小剂量芬氟合剂穴位注射用于分娩镇痛及对产妇应激激素水平的影响

目的:观察小剂量芬太尼与氟哌利多混合液分时段穴位注射用于分娩镇痛的临床效果,并探讨其作用机制.方法:选择拟经阴道分娩的足月初产妇150例随机分为3组,每组50例.Ⅰ组予芬太尼与氟哌利多混合液分时段穴位注射,进入活跃期取肾俞穴,进入第2产程取次醪穴;Ⅱ组予芬太尼与氟哌利多混合液分时段皮下注射;Ⅲ组为对照组,与Ⅰ组、Ⅱ组相同时段皮下注射0.9％氯化钠溶液.分别观察各时段血压、视觉模拟量表(VAS)评分、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)含量等.结果:活跃期及第2产程Ⅲ组产妇收缩压与注药前比较显著增高(P＜0.05),且Ⅱ组、Ⅲ组显著高于Ⅰ组(P＜0.05);活跃期及第2产程VAS评分Ⅰ组显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(均P＜0.01);注药后Ⅰ组NE、E含量显著低于注药前(P＜0.05),且显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(均P＜0.05).结论:小剂量芬氟合剂分时段穴位注射用于分娩镇痛临床效果确切,能显著降低产妇在分娩中的应激反应,其机制与降低产妇应激激素有关.     

补益药配合穴位埋线对68例小儿脑瘫坐位运动功能的影响

目的:观察补益类中药配合穴位埋线对小儿脑瘫坐位运动功能的影响。方法:治疗组68例在Bobath疗法基础上采用调中益胃颗粒(黄芪、党参、白术、当归、熟地、怀牛膝、狗脊、杜仲等)配合脾俞、肾俞、腰阳关、命门穴位埋线治疗,对照组采用Bobath疗法。治疗前后采用粗大运动功能评定量表(GMFM)对坐位运动功能进行评价。结果:治疗3个月后,治疗组有效率95.18%,对照组总有效率76.53%,2组GMFM得分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药配合穴位埋线更有利于提高小儿脑瘫坐位运动功能。     

针刺镇痛对分娩效果影响的临床研究

目的:观察针刺对分娩镇痛的临床效果.方法:60例足月、单胎、初产妇随机分为观察组和对照组,在宫口开大3～5cm时,分别给予常规西药、西药加针刺治疗,根据WHO疼痛4级分级标准判定镇痛前后不同阶段疼痛评分.结果:观察组镇痛有效率为81.2%;两组宫颈扩张率、第Ⅱ、Ⅲ产程时间有显著性差异(P＜0.05～0.01);新生儿Apgar评分差异无显著性.结论:应用针刺加少量镇静药物有良好的镇痛效果,对母婴无不良影响.     

"足三里"和"肾俞"穴位埋线对大鼠吗啡镇痛耐受和运动行为敏化的影响

目的:观察"足三里"和"肾俞"穴位埋线对大鼠吗啡镇痛耐受和行为敏化的效应差异,探讨其作用机制.方法:大鼠随机分为模型组、非穴位点组、肾俞组、足三里组.除模型组外,其余3组均于注射吗啡10 d前开始行穴位埋线.建立慢性吗啡耐受模型,每天应用热板试验测定痛阈.并在第1次吗啡注射,以及吗啡停药1 w后再激发进行活动度检测.应用还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH-d)组织化学显示一氧化氮合酶阳性神经元.结果:与非穴位点组相比,"足三里"埋线减缓慢性吗啡处理的痛阁下降和减少大鼠活动度,伏隔核和背侧纹状体内一氧化氮合酶阳性神经元表达减少;肾俞组痛阈和活动度较非穴位点组均未见明显差异,而背侧纹状体区一氧化氮合酶阳性神经元表达明显减少.结论:穴位埋线于"足三里"可减缓吗啡镇痛耐受,逆转吗啡行为敏化形成,其调节可能与抑制伏隔核和背侧纹状体区一氧化氮合酶表达有关.     

