CO2激光烧灼治疗扁桃体囊肿13例

扁桃体囊肿常以咽部异物感为主要症状，多以扁桃体腺窝口见黄豆大小、表面光滑、灰白色囊性肿物，常伴有不同程度的舌腭弓充血肥厚，扁桃体肥大。药物治疗效果欠佳，扁桃体切除术痛苦较大。我们自1989年以来用CO2激光烧灼治疗扁桃体囊肿13例，疗效满意，现报道如下。资料和方法13例均经专科检查确诊，在扁桃体腺窝口处有直径0．2～0．5cm不等的灰白色囊性肿物，表面光滑。7例舌跨弓轻度充血，其中4例扁桃体肥大。男4例、女9例；年龄12～60岁，平均43．5岁；病程：1～2个月4例，2～4个月8例，5个月1例。采用JZZ－1型CO。综合治疗机。输出…     

鼾症60例治疗体会

1990年10月以来,我们在切除扁桃体的同时治疗鼾症60例,取得良好疗效。1　临床资料1.1　一般情况　60例中,男52例,女8例;年龄28～58岁。均具备慢性扁桃体炎手术适应证。鼾症史4～28年,睡眠后鼾响约60～90dB24例,45～59dB36例。有21例呼吸暂停10～42s。精神不振13例,嗜睡3例。扁桃体度5例,度41例,度14例。悬雍垂粗大51例,均伴有咽腭弓肥厚、宽大和软腭缘松弛。咽侧索肥大48例,三角皱壁隆凸36例。75.0%病人舌体有肥大。患鼻腔疾病影响鼻通气7例(鼻中隔弯曲2例,肥厚性鼻炎5例)。身高、体重超过正常标准30%以上16例,20%～30%28例,10%～20%12例,<…     

慢性扁桃体炎合并鼾症的治疗

慢性扁桃体炎合并鼾症的治疗杨晓杰①刘淑华①王玉芝①陈世彩①范光辉②关键词慢性扁桃体炎鼾症悬雍垂腭咽成型术中图法分类号Ｒ７６６．４３慢性扁桃体炎伴发鼾症是临床较常见症状之一，尤其多见于扁桃体Ⅱ度以上肥大、咽腭弓肥厚宽大、软腭松弛、悬雍垂粗大所致的口咽部...     

CO2激光治疗鼾症的临床经验

我科于 1998年开始在门诊局麻下用ＣＯ2 激光行悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症 (ＳＳ) ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法1 病例　共有ＳＳ患者 5 7例 ,男性 4 7例 ,女性 10例。年龄 19～ 4 3岁 ,平均 4 1 2岁。有 2 3例为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ) ,34例为 4级鼾音 ,肥胖体型 5 1例占 89 5 %。咽部检查 :扁桃体Ⅰ～Ⅲ度不等 ,软腭松弛 ,悬雍垂粗大或过长 ,咽腔狭小 ,舌根肥厚。2 治疗方法　常规消毒麻醉后 ,预估软腭切除长度 ,用压舌板将软腭向后平推 ,将其与咽后壁接触点定为软腭切除的边界。术中对Ⅰ度大的扁桃体不必处理 ,Ⅱ～…     

Nd∶YAG激光治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征40例

目的 :探讨Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效。方法 :本组患者 40例中 ,男性 36例 ,女性 4例 ;年龄 10～6 1岁。患者取坐位 ,咽部局麻后 ,将Ｎｄ∶ＹＡＧ激光 (波长 1 0 6μｍ ,输出功率 0～ 10 0Ｗ可调 ,光纤直径 0 5～ 0 6ｍｍ)光纤端置于距悬雍垂根部约 1ｃｍ处 ,启动激光机 ,将悬雍垂、部分软腭、咽腭弓、咽侧束切除。如有扁桃体肥大、肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔弯曲者 ,应先切除扁桃体、部分下鼻甲、鼻息肉并矫正弯曲的鼻中隔 ,以扩大总鼻道及咽腔。结果 :术后随访 3个月至 3年 ,近期效果达 10 0 % ,远期效果 6 …     

