麻疹并肺炎患儿心肌酶谱的动态变化

目的探讨麻疹并肺炎患儿心肌酶谱在皮疹出现后第2、3、4、7、8天的变化范围及走势。方法对369例年龄2～36个月麻疹并肺炎患儿的疹后第2、3、4、7、8天心肌酶化验数据进行统计分析,得出其平均值及标准差,从而得到心肌酶的变化范围、走势及化验值高于正常值的百分率。结果在369例麻疹并肺炎患儿中,心肌酶AST、LDH、CK、CKMB平均值均在疹后第3天达最高峰,HBDH的平均值高峰出现在疹后第4天;除AST外,疹后第7、8天平均值均低于疹后第2、3、4天,AST、HBDH平均值在疹后第8天较前略有回升,尤其AST甚至高于疹后第2、4天。LDH、HBDH两酶化验数值高于正常高界的患儿百分率接近甚至达100%,AST、CKMB两酶化验数值高于正常高界的百分率多在50%～80%,CK化验数值高于正常高界的患儿百分率最低,在10%～20%,于疹后第8天低至5.77%。各标准差、患儿心肌酶化验值超过正常高值的百分率一般与相应平均值成平行变化。结论患儿在病毒感染急性期心肌酶升至高值,LDH、HBDH敏感性较高,在与其他病毒感染的皮疹较难区分时,可初步作为鉴别诊断的条件。     

麻疹患儿心肌酶谱测定的意义

目的探讨各型麻疹患儿心肌酶谱的变化,以指导临床治疗。方法应用全自动生化分析仪检测202例年龄0～5岁麻疹患儿外周血的心肌酶谱。结果麻疹患儿外周血心肌酶谱明显高于正常对照组,差异有显著性意义。结论麻疹患儿大多存在心肌酶谱的改变,但急性心力衰竭的发生与心肌酶谱的改变程度无一定的联系,麻疹并发急性心力衰竭多因严重支气管肺炎引起。     

婴幼儿肺炎并心力衰竭血清心肌酶谱检测的临床意义

目的 探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎并心力心衰中的变化及临床意义.方法 将收治的41例肺炎合并心力衰竭患儿为观察组,以同期住院的32例支气管肺炎患儿为对照组,对两组心肌酶谱进行回顾性分析.结果 观察组心肌酶谱中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸酶(α-HBDH)、谷草转氨酶(AST)均明显增高,与对照组比较有统计学显著意义(P<0.05或P<0.01);观察组恢复期AST较急性期显著降低(P<0.05),余心肌酶谱各指标呈下降趋势,但与急性期比较无统计学意义(P>0.05).结论 心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心力衰竭时心肌受损的严重程度.CK-MB增高是判断心肌损害的关键指标,及时检查、积极治疗可以减少并发症的发生,提高抢救成功率,降低死亡率.     

成人麻疹心肌酶谱测定及临床意义

目的了解成人麻疹心肌酶谱异常的情况及探讨测定心肌酶谱的意义。方法选择2008年1—7月我院收治的成人麻疹56例和儿童麻疹60例,分别进行心肌酶谱检测,并行心电图检查。结果成人麻疹心肌酶谱异常率为82％,与同期儿童麻疹心肌酶谱异常率（22％）比较,差异有统计学意义。成人麻疹心电图异常率为17％,与儿童麻疹心电图异常率（15％）比较,差异无统计学意义。结论心肌酶谱异常是成人麻疹特征性改变,治疗中要注意保护心肌。     

肺炎支原体肺炎患儿心肌酶CK-MB变化的临床意义

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MPP)血心肌酶CK-MB变化的临床意义。方法对128例MPP患儿全部行心肌酶谱、心电图和胸片检测,并对其结果进行分析及随访观察。结果128例MPP患儿中,CK-MB升高的34例(26.56%),心电图异常13例(10.16%),胸片显示心胸比率均正常。大部分患儿治疗后复查心肌酶和心电图均恢复正常。结论小儿肺炎支原体肺炎发生心肌损害较常见,由于其主诉表达不清,症状、体征不典型,容易漏诊。对心肌损害的诊断CK-MB较心电图更敏感,故MPP患儿应常规查心肌酶,以便及早诊断,及时给予保护心肌治疗。     

