不同剂量阿托伐他汀对2型糖尿病患者心血管并发症的影响

目的:观察不同剂量阿托伐他汀对2型糖尿病患者心血管并发症的影响.方法:将150例2型糖尿病患者随机分为3组,对照组50例、常规降脂组50例(阿托伐他汀20 mg/d)、强化降脂组50例(阿托伐他汀40 mg/d).各组常规治疗包括抗血小板治疗和降糖(药物和/或胰岛素)治疗.均随访3年,观察各治疗组心血管并发症的发生情况,评价治疗效果.结果:与对照组相比,常规降脂组和强化降脂治疗后组TC、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)显著下降(P＜0.01),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)显著升高(P＜0.01).常规降脂组与强化降脂组治疗后比较,TC、LDL-C下降程度和HDL-C升高程度比较差异有统计学意义(P＜0.01).3年内主要心血管并发症与对照组相比,强化降脂组与常规降脂组比例明显降低(P＜0.05),且强化降脂组较常规降脂组心血管并发症发生比例明显降低(P＜0.05).结论:阿托伐他汀能显著减少2型糖尿病患者心血管并发症的发生,且强化降脂治疗效果更佳,无明显不良反应.     

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠心病患者的疗效与安全性对比观察

目的:对比分析阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在冠心病患者中应用的疗效与安全性。方法:回顾性分析127例冠心病患者的临床资料,根据调脂药物的种类分为2组:阿托伐他汀组44例,基本用量20 mg·d^-1,用药(7.6±1.9)个月;瑞舒伐他汀组83例,基本用量10 mg·d^-1,用药(7.9±2.1)个月。分别统计治疗前、治疗后1,2,4,8,12周及末次复查时血脂水平,并记录药物不良反应。结果:患者接受药物治疗1周时各指标较治疗前均无明显变化(P>0.05);治疗2周时,两组TG、TC及LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);药物治疗4,8,12周时,两组TG、TC及LDL-C较治疗前降低(P<0.05),瑞舒伐他汀组LDL-C水平低于阿托伐他汀组,而LDL-C的降幅和血脂达标率均高于阿托伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05)。至末次复查,两组TG、TC及LDL-C均较基线水平显著降低(P<0.05),阿托伐他汀组LDL-C的降幅低于瑞舒伐他汀组(P<0.05)。两组共发生药物相关性不良反应9例,其中阿托伐他汀组4例(9.1%),瑞舒伐他汀组5例(6.0%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均于用药2周时表现出较好的调脂疗效,10 mg·d^-1瑞舒伐他汀的调脂疗效优于20 mg·d^-1阿托伐他汀,两药不良反应发生率均较低,安全性无明显差异。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛血脂及hs-CRP水平的影响

目的探讨不稳定型心绞痛(UP)阿托伐他汀强化降脂治疗对血脂及hs-CRP水平的影响。方法本院收治108例UP患者,分为阿托伐他汀强化治疗组和常规治疗组,分别于入院12h内给予阿托伐他汀40mg/d和20mg/d,连续使用4周。结果阿托伐他汀强化治疗组治疗4周时血浆中TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平均显著低于阿托伐他汀常规治疗组,两组治疗后血脂水平比较无统计学差异(P>O.05),hs-CRP水平比较有统计学差异(P<0.05)。结论阿托伐他汀强化治疗明显减轻UP患者冠状动脉粥样斑块的炎症反应,明显降低血脂水平。     

二种不同剂量阿托伐汀对急性冠脉综合征患者炎症介质、纤维蛋白原和临床预后的影响

目的观察二种不同剂量（10mg、40mg）阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征（ACS）前后外周血C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（Fig）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）的变化、安全性和临床预后的影响。方法72例ACS患者随机分为大剂量阿托伐他汀（40mg／d）治疗组（38例）和常规剂量阿托伐他汀（10mg／d）治疗组（34例）,观察2组治疗前及治疗后8周CRP和Fig、TC、LDL-C的水平变化及6个月内主要冠脉不良事件（MACE）。结果治疗后大剂量阿托伐他汀治疗组CRP、Fig、TC、LDL-C水平及MACE发生率明显降低,与常规剂量阿托伐他汀治疗组比较有显著意义（P〈0．05）。结论大剂量阿托伐他汀治疗ACS的疗效优于常规剂量组,同时未增加药物的毒副作用。     

不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂的影响研究

目的 观察不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病患者降低血脂幅度的比较.方法 连续入选127例冠心病患者,随机分为A组(10mg/d)65例,B组(30mg/d)62例,比较各组间及各组治疗前后血脂水平.结果 两组冠心病患者治疗4周后血清总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著下降(P均＜0.01),阿托伐他汀30mg/d组和10mg/d组相比,4周后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降有更显著的统计学意义(P均＜0.05);药物引起的不良反应无明显差异.结论 较大剂量阿托伐他汀能显著降低血脂水平,而药物引起的不良反应等不良心血管事件的发生率无明显统计学差异.     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较观察

