心理治疗与徒手回送胎头法用于胎头俯屈不良性枕前位的疗效观察

[目的]探讨心理治疗联合徒手回速胎头在俯屈不良性枕前位的临床效果。[方法]随机将200例无任何妊娠合并症及并发症、经阴道分娩俯屈不良性枕前位初产妇分为研究组与对照组，研究组采用心理治疗及徒手回送胎头，对照组列用常规处理方法。[结果]研究组产妇的产程明显短于对照组。助产分娩率明显降低。[结论]心理治疗与徒手回避胎头法用于胎头俯屈不良性枕前位可缩短产程。     

心理治疗与徒手回送胎头法用于胎头俯屈不良性枕前位的疗效观察

[目的]探讨心理治疗联合徒手回送胎头在俯屈不良性枕前位的临床效果。[方法]随机将200例无任何妊娠合并症及并发症、经阴道分娩俯屈不良性枕前位初产妇分为研究组与对照组,研究组采用心理治疗及徒手回送胎头,对照组则用常规处理方法。[结果]研究组产妇的产程明显短于对照组,助产分娩率明显降低。[结论]心理治疗与徒手回送胎头法用于胎头俯屈不良性枕前位可缩短产程。     

扩张宫颈和引拨胎头协助俯屈下降法处理头位滞产

分娩是一种复杂的过程，受多种因素的影响。临床上常有一些胎心良好、头盆相称可从阴道分娩的临产妇，对进行性加剧的宫缩疼痛不能忍受，产生过分恐惧与紧张的心理，影响了进食、休息和睡眠，当产程进入活跃期宫口开大≥6cm后，已精疲力竭，出现宫缩逐渐乏力、产程进展迟缓。笔者依据自然分娩胎头下降的生理过程，使用扩张宫颈和引拨胎头协助俯屈下降的方法，及时干预这类心因性滞产200例。现将经验总结如下，供同行参考。     

胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果分析

目的 探讨胎头旋转法治疗枕后位难产的临床效果。方法 选择2020年3月—2023年3月于嘉峪关市第一人民医院就诊的180例枕后位难产患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各90例。对照组接受常规治疗,观察组接受胎头旋转法治疗。比较两组分娩方式以及胎儿阿普加（Appearancepulse Grimace Activity Respiration, Apgar）评分。结果 观察组顺产率显著高于对照组,观察组剖宫产率与产钳或胎吸助产率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胎儿Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 枕后位难产治疗中应用胎头旋转法可以显著提高顺产率与胎儿Apgar评分。     

产妇侧卧位纠正枕后位的临床观察

目的探讨产妇采用侧卧位纠正枕后位的临床效果。方法选择2007年1月～2007年6月住院待产的产妇，产程进入活跃期后，经阴道检查确定胎方位为枕后位240例为研究对象，随机分为2组（各120例）。实验组采取与胎儿脊柱同侧的侧卧位，对照组取随机体位，比较2组产妇的分娩方式。结果120例实验组有88人（73．6％）转成枕前位，99人（82．5％）经阴道分娩；对照组51人（42．5％）转成枕前位，66．人（53．7％）经阴道分娩，胎方位纠正率和阴道分娩率，2组有统计学差异（P〈0．01）。结论在产程中指导产妇采取与胎儿脊柱同侧的侧卧位能有效纠正胎方位，可降低难产的发生卒和剖宫产率。该方法无创、有效、简单，值得临床推广。     

扩张宫颈和引拨胎头协助俯屈下降法处理头位滞产

分娩是一种复杂的过程,受多种因素的影响.临床上常有一些胎心良好、头盆相称可从阴道分娩的临产妇,对进行性加剧的宫缩疼痛不能忍受,产生过分恐惧与紧张的心理,影响了进食、休息和睡眠,当产程进入活跃期宫口开大≥6 cm后,已精疲力竭,出现宫缩逐渐乏力、产程进展迟缓[1].笔者依据自然分娩胎头下降的生理过程,使用扩张宫颈和引拨胎头协助俯屈下降的方法,及时干预这类心因性滞产200例.现将经验总结如下,供同行参考.……     