心肌酶谱在新生儿肺炎病情评估中的临床意义

目的分析心肌酶谱在新生儿肺炎病情程度评估中的应用价值。 方法选择2019年2月至2021年9月我院收治的51例新生儿肺炎患儿。按病情程度分为轻症组31例,重症组20例,比较两组心肌酶差异,采用Spearman相关分析心肌酶与新生儿肺炎病情程度的关系,采用受试者工作特征曲线分析心肌酶对新生儿肺炎病情程度的评估价值。 结果重症组血清CK、LDH、CK-MB、AST及α-HBD水平显著高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析表明,CK、LDH、CK-MB、AST及α-HBD与病情程度呈正相关(r＝0.498、0.653、0.528、0.653、0.644,P<0.001);ROC曲线分析显示,CK、LDH、CK-MB、AST及α-HBD水平对新生儿肺炎病情程度具有一定预测价值(AUC＝0.797、0.891、0.816、0.891、0.885),且LDH、AST预测价值更高,敏感度、特异度LDH为86.7%、90.2%,AST为93.3%、78.4%。 结论重症肺炎新生儿机体心肌酶更高,心肌酶对其病情程度具有预测意义。     

心肌酶谱测定与临床意义

磷酸肌酸肌酶 (ＣＫ)、乳酸脱氢酶(ＬＤＨ)、α -羟丁酸脱氢酶 (α -ＨＢＤＨ)、谷草转氨酶 (ＧＯＴ) ,这 4项同时测定 ,简称心肌酶谱测定或心肌酶测定。在心肌梗死患者血清中的心肌酶含量高低与病情的严重程度呈正相关 ,因此心肌酶的测定对心肌梗死的早期确诊及预后观察以及其他疾病的鉴别辅助诊断有着重要的参考价值。关于心肌酶谱的临床意义 ,国内外文献虽已有报道 ,但都不很全面 ,我们经过几年的临床应用 ,结合有关文献报道 ,下面作以介绍 ,供同道们参考。1　ＣＫ参考值 37℃ ,男 2 4～ 1 95Ｕ Ｌ ,女2 4～ 1 70Ｕ Ｌ。正常人的血清中几…     

50例手足口病患儿血糖及心肌酶谱检测结果分析

手足口病为儿科常见传染病,普通病例多在1周内痊愈,预后良好;少数可危及生命。2011年5～10月,我们收治手足口病患儿50例,现对其血糖及心肌酶谱检查结果进行分析,旨在提高其诊治水平。临床资料:50例初诊手足口病患儿(观察组),男32例,女18例;平均年龄3.8岁(11个月～13岁);诊断及分型均符合卫生部手足口病诊疗指南     

流行性腮腺炎心肌酶谱检测的临床意义

为探讨流行性腮腺炎病毒对心肌的影响,2003年1月至2004年6月,我们对住院的流行性腮腺炎患儿进行了心肌酶谱检测。现报告如下。     

呼吸衰竭心肌酶谱变化的研究

目的测定65例六项血清心肌酶变化在呼吸衰竭中的价值。方法应用自动生化分析仪测定血清心肌酶。结果呼吸衰竭14例(21.5%)血清谷丙氨酸转移酶(ALT)值、41例(63.0%)血清天门冬谷草氨酸转移酶(AST)值、20例(30.8%血清)乳酸脱氢酶(LDH)值、38例(58.2%)血清羟丁酸脱氢酶(HBDH)值均高于正常值上限。结论血清心肌酶谱ALT、AST、CK、LDH、CK-MB、HBDH主要存在于心肌细胞中,当心肌梗死时,血清中心肌酶活力显著增高。呼吸衰竭时这六项酶指标明显升高,与对照组相比有显著差异。临床医师应引起注意。     

