综合护理干预对老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者治疗依从性及生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:选取2013年3月~2017年2月我院收治的老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者82例,随机分为对照组与观察组各41例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预。比较两组患者治疗依从性及护理前后生活质量评分。结果:观察组治疗依从性明显高于对照组(P0.05);干预后,观察组SF-36评分高于对照组(P0.05)。结论:给予老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者综合护理干预,可有效提高患者治疗依从性,改善生活质量,值得推广应用。     

护理干预对老年肾病血液透析患者生活质量的影响

对38例老年肾病血液透析患者进行护理干预,采用SF-36量表评价干预前后生活质量评分。经护理干预后,生活质量各项指标与干预前相比差异均有统计学意义（P＜0.01）。护理干预可提高老年肾病血液透析患者的生活质量,值得临床推广。     

舒适护理模式在提高维持性血液透析患者生活质量中的价值

目的:探讨舒适护理模式在提高维持性血液透析患者生活质量中的价值。方法:将84例接受血液透析的患者根据病历号将患者随机均分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理。并采取WHO推荐的"SF-36健康调查简易量表"对两组生活质量进行评估。结果:观察组干预后SF-36问卷各项评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒适护理模式可明显改善维持性血透患者生活质量各项指标。     

综合护理干预在老年血液透析患者中的应用

目的：探讨综合护理干预在老年血液透析患者中的应用效果。方法选取2012年10月~2013年10月于本院实施血液透析治疗的老年患者68例,随机分为两组,其中对照组（34例）实施常规护理,实验组（34例）在此基础上实施综合护理,对比两组患者的生活质量和护理满意度。结果实验组在SF-36量表中的健康相关生活质量的8个方面评分上均明显高于对照组,且护理满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论对老年血液透析患者进行综合护理干预,可有效改善患者的生活质量,提高护理满意度,效果确切,值得推广。     

细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响

目的观察细节护理对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响。方法对62例尿毒症血液透析患者在常规护理基础上实施细节护理干预。实施6个月后,比较干预前后并发症发生率;采用中文版SF-36生活质量量表比较干预前后患者生活质量各因子和总体评分情况。结果细节护理干预后透析相关并发症发生例数少于干预前;SF-36生活质量量表评分干预后各项指标分数均高于干预前。结论尿毒症血液透析患者实施细节护理干预能降低并发症发生率、提高生活质量。     

老年血液透析患者心理特点分析与舒适护理

目的 探讨老年血液透析患者的心理特点及舒适护理方法.方法 将120例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采取常规护理,观察组进行舒适护理干预,采用医院焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)比较两组患者护理前后心理状态,采用SF-36量表评价两组患者的生活质量.结果 观察组护理后的焦虑、抑郁程度低于对照组(P<0.05),观察组情感指数、生活满意度及健康指数优于对照组(P<0.05).结论 舒适护理有利于消除老年血液透析患者的不良情绪,提高其生活质量,促进患者的身心健康.     

舒适护理模式对尿毒症血液透析患者负性情绪及生活质量的影响

目的探讨舒适护理模式对尿毒症血液透析患者负性情绪及生活质量的影响。方法接受血液透析治疗的78例尿毒症患者随机分为观察组(n=39)及对照组(n=39)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理模式。干预后1月采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价2组患者的负性情绪,采用简明健康状况调查表(SF-36)评价2组患者生活质量。结果干预后1个月,观察组患者SDS、SAS评分值低于对照组患者(P0.05),中重度焦虑及抑郁患者比例低于对照组患者(P0.05);观察组患者SF-36量表中生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康和总体健康评分值均高于对照组患者(P0.01)。结论实施舒适护理模式能改善尿毒症血液透析患者的负性情绪及生活质量。     

