针灸治疗膝骨性关节炎的Meta分析

目的评价针灸治疗膝骨性关节炎的有效性和安全性,为临床上优化膝骨性关节炎的治疗方案提供证据。方法检索针灸治疗膝骨性关节炎的临床RCT文献,评价纳入研究文献的质量,并进行meta分析。结果经筛选,最终纳入文献8篇,涉及945例患者,但其方法学质量均较低;与对照组(西医常规治疗)比较,治疗组(针灸治疗)治疗膝骨性关节炎在总有效率、降低WOMAC总积分方面,差异有统计学意义(P0.05),纳入文献均无不良反应报道。结论针灸治疗膝骨性关节炎有一定的疗效,但还需要设计良好的随机对照实验及多中心临床实验做进一步证实。     

52例针灸结合刺络放血治疗骨性膝关节炎临床观察及护理

[目的]观察针灸结合刺络放血法治疗骨性膝关节炎的临床疗效和护理效果。[方法]对52例骨性膝关节炎病人采用针灸结合刺络放血治疗，并给予活动与功能锻炼指导，将治疗前和治疗20d后病人疼痛程度、晨僵、肿胀、日常步行活动能力以及疼痛缓解时间进行分级评分比较。[结果]治疗前后各项指标的差异均有统计学意义（P〈0．01）。[结论]针灸配合刺络放血法结合活动指导及功能锻炼治疗骨性膝关节炎，能够快速缓解病人关节疼痛、肿胀、晨僵，改善步行能力，从而提高生活质量。     

针灸推拿治疗膝骨性关节炎临床分析观察

目的：探讨针灸推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选取2018年2月~2020年2月收治的膝骨性关节炎患者60例为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗+针灸推拿,比较两组患者治疗前后疼痛程度、血清软骨寡聚基质蛋白水平及关节功能改善情况。结果：干预后两组患者疼痛程度评分及血清软骨寡聚基质蛋白水平均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后两组患者关节功能、关节僵硬、关节疼痛3个维度评分均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸推拿治疗膝骨性关节炎效果显著,可明显改善患者关节功能,延缓疾病进展。     

关节镜配合持续微量注药治疗化脓性膝关节炎的探讨

目的：探讨化脓性膝关节炎的关节镜清理术及止痛泵注药的治疗方法。方法：对近4年来收治的12例化脓性膝关节炎临床资料进行回顾性分析，探讨关节镜清理术、止痛泵关节腔局部持续微量注射抗菌素治疗的理论。结果：12例感染控制快，大部分2周内停药拨管。随访无复发，患膝功能恢复正常。结论：关节镜清理术、止痛泵关节腔局部持续微量注射抗菌素治疗化脓性膝关节炎的方法简单有效，关节功能保全良好。     

电针联合温针灸治疗退行性膝关节炎的疗效

目的：探讨退行性膝关节炎患者采取电针联合温针灸治疗的疗效,并分析该治疗方案对患者膝关节功能、疼痛程度的影响。方法：选择2020年2月至2021年4月就诊于江苏省响水县中医院的60例退行性膝关节炎患者,按随机对照原则分组。对照组、实验组各30例,分别给予电针治疗、电针+温针灸治疗,共治疗2个疗程。统计两组疗效、不良反应发生率,并观察治疗前、治疗2个疗程后患者膝关节功能与疼痛程度的变化。结果：实验组治疗总有效率比对照组高（P<0.05）;实验组治疗2个疗程后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分、Lequesne指数均比对照组低,Lysholm膝关节评分比对照组高（P<0.05）;实验组不良反应与对照组相当（P>0.05）。结论：退行性膝关节炎患者采取电针联合温针灸的治疗效果确切,有助于减轻膝关节疼痛程度,改善膝关节功能,且不良反应少。     

针灸与手法治疗膝骨性关节炎患者的临床对比观察

目的:比较针灸与手法治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法:选取我院2012年6¹0月住院治疗的68例膝骨性关节炎患者,随机分为两组,分别采用针灸和手法治疗6周,于治疗2周、4周、6周后采用骨关节炎指数量表对患者疗效进行评定。结果:治疗2周、4周、6周后,两组患者的疼痛、日常活动功能积分、总体症状较治疗前均明显减轻(P<0.05);针灸治疗组的骨关节炎指数评分改善率明显高于手法治疗组(P<0.05)。结论:针灸与手法治疗膝骨性关节炎患者均有明显疗效,但针灸治疗的临床效果优于手法治疗,值得在临床推广。     

