鼻内镜下腺样体联合扁桃体切除及腭咽成形术治疗小儿鼾症72例临床观察

目的探讨鼻内镜下腺样体切除联合扁桃体切除及腭咽成形术治疗小儿鼾症的临床疗效。方法对72例扁桃体肥大合并腺样体肥大的小儿鼾症患者,采用鼻内镜下腺样体切除联合扁桃体切除及腭咽成形术治疗,观察其临床治疗效果。结果术后半年,所有患儿睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠呼吸暂停等症状均明显改善,治愈54例(75%),好转18例(25%)。结论鼻内镜下腺样体切除联合扁桃体切除及腭咽成形术对小儿鼾症具有良好的临床治疗效果。     

手术治疗儿童鼾症与扁桃体腺样体肥大疗效观察

目的探讨儿童鼾症与扁桃体肥大、慢性扁桃体炎和（或）腺样体肥大的关系及有效的治疗方法。方法107例儿童鼾症患者,经检查发现均有不同程度的扁桃体肥大和（或）腺样体肥大,在局麻或全麻下行扁桃体及腺样体手术治疗。结果手术切除肥大的扁桃体及腺样体对儿童鼾症的近期疗效可达100％,术后打鼾现象基本消失,张口呼吸、夜惊等症状消失。随访扁桃体、腺样体肥大伴发的13例分泌性中耳炎基本治愈;26例鼻窦炎大部症状消失和缓解。大部分低体重儿童体重增加,家长反映术后患儿的精神状态和智力明显改善。结论及时的诊断和手术切除肥大的扁桃体及腺样体是治疗儿童鼾症安全、有效的方法。     

扁桃体、腺样体联合切除治疗儿童鼾症36例围手术期护理

目的: 总结手术切除扁桃体和经鼻内镜行腺样体吸切术治疗儿童鼾症围手术期护理方法。方法: 对36例鼾症患儿在全麻下切除肥大的扁桃体及腺样体组织,并给予术前充分的准备和术后严密的监测及精心护理。结果: 通过术前、术后的护理,患儿打鼾、呼吸暂停现象消失,未出现相关并发症。结论: 切除肥大的扁桃体和腺样体是治疗儿童鼾症的主要方法,围手术期精心护理及对患儿、家长做好卫生、出院指导,对促进患儿康复有重要意义。     

扁桃体摘除和(或)腺样体刮除治疗儿童鼾症

目的探讨儿童鼾症患儿的治疗方法和疗效观察.方法 对86例儿童鼾症患儿单纯行扁桃体摘除14例,单纯行腺样体刮除23例,行扁桃体摘除和腺样体刮除49例,术后应用抗生素及止血药物治疗5～7天.结果术后2～3天78例(90.69%)患儿打鼾、憋气、张口呼吸症状消失,能安然睡眠;8例患儿鼾声明显减小,呼吸均匀,无憋气及张口呼吸.3个月后随访所有患儿均无打鼾、憋气及张口呼吸,能安然睡眠,伴随症状消失.结论扁桃体摘除和(或)腺样体刮除可有效地解除儿童口咽腔及鼻咽腔的狭窄或阻塞,改善儿童上气道通气状况,使其在睡眠时呼吸气流通畅,从而达到治疗儿童鼾症的目的.     

扁桃体摘除和（或）腺样体刮除治疗儿童鼾症

目的：探讨儿童鼾症患儿的治疗方法和疗效观察。方法：对86例儿童鼾症患儿单纯行扁桃体摘除14例，单纯行腺样体刮除23例，行扁桃体摘除和腺样体刮除49例，术后应用抗生素及止血药物治疗5～7天。结果：术后2～3天78例（90．69％）患儿打鼾、憋气、张口呼吸症状消失，能安然睡眠；8例患儿鼾声明显减小，呼吸均匀，无憋气及张口呼吸。3个月后随访所有患儿均无打鼾、憋气及张口呼吸，能安然睡眠，伴随症状消失。结论：扁桃体摘除和（或）腺样体刮除可有效地解除儿童口咽腔及鼻咽腔的狭窄或阻塞，改善儿童上气道通气状况，使其在睡眠时呼吸气流通畅，从而达到治疗儿童鼾症的目的。     

全麻下小儿鼾症治疗的手术配合

小儿鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,在儿童中的发病率为1%～3%[1].其主要的临床表现为鼻堵,呼吸不畅,张口呼吸.长期的鼻堵可引起睡眠不安,患儿常不时翻身,打鼾,尤以仰卧时明显,严重时可以出现多次呼吸暂停,从而使睡眠质量下降,大脑处于慢性缺氧状态.同时影响儿童的身体和智力的发育.引起小儿鼾症 最主要的原因是腺样体肥大和扁桃体肥大,所以手术切除腺样体、扁桃体是治疗小儿鼾症的主要方法.     

