胶原酶脐带灌注消化法在人脐带静脉内皮细胞的原代分离培养中的作用

目的 探讨人脐带静脉内皮细胞原代分离培养方法,为血管内皮功能及其相关疾病的研究奠定基础.方法 采用0.1%Ⅰ型胶原酶脐带静脉灌注消化法,分离得到血管内皮细胞后,加入M199混合培养液,置于37 ℃、5%CO2培养箱中培养,以0.25%胰蛋白酶进行消化传代培养.细胞鉴定采用形态学方法、透射电镜法以及细胞Ⅷ因子免疫化学法.结果 原代人脐静脉内皮细胞约24 h后完全贴壁,第3～4天融合成单层,呈铺路石状镶嵌排列;细胞透射电镜观察可见特征性Weibel-Palade小体以及细胞表面大量微绒毛;细胞Ⅷ因子抗原免疫组化以及荧光显示均呈阳性反应,证实所分离培养细胞为人脐带静脉内皮细胞.结论 采用胶原酶脐带静脉灌注消化法可分离得到较为纯化的内皮细胞,并可在体外连续大量增殖传代,5代内的细胞均可用于研究.     

PCOS患者着床窗口期子宫内膜组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1的表达变化及意义

目的观察多囊卵巢综合征（pcos）患者着床窗口期子宫内膜组织中基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9和TIMP-1的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测23例PCOS患者（PCOS组,经促排卵治疗后有排卵12例和无排卵11例）与7例正常妇女（对照组）着床窗口期子宫内膜组织中的MMP-2、MMP-9和TIMP-1,同时行阴道超声检测子宫内膜厚度。结果PCOS组子宫内膜组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1的表达低于对照组（P〈0．05）,无排卵者明显低于有排卵者（P〈0．05）;两组子宫内膜组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1的表达与子宫内膜厚度无相关性（P均〉0．05）。结论PCOS患者着床窗口期子宫内膜组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-1表达降低,可能是PCOS患者促排卵治疗后妊娠率低的原因。     

骨髓间充质干细胞对小鼠异位子宫内膜的作用观察

目的观察骨髓间充质干细胞能否迁移至异位子宫内膜并向子宫内膜细胞分化,探讨骨髓间充质干细胞与子宫内膜异位症的关系。方法构建子宫内膜异位症小鼠模型。分离雄性小鼠的骨髓间充质干细胞,用绿色荧光蛋白(GPF)标记后自鼠尾静脉注入模型体内。采用激光共聚焦显微镜观察模型小鼠异位子宫内膜组织中GPF的表达变化,用免疫荧光技术检测异位子宫内膜组织中GPF与角蛋白或波形蛋白复合表达变化。结果注射转染了GPF的骨髓间充质干细胞后第8天,异位子宫内膜碎片中有GPF表达,第20天表达最强,此后逐渐减弱;异位子宫内膜中,无GPF与角蛋白或波形蛋白阳性复合表达。结论骨髓间充质干细胞可迁移至异位子宫内膜组织中,但未发现其能分化为子宫内膜细胞。骨髓间充质干细胞与子宫内膜异位症的关系仍不确定。     

三氧化二砷对体外培养的人子宫内膜腺癌细胞凋亡的影响

目的研究三氧化二砷(As2O3)对体外培养的人子宫内膜腺癌JEC细胞株细胞凋亡的影响。方法采用体外细胞培养的方法,以透射电子显微镜观察人子宫内膜腺癌JEC细胞株形态变化,流式细胞仪分析细胞DNA水平及细胞周期,并测定细胞凋亡情况。结果(1)4.0μmol/LAs2O3作用72h,在电子显微镜下可见细胞核固缩、核碎裂、染色质边集等改变;8.0、16.0μmol/LAs2O3作用48h后,部分细胞出现染色质边集及核碎裂;(2)As2O3<2.0μmol/L时,G0/G1期和S期细胞明显减少,G2/M期细胞增多;As2O3为2.0、4.0μmol/L时,在细胞周期G1期前可见典型的细胞凋亡峰;As2O3为8.0～16.0μmol/L时,则主要表现为细胞坏死。结论As2O3可诱导人子宫内膜腺癌JEC细胞株发生细胞凋亡。     