针灸治疗膝骨关节炎5年资料回顾

目的：针刺可使膝关节骨性关节炎患者患膝局部的血液循环加速，组织代谢率增加，从而改善患膝的瘀血症状，促进局部炎症吸收等，最终达到缓解临床症状，改善患肢功能的目的。文章分析近5年针灸治疗膝关节骨性关节炎的方法、作用机制、疗效及疗效评价标准。 方法：应用计算机检索CHKD期刊全文数据库2002-01／2006-12与针灸治疗膝关节骨性关节炎相关的文章，检索词为“针灸，膝骨关节炎，治疗，探讨”，并限定文章语言种类为中文。对资料进行初审，选取包含处理组和对照组的文献，筛除非随机研究，查找全文，并查看每篇文献后的引文。纳入标准：①检索时间在2002—01／2006—12范围。②随机对照研究。③符合按疗法数量分类。④中医保守治疗为主。排除理由：①重复研究。②不典型报道。共收集到102篇关于针刺、艾灸、电针、中药内服外敷、推拿等治疗膝关节骨性关节炎的随机和非随机研究文章，37篇临床观察报道符合纳入标准。排除的65篇文章为实验研究、重复性研究或无对照组。 结果：从针灸治疗膝骨关节炎的临床报道可见，针灸治疗该病的疗效确切、简便、易行，且选取穴位多在膝关节及以下部位。在众多治疗方法中，温针、电针使用较多，常配合推拿、中药内服外用等以提高疗效。临床报道中均采用了对照组进行治疗方法的比较，这较早期的论文有明显不同。但是临床疗效的评价方面，标准稍显混乱，只有少数学者对患者临床症状、体征、日常生活能力进行分值上的评估，或采用疼痛评分量表、骨关节炎调查量表等。故建立统一的主观、客观的疗效评价标准是很有必要的，从而有助于疗法的筛选，并提高疗效。此外，针灸治疗膝骨关节炎的实验报道不多，今后可加强这方面的研究，通过实验数据来支持临?     

关节镜下关节清理术与小针刀疗法联合治疗膝关节骨性关节炎并肌腱端炎

目的：探讨关节镜下膝关节清理术与小针刀疗法联合治疗膝骨性关节炎并肌腱端炎的临床疗效。方法：对16例(19膝)膝关节骨性关节炎并肌腱端炎的患者用膝关节镜下关节清理术与小针刀疗法联合治疗的临床分析。结果：术后随访9～18个月，良7膝，优良率占84．21％，可2膝，差1膝。结论：关节镜下关节清理术改善关节内环境，小针刀疗法恢复关节周围肌力平衡，两者联合治疗膝骨性关节炎并肌腱端炎是较好的治疗方法。     

关节清理术与综合疗法治疗膝骨性关节炎

目的：探讨膝骨性关节炎的治疗方法与效果。方法：自1998年5月至2001年10月采用关节清理术，关节内注射透明质酸钠配合关节持续被动活动(CPM)及主动股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎患者46例(58膝)，随访1—4年。结果：本组病人46例(58膝)，术后疼痛明显减轻，随访1年优良率89％。2年后优良率78％。结论：关节清理术综合疗法治疗膝骨性关节炎可有效缓解病人的疼痛，改善和恢复膝关节的功能，延缓了关节退变。     

远红外陶瓷粉与永磁铁结合贴敷治疗膝关节炎临床研究

目的：探讨远红外淘瓷粉与永磁铁结合贴敷治疗骨性膝关节炎的临床疗效。方法：采用随机分组方法，将194例骨性膝关节炎分为观察细和治疗组，观察组采用传统的推拿结合中医药敷贴治疗，治疗组采用远红外陶瓷粉与永磁铁结合贴教治疗。结果：远红外陶瓷粉与永磁铁结合贴敷（治疗组）治疗的总有效率为88．54%，观察组的总有效率为78．20％。结论：远红外陶瓷与永磁铁结合贴敷治疗骨性膝关节炎总体疗效显著（P〈0．05）．方法简单，是骨性膝关节炎实用、有效的治疗方法之一。     

