通气散加味治疗咽异感症200例

咽异感症是耳鼻喉科常见病和多发病,中医称其为“梅核气”。本病以咽内异物感为主要症状,患者自觉如有梅核塞于咽喉,咯之不出,咽之不下,但不妨碍饮食,咽内检查无异常发现。其病与七情郁结,气机不利有关,以妇女多见[1]。西医治疗多以调节神经药物治疗[2],疗效不尽满意。2002年10     

当归芍药散异病同治验案3则

当归芍药散出自<金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第三十>.原文曰:"妇人怀娠,腹中痛,当归芍药散主之."     

薏苡附子败酱散治验3则

薏苡附子败酱散出自张仲景之《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治·第十八》：＂肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。＂导师冯五金教授,系山西省中医药研究院硕士生导师,北京中医药大学博士生导师,享受国务院津贴专家。其从医40余载,擅长治内外妇儿多科的疑难病症,笔者有幸跟师临证,亲聆教诲,受益颇多,     

肝气郁结治验3则

肝主疏泄,藏血,藏魂,五脏易动肝气,肝居右,中焦脾胃之运化升降,均赖肝之疏泄。肺金居上,又克制肝木,肺气不足,木易反侮,而形成木火刑金之证;肾主水,滋养肝木,肝为女子之先天,故补肾填精,又不能忽视肝木的和调,精血同源,故补肾则要调肝,因肝郁可抑制肾精,阻止肾精的滋生,亦可抑制和干扰脾胃和心肺功能;心主神志,神志失调又会波及于肝,因恚事主合于肝,肝脏容易受溅,因     

儿童分泌性中耳炎治验3则

分泌性中耳炎是指以耳内胀闷堵塞感及传导性听力下降为主要特征的中耳疾病,属于中医学"耳胀耳闭"范畴,一年四季皆可发生,但多集中于冬春交替上感易发时,见于任何年龄,尤以小儿多发.本病如早期未予注意,容易迁延为慢性,导致听力下降.婴幼儿期中耳炎可影响听力,导致语言发育障碍,甚或引发胆脂瘤及咽鼓管功能障碍.中医辨证施治对本病有较好的疗效,现举典型病例3则如下.     

当归芍药散治验4则

当归芍药散出自东汉张仲景的《金匮要略》:"妇人怀妊,腹中?痛,当归芍药散主之","妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之",原方用于治疗肝脾失调、气血郁滞所致腹中拘急、绵绵作痛之症.笔者根据"异病同治"的原则将当归芍药散灵活运用于多种疾病的治疗,均取得了良好的效果,兹选验案4则如下.     

脑垂体机能减退症治验2则

例 1　马某 ,2 5岁 ,农民。 2 0 0 0 0 6 0 8初诊。 1 9970 5 2 0初产分娩 ,产后大出血、休克 ,经输血等抢救好转。 1周后婴儿感染死亡 ,悲伤过度后渐见精神萎靡 ,疲乏无力 ,食欲减退 ,毛发脱落 ,乳房萎缩 ,性欲减退 ,经闭 3年未行。曾经西医诊断为脑垂体机能减退症 ,治疗无效 ,后转中医屡服归脾汤、补中益气汤、温经汤等 ,收效甚微。刻诊 :面色白光白无华 ,形体消瘦 ,畏寒 ,耳鸣心悸 ,腰酸冷重 ,便溏溲清 ,舌质淡胖 ,脉沉细。血压 1 2 7.7ｋＰａ( 90 5 8ｍｍＨｇ)。查 :血红蛋白 70ｇ Ｌ ,红细胞计数 2 .9× 1 0 12 Ｌ ,白细胞计数 4.2…     

经方治验3则

张仲景《伤寒论》、《金匮要略》分别载有方剂113方、205方（4方佚失）,其方选药精当,配伍严谨,药量精确,疗效可靠,被后世医家尊为＂众方之祖＂。笔者在近30年的临床实践中运用经方疗疾,略有心得,现择3则验案记述于下。     

血府逐瘀汤治验3则

血府逐瘀汤为清代名医王清任所创活血化瘀经典方 ,主治”胸中血府血瘀之症”。笔者以辨证为原则 ,运用该方于临床 ,常获满意疗效 ,今举验案 3则。1　冠心病心绞痛蒋某 ,男 ,4 7岁 ,工人 ,1999年 3月 15日就诊。患者主诉心前区反复发作针刺样疼痛 ,每次持续时间 3～ 5min ,每日 3～ 4次。向左肩放射 ,常因劳累或情绪不畅而加重。曾口服消心痛、速效救心丸等药物治等药物治疗 ,效果欠佳。近日来因所欲不遂 ,情志刺激 ,胸闷心前区刺痛又发 ,伴有心悸、两胁胀痛 ,舌紫暗 ,舌下静脉怒张 ,脉弦。经查心电图II、III、avF导联ST段下称 0 .1mv ,T…     