心电图及心肌酶谱监测用于新生儿肺炎的临床评估的意义

目的探讨新生儿肺炎心电图及心肌酶谱监测的临床实际意义。方法选取45例新生儿肺炎患儿(肺炎组和)和45例健康新生儿(健康对照组)为研究对象,比较两组新生儿的心肌酶谱和心电图情况。结果 1肺炎组各项心肌酶谱指标均高于健康对照组,经统计学处理均具有显著性差异(P均0.01);2肺炎组恢复期患儿心肌酶谱指标均低于急性期,经统计学处理均具有显著性差异(P均0.01);3肺炎组轻症患儿心肌酶谱指标均低于重症患儿,经统计学处理均具有显著性差异(P均0.01);4肺炎组心电图异常发生率高于健康对照组,经统计学处理均具有显著性差异(P0.01)。结论新生儿肺炎患儿存在不同程度的心肌损害,可通过监测患儿的心电图及心肌酶谱来评估疾病的发生与进展情况,对患儿的临床治疗具有指导作用。     

心肌酶在肺炎支原体肺炎急性期感染患儿中的水平变化及相关因素分析

目的探讨心肌酶在肺炎支原体(MP)肺炎急性期感染患儿中的水平变化,并结合临床相关指标和症状体征,评估其对肺炎支原体感染的临床应用价值。方法收集肺炎支原体肺炎(MPP)急性期患儿136例(急性期),同期MPP恢复期患儿100例(恢复期),另选同期体检健康儿童100例(对照组)。应用全自动生化分析仪检测血液中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果急性期患儿LDH、CK、CK-MB、AST、PCT、CRP、MPV、PDW、PCt、中性粒细胞百分比、外周血WBC计数、ESR均高于恢复期患儿和对照组,PLT水平低于恢复期和对照组(P0.05)。急性期患儿CK-MB水平与患儿发热情况、发热持续时间、肺外损害(除心肌损害)、MP抗体滴度均有关(P0.05)。急性期患儿CK-MB水平与CRP、PCT、外周血WBC计数、MPV、PDW、PCT呈正相关(P0.05),与患儿年龄、PLT水平呈负相关(P0.05)。结论肺炎支原体感染急性期检测患儿CK-MB水平不仅能够及时反映患儿心肌损伤情况,并且能够反映MP感染情况、炎症情况和疾病严重程度,对MPP的及时诊治有较好指导价值。     

引起心肌酶谱升高的疾病探讨

心肌酶谱检查是临床广泛应用的血清学检查指标之一,同时是心肌损伤、坏死的血清学标志物之一,常用于心肌梗死、心肌炎等疾病的辅助诊断及疗效评价。临床上心肌酶谱升高一般常考虑为心血管系统疾病,但并非绝对,引起心肌酶谱升高的非心血管疾病较多,相关报道也极多。笔者就临床上可能引发心肌酶谱升高的常见疾病做一介绍并探讨其可能原因。     

轮状病毒肠炎心肌酶谱测定的临床意义

目的 调查研究轮状病毒肠炎患儿的心肌损害的临床意义。方法 96例轮状病毒肠炎患儿通过采用奥林巴斯Au-400型全自动生化分析仪检查，对每位患儿进行心肌酶测量，并结合中毒症状、脱水程度，酸中毒情况，了解心肌酶的变化。结果 96例轮状病毒肠炎患儿心肌酶异常56例（58．3％），而且病情严重者心肌酶升高幅度亦较高。结论 轮状病毒肠炎患儿存在心肌损害，其心肌损害程度与中毒症状、脱水、酸中毒严重程度之间呈正相关。     

轮状病毒性腹泻患儿心肌酶异常情况分析

轮状病毒性腹泻是儿科常见的感染性疾病。2008年10月～2009年12月,我院收治轮状病毒性腹泻患儿102例。现将患儿心肌酶异常情况分析如下。临床资料：本文腹泻患儿共186例,男95例、女91例,年龄6～24个月、平均1岁2个月,病程3～9 d、平均5.3 d。所有患儿既往无心肌炎病史。临床表现均有大便次数及形状改变,次数3～10次/d,大便为黄色蛋花汤样,腥臭味,无脓血。78例病初呕吐,非喷射性吐胃内物,伴发热,精神萎靡,然后呕吐停止,出现腹泻;108例无前驱症状,突发腹泻。     