系统化健康宣教对老年维持性血液透析患者治疗依从性的影响

目的：探讨系统化健康宣教对维持血液透析的老年患者依从性的影响。方法对在本病区进行维持性血液透析84例老年患者分为观察组与对照组,各42例对照组给予血液透析的常规护理手段,观察组给予系统化的健康宣教护理措施。对两组情绪控制、正确服药、合理饮食、维持体重和正确自救5方面依从性进行比较,同时运用SF-36生活质量测评表进行生活质量比较。结果观察组在情绪控制、正确服药、合理饮食、维持体重和正确自救5个方面护理前后比较均有显著差异（P＜0.05）,对照组仅在正确自救方面有显著的改善（ P＜0.05）。观察组与对照组在躯体功能、心理健康、日常活动功能、日常精神活动功能、身体疼痛、总体健康、活力、社会活动功能这8个维度上护理前后均有显著改善（ P＜0.05）;观察组在心理健康和总体健康2个方面的改善情况显著优于对照组（ P＜0.05）。且在一定程度上,观察组在依从性和生活质量方面优于对照组。结论系统化健康宣教能有效提高老年维持性血液透析患者的治疗依从性以及生活质量。     

基于PDCA管理的全程健康教育在维持性血液透析患者中的应用

目的:探讨基于PDCA管理的全程健康教育在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果,从而提高患者生活质量、综合护理质量及满意度。方法:对300例MHD患者应用自我护理量表(ESCA)、一般健康相关生活质量量表(SF-36)、自制的护理满意度调查问卷,比较开展基于PDCA管理的全程健康教育前后患者治疗依从性、自护能力、生活质量及满意度。结果:应用后患者治疗依从性、ESCA评分、SF-36评分及对护理满意度均明显高于应用前(P 0. 05)。结论:将基于PDCA管理模式的全程健康教育应用于MHD患者中,不仅能够提高患者治疗依从性及自我护理能力,延长生存周期,还能够改善患者生活质量及护理满意度。     

优质护理对老年反流性食管炎患者的治疗依从性及生活质量的影响

目的 评估优质护理对老年反流性食管炎(RE)患者临床治疗依从性及生活质量的影响.方法 将92例老年RE患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各46例.观察组予以优质护理,对照组予以常规护理,比较两组护理后治疗依从性、护理前后生活质量评分(SF-36)变化.结果 观察组的治疗依从率为97.83%,高于对照组;观察组的总有效率为97.83%,高于对照组;两组护理后SF-36评分均显著改善,并且观察组的改善程度优于对照组;观察组护理满意度为93.48%,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理能够显著提高老年RE患者的临床治疗依从性,改善其生活质量,对于临床治疗具有重要辅助意义.     

肾移植与血液透析患者的前瞻性生存质量研究

目的比较肾移植与长期血液透析患者治疗早期阶段生存质量的差异。方法选择2011年11月行维持性血液透析或6个月以内计划行肾移植且年满18岁的终末期肾脏病患者,以健康相关生活质量问卷（SF-36）进行问卷调查,患者入组评定后随访6个月,再次评估其生存质量。观察期内由透析改为肾移植的归入肾移植组。最后对两组生存质量进行比较。结果共124例合格患者被纳入研究,其中肾移植组79例,血液透析组45例,在观察期内均未发生其他并发症。治疗前两组患者的生活质量评分差异无统计学意义（P〉0.05）,经过肾脏替代治疗6个月后,肾移植组SF-36总评分及其8个维度评分均高于血液透析组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肾移植早期阶段对终末期肾脏病患者生存质量的改善较血液透析明显。     

长期血透患者的生活质量评价及其影响因素分析

目的测定并评价长期血透患者的生活质量并探讨的相关影响因素,为针对性治疗和护理提供依据。方法采用SF-36生活质量量表,对150例我院长期血透患者的生活质量进行测定与评价,并对生活质量的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析。结果血透患者的SF-36指数总评分为38．2～137分,平均（104．53±17．27）分。42．4％血透患者的总分低于平均值。血透患者SF-36量表8个分项目相互之间的相关系数均具有统计学意义（P均〈0．01）。结论采用SF-36量表评估血透患者的生活质量发现,患者的健康质量有所降低。     