腺样体切除与儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

目的 探讨儿童腺样体肥大与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的关系及手术治疗效果。方法 对42例OSAS伴有腺样体肥大16例伴有扁桃体肥大患儿采用全麻下腺样体摘除和或扁桃体摘除术,术后随访3～6个月,并对其临床资料进行分析.结果 42例全部治愈,40例打鼾消失,2例打鼾明显减轻,23例伴憋气者21例消失,2例明显缓解,36例张口呼吸者减轻32例,缓解4例,6月复诊未有复发。结论 腺样体和/或扁桃体肥大是儿童OSAS的主要病因,手术摘除腺样体和/或扁桃体是治疗儿童OSAS的非常有效的方法     

扁桃体及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:探讨儿童扁桃体腺样体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及其手术适应症。方法:对121例儿童扁桃体及(或)腺样体切除手术前后相关症状、睡眠情况及生活质量的变化进行回顾性分析。结果:术后呼吸道症状和其他并发症的缓解率达到85.4%~100%,患儿夜间打鼾、呼吸暂停、窒息、惊醒等症状消失,体重普遍增加,学习成绩提高。结论:扁桃体及腺样体肥大的患儿,如出现临床症状及并发症,应及早进行手术治疗。常规扁桃体切除及鼻内镜下腺样体吸切术是目前治疗儿童OSAHS安全、有效的方法。     

全麻下小儿鼾症治疗的手术配合

小儿鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,在儿童中的发病率为1%～3%。其主要的临床表现为鼻堵,呼吸不畅,张口呼吸。长期的鼻堵可引起睡眠不安,患儿常不时翻身,打鼾,尤以仰卧时明显,严重时可以出现多次呼吸暂停,从而使睡眠质量下降,大脑处于慢性缺氧状态。同时影响儿童的身体和智力的发育。引起小儿鼾症最主要的原因是腺样体肥大和扁桃体肥大,所以手术切除腺样体、桶桃体是治疗小儿鼾症的主要方法。     

扁桃体腺样体切除治疗儿童鼻-鼻窦炎

目的观察切除肥大或有炎症的扁桃体、腺样体对儿童鼻-鼻窦炎的治疗作用。方法对63例儿童鼻-鼻窦炎行扁桃体、腺样体切除后消炎治疗3d,纳米银水凝胶抗菌鼻喷剂喷鼻,1日3次,阿奇霉素颗粒口服,1日1次,治疗10d。结果1个月后61例鼻塞、脓涕、头晕、头痛、睡眠打鼾等症状消失,2例伴有鼻中隔偏曲者仍有轻微鼻塞感,无明显脓性鼻涕、头晕、头痛症状,睡眠时打鼾明显减轻。结论行肥大或有炎症的扁桃体、腺样体切除对单纯药物治疗效果不好的儿童鼻-鼻窦炎治疗效果好,同时又可治疗儿童鼾症。     

腺样体扁桃体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的：探讨腺样体扁桃体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效。方法：选择38例诊断为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者行腺样体扁桃体切除术，术前经CT检查确诊为腺样体肥大。手术在经口插管全身麻醉下进行。结果：打鼾、鼻塞等症状消失或减轻，随访6～12个月无复发。结论：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可造成儿童多系统损害，应及早诊断，以便及时得到治疗。     

儿童鼾症的围手术期护理

目的探讨手术切除扁桃体和腺样体治疗儿童鼾症的效果观察及护理方法。方法在表面局部麻醉或全麻下切除肥大的扁桃体及腺样体组织,并给予围手术期精心护理。结果本组患儿均无打鼾、憋气及张口呼吸,能安然睡眠,伴随症状（如：多动、夜惊、精神不集中、白天嗜睡等）均消失。结论切除肥大的扁桃体和腺样体是治疗儿童鼾症的重要方法,围手术期精心护理,对促进患儿康复有重要意义。     