针灸按摩疗法治疗膝关节炎临床观察

目的探讨针灸按摩疗法对治疗膝关节炎的临床疗效和意义。方法将膝关节炎患者70例分为对照组和治疗组,对照组(31例)采用中药治疗方法;治疗组(39例)采用针灸按摩结合疗法,主要穴位:阿是穴,内外膝眼,血海穴,足三里,阴陵泉,阳陵泉,鹤顶穴和悬钟穴,采用平补平泻的手法针灸,兼并按摩交替隔日治疗。结果经过0.5～3.0个月的治疗,70例患者中共有57人病情得到改善,总有效率为81.43%,其中治疗组有效率92.31%,对照组有效率66.74%。结论针灸按摩疗法对膝关节炎初期患者治愈较快,中期和晚期患者治疗效果较为平缓。按摩治疗的主要目的是促进局部炎症物质吸收,通过按摩的手段松解膝关节周围软组织粘连,并且舒筋活络、利关节、清湿热、祛风散寒、驱除湿邪,更具有促进血液循环、消肿止痛之功效。     

针灸结合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨针灸结合股四头肌强化训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 82例膝关节骨性关节炎患者随机分为针灸结合股四头肌强化训练治疗组 (针灸组 )和常规治疗组各 41例 ,对患者治疗前与治疗 3 0天后的下肢日常活动能力及患膝疼痛程度进行评定。结果治疗后 ,两组患者的症状均有减轻 ,但针灸组在缓解疼痛、改善下肢功能方面明显优于常规治疗组 (P <0 .0 1)。结论针灸结合股四头肌强化训练治疗膝关节骨性关节炎可获得满意而稳定的疗效。     

中药内服配合神灯照射治疗膝骨性关节炎64例

目的：观察中药内服配合神灯（TDP）照射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将128例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各64例，治疗组采用补益肝肾、强壮筋骨、活血止痛中药内服同时配合TDP照射治疗，对照组口服抗骨质增生胶囊治疗，30天后观察疗效。结果：治疗组总有效率为90.6％，对照组总有效率为71.9％，两组疗效有差异性（P〈0.05）。结论：中药内服配TDP照射治疗膝骨性关节炎疗效确切。     

针灸治疗膝骨关节炎的应用效果及机制*

背景：研究表明针灸结合中药治疗膝骨关节炎具有一定的效果。目的：探讨针灸结合中药治疗膝骨关节炎的机制及效果评价。方法：建立膝骨关节炎动物模型,检测相关因子基质金属蛋白酶3、转化生长因子β、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达含量的变化;对应用针灸联合药物治疗膝骨关节炎的患者进行随访观察,针刺主穴结合配穴,中药服用或外敷熏蒸,观察膝关节活动功能恢复情况,明确应用针灸结合中药干预治疗的效果。结果与结论：针灸治疗能够通过降低基质金属蛋白酶3、转化生长因子β、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的含量,延缓膝关节软骨的破坏,改善膝关节功能,从而发挥对膝骨性关节炎的治疗作用。膝骨关节炎的患者应用针灸结合中药治疗后,获得较好的效果,治疗有效率高达90%以上,并且与单一应用透明质酸钠或针灸治疗相比较,针灸结合中药治疗的有效率更高,治疗效果更好。     

原发性膝骨性关节炎的非手术治疗

背景：膝骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,绝经女性发病率明显高于其他人群,临床以膝关节的疼痛及功能障碍为主。目前膝骨性关节炎可供选择的治疗方法有很多种,其中非手术治疗是主要治疗和基础治疗的方法。目的：总结各种膝骨性关节炎的非手术治疗各种方法的优势及局限性。方法：以“骨性关节炎,膝骨性关节炎,流行病学,病因,发病机制,治疗”为中文捡索词,以“osteoarthritis/knee osteoarthritis/pathogenesis,therapy”为英文检索词,检索维普、万方和中国知网(CNKI)期刊全文数据库、Medline和PubMed数据库2000年1月至2013年5月有关膝骨性关节炎的流行病学,相关因素、发病机制及非手术治疗的临床报道和综述。排除重复性研究和不典型报道。结果与结论：膝骨性关节炎的病因不明,发病机制可能与年龄、性激素、负荷传导紊乱、遗传等多种因素相关。膝骨性关节炎的临床表现多种多样,可选用的临床治疗方法很多,但每一种治疗方法的临床适应征不完全相同,临床疗效也各有千秋。药物是治疗膝骨性关节炎的最常用手段,其他如中药、针灸、按摩等也能明显缓解患者的疼痛症状,改善膝关节的功能。而肌力训练与机械振动是一种新兴的治疗方法,虽然未广泛应用到临床,但疗效已渐渐得到了肯定,仍需大量的临床摸索和经验的积累。此外,大量的临床资料还显示采用口服药物的同时配合生活方式的改变、运动或肌力训练等综合疗法,其临床疗效往往优于单一疗法。     

