仪整夜9h检测睡眠打鼾并疑有睡眠呼吸障碍门诊和住院病人83例。结果 52例诊断为不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，表明睡眠呼吸暂停或/和低通气，间断性SaO2下降，重症心率分布宽度增高，肢动频繁。结论 每小时呼吸暂停或/和低通气数、累计数、持续时间、呼吸紊乱指数(RDI)是OSAHS诊断和分度的可靠指标。SaO2≤90%时间占睡眠总时间的比例为单纯动态Sa02监测OSAHS提供诊断和分组的参考指标。     

护理流程图在多导睡眠呼吸监测中的应用

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAILS）是以反复发作的睡眠期打鼾、呼吸暂停、憋醒,并伴有日间嗜睡、乏力、反应迟钝等一系列临床表现为特征的一种疾病,其病理生理改变以低氧血症、睡眠结构紊乱为特征,其中以阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）最为常见。它在成人中的患病率为2%～4%,严重者可发生猝死。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep ap-nea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)即     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的初筛及其意义

目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者（OSAHS）利用睡眠问卷调查表进行初筛，初步判断是否有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。方法利用睡眠问卷调查表其中包括嗜睡评估表（ESS）问卷调查及判断嗜睡评分（Ep）、睡眠中不适项，BMI[（体重）Kg^2／（身高）m^2]等指标对患者进行初步判断，再进行多导睡眠监测（PSG）进行检查确诊。结果睡眠问卷调查表对睡眠呼吸暂停综合征的患者初筛有效率高、准确、可靠。可用于临床患者及其大型体检时进行初筛。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气严重程度与呼吸机压力滴定的关系研究

目的：探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气严重程度与呼吸机使用最适压力的关系。方法：按时间顺序收集36例在我院睡眠呼吸中心确诊为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征者的呼吸暂停低通气指数数据及压力滴定数据，做分组对应分析。结果：最适压力与OSAHS患者病情严重程度等因素无明显相关。结论：呼吸机治疗是OSAHS的重要治疗手段，压力滴定是呼吸机治疗的前提，不能依据病情严重程度决定压力水平。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸机辅助治疗护理进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndeome,OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气,通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等,并可能导致高血压、冠心病、糖尿病等多器官多系统损害.OSAHS可发生于任何年龄,但以中年肥胖男性发病率最高.OSAHS在成年人的发病率为2%～4%[1].     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗FriedmanⅡ型OSAHS疗效观察

[目的]探讨改良悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）治疗FriedmanⅡ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。[方法]采用H-UPPP治疗FriedmanⅡ型OSAHS患者32例,观察其疗效。[结果]32例患者失访2例,术后1年多导睡眠（PSG ）监测显示治愈20例,显效9例,无效1例,总有效率为96．7％（29/30）。[结论]H-UPPP手术治疗FriedmanⅡ型的OSAHS患者疗效满意,值得临床推广应用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的治疗

睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome,SAS）是高血压的独立危险因素,其中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome, OSAHS）合并高血压者达60％～90^[1]。     

持续气道正压通气对老年OSAHS合并2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

[目的]探讨持续气道正压通气(CPAP)对老年合并2型糖尿病的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.[方法]选择老年合并2型糖尿病的OSAHS患者52例,通过3个月的CPAP治疗,观察治疗前后反映IR的稳态模式评估(HOMA)指数变化.[结果]CPAP治疗3个月后呼吸暂停/低通气指数...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆胰岛素和C肽水平的变化及临床意义

睡眠呼吸疾病是很常见的睡眠障碍,主要包括上气道阻力综合征、单纯鼾症、睡眠呼吸暂停低通气综合征和肥胖低通气综合征等.睡眠呼吸暂停低通气综合征又分为中枢性、阻塞性和混合性3型,临床上最常见阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS).OSAHS是具有潜在危险性的疾病,可以累及全身各个器官,与多系统疾病密切相关,并在多种疾病中起到了源头作用[1].     

PDCA循环健康教育对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人生存质量的影响

[目的]探讨PDCA循环法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人健康教育的效果。[方法]将60例OSAHS病人随机分为对照组30例和实验组30例,实验组采用PDCA循环法进行健康教育,对照组按照传统健康教育方式实施。[结果]经过6个月2周1次的健康教育后,两组治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠最低动脉血氧饱和度(SaO2)、SF-36指标、体质量指数(BMI)以及生活方式指标进行比较,差异均有统计学意义。[结论]PDCA循环健康教育可提高OSAHS病人生存质量。     

睡眠呼吸紊乱与交通事故风险关联的研究进展

睡眠呼吸紊乱疾病(sleep-disordered breathing,SDB)是一种常见病,主要包括鼾症、上气道阻力综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),其中以OSAHS最为常见。SDB患者主要表现为夜间睡眠时反复发生呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡     

几种物理方法治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征远期预后比较

目的：比较激光辅助性悬雍垂腭咽成形术和口腔矫治器及经鼻持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的近期及远期治疗效果.方法：[1]选择1998-04/2002-10在江西省人民医院门诊就诊的中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者286例.[2]对患者分别进行激光辅助性悬雍垂腭咽成形术、口腔矫治器和经鼻持续气道正压通气治疗.患者对治疗方案均知情同意.[3]疗效分3级：呼吸暂停、打鼾,临床症状（白天嗜睡,疲乏等）消失或基本消失,睡眠呼吸暂停低通气指数下降75%,或低通气指数低于10次/h为显效;呼吸暂停,打鼾,临床症状有较明显减轻,低通气指数下降75%～25%为有效;呼吸暂停,打鼾,临床症状改善不明显或加重,低通气指数下降低于25%为无效.[4]治疗效果评估采用患者填写调查表（内容主要有睡眠鼾声、呼吸暂停、晨起口干、白天嗜睡）和医师评价形式完成.调查表每项目了解3个时间段情况,治疗前、治疗后2周内（近期）,治疗2年后（远期）.[5]计数资料的比较采用χ^2检验. 结果：中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者286例中配合调查的117例纳入结果分析.其中经激光辅助性悬雍垂腭咽成形术治疗48例,经口腔矫治器治疗26例,经鼻持续气道正压通气治疗43例.[1]近期疗效：激光辅助性悬雍垂腭咽成形术治疗有效率96%（46/48）,经口腔矫治器治疗有效率100%（26/26）,经鼻持续气道正压通气治疗有效率100%（43/43）,3种治疗方法近期有效率相近（P＞0.05）.[2]远期疗效：经口腔矫治器治疗和经鼻持续气道正压通气治疗有效率明显高于激光辅助性悬雍垂腭咽成形术治疗[100%（43/43）,92%（24/26）,54%（26/48）,χ^2=11.196,31.344,P＜0.01],经鼻持续气道正压通气治疗显效率明显高于经口腔矫治器治疗[86%（37/43）,23%（6/26）,χ^2=27.36 P＜0.01].结论：治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果最好的是经鼻持续气道正压通气,其次是经口腔矫治器治疗,远期疗效相对最差的是激光辅助性悬雍垂腭咽成形术.