GYS-6紫外线治疗机治疗慢性咽炎180例

自 1 991年以来 ,我们采用ＧＹＳ 6紫外线治疗机治疗慢性咽炎 1 80例 ,取得了较好治疗效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 1 1 0例 ,女 70例 ;年龄 4 0～ 50岁 53例 ,51～ 60岁 98例 ,61～ 70岁 1 4例 ,71岁以上1 5例。病程 :1年内 76例 ,1～ 2年 3 8例 ,2～ 3年 51例 ;3年以上 1 5例。单纯性 1 3 5例 ,肥厚性 4 5例。症状 :异物感 ,吞咽不适 ,微痛 ,咽部分泌物增多。检查 :( 1 )单纯性 :咽部粘膜增厚 ,暗红色 ,咽后壁淋巴滤泡增生 ,有时有少量粘液 ;( 2 )肥厚性 :咽部粘膜增厚 ,暗红色 ,咽后壁淋巴滤泡增生 ,呈颗粒状突起或相互融合…     

鼾症58例高频电刀手术治疗体会

1993～1999年，我们采用高频电刀手术治疗鼾症58例，使术中出血量明显减少，手术时间缩短，且效果较好。1临床资料1．1一般情况58例中，男54例，女4例；年龄30～60岁。鼾症史4～30年，睡眠后鼾声60～gOdB18例，每次呼吸暂停10～44S者48例。睡眠时血氧饱和度84％～94％；白天精神不振16例，嗜睡5例。扁桃体1度8例，fi度20例，m度30例。均伴有咽跨弓肥厚，软跨缘松弛。其中悬雍垂粗大46例，偏长6例，正常6例，咽侧京肥大43例，三角皱经隆凸28例，患鼻腔疾病影响通气16例，其中鼻息肉3例，鼻中隔弯曲4例，肥厚性鼻炎9例，身高、体重超过正常…     

青霉素加地塞米松封闭治疗慢性扁桃体炎31例

2001年 8月—2004年 6月,我们应用青霉素加地塞米松封闭治疗慢性扁桃体炎 31例,取得较好疗效,现报告如下。1　临床资料1. 1　一般情况　本组 31例均为男性,年龄 18 ~32岁,平均为 23. 4岁。其中扁桃体Ⅰ度肿大 10例,占 32. 2%,Ⅱ度肿大 16例,占 51. 6%,Ⅲ度肿大 5例,占 16. 2%。适应证:咽腭弓充血,扁桃体肿大,呈慢性迁延不愈且易反复急性发作。1. 2　封闭方法　先做青霉素皮试,皮试阴性者取青霉素25万U 地塞米松 5mg,共 3ml,一般不超过 4ml,对双侧扁桃体分别进行封闭。操作步骤:在下颌角下 2cm处进针,然后向扁桃体方向刺入,约 2 ~4cm,根…     

射频治疗飞行人员鼻咽疾病42例

射频治疗技术已广泛应用于耳鼻咽喉疾病的治疗,我科自1997年3月开始应用此种疗法,取得满意效果,现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 患耳鼻咽喉疾病的飞行人员42例,男39例,女3例,年龄18～44岁。其中歼击机飞行员11例,轰炸机、运输机飞行人员26例,民航飞行人员5例。计有慢性咽炎16例,单纯性鼻炎8例,肥大性鼻炎6例,过敏性鼻炎5例,鼻出血6例,鼻息肉1例。慢性咽炎患者主要表现为咽部异物感、咽     

两侧腭扁桃体先天性双扁桃发育畸形1例

患者男,13岁。因反复发热、咽喉痛7年余。曾诊断为“慢性扁桃体炎”,于1981年1月29日就诊,要求行扁桃体切除术。 体格检查:全身其他部检查无异常发现。咽部,见右侧腭扁桃体Ⅲ度肿大,左侧Ⅱ度肿大,均呈慢性充血,扁桃周围与咽前后腭弓广泛粘连,于双侧扁桃体窝中     

低温等离子射频消融术治疗咽部血管瘤1例

1病例报告患者女,54岁。因咽痒、咽部异物感间断性发作4年,人院就诊。无咽痛、咯血。查体：口咽黏膜充血,悬雍垂居中,双侧扁桃体I度肥大,无充血、脓点。右侧扁桃体上极与腭咽弓上缘间见一0．8cmX0．8cm椭圆形暗褐色新生物,表面光滑,无溃疡、脓点,边界尚清,质稍软,无压痛。咽后壁见散在淋巴滤泡增生,间接鼻咽镜及间接喉镜（一）。考虑咽部血管瘤,全麻下行咽部肿物切除术。置戴维开口器打开口腔,充分暴露咽部肿物,采用低温等离子刀沿肿物周围切开黏膜,钝性分离周围组织,见肿物边界清晰,无粘连,完全游离肿物并切除,以低温等离子射频消融术对创面进行止血后,将创面处腭咽弓及腭舌弓对合.     