高热治验3则

1小儿高热 赵某，4岁，1972年7月5日初诊。 发热渐重1周，曾注射青霉素3天未效。查体温39．5℃，心肺听诊未闻病理性杂音和哕音，咽部微红，口渴引饮，不欲饮食，扁桃体无肿大，血常规示WBC正常范围，胸透肺部未见异常。遂做腹诊：患儿下腹部硬满，细询得知其一贯便秘，现已5天未便。乃阳明腑实发热也。     

崩漏治验3则

崩漏是妇科常见病,属于急、重、疑难病症。《诸病源候论》云：＂忽然暴下,谓之崩中＂,＂非时而下,淋沥不断,谓之漏下＂。在治疗上,由于崩漏发病缓急不同,出血新旧各异,应采取不同的方法。现列举验案3则如下,以飨同道。     

经方治验3则

《伤寒论》是中医临床经典著作,其辨证用药之法验之临床,常收卓效,现将笔者应用《伤寒论》方取效案例3则介绍如下。     

疑难杂症治验2则

1手触前额嗳气怪症案病者蔡某,女,68岁。自述1年前因病后体弱,饮食过量,航腹胀闷,继之干呕食臭,暖气泛酸,不思饮食,胃中泛酸难受。随之有手触前额即暧气,久无解大使。经多方诊治后感干呕食臭,胃中泛酸已无,但仍食少,腹中胀满,四肢懈怠,精神欠佳,尤不能以手触摸前额,触及1受气即发,以右手触摸更为敏感,他人摸则毫无反应。医者开始有点惊奇,遂详察病,见病者面色慌停,而黄肌瘦,步履艰难,院腹胀满,按之稍硬。令其以手触前额,暖气频频,果如其然。医者触摸其同位,却无此反应。反复思考,联系古人云：‘”饮食自倍,肠…     

当归芍药散治验两则

当归芍药散出自<金匮要略>,系张仲景为妇人妊娠腹痛所设.本方组方精巧,有养血活血、健脾渗湿、补泻兼施的功能,笔者常应用于痞块、水肿、眩晕、泄泻、痛经等,均获效验.爰列举两案于次.     

四逆散加味治验3则

四逆散出自《伤寒论》,具有透解郁热、疏肝解郁理脾之效。近代伤寒宗师刘渡舟善用四逆散合方治疗肝郁之病,曰:"阳经之枢机,在于少阳;阴经之枢机,在于少阴。少阳者,用小柴胡汤加味以疏达之;少阴者,宜四逆散畅通少阴之枢以达其阳"。笔者受此启发,采用本方加味治疗因肝郁而致的顽固性失眠、冠心病、慢性胆囊炎等疾病,紧扣肝郁气滞之机,行疏肝理气,每获良效。     

五苓散治验3则

1皮肤病汪某，男，50岁，全身瘙痒2年余，抓破血溢，随破随收，曾用氯化钙针剂静脉注射及口服息斯敏、赛庚院等药罔效。近来两大腿内侧突然病痒难忍，黄水淋漓，曾诊为“急性湿疹”，用棚酸液湿敷，并给予氧化锌油外涂4天，皆无效。刻诊：两大腿内侧左右分别有7cmXscm、scmXgcm红斑丘疹，呈糜烂渗出，边缘无明显界限，伴头痛发热，烦渴欲饮，水人即吐，小便不利，舌首白，脉浮。证属脾失健运，水湿内停，兼有表邪。治宜利水渗湿，温阳化气。五警散治之：猪警gg，泽泻159，白术gg，获警gg，桂枝如。3剂，每日1剂，水煎服。服1剂后，搔痒减轻…     

疑难症治验3则

患者，男，41岁。2002年4月16日就诊。10a前因头胀痛经CT、核磁共振检查，诊断为阿一希氏畸形合并阻塞性脑积水，行手术治疗，但年余后症状又复发同前，并渐进性加重，近数月头胀痛加剧，难以忍受，伴头昏蒙，眩晕健忘，耳鸣，后颈及后侧胸背部僵硬疼痛，口干，睡眠极差，乏力食少，腰膝酸痛，阳痿，步履不便。2004年4月15日头颅CT：枕骨部分缺如，诸脑室均明显扩张，脑角圆钝，中线结构无移位。症见：神志尚清，     

从治验案3则

1　攻下通腑治泄泻董某 ,男 ,81岁 ,2 0 0 0年 8月 13日诊。腹泻月余 ,日数次 ,近日泻下次数增多 ,经当地补液及中西药对症处理罔效而转诊于余 ,今日到就诊时已泻下 8次。患者虽年逾八旬 ,但体健神佳 ,毫无虚象 ,询之 ,平时喜甜食 ,近期食冰糖 8斤多 ,稍食剩菜不洁之物则泻下增剧 ,泻下物中常夹有块状硬物 ,肛门灼热 ,少腹拘急 ,泻后稍舒 ,舌苔根部厚腻 ,舌中花剥苔 ,舌质淡红 ,脉沉弦滑。综观斯证 ,病由过食冰糖、积垢郁久化热、结滞肠腑所致。治当泻其积秽 ,洁其肠腑 ,拟调胃承气汤加味 :生大黄 6 ｇ ,芒硝 6 ｇ(冲 ) ,厚朴 8ｇ ,焦白术 6…