60例扁桃体腺样体肥大引发鼾症的临床体会

目的探讨儿童因扁桃体腺样体肥大引发鼾症的临床症状,进而找到扁桃体、腺样体肥大的病因及防治儿童鼾症的措施。方法 2006年12月至2009年12月,我院耳鼻咽喉科根据60例鼾症患儿症状、体征做疾病病程分析,并在鼻内镜下行腺样体切除术,同时摘除扁桃体。结果由于儿童在呼吸生理、生长代谢、睡眠觉醒节律等方面与成人有很大的差异,儿童鼾症在病因学、临床表现、诊断标准及手术治疗等方面亦有一定的特殊性,对心、脑、肺功能影响较大,鼻内镜下手术治疗是最为有效的微创方式。     

扁桃体联合腺样体手术治疗儿童OSAHS

目的探讨扁桃体联合腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法对42例儿童OSAHS患者一次性施行扁桃体联合腺样体手术切除。扁桃体采用剥离术,术后缝合腭咽弓、腭舌弓,腺样体采用鼻内镜下微波热凝术(或切除后微波热凝),术后随访观察3~6个月。结果38例患者术后鼾声、憋气情况消失,无呼吸暂停;4例肥胖患者鼾声减轻,基本无张口呼吸,憋气情况改善。手术总有效率为100%,随访观察腺样体无增生复发,无并发症发生。结论内镜下切除加微波热凝腺样体联合扁桃体剥离术是治疗儿童OSAHS的有效方法。     

低温等离子射频扁桃体部分切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨低温等离子射频扁桃体部分切除术及腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效及其手术适应证。方法对86例儿童肥大的扁桃体及腺样体切除手术前后相关症状、睡眠情况及生活质量的变化进行回顾性分析。结果术后打鼾症状和其他并发症的好转率达到83．6％-100％。患儿夜间打鼾、呼吸暂停、惊醒等症状消失,伴发的分泌性中耳炎等疾病明显好转。结论低温等离子射频扁桃体部分切除及腺样体吸切术既能明显改善儿童OSAHS患者的临床症状,又可保留原有扁桃体的生理功能,是目前较为安全、有效的方法。     

鼻内镜下腺样体切除治疗幼儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的探讨鼻内镜下腺样体切除治疗幼儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效。方法我们为16例诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征且鼻咽侧位片检查确诊为腺样体肥大的患儿施行了鼻内镜下腺样体切除术,手术在经口插管全身麻醉下进行。结果打鼾、鼻塞等症状消失或减轻,随访6～12个月无复发。结论鼻内镜下腺样体切除治疗幼儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征效果确切。     

儿童鼾症的手术治疗

目的观察儿童鼾症手术切除扁桃体和腺样体的效果。方法对53例鼾症儿童进行扁桃体和腺样体手术切除。结果53例患儿手术后,52例鼾症消失,48例无张口呼吸,12例流涕完全改善。结论儿童鼾症影响儿童的生理、心理、智力发育,手术切除肥大的扁桃体和腺样体是治疗儿童鼾症的重要方法之一。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗。方法：对43例5－12岁睡眠中打鼾的儿童利用心电监护仪观察心电图、心率、呼吸频率、血氧饱和度等。26例局麻下行扁桃体挤切术；17例全麻下行扁桃体剥离加内窥镜下腺样体刮除术。结果；43例中40例满意，2例好转，1例效果欠佳。有效率97．67％。结论：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常见病因是扁桃体和腺样体肥大，切除肥大的扁桃体和腺样体可取得满意疗效。     

小儿鼾症的原因分析与临床治疗研究

目的:分析小儿鼾症的发病原因,观察扁桃体切除术在小儿鼾症中的治疗效果。方法:选取我院2010年4月-2013年4月收治的82例鼾症患儿作为研究对象,使用随机数字表将其均分为对照组和实验组,每组41例。实验组患儿行扁桃体切除术进行治疗,对照组行腺样体刮除术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:实验组术后的张口呼吸、呼吸不畅、鼻塞鼻堵、睡眠打鼾发生率均显著低于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。术后6个月,实验组患儿的张口呼吸、呼吸不畅、鼻塞鼻堵、睡眠打鼾症状均消失,与对照组各临床症状的发生率比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论:采用扁桃体切除术治疗小儿鼾症,具有显著的近期疗效及远期疗效,可明显改善临床症状,具有重要的推广价值。     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征23例

目的　探讨手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的临床效果。方法　 2 3例确诊病例均在经口气管内插管、复合麻醉下行扁桃体及鼻内窥镜下腺样体手术。结果　术后全部患儿打鼾、睡眠呼吸暂停等主要症状消失 ,纤维鼻咽镜及头颅侧位片复查 ,上呼吸道阻塞解除。结论　行扁桃体及腺样体摘除术是儿童 OSAS最有效的治疗方法。