YAG激光治疗慢性咽炎287例报告

慢性咽炎治疗方法很多 ,但疗效都不十分满意。 1996年 6月～ 2 0 0 0年 8月 ,我们用ＹＡＧ激光治疗 2 87例 ,经随访 4月～ 4年 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 87例中 ,男 16 9例 ,女 118例 ;年龄 10～ 6 1岁 ;病程最短 6个月 ,最长 40年。主要症状有咽痛不适、异物感、痒痛感 ,分泌物多 ,干咳等。专科检查可见咽部粘膜充血呈暗红 ,咽后壁淋巴滤泡广泛增生 ,重者连成一片 ,或有咽侧索肿大 ,有时可见咽后壁有粘液性或粘液脓性分泌物。全部病人均接受过药物或其他治疗 ,但疗效欠佳。1 2　治疗方法　采用国产ＹＡＧ 10…     

“四联法”治疗慢性咽炎疗效探讨

慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症 ,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。大多病程长 ,症状顽固 ,不易治愈 ,是耳鼻喉科常见病。我科门诊 1 995年 1月～ 2 0 0 0年 5月间用非那根片、复方虎耳草素片、复方甘草片、维生素ＡＤ丸“四联药”口服治疗慢性咽炎 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料在 80 0例慢性咽炎门诊病例中 ,男 43 0例 ,女 3 70例 ,年龄 1 6～ 66岁 ,平均 3 7.5岁 ,病程 6个月～ 2 0ａ。主诉咽异物感、发痒、干咳、呕吐者 5 2 0例 (65 % ) ,咽干阻塞感者2 0 0例 (2 5 % ) ,灼热微痛感者 80例 (1 0 % ) ,体格检查…     

CO2激光治疗慢性咽炎126例

1　临床资料　 12 6例慢性咽炎患者 ,男性 77例 ,女性 4 9例。年龄 19～ 30岁的 36例 ,占总数的 2 8.6 % ;31～ 4 0岁的 4 4例 ,占 34.9% ,4 1以上的 4 6例 ,占 36 .5 %。病程最长的 2 2ａ ,最短的 4个月。 12 6例患者分别都有不同的症状 ,如干咳、异物感、干燥、发痒、灼热、微痛或有分泌物增多等。检查见咽后壁淋巴滤泡增生 ,充血肿胀 ,呈微粒分布并融合成块 ,两侧充血肥厚。2　方法　采用中科院生产的ＫＤ -Ⅱ型ＣＯ2 激光治疗机 ,激光波长 10 .6 μｍ ,输出功率 30Ｗ ,连续可调。患者取坐位 ,张口 ,咽后壁用 1%的地卡因喷雾表面麻醉 2～…     

Nd∶YAG激光治疗阻塞性呼吸睡眠暂停综合症临床观察

资料 :8 2例中男性 76例 ,女性 6例 ;年龄 14～ 6 8岁。病程 2～ 11年。其中双下鼻甲肥大 72例 ,软腭松弛 78例 ,悬雍垂肥大 6 6例 ,舌根淋巴组织高度增生 35例 ,舌体肥厚 2 6例。方法 :(1)单纯悬雍垂肥大者行激光悬雍垂成形术 ;(2 )悬雍垂肥大伴软腭松弛者行激光悬雍垂腭成形术 ;(3)悬雍垂肥大 ,软腭松弛伴扁桃体肥大者行激光悬雍垂腭咽成形术 ;(4)下鼻甲肥大及舌根淋巴组织高度增生者 ,需分期进行激光凝固术。结果 :随访 4个月以上者 6 0例 ,显效者 36例 (6 0 0 % ) ,有效者 2 2例 (36 7% ) ,总有效率为 96 7%。Nd∶YAG激光治疗阻塞…     