一种改进的小鼠原代胰腺细胞的解离与培养方法

本文介绍一种迅速、简便、产量大、操作难度小的小鼠胰腺腺泡细胞的分离方法, 供胰腺基础研究者参考。     

高糖对原代培养人系膜细胞表达TGF-β1的影响

目的了解高糖对原代培养的人肾小球系膜细胞表达TGF-β1的影响,并进一步探讨糖尿病肾病的发病机制。方法取自愿水囊引产的胎儿肾并解剖取肾皮质剪碎,应用肾皮质组织块法合优生选择法培养人肾小球系膜细胞。以ELISA方法检测TGF-β1的表达。结果与正常组相比较,高糖组TGF-β1在24、48、72h均显著升高(P0.05或P0.01)。结论高糖能够升高系膜细胞TGF-β1分泌,这可能与肾小球系膜细胞细胞外基质积聚和糖尿病肾病发病密切相关。     

诺雷德联合妈富隆口服对子宫内膜异位症术后复发的预防效果观察

目的 观察诺雷德联合妈富隆预防盆腔子宫内膜异位症术后复发的效果.方法 176例盆腔子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术术后患者,其中112例应用诺雷德联合妈富隆(观察组),其余64例仅予常规治疗.比较两组复发及不良反应发生情况.结果 观察组术后6、12个月及2 a分别有0、5(4.5％)、16( 14.3％)例复发,对照组分别为3(4.7％)、19(29.7％)、34(53.1％)例,两组术后6、12个月及2a复发率相比P均＜0.05.观察组29例(25.9％)出现低雌激素水平症状经对症治疗症状明显减轻,不影响正常生活及工作,无肝肾功能异常等不良反应.结论 诺雷德联合妈富隆预防盆腔子宫内膜异位症术后复发效果满意.     

盆底治疗仪联合重组人粒细胞集落刺激因子宫腔灌注对改善子宫内膜容受性的影响研究

［摘要］　目的　探讨盆底治疗仪联合重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）宫腔灌注对改善子宫内膜容受性的影响。方法　选取2017-02～2018-07在广西贵港市人民医院生殖中心行体外受精(in-vitro fertilization,IVF)助孕的薄型子宫内膜患者60例,均以人工周期准备内膜后行冻融胚胎移植（frozen embryo transfer,FET）。按就诊顺序分为对照组（采用G-CSF宫腔灌注治疗）和观察组（采用G-CSF宫腔灌注联合盆底治疗仪治疗）,每组30例。比较两组治疗前后的的子宫内膜厚度（endometrial thickness,Em）、阻力指数（resistance index,RI）、A型子宫内膜率,治疗后的胚胎种植率、妊娠率。结果　治疗后,观察组Em值和A型子宫内膜率大于对照组,RI值低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。胚胎种植率和妊娠率在治疗后两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　盆底功能障碍治疗仪结合G-CSF宫腔灌注可以改善薄型子宫内膜的容受性,增加Em。     

诺舒子宫内膜去除术与宫腔镜下子宫内膜电切术治疗异常子宫出血的疗效比较

目的比较诺舒子宫内膜去除术与宫腔镜下子宫内膜电切术治疗异常子宫出血(AUB)的有效性和安全性。方法选取2015-01~2017-01药物治疗无效的AUB患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用诺舒子宫内膜去除术治疗。对照组采用宫腔镜下子宫内膜电切术治疗。分别于术后1、3、6、12个月随访,比较两组的疗效及术后并发症发生率。结果两组术后月经量均明显减少或闭经,有效率和闭经率差异无统计学意义(P0.05)。研究组手术时间明显短于对照组(P0.05),术中出血量少于对照组(P0.05)。对于术中及术后并发症的发生情况,研究组均优于对照组,但只有电解质紊乱和术后1个月、3个月的腹痛发生情况差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗AUB中,诺舒子宫内膜去除术和传统的宫腔镜下子宫内膜电切术均有较好的疗效,但诺舒子宫内膜去除术的安全性优于子宫内膜电切术。     

血清 HE4联合 CA125检测对子宫内膜异位症与盆腔恶性病变的鉴别诊断价值

目的：探讨血清人附睾分泌蛋白4（HE4）联合CA125检测对子宫内膜异位症（EMT）与盆腔恶性病变的鉴别诊断价值。方法选择EMT患者64例（内异症组）、盆腔恶性病变患者53例（恶性病变组）和健康查体者60例（对照组）,分别用ELISA、化学发光免疫分析法检测各组血清HE4、CA125水平,分析HE4、CA125及两项联合检测对EMT与盆腔恶性病变的鉴别诊断价值。结果内异症组血清HE4水平略高于对照组,但两组比较P＞0．05;恶性病变组血清HE4水平及其阳性率显著高于对照组、内异症组（ P均＜0．05）;内异症组、恶性病变组血清CA125水平及其阳性率均高于对照组（P均＜0．05）。 HE4联合CA125诊断EMT的敏感度和特异度均显著高于HE4或CA125单独诊断（P均＜0．05）。结论血清HE4联合CA125检测是EMT与盆腔恶性病变鉴别诊断的良好指标。     