持续性枕横位或枕后位60例临床观察

1对象和方法1．1对象 1998-01～2004—12我院住院头位分娩共783例。根据我院经过活跃期试产5h以上，并有完整产程记录的持续枕横位或枕后位的初产妇（A组）共60例，并随机抽取同期分娩的枕前位初产妇（B组）60例作对照，孕妇年龄21～36岁，孕周36～42周。     

枕后位应用间苯三酚联合手转胎头助娩的临床效果

随着近年围生医学的发展及剖宫产率的上升,由此导致的各种并发症也随之增多,故降低剖官产率成为产科面临的首要任务之一.临床剖宫产的手术指征以头盆不称、产程停滞的头位难产患者较为多见,若将头位难产转为顺产,便能显著降低剖宫产率.而头位难产的异常胎方位中以持续性枕横位、枕后位最常见[1],常需剖宫产结束分娩,可为产妇及新生儿带来不同程度的伤害.我院产科对活跃期枕后位产妇采用间苯三酚联合手转胎头,使头位难产转为经阴道自然分娩,有效降低了剖宫产率,现报告如下.     

临产时胎头高浮327例临床观察

2006年1月~6月,我院对327例分娩产妇临产时胎头高浮的分娩结局进行回顾性分析。现报告如下。1临床资料在我院分娩的1048例产妇临产时胎头高浮327例,为实验组A,初产妇261例,经产妇66例,20~39岁,孕34~45周,平均38周,阴道分娩202例,剖宫产125例,产后出血12例,新生儿窒息16例。临产     

镇痛分娩下徒手旋转胎头对胎儿枕后位的矫正效果观察

[目的]探讨镇痛分娩下徒手旋转胎头对胎儿枕后位的矫正效果。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月分娩的90例枕后位产妇分为观察组与对照组各45例,对照组采取徒手旋转胎头来纠正枕后位,观察组在镇痛分娩下徒手旋转胎头纠正枕后位。评价两组产程情况以及产妇与围生儿不良情况。[结果]观察组第一产程、第二产程与总产程时间均低于对照组(P0.05);观察组产妇剖宫产、产后出血、软产道裂伤的发生率为11.11%、0.00%、2.22%,低于对照组的33.33%、13.33%、17.78%(P0.05);观察组新生儿窒息、胎儿窘迫的发生率为2.22%、2.22%,低于对照组的20.00%、20.00%(P0.05)。[结论]镇痛分娩下徒手旋转胎头可以有效矫正胎儿枕后位,保证分娩质量。     

徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用

目的:探讨徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的临床应用效果。方法:选取2013年6月~2014年5月头位难产产妇108例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组产妇按照常规产程行自然分娩及助产护理,观察组给予徒手旋转胎头助产护理。结果:两组产妇自然分娩、阴道助产、剖宫产例数比较差异有统计学意义,观察组产妇第二产程平均时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义,两组宫内窘迫和新生儿窒息发生率比较差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:徒手旋转异常胎头位置助产护理有利于改变胎头俯屈下降困难,促进第二产程进程加快,提高母婴安全,降低剖宫产率。     

徒手纠正胎头位置异常110例临床观察

目的：观察分娩活跃期徒手纠正胎头位置异常的临床效果。方法：选择产程进入活跃期110例，经加强产力，改变母体体位等处理，胎方位仍不能自然旋转为枕前位，产程阻滞的持续枕后位、枕横位，施行经阴道徒手旋转儿头，辅以经孕妇腹部推儿背为脊前方位联合手法。结果：徒手纠正胎头位置异常成功98例，失败12例，其中持续性枕后住11例，直后位1例，总成功率为89．09％。结论：本法可矫正持续性枕横位、枕后住为枕前位，改善胎头俯屈，降低难产发生率。     

导乐式陪伴分娩的临床观察与护理

目的：总结导乐式陪伴分娩的护理经验。方法：为76例产妇实施导乐式陪伴分娩。结果：导乐式陪伴分娩缩短了产程，减少了产后出血量，能充分发挥产妇的主动性、积极性。结论：导乐式陪伴分娩是一种新型安全有效的分娩方式，既无药物影响，也无创伤操作，在安静、融洽的氛围中愉快地分娩。     