家庭护理干预对早中期老年性痴呆患者生活质量的影响

目的探讨家庭护理干预提高早中期老年性痴果（AD）患者的生活能力和生活质量的效果。方法对41例早中期AD患者进行家庭护理干预1年，包括认知干预、综合能力训练干预、心理干预、家居安全指导干预、膳食中药调理干预、穴位针灸推拿干预，预防并发症护理，对干预前后患者的生活质量采用简明精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、健康状况调查问卷（SF-36）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评价，比较。结果干预前后AD患者的ADL、SF-36、HAMA、HAMD得分比较，差异有统计学意义（P〈0．05），MMSE得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。干预后本组患者的药物治疗依从性提高、并发症降低、医疗费用降低，但干预前后比较差异无统计学意义。结论家庭护理干预提高了AD患者的生存质量，改善了患者的心理调适能力，延缓病情进展。提高了患者药物治疗的依从性、降低了并发症的发生、降低了医疗费用。     

四川省肾移植受者与血液透析患者生活质量的比较

目的比较四川省肾移植受者与血液透析患者生活质量的差异。方法随机选取2011年1～6月在四川省内四家肾移植医院接受血液透析治疗,且透析时间〉13个月的患者60例（四家医院各选择15例）,同时随机选择同期在上述四家医院接受肾脏移植（移植时间≥3个月）的受者89例,运用问卷调查法,并采用健康状况SF-36量表及世界卫生组织推荐的生活质量测定量表简表进行评估与比较。结果血液透析患者的生活质量自评总分明显低于肾脏移植受者（P〈0．05）;在生理领域中对药物及医疗手段的依赖性及工作能力方面,血液透析患者的评分均低于肾脏移植受者（P〈0．05）。在环境领域中医疗服务与社会保障方面,血液透析患者的评分高于肾脏移植受者（P〈0．05）。血液透析患者与肾脏移植受者的SF-36评分在生理职能、一般健康、精力、精神健康、生理功能、躯体疼痛、社会功能和情感职能等8个维度及总评分的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肾脏移植受者的生存质量优于血液透析患者。     

延伸健康教育路径对减重术后患者生活质量的影响

目的：探讨延伸健康教育路径对外科减重术后患者生活质量的影响。方法设计适合减重中心的延伸健康教育路径表,以个案管理模式为基础,将112例减重手术患者按就诊时间先后分为对照组和研究组,对入院至术后1年实施目标教育和干预,然后使用SF-36量表比较两组患者的生活质量。比较分析两组患者对健康教育的依从性。结果研究组和对照组术后6个月及1年在生理机能、精力、社会功能、情感职能及精神健康等方面较术前均有明显改善;而生理职能、躯体疼痛和一般健康状况在术后1年始较术前明显改善,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组术后6个月及1年一般健康状况和社会功能改善情况较对照组更为明显;研究组术后6月的生理机能及术后1年的精神健康较对应时间点的对照组明显改善,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者术后对定时复诊、定时补充营养素、饮食调整及坚持适量活动等健康教育的依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（χ^2分别为5．009,5．630,5．657,9．905;P＜0．05）。结论针对减重手术患者实施延伸健康教育路径,进行全程跟踪发现延伸健康教育路径可以提高减重患者术后生活质量及对健康教育的依从性。     

疼痛对长期血液透析患者生活质量的影响

目的了解长期血液透析患者疼痛状况及其对生活质量的影响。方法选择北京协和医院维持性血液透析5年以上患者33例,平均年龄(60.7±9.6)岁,平均透析龄为(9.5±3.9)年(5～17年)。收集患者一般临床资料,用简明疼痛问卷(brief pain inventory,BPI)调查,了解疼痛原因、性质、程度和部位,及其对生活的影响;用SF-36健康调查量表调查患者生活质量。结果本组患者疼痛的发生率为75.8%,主要疼痛部位:肩(51.5%)、膝(36.4%)、腕(18.2%)、髋(15.2%)。自我疼痛程度评分为(3.7±1.9)分(0～10分),24.2%的患者需要长期服用止痛药来缓解疼痛。疼痛的程度和部位与患者的年龄、性别、原发病、透析时间、K t/V、血钙、血磷、甲状旁腺激素和血红蛋白没有关系。疼痛患者SF-36健康调查量表多方面得分均低于非疼痛患者。结论长期透析患者慢性疼痛发生率高,严重影响其生活质量,值得关注。     

健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响

[目的]观察健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响.[方法]117例老年糖尿病患者分为对照组(57例)和观察组(60例).两组均给予常规药物治疗和护理,观察组在此基础上针对患者的治疗依从性在按时服药、监测血糖等方面进行健康教育,随访6个月后评价两组治疗依从性的差异以及血糖控制、生活质量评分结果.[结果]观察...     