鹿茸上调去卵巢小鼠子宫内膜LIF基因的表达

目的观察鹿茸对去卵巢小鼠子宫内膜自血病抑制因子（leukemia inhibitory factor，LIF）基因的表达情况。方法40只雌性小鼠去卵巢10d后，随机分为对照组和实验组。实验组用鹿茸冻干粉每天以2、6和18mg剂量连续给去卵巢小鼠灌胃14d，对照组为去卵巢组，通过RT—PCR和灰度值检测子宫内膜LIF基因的表达情况。结果鹿茸处理去卵巢小鼠子宫内膜LIF基因的表达随着鹿茸剂量的增加而逐渐增强，通过LIF和GAPDH相对灰度值比值检测得到：2、6和18mg组与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论鹿茸促进去卵巢小鼠子宫内膜LIF基因的表达，并与鹿茸的剂量呈正相关。     

子宫内膜息肉切除术后宫内放置曼月乐与口服达英-35的临床效果比较

［摘要］　目的　比较子宫内膜息肉切除术后宫内放置曼月乐与口服达英-35的临床效果。方法　回顾性收集2019年7月至2020年7月梧州市红十字会医院收治的61例子宫内膜息肉患者的病历资料,均行宫腔镜电切术。根据患者术后治疗方式分为曼月乐组（宫内放置曼月乐,n=30）和达英-35组（口服达英-35,1片/次,1次/d,连续用药21 d,重复6个周期;n=31）。比较两组术后经期改善情况、子宫膜厚度、复发率以及不良反应发生率。结果　曼月乐组治疗有效率高于达英-35组,但差异无统计学意义（96.67% vs 77.42%; χ²=3.411,P=0.065）。在术前、术后3个月,曼月乐组与达英-35组的子宫内膜厚度相比,差异无统计学意义（P>0.05）。在术后6个月、术后12个月,曼月乐组的子宫内膜厚度低于达英-35组,差异有统计学意义（P<0.05）。在术后12个月的观察期内,达英-35组的总复发率高于曼月乐组,差异有统计学意义（25.81% vs 3.33%; χ²=4.466,P=0.035）。曼月乐组术后不良反应发生率显著低于达英-35组（13.33% vs 38.71%; χ²=5.074,P=0.024）。结论　宫内放置曼月乐比口服达英-35能更有效地降低子宫内膜息肉电切术后的复发率,且不良反应发生率更低。     

腹腔镜联合阴式全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果比较

目的比较腹腔镜联合阴式全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果。方法分析43例采用腹腔镜联合阴式全子宫切除术(LAVH)患者的临床资料,并与同期抽取的50例经腹全子宫切除术(TAH)患者进行比较。结果两组手术均顺利,未出现手术并发症,在术中出血量、肛门排气时间、住院时间,LAVH组均少于TAH组(P<0.01);而手术时间LAVH组长于TAH组(P<0.01)。结论 LAVH术后恢复快、伤口美观、愈合好,值得临床推广应用。     

子宫内膜样腺癌中具有IQ结构域的人RasGTP激活蛋白相关蛋白1和E-cadherin的表达及临床意义

目的检测子宫内膜样腺癌术后组织中具有IQ结构域的人Ras GTP激活蛋白相关蛋白(IQGAP)1、上皮型黏附蛋白(E-cadherin)的表达,分析二者的临床意义及相关性。方法子宫内膜样腺癌患者术后组织63例为观察组,子宫肌瘤术后留取的非肿瘤性子宫内膜组织35例为对照组。应用免疫组化法检测两组IQGAP1和E-cadherin的表达。结果两组IQGAP1和E-cadherin表达阳性率差异有统计学意义。观察组IQGAP1和E-cadherin表达与淋巴结转移相关,IQGAP1表达与肿瘤肌层浸润、细胞增殖指数相关。二者阳性率与年龄及分化程度无明显相关,二者阳性表达呈负相关。结论子宫内膜样腺癌中IQGAP1和E-cadherin异常表达且具有负向协同作用,共同促进肿瘤的形成和进展。