肾俞埋线对绝经后骨质疏松症临床疼痛的影响

目的:探讨肾俞穴位埋线治疗绝经后骨质疏松症临床疼痛的有效性.方法:将56例患者随机分为埋线组、埋线乐力组和乐力组,以疼痛评分方法评定治疗前、治疗3个月和治疗6个月疼痛情况.结果:埋线组、埋线乐力组疼痛评分于治疗前后比较,差异均有极显著性意义(P＜0.001),两组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05);乐力组疼痛评分于治疗前后比较,差异无显著性意义(P＞0.05),与埋线组、埋线乐力组分别比较,差异均有极显著性意义(P＜0.001).结论:肾俞穴位埋线对绝经后骨质疏松症临床疼痛有非常明显的疗效;口服乐力胶囊对改善绝经后骨质疏松症临床疼痛无显著疗效.     

穴位埋线对慢性肾炎患者上呼吸道感染频度的影响

目的:观察辨证穴位埋线对慢性肾炎患者上呼吸道感染频度的影响。方法:将辨证为脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为两组,两组患者在给予基础治疗及中药辨证汤剂口服外,治疗组给予辨证穴位埋线,观察两组患者上呼吸道感染发作频度。结果:总有效率治疗组为83.6%,对照组为66.7%,两组比较差异有统计学意义。结论:辨证穴位埋线的慢性肾炎患者上呼吸道感染发作频度明显小于对照组,穴位埋线治疗可以减少慢性肾炎患者的上呼吸道感染发作次数及持续时间。     

穴位透皮疗法配合中药循环内服治疗乙型肝炎100例

目的:观察穴位透皮疗法配合中药循环交替内服治疗乙型肝炎的疗效。方法:穴位透皮取穴大包、期门、章门,根据证型,选择相应的中药,贴敷于相关穴位上;中药口服。结果:总有效率为88%。提示:本方法通过药物对腧穴的刺激和经络的传导作用,使药物透过皮肤并发挥治疗相关脏腑疾病的目的,运用透皮疗法可保持药物稳定的血液浓度,防止药物在肝脏的首过效应,减少口服所致的药物副作用,是简便、安全、有效的方法。     

利美达松等药物穴位封闭治疗腰椎间盘突出症120例

目的:观察运用利美达松等药物穴位封闭方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:利美达松等药物封闭三焦俞、肾俞、大肠俞等穴。结果:总有效率94.2%。提示:利美达松穴位封闭具有选择性作用于炎症部位,扩张患部的周围血管,改善微循环,增加血流量,清除组织间隙的水肿,加速组织代谢,使神经根无菌性炎症得以消除,从而达到临床治愈的目的。     

耳穴注药治疗吗啡术后镇痛致皮肤瘙痒108例

目的:探讨耳穴注药预防吗啡术后镇痛导致的皮肤瘙痒临床治疗效果。方法:选择本院行手术治疗的患者并在术后应用吗啡镇痛,对照组给予肌肉注射异丙嗪,治疗组采用耳穴注射维生素B12和异丙嗪。结果:治疗组发生皮肤瘙痒患者低于对照组,皮肤瘙痒积分低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率和术后疼痛情况比较经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。两组发生皮肤瘙痒患者经继续治疗后治疗组的疗效高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本法能够有效预防吗啡术后镇痛导致的皮肤瘙痒发生,不增加不良反应,对吗啡术后镇痛效果没有影响。     

