氟喹诺酮类抗菌药的不良反应

氟喹诺酮类抗菌药的不良反应水电部十三局医院刘治军氟喹诺酮类药物是近年来发展起来的第三代喹诺酮类抗菌药。该类药物以其抗菌谱广、抗菌活性强、使用方便、疗效确切的优势，无论在研究开发还是临床应用方面均备受重视。目前，国内常用的品种有诺氟沙星（氟哌酸）、依诺...     

海南省人民医院2009年口服氟喹诺酮类药物用药分析

氟喹诺酮类药物具有抗菌活性强,抗菌谱广,生物利用度高,分布广,不良反应少,与其他抗菌药物无交叉耐药性等特点,在临床上已得到广泛应用,特别是口服氟喹诺酮类药物。为了解该类氟喹诺酮口服类药物的应用情况,为临床更加合理应用,现就我院2009年的口服氟喹诺酮类药物的应用情况进行统计、分析和讨论。     

氟喹诺酮类药物致心律失常2例

氟喹诺酮类药物由于其抗菌谱广，不仅对许多革兰阴性菌、革兰阳性菌，包括绿脓杆菌、葡萄球菌等具有良好作用，而且某些品种对衣原体、支原体、军团菌、分支杆菌等细胞内病原也有良好活性，与其他常用抗菌药间无完全交叉耐药性，所以在临床应用广泛。氟喹诺酮药物不良反应发生率约为3．8％～6．8％，主要有胃肠道反应、皮肤过敏反应等，少数出现中枢神经系统反应等，引起心律失常鲜见报道。我所在2003年1月到2003年10月发现3例应用氟喹诺酮类药物引发心律失常，报道如下。     

氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应文献复习附3例报告

喹诺酮类抗生素是一类全合成抗菌药，通过抑制DNA回旋酶，阻碍DNA的复制而起杀菌作用。近年来，开发了一系列抗G^＋菌活性增强了的新氟喹诺酮类药物，如左氧沙星、可氟沙星、曲伐沙星和莫西沙星等。此类药物的抗菌谱广，抗菌作用强，与其他抗菌药物之间无交叉耐药现象，近年来在临床应用日益广泛。     

喹诺酮类抗菌药在泌尿生殖系感染中的应用

喹诺酮类(qunolones)抗菌药是指人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药物,因其抗菌谱广、抗菌作用强、生物利用度高、与其他类抗生素无交叉耐药性而广泛应用于临床.自 1962年美国 Sterling-Winthrop研究所 Lesher等发现第1个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来,许多学者致力于研究开发这类药物.于1973年合成了第二代喹诺酮类抗菌药吡哌酸等,1978年合成了第三代喹诺酮类抗菌药.第三代喹诺酮类抗菌药的共同特点是在化学结构萘啶环的7位上连有哌嗪环、6位处又引入了氟原子,故又称氟喹诺酮类(fluoroquinolones).此结构提高了抗菌活性、增宽了抗菌谱,同时成本低廉、不良反应小.第四代喹诺酮类抗菌药主要是近年来上市的莫西沙星和加替沙星等,是环丙沙星的8甲氧基衍生物.     

氟喹诺酮类药物的不良反应与用药原则

氟喹诺酮类药物是80年代问世的一类全合成抗感染药物，其共同特点是在化学结构7位上连以哌嗪环、6位处引入了氟原子，因此称其为氟喹诺酮类药物。它们的作用机制是选择性抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶，导致细菌DNA不能正常合成和修复，对G^＋菌和G^-菌、衣原体、支原体以及结核分枝杆菌具有广谱抗菌作用。因其抗菌活性强、不良反应较少等优点，注射液、口服制剂、外用的滴眼液和滴耳液等多种剂型，广泛用于临床抗感染治疗。但随着临床应用的增多，其不良反应也时有报道，我们就这类药物的不良反应及防治总结如下。     

诺氟沙星的不良反应

诺氟沙星是合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，是第一个用于临床的氟喹诺酮类药物。氟喹诺酮类药物不良反应有：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、皮肤反应及光敏反应、软骨损害。现将诺氟沙星在临床应用中发现的不良反应总结如下。     

氟喹诺酮类与其它药物的相互作用

氟喹诺酮类药物抗菌谱广，抗菌活性强，吸收完全，组织体液内浓度高，半衰期长，不良反应少，随着临床的广泛应用，与其它药物联用不良反应日渐增多。现就与其它药物联用不良反应报告如下。     

氟喹诺酮药物不良反应108例分析及合理应用

目的：分析氟喹诺酮类药物临床应用中不良反应发生的情况，为临床合理用药提供信息。方法：对108例氟喹诺酮类药物不良反应（ADR）报告进行回顾性分析。结果：60岁以上老人不良反应发生率最高，占构成比51.3％；不良反应发生情况多表现为神经系统、消化系统及皮肤过敏反应。结论：本类药物抗菌活性强，不良反应发生率较高。关注其治疗作用的同时，不可忽视其不良反应，以达到以便临床用药安全、有效的目的。     

氟喹诺酮类药物常见不良反应及药物相互作用

国内外研究者对氟喹诺酮类药物不断进行结构修饰。根据氟喹诺酮类抗菌药物时常见致病菌的抗菌活性和抗菌谱,将氟喹诺酮类抗菌药物分为4代：第1代代表药物有萘啶酸、吡哌酸等;主要用于泌尿系感染;第2代有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等,适用于多种临床感染性疾病;第3代有左氧氟少星、司帕沙星、格帕沙星等;第4代曲伐沙星、西他沙星、莫西沙星、加替沙星等,以西他沙星为代表,可称是超广谱抗菌药物。随着临床使用的不断增加,对其不良反应及药物相互作用的报道也逐渐增多,从而影响了药物的临床应用。现将其常见的不良反应及药物相互作用作一概述。     