CKS治疗器与超短波治疗膝关节炎的疗效比较

目的：观察比较CKS治疗器与超短波治疗膝关节炎的治疗效果，探讨有效、简便、实用的临床及家庭治疗方法。方法：将60例膝关节炎患者随机分为CKS治疗组与超短波对照组(各30例)，配合肌力训练，分别对其治疗三四个疗程，疗程结束后以统一标准判断疗效，并进行统计学处理。结果：两组均取得较好疗效，显效率为40．00％和46．66％(χ^2=0．271，P&;gt;0．05)，差异无显著性意义。结论：CKS治疗器配合肌力训练治疗膝关节炎是一种有效、实用性强、便于携带的临床及家庭治疗方法。     

原发性膝骨性关节炎的非手术治疗

背景：膝骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,绝经女性发病率明显高于其他人群,临床以膝关节的疼痛及功能障碍为主。目前膝骨性关节炎可供选择的治疗方法有很多种,其中非手术治疗是主要治疗和基础治疗的方法。目的：总结各种膝骨性关节炎的非手术治疗各种方法的优势及局限性。方法：以“骨性关节炎,膝骨性关节炎,流行病学,病因,发病机制,治疗”为中文捡索词,以“osteoarthritis/knee osteoarthritis/pathogenesis,therapy”为英文检索词,检索维普、万方和中国知网（CNKI）期刊全文数据库、Medline和PubMed数据库2000年1月至2013年5月有关膝骨性关节炎的流行病学,相关因素、发病机制及非手术治疗的临床报道和综述。排除重复性研究和不典型报道。结果与结论：膝骨性关节炎的病因不明,发病机制可能与年龄、性激素、负荷传导紊乱、遗传等多种因素相关。膝骨性关节炎的临床表现多种多样,可选用的临床治疗方法很多,但每一种治疗方法的临床适应征不完全相同,临床疗效也各有千秋。药物是治疗膝骨性关节炎的最常用手段,其他如中药、针灸、按摩等也能明显缓解患者的疼痛症状,改善膝关节的功能。而肌力训练与机械振动是一种新兴的治疗方法,虽然未广泛应用到临床,但疗效已渐渐得到了肯定,仍需大量的临床摸索和经验的积累。此外,大量的临床资料还显示采用口服药物的同时配合生活方式的改变、运动或肌力训练等综合疗法,其临床疗效往往优于单一疗法。     

关节镜下有限化清理结合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎45 例分析

目的：探讨关节镜下有限清理术结合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：45例（71膝）膝骨性关节炎患者均采用关节镜有限清理术结合玻璃酸钠腔内注射治疗。结果：45例均获随访,时间13～24个月。优28膝,良32膝,可8膝,差3膝,优良率84.5%。结论：膝骨性关节炎关节镜下有限清理结合应用玻璃酸钠腔内注射治疗效果明显。     

中药薰洗及温针灸法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察中药薰洗结合温针灸法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将73例膝关节骨性关节炎的患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组38例,共52膝;对照组35例,共46膝.治疗组采用中药薰洗及温针灸法治疗,对照组采用戴芬内服.分别观察并比较其临床综合疗效及镇痛、消肿和改善关节功能的效果.结果:治疗组在临床综合疗效及镇痛、消肿和改善关节功能方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药薰洗结合温针灸法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,适应证广,且副作用少,值得临床推广应用.     

长圆针治疗膝骨性关节炎60例疗效观察

目的探讨治疗膝骨性关节炎疼痛的新疗法。方法将60例膝骨性关节炎患者用经筋辨证方法，循足三阴、三阳经筋查取结筋病灶点，采用长圆针以解结法治疗。结果治愈34例，占56．6％；好转21例，占35％；无效5例，占8．4％。有效率91．6％。结论长圆针治疗膝骨性关节炎具有良好的止痛疗效。