“足三里”和“肾俞”穴位埋线对大鼠吗啡镇痛耐受和运动行为敏化的影响

目的：观察“足三里”和“肾俞”穴位埋线对大鼠吗啡镇痛耐受和行为敏化的效应差异，探讨其作用机制。方法：大鼠随机分为模型组、非穴位点组、肾俞组、足三里组。除模型组外，其余3组均于注射吗啡10d前开始行穴位埋线。建立慢性吗啡耐受模型，每天应用热板试验测定痛阂。并在第1次吗啡注射，以及吗啡停药1w后再激发进行活动度检测。应用还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶（NADPH-d）组织化学显示一氧化氮合酶阳性神经元。结果：与非穴位点组相比，“足三里”埋线减缓慢性吗啡处理的痛阈下降和减少大鼠活动度，伏隔核和背侧纹状体内一氧化氮合酶阳性神经元表达减少；肾俞组痛阈和活动度较非穴位点组均未见明显差异，而背侧纹状体区一氧化氮合酶阳性神经元表达明显减少。结论：穴位埋线于“足三里”可减缓吗啡镇痛耐受，逆转吗啡行为敏化形成，其调节可能与抑制伏隔核和背侧纹状体区一氧化氮合酶表达有关。     

黄芪注射液穴位注射治疗原发性骨质疏松症34例

目的 :观察黄芪注射液穴位注射对原发性骨质疏松症生化的影响。方法 :64例原发性骨质疏松症患者随机分为 2组 ,治疗组 34例 ,针药并施 ;取肾俞、足三里、关元、三阴交穴位注射黄芪注射液 ,口服钙尔奇 D。对照组 30例 ,口服钙尔奇 D。结果 :治疗组改善原发性骨质疏松症患者生化水平明显优于对照组 ( P<0 .0 1 )。提示 :黄芪注射液穴位注射是治疗原发性骨质疏松症有效方法 ,值得临床推广应用。     

分娩穴位按摩镇痛法对新生儿Apgar评分的影响

目的:探讨分娩时应用穴位按摩镇痛法对新生儿的影响.方法:选择正常分娩妇180例,随机分成两组,观察组90例,在产程进入活跃期时,应用穴位按摩镇痛法;对照组90例,无干预措施自然分娩.比较两组新生儿Apgar评分.结果:对照组与观察组相比,1分钟和5分钟内的Apgar评分,差异有统计学意义(P < 0.05).结论:正常分娩中应用穴位按摩法的干预可以降低新生儿窒息的发生.     

分娩穴位按摩镇痛法对新生儿Apgar评分的影响

目的：探讨分娩时应用穴位按摩镇痛法对新生儿的影响.方法：选择正常分娩妇180例,随机分成两组,观察组90例,在产程进入活跃期时,应用穴位按摩镇痛法;对照组90例,无干预措施自然分娩.比较两组新生儿Apgar评分.结果：对照组与观察组相比,1分钟和5分钟内的Apgar评分,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论：正常分娩中应用穴位按摩法的干预可以降低新生儿窒息的发生     

分娩穴位按摩镇痛法对新生儿Apgar评分的影响

目的：试图探索中西结合治疗面神经炎的最佳康复方案.方法：把385例患者随机纳入观察组198例,采用一般治疗加电针、理疗、面肌功能训练;对照组187例,采用一般治疗加理疗,在疗程结束时及6个月后随访,以House-Brachmann面神经功能分级标准进行分析.结果：两组比较,痊愈率、愈显率在疗程结束时有极显著差异（P＜0.01）,6个月后随访也有显著差异（P＜0.05）.结论：面神经炎的康复,选择中西结合康复治疗其疗效明显优于纯西医的治疗,本方案可能是一套比较好的中西结合综合治疗面神经炎的康复方案.     

埋线配合健脾补肾汤治疗慢性疲劳综合征120例

目的:观察埋线配合健脾补肾汤治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法:穴位埋线配合健脾补肾汤口服治疗本病120例。结果:治愈98例,总有效率96.00%。结论:埋线配合健脾补肾汤治疗慢性疲劳综合征有益气健脾补肾的功效。     