老年血液透析与腹膜透析患者生存质量的比较及相关因素探讨

目的比较老年血液透析和腹膜透析患者的生活质量的差异,探讨其相关影响因素及适合老年慢性肾衰竭患者的透析方式。方法选择2007年12月～2008年12月在上海交通大学附属第一人民医院肾内科血液净化中心规律血液透析患者52例,腹膜透析中心腹膜透析患者46例。所有患者均检测生化指标,计算其残余肾功能,并行健康生活质量SF-36问卷调查。结果①两组患者MAP、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白、Ca、P、PTH、等临床参数和SF-36量表中的8个维度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;②分层分析提示：透析龄小于等于2年的患者中,腹膜透析组的躯体疼痛、情感职能要优于血液透析组;透析龄大于2年的患者中,腹膜透析组在躯体疼痛方面要优于血液透析组,血液透析组的生命活力要明显优于腹膜透析组,差异有统计学意义（P〈0.05）;③相关性分析表明：两组患者的躯体综合得分和精神综合得分与血红蛋白水平、Kt/V、RRF呈正相关,有统计学意义（P〈0.05）。结论透析患者的生活质量与血红蛋白、Kt/V、RRF相关,在透析前两年腹膜透析患者具有相对较好的生活质量。     

老年血液透析患者生活质量及其影响因素分析

目的调查老年血液透析患者生活质量并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取122例老年血液透析患者为研究对象,使用健康状况调查问卷简表及自行设计的一般资料调查表进行调查,通过单因素分析、多元逐步回归分析探究老年血液透析患者生活质量的影响因素。结果老年血液透析患者生活质量总分为(52.01±21.48)分,躯体健康总评分为(48.98±22.77)分,心理健康总评分为(55.80±22.20)分,各维度分均低于国内常模。多元逐步回归分析发现,文化程度和医保支付类型可正向预测生活质量、躯体健康、心理健康,年龄和合并其他疾病数目可负向预测生活质量、躯体健康、心理健康。结论老年血液透析患者生活质量较低,年龄、文化程度、医保支付类型和合并其他疾病数目是生活质量的影响因素。     

使用左乙拉西坦治疗老年性癫痫患者的循证护理

【目的】探讨使用左乙拉西坦治疗老年性癫痫患者的循证护理。【方法】本院2010年1月至2013年1月收治的老年性癫痫患者82例,以2011年7月1日为分界,将之前收治与之后收治的患者分别纳入常规护理组（39例）、循证护理组（43例）。常规护理组采用常规护理,循讧护理组采用循证护理模式。对所有患者采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价患者精神状态、不确定感量表（MUIS）评价患者对疾病及相关事物的认知能力、简明健康状况问卷（SF-36）评价患者生活质量,并比较两组患者平均住院天数、并发症发生率、对护理质量的满意度。【结果】两组患者入院时一般资料、HAMA评分、MUIS评分、SF-36评分均无明显差异（P均〉0．05）;入院2周后,与常规护理组相比,循证护理组HAMA评分、SF-36各维度评分、MUIS评分均优于常规护理组,差异有统计学意义（P均〈0．05）;此外,与常规护理组相比,循证护理组平均住院天数较短、并发症发生率较小、对护理质量的满意度较高（P均〈0．05）。【结论】老年性癫痫患者行左乙拉西坦治疗时采用循证护理模式进行护理,可显著改善患者的精神状态、生活质量、自我认知能力,并显著缩短平均住院时间、减少并发症发生、提高护理质量。