CO2激光扁桃体隐窝清除术、扁桃体部分气化术治疗慢性扁桃体炎590例

我科于1995年至2001年开展CO2激光扁桃体隐窝清除术、扁桃体部分气化术治疗慢性扁桃体炎患者590例,取得了显著的效果。现报告如下。资料与方法1.一般资料590例患者全部为门诊病人,其中男性280例,女性310例;年龄6～49岁,平均年龄为22.3±9.6岁。扁桃体Ⅱ、Ⅲ度或过度肥大,表面不平,伴有滤泡性咽炎140人,肥厚性咽炎54人。所有患者均有急性扁桃体炎的反复发作史。2.治疗方法采用国产CO2激光综合治疗机,波长10.6μm,输出功率5～30W连续可调。取0.5%丁卡因喷雾扁桃体根部2～3下,稍后取2%利多卡因1.0～1.5ml于扁桃体根部中心麻醉,2min后即可手术…     

Nd：YAG激光治疗会厌囊肿的体会

目的：观察经CO2激光医用红外光纤治疗耳鼻咽喉科适应证症变的临床效果。方法：对10例患有耳鼻咽喉头颈部病变经CO2激光医用红外光纤做了腔内治疗，其中对肥厚性鼻炎主要利用光纤直达鼻甲粘膜肥大部分进行汽化和炭化；对慢性咽炎的咽后壁淋巴滤泡多为汽化；对耳廓假性囊肿则做激光开窗引流术；对鼻前庭及口咽部乳头状瘤和扁桃体秘肉用激光切除。术后观察，随访6-8个月。结果：肥厚性鼻炎患者术后鼻腔通气功能及嗅觉改善明显；慢性咽炎咽后壁淋巴滤泡消退；外鼻，口咽部乳头状瘤和扁桃体息肉被激光切除后创面愈合良好；耳廓假性囊肿开窗引流术后治愈，所有病例都未发生副损伤。结论：通过传输空芯光纤的CO2激光治疗耳鼻咽喉科上述疾患是安全有效的，预后良好。     

Nd∶YAG激光治疗慢性扁桃体炎

资料 :本组 39例 ,男性 2 5例 ,女性 4例 ,年龄 6～ 45岁 ,病程 1～ 6ａ ,平均每年急性发作 5～ 6次 ,严重者每月或隔月发作 1次。治疗采用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光 ,波长 1 0 6μｍ ,光纤直径0 6ｃｍ ,光纤末端输出功率为 2 0～ 30Ｗ。方法 :术前咽部喷 1 %丁卡因 3次 ,用直角压舌板压低舌根部 ,充分显露视野 ,将光纤直接插入病变扁桃体隐窝内 ,用2 0～ 30Ｗ功率进行凝固、汽化 ,至隐窝处可见半径 0 5ｃｍ范围的组织发白。结果 :治疗 2个月后扁桃体隐窝内炎性分泌物消失 ,舌腭弓充血带消退 ,扁桃体明显缩小。随访 6～ 1 2个月未发现复发 ,治疗…     

咽喉结核36例诊断分析

近年来 ,咽喉结核发病率有明显增长趋势 ,误诊率高。 1 985～ 1 999年 ,我院共收治咽喉结核 36例 ,现将诊断分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组中 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄 1 6～ 57岁 ,平均 33 3岁。病程 2 5ｄ～ 6个月 ,平均 60ｄ。喉结核 2 7例 ,咽结核 9例 ,病变累及鼻咽部 1 2例 ,口咽部 3例 ,鼻咽和口咽部均受累 1例 ,累及咽喉 1例。1 2　临床表现　声嘶 2 7例 ,咳嗽 1 8例 ,咽痛 1 6例 ,吞咽疼痛 1 3例 ,痰中带血 5例 ,鼻出血或涕血 2例。伴口腔溃疡 1 4例 ,发热、盗汗、消瘦等中毒症状 1 0例。喉部病变累及声带、室带、…     

儿童鼾症61例

鼾症是影响小儿智力、身体发育等较为常见的呼吸道阻塞性疾病。近10年来逐渐引起人们的重视。现将我科1987年2月～1996年2月诊治的小儿鼾症61例分析如下。1临床资料1．五一般情况61例中，男47例，女14例；年龄3～13岁，平均9岁；其中＜7岁16例，＞7岁45例。病程4个月～10年，平均约5年。均主诉人睡打鼾和（或）鼾声过响，睡眠时张口呼吸17例，伴憋气11例；有慢性扁桃体炎病史29例，有慢性鼻炎史6例。查体：均有扁桃体及增殖体显著肥大；2例并慢性卡他性中耳炎，面骨发育异常18例，均有轻度增殖体面容。低于标准体重和身高分别为34例和28例。…