化积止痛巴布剂穴位敷贴配合益气化积方内服对H_（22）荷瘤小鼠免疫系统的影响

目的：探讨化积止痛巴布剂穴位敷贴配合益气化积方内服对H22荷瘤小鼠免疫系统的影响。方法：选合格的SPF级昆明种雌性小鼠50只,分为5组,即正常组、模型组、药物组、穴贴组、药物加穴贴组。接种瘤株,治疗14天后,观察不同处理方法对H22荷瘤小鼠胸腺指数、脾脏指数、T淋巴细胞亚群的影响。结果：药物＋穴贴组及单纯药物组小鼠脾脏和胸腺指数与模型组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;药物＋穴贴组、单纯药物组及单纯穴贴组均可使外周血中总T淋巴细胞、CD4＋和CD8＋T淋巴细胞亚群比例升高,使CD4＋/CD8＋上升,与模型组相比,对于CD4＋、CD8＋及CD3＋的影响具有极显著性差异（P〈0.01）,对于CD4＋/CD8＋的影响,药物＋穴贴组及单纯药物组与模型组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：化积止痛巴布剂穴位敷贴配合益气化积方内服能够增强荷瘤小鼠的免疫功能。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的临床观察及护理

目的:观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症患者的镇痛效果及对生活质量的影响.方法:选择晚期癌症患者25例使用芬太尼透皮贴剂,评估记录治疗前后疼痛缓解程度、生活质量的评分及不良反应比较.结果:全部病例均获得缓解.明显缓解和完全缓解者23例(92%),轻度缓解2例.治疗后生活质量评分均较治疗前明显改善(P<0.05).不良反应有恶心,呕吐、头昏、嗜睡、便秘等,但发生率较低,程度较轻.结论:芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛,镇痛效果可靠,安全,不良反应少,且使用方便,能明显改善患者生活质量.     

针刺联合舒芬太尼用于老年髋关节置换术后镇痛疗效观察

目的:观察针刺联合舒芬太尼用于老年髋关节置换术后镇痛的效果。方法:对照组用舒芬太尼术后镇痛,治疗组用舒芬太尼联合针刺镇痛。观察两组患者术后6h(T1)、l2h(T2)、24h(T3)、48h(T4)疼痛视觉模拟(VAS)评分、Ramsay镇静评分及追加镇痛次数和不良反应。结果:治疗组术后各个时间点疼痛VAS评分均低于对照组,治疗组在T2和T3时间点上的Ramsay镇静评分优于对照组,治疗组追加镇痛次数少于对照组,治疗组术后恶心呕吐的发生率小于对照组。结论:针刺联合舒芬太尼用于老年人髋关节置换术后,可以获得比单用舒芬太尼更好的镇痛效果及更少的不良反应。     

穴位埋线治疗腰椎间盘突出症81例

目的 :观察穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :对81例符合条件的病例,给予肾俞、腰阳关、阿是穴、委中穴位埋线治疗,15～20d埋线1次,3次为1疗程。结果 :总有效率93.9%。结论:穴位埋线法治疗腰椎间盘突出症有疏通经络,蠲痹止痛,扶正祛邪,调整阴阳的作用。     

针灸对膝骨关节炎患者TNF-α及关节活动度的影响

目的:分析针灸对膝骨关节炎患者TNF-a及关节活动度的影响。方法:选取膝骨性关节炎患者116例随机分为对照组和治疗组各58例,对照组患者给予玻璃酸钠膝关节注射,治疗组则采用针灸治疗。通过膝骨关节疼痛、关节僵硬程度、膝部功能及关节活动度变化评价治疗效果,监测治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 :观察组有效率(94.8%)显著高于对照组的有效率(77.6%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组经治疗后痛感VAS评分、关节僵硬程度WOMAC评分显著低于对照组,而关节功能Lyshom评分、关节活动度则显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者经治疗后的血清TNF-α水平显著低于治疗前及对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸治疗膝骨关节炎疗效优于西药玻璃酸钠膝关节注射,其利于缓解关节疼痛,减轻关节僵硬,改善膝部功能,提高关节活动度,其机制与降低TNF-a水平以减轻炎性损伤、修复软骨组织密切相关。