米索前列醇用于晚期妖娠引产的临床观察及护理

目的 :探讨米索前列醇在晚期妊娠引产中的效果以及应采取的护理措施。方法 :将 138例晚期妊娠孕妇应用米索前列醇 5 0 μg置于阴道后穹隆引产 ,以 12 9例采用催产素引产的孕妇作对照。结果 :研究组引产成功率明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,首次用药至临产时间及总产程较对照组明显缩短 (P <0 0 5 ) ,但羊水污染、宫缩过频和急产发生率高于对照组 (P <0 0 5 ) ,两组产后出血及新生儿窒息发生率无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :米索前列醇用于晚期妊娠引产效果优于催产素 ,但必须密切观察病情变化 ,加强护理 ,以减少并发症。     

团体心理治疗模式在《医护心理学》教学中的应用

目的探讨欧文·亚隆的团体心理治疗模式,在《医护心理学》的教学过程的作用。方法将学生分为团体心理治疗组（10人）和观察组（32人）,采用团体心理教学模式进行教学。结果教学结束后,以问卷形式了解学生对教学效果的评价,学生对团体心理治疗模式认同度高于其它教学形式。结论欧文·亚隆的团体心理治疗模式,能有效提高学生学习的积极性,提升心理健康的程度。     

头位难产手转胎头术的时机选择

目的 探讨手转胎头术最佳时机的选择.方法 选择2010年1月至2011年12月鹿寨县中医医院收治的130头位难产产妇,根据宫口扩张大小进行手转胎术的时机分A、B、C组,对比分析三组的转位成功率、阴道分娩率、剖宫产率、新生儿出生1 min Apgar评分、阴道分娩平均时间、产后出血量等指标.结果 C组手转胎头成功率为94.5%,显著高于A组（67.4%）及B组（71.8%）;剖宫产率为5.5%,低于A组（32.6%）及B组（28.2%）;新生儿出生1 min Apgar评分为（9±1）分,优于A组的（7±2）分及B组的（7±2）分;经阴道分娩平均时间为（409±70）min,显著短于A组的（509±102）min及B组的（509±122）min;产后出血（148±56）ml,明显少于A组的（208±63）ml及B组的（213±68）ml.结论 头位难产适时给予手法旋转胎头,纠正胎头方向,可缩短产程,使胎儿顺利娩出,提高了自然分娩率,同时有效降低分娩过程中对母儿的损伤,提高产科质量.     

心理护理在精神科患者治疗康复过程的研究进展

精神疾病是严重威胁我国成年人群的重要因素,占据我国疾病总负担的1/4。患者普遍心理压力、生存压力高,严重影响疾病转归,使患者认知功能与社会功能不断退缩,心理护理在精神疾病患者中具有重要的作用,是药物治疗的关键辅助手段。目前,精神科患者治疗康复过程中的心理护理专业性较强,常规护理方法效果不佳,需要在心理护理过程中渗透专业的心理治疗方法,以提高治疗效果。本研究对近年来精神科患者临床治疗上常用的一些心理护理方法进行总结。     

手抱膝位配合徒手旋转胎头术纠正头位异常的效果

[目的]探讨第一产程活跃期宫口开大8 cm～10 cm时手抱膝位配合徒手旋转胎头术纠正头位异常的效果.[方法]将140例第一产程活跃期宫口开大8 cm～10 cm时处于持续性枕后位、枕横位足月妊娠健康初产妇随机分为观察组和对照组各70例,实施阴道内徒手旋转胎头术,对照组采用常规体位(膀胱截石位),观察组采用手抱膝位(双腿屈曲,双手抱膝,双腿靠近腹壁并外展),观察两组自然分娩率及其新生儿出生情况.[结果]观察组手转胎头成功率(自然分娩率)高于对照组(P<0.05),新生儿窒息率低于对照组(P<0.05).[结论]第一产程活跃期宫口开大8 cm～10 cm时手抱膝位配合徒手旋转胎头术可以提高旋转成功率,提高自然分娩率,且不增加新生儿窒息的危险.