手足口病患儿心肌酶检测及心电图分析

目的探讨手足口病（HFMD）患儿伴发心肌损害所致心肌酶、心电图及cTnI异常表现。方法对180例确诊患儿和我院同期住院的小儿外科患儿100例同时于入院次日和病程结束后,行心肌酶谱、心电图和cTnI检查。结果①HFMD患儿与正常小儿比较心肌酶谱明显升高（P〈0.01）;②HFMD患儿心电图异常率71.3%,以ST-T改变为主;③HFMD患儿cTnI异常44例（占24.4%）;④心肌酶谱、cTnI、心电图三者具有相关性。结论部分HFMD患儿伴发心肌损害时心肌酶谱和cTnI明显升高,心电图出现异常改变。早期进行心肌酶学、cTnI和心电图等检测,有助于HFMD患儿心肌损害的早期诊断和治疗。     

病毒性心肌炎患儿T细胞亚群测定及其与心肌酶谱的关系

对２０例争性期病毒性心肌炎患儿进行了外围血Ｔ细胞亚群和心肌酶谱检测。结果表明，心肌炎患儿ＣＤ３＾＋无明显改变，ＣＤ４＾＋降低，ＣＤ３＾＋升高，ＣＤ４＾＋／ＣＤ３＾＋比值降低，心肌酶谱异常者以上改变更明显；心肌酶与ＣＤ４＾＋和ＣＤ４＾＋／ＣＤ３＾＋比值呈负相关，与ＣＤ３＾＋呈正相关，与ＣＤ３＾＋无相关性。提示细胞免疫紊乱参与了病毒性心肌炎的发病过程；心肌酶谱异常与Ｔ细胞亚群关系密切。Ｔ细胞亚群测定可     

麻疹合并肺炎患儿发热期的护理

麻疹合并肺炎患儿发热期的护理,除做好常规护理外,重点在于如何使降温适时适度。我们通过临床实践体会到：降温程度以38.0～38.5℃为宜。降温方法上首选温水擦浴,一般不用酒精擦浴、放置冰袋、冷盐水灌肠、常规剂量药物降温等降温措施。若体温超过40℃或经温水擦浴后仍持续不退时,采用小剂量退热药和温水擦浴联合应用,效果很好。     

高血糖高渗状态患者心肌酶谱的变化

目的探讨高血糖高渗状态患者心肌酶谱的变化情况。方法选取该院2011年10月至2012年12月诊治的2型糖尿病患者156例,根据血浆渗透压分为两组,高渗状态患者47例为观察组(血浆渗透压≥320 mmol/L),非高渗状态患者109例为对照组(血浆渗透压<320 mmol/L),比较两组患者的临床指征、并发症、心肌酶谱,分析血浆渗透压与心肌酶谱的相关性。结果观察组血钠高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖、血浆渗透压、血尿酸、高尿酸血症发生率、心电图异常发生率、尿常规异常发生率、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶均明显高于对照组(P<0.05)。血浆渗透压与天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶均呈正相关。结论高血糖高渗状态患者的心肌酶谱显著升高,可将心肌酶谱检查作为高血糖高渗状态的有效检测手段。     

心肌酶谱结果的临床分析及应用

自 195 4年Ｋａｒｍｅｎ报告谷草转氨酶(ＧＯＴ)测定有助于诊断急性心肌损伤的ＡＭＩ以后 ,测定血清ＧＯＴ、乳酸脱氢酶(ＬＤＨ)、肌酸激酶 (ＣＫ)组成的酶谱 ,在 60～ 70年代对诊断ＡＭＩ和心肌损伤起到了重大的作用。心肌酶谱及同功酶ＬＤＨ1、ＣＫＭＢ 1980年被ＷＨＯ列为诊断ＡＭＩ的金标准。随着更特异、更敏感的标志物的应用 ,传统的心肌酶谱正在逐渐被取代。由于国内大多数县级医院都仍在使用 ,对其结果进行准确的临床分析 ,以作出正确的临床诊断 ,尤为重要。1　ＧＯＴ　ＧＯＴ在肝脏、横纹肌、心肌内含量丰富。ＡＭＩ发生后 2～ 12…