无氟喹诺酮类新药奈诺沙星研究进展

氟喹诺酮类抗菌药物具抗菌谱广、抗菌活性强、不良反应低、组织渗透性好、口服生物利用度高以及给药间隔长、给药方便特征,为治疗呼吸道感染及尿路感染等感染性疾病的常用抗菌药物。氟喹诺酮类抗菌药物的结构特点是在喹诺酮母核的6位均含有氟。然而近10年来,由于该类药物的广泛应用所产生的选择性压力,使耐药菌株随之增加,尤其是近年     

第四代氟喹诺酮类抗菌药物的研究进展

喹诺酮类药物是目前临床应用广泛的抗菌药物之一,目前已发展到了第四代,与前三代相比,第四代氟喹诺酮类药物在结构上进行了修饰,在抗菌活性、抗菌范围、药动学性质和血浆半衰期上都明显改变.第四代氟喹诺酮类药物保留了前3代抗革兰阴性菌的活性,又明显增强了抗革兰阳性菌的活性,同时对军团菌、支原体、衣原体均显示出较强的作用[1].厌氧菌可引起严重的感染,前3代氟喹诺酮类抗菌药物对厌氧菌几无抗菌活性或仅其中少数有较低的抗菌活性,第四代氟喹诺酮类药物的重要特征是提高了对厌氧菌的抗菌活性.因此临床上既可用于需氧菌感染,也可用于厌氧菌感染,还可用于混合感染.第四代氟喹诺酮类药物与前3代同类药物相比药代动力学特点是吸收快、体内分布广、血浆半衰期长,可1次/d给药[2].主要不良反应有:胃肠道反应、中枢神经系统反应、变应性反应、光毒性、心脏毒性、肝肾毒性、对软骨发育的影响、肌腱病变、对新生儿及胎儿的影响[3].下面将已上市的第四代氟喹诺酮类抗菌药物品种作一综述.     

喹诺酮类药物的合理应用及不良反应

喹诺酮类药物是一类广谱、高效、安全的抗菌药，它广泛用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、细菌性肠道感染、皮肤软组织感染、性传播疾病等多种感染性疾病，随着氟喹诺酮类(FQNs)药物相继进入临床其合理应用及不良反应倍受关注。     

氟喹诺酮类药物的临床应用

从1963年第一个喹诺酮类抗菌药物萘啶酸问世以来，此类药物的发展极为迅速，随着氟哌酸的出现，目前国内应用十分广泛，如诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、依诺沙星(氟啶酸)等。由于氟喹诺酮类药物抗菌谱广，抗菌作用强，现已成为临床上重要的抗菌药物，但此类药物在应用过程中出现了一些不良反应，近几年多有报道。     

左氧氟沙星不良反应的实例分析

左氧氟沙星是氟喹诺酮类药物。此类药物抗菌谱广，活性高，耐药性低，不良反应也多的特点。而左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，与相比较，具有①活性是氧氟的2倍；②水溶性是氧氟沙星的8倍；③毒副作用小，是本类药物中最小者，副反应率只有2．77％。因此，临床应用极为普遍，是目前临床应用较多的抗菌药，应用率越高，不良反应基率相应增加。现将临床资料列表如下：     

第三代喹诺酮类抗菌药物的临床应用

第三代喹诺酮类抗菌药物的临床应用湖南医科大学附属第二医院莫曾南，黄循，陈孝治第三代喹诺酮类抗菌药物是在原喹诺酮类药物母核的６位引入氟、７位引入哌嗪的一种新型化合物，因其具有抗菌谱广、抗菌活性强、不易产生耐药性、体内分布广等特点，其适用范围从尿路感染扩...     

氟喹诺酮类药物致肌肉痉挛及抽搐五例报告

氟喹诺酮类药物( fluoroquinolones,FQNs)具有抗菌谱广、抗菌活性强、生物利用度高、组织细胞内渗透性好、半衰期长、给药方便、耐药率低等特点,随着该类药物临床应用日益广泛,其药物不良反应的报道亦相应增多.     

喹诺酮类药物的研究进展

自1960年第一代喹诺酮抗菌药帝陵酸合成并应用于临床以来，因其抗菌谱窄，对部分大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌有效，仅用于敏感细菌引起的泌尿道感染。1974年研制成第二代隆诺酮药毗所酸，其抗菌谱与第～代大体相同，抗菌活性更强。1979年合成第三代峻诺酮类药物诺氟沙星，第三代隆诺酿药物的共同化学结构是毗酮酸母环的第6位上有氟原子，第7位由听学基取代，故又称氟喷诺酮类药物。与第一、二代相比具有广谱、高效、很好的组织渗透性、组织转运良好且可口服、不良反应小等优今‘’氟隆诺酮类抗菌作用主要发生在细菌的核酸制造过程中，作用点是…     

喹诺酮类抗菌药物的临床应用进展

喹诺酮类抗菌药物的临床应用进展湖南医科大学马虹综述谢红光审校喹诺酮类（ｑｕｉｎｏｌｏｎｅｓ）是新型的化学合成抗菌药。６０年代第一个喹诺酮类药物萘啶酸问世，迄今已有近６０个同类药物应用于临床。根据各药物的化学结构、抗菌作用及研制开发过程可分为３代。第...     

喹诺酮类抗菌药的研究进展

对喹诺酮类抗菌药的抗菌活性、作用机制、药动学、临床应用及不良反应等方面进行综述,并着重介绍新喹诺酮类抗菌药的特性.