目的观察比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效与安全性。方法将80例原发性高血脂患者随机分为阿托伐他汀组(10mg/次,每天1次)和辛伐他汀组(10mg/次,每天1次),每组40例。治疗结束后比较2组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。结果治疗12周后,阿托伐他汀组降低TC、TG、LDL-C的总有效率均高于辛伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗12周末,2组患者TC、TG、LDL-C水平均显著下降,HDL-C水平均显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相同剂量下阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症安全、有效,但阿托伐他汀降脂效果更为显著。     

阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效和安全性

目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者用阿托伐他汀(降血脂药)治疗的有效性和安全性.方法 97例ACS患者口服阿托伐他汀20 mg·d-1,随访6个月,观察治疗前后血脂及肾功能变化.结果 治疗后,总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(APO-B)比治疗前均有明显降低;但仅TC差异具有统计学意义(P<0.05).阿托伐他汀治疗前、出院时及随访3、6个月,高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平可显著降低,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).用药后,未见与药物有关的肝肾损害、肌肉溶解及致残的严重不良反应,药物不良反应发生率为8%.结论 用阿托伐他汀治疗ACS能降低患者TC水平,且安全性较好.     

不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病临床疗效观察

目的观察不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效性和安全性。方法 133例冠心病患者随机分为高剂量组和低剂量组,分别接受阿托伐他汀40mg/d和20mg/d,疗程6个月。观察两组血脂改变和不良反应情况。结果两组患者治疗后血清TC、TG和LDL-C水平明显降低,HDL-C明显增高,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05);但高剂量组改变更为显著。两组在1个月时的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),在3、6个月时的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀40mg/d可以明显减少心绞痛发作,降低血脂,安全性和阿托伐他汀20mg/d基本类似。     

2种给药方案对高效抗逆转录病毒治疗后血脂异常患者的疗效比较

目的:比较绞股蓝总苷片联合山楂精降脂片与阿托伐他汀钙片对高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后血脂异常患者的疗效及安全性。方法:将60例HAART后血脂异常患者按2:1的比例随机分为试验组(40例)和对照组(20例)。试验组给予绞股蓝总苷片,每次1片(每片60mg),tid;山楂精降脂片,每次1片(每片60mg),tid。对照组给予阿托伐他汀钙片,每次1片(每片10mg),qd。2组均连续服药6周。检测服药前后患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB),比较2组患者各指标治疗前后差值、总有效率和不良反应。结果:治疗后试验组TC下降(0.26±0.59)mmol/L、LDL-C下降(0.13±0.58)mmol/L,对照组TC下降(0.83±0.84)mmol/L、LDL-C下降(0.69±0.94)mmol/L,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而其余指标差值比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组总有效率为72.50%,对照组总有效率为100.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组未见不良反应发生,对照组不良反应发生率为20.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:绞股蓝总苷片联合山楂精降脂片可在一定程度上改善血脂,虽疗效不及阿托伐他汀钙片,但安全性优于阿托伐他汀钙片。     

阿托伐他汀降脂治疗对急性冠脉综合征疗效及安全性分析

目的分析阿托伐他汀降脂治疗对急性冠脉综合征疗效以及安全性。方法选择2010年6月～2012年3月来霍山县中医院就诊的120例符合用药标准的ACS合并高脂血症患者。将上述患者随机分成两组:第1组50例使用阿托伐他汀20mg,第2组70例使用阿托伐他汀10mg。120例患者在常规治疗的基础上,分别在第6个月观察调脂的疗效和肝肾功能的损害等。结果 6个月后,两组的血脂变化分别为:TG降低了37.6%和24.1%,TC降低了38.2%和31.5%,LDL-C降低了48.2%与30.1%,HDL-C升高了15.3%与10.6%,两组差异有统计学意义(P0.05);由此可见疗效与使用阿托伐他汀剂量有关。结论阿托伐他汀降脂治疗对ACS具有明显疗效,且使用阿托伐他汀20mg也能有效降低血脂,而且比较安全,不良反应少,高血脂达标率高,心血管事件出现机率小,适合推广应用于临床。     

阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征临床观察

目的对比观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性。方法选择我院收治的ACS患者56例,随机分为两组,每组23例,分别给予阿托伐他汀10mg/d(10mg组)及20mg/d(20mg组),并于服药后1个月、3个月复查血脂、肝功、肾功,并记录临床症状如心绞痛发作、心肌梗死、再次住院,血管重建及心血管死亡等情况。结果阿托伐他汀10mg/d及20mg/d,1次/d口服,均能有效降低ACS患者总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并有逐渐升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的趋势,三酰甘油(TG)有逐渐下降趋势,且20mg/d组优于10mg/d组。结论两种剂量阿托伐他汀应用于ACS患者均能安全有效降低ACS患者血清TC及LDL-C水平并升高HDL-C水平,20mg/d的阿托伐他汀调脂及减少心脑血管事件作用更佳。治疗过程中无严重不良反应,阿托伐他汀具有良好的安全性及耐受性。     

阿托伐他汀强化降脂对高血压病患者颈动脉粥样硬化的影响

目的观察合并有颈动脉粥样硬化的高血压病患者阿托伐他汀强化降脂后颈动脉内膜中膜厚度（CIMT）的变化。方法选择伴有不同程度的颈动脉粥样硬化的高血压病患者126例,随机分为2组。A组（强化治疗组）65例,服用阿托伐他汀40mg,每晚1次;B组（常规治疗组）61例,服用阿托伐他汀10mg,每晚1次,疗程6个月。观察治疗前后CIMT以及总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的变化。结果阿托伐他汀40mg、10mg（P〈0.05）、TC、LDL-C（P〈0.05）和升高HDL-C水平（P〈0.05）。结论阿托伐他汀强化降脂能更有效地降低CIMT,以及TC和LDL-C水平,并具有良好的安全性。     

大剂量阿托伐他汀辅治早期急性心肌梗死疗效观察

目的观察大剂量阿托伐他汀辅治早期急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法将60例AMI患者随机分为治疗组和对照组各30例。所有患者入院后均给予溶栓治疗。溶栓后,治疗组再给予阿托伐他汀80mg口服,每晚1次;对照组给予阿托伐他汀20mg口服,每晚1次。观察2组临床疗效和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况和不良反应。结果治疗组显效率为83.3%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者TC、LDL-C均下降,且治疗组LDL-C下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论 AMI患者早期应用大剂量阿托伐他汀治疗临床效果明显,不良反应小,安全可靠。     

普罗布考联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征血脂蛋白相关磷脂酶A2的影响

目的:评价普罗布考和阿托伐他汀联合应用对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响.方法:将94例经冠脉造影证实的ACS患者随机分为2组:单药组48例,予以阿托伐他汀(20 mg/d)治疗;联合组46例,予以阿托伐他汀(20 mg/d)和普罗布考(500 mg/d)联合治疗.分别于治疗前和治疗后6～8周检测血Lp-PLA2和血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平并进行比较分析.结果:2组治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C、Lp-PLA2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2较治疗前均降低,单药组治疗后HDL-C升高,联合组治疗后HDL-C下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);联合组较单独治疗组治疗后TC、LDL-C、Lp-PLA2降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),但TG差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对ACS患者单独应用阿托伐他汀及联合普罗布考均能够有效降低TC、LDL-C、Lp-PLA2,但联合治疗疗效更为显著,对稳定斑块、抗动脉粥样硬化有重要意义.     

高剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者介入术后的临床研究

目的 观察高剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入(PCI)治疗后的安全性和临床疗效.方法 120例PCI经PCI治疗的急性冠脉综合征患者,随机分为A、B两组,每组60例,2组在常规治疗的基础上分别给予阿托伐他汀80 mg/d、20 mg/d,观察2组用药后4周、12周的主要心血管事件(MACE)发生率(心肌梗死、心绞痛、再次进行血运重建、心脏性猝死)、血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)]及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及不良反应.结果 A组术后12周心脏缺血事件发生率低于B组(P<0.05).2组血脂均下降,LDL-C达标率分别为76.4%和55.8%,A组高于B组(P<0.05).hs-CRP水平降低,A组降低幅度高于B组(P<0.05).不良反应:服药后4周A组3例、B组1例出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高<正常上限值3倍,2组差异无统计学意义(P>0.05),胃肠道反应差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 ACS患者PCI术后阿托伐他汀80 mg治疗提高LDL-c达标率、减少心脏缺血事件等方面效果明显,无严重的不良反应.     

阿托伐他汀强化降脂对脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：观察阿托伐他汀强化降脂对脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的影响。方法：随机将120例脑卒中患者分为阿托伐他汀常规剂量组（10mg／d）组62例,强化降脂组（40mg／d）58例;分别于用药前及用药5个月后测定总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）;以超声观察CIMT的变化。结果：两组治疗前血脂、CIMT比较差异无统计学意义。两组治疗后TC、LDL-C和TG水平明显低于用药前（P〈0.05或P〈0.01）,但强化降脂组TC、LDL-C下降程度大于常规剂量组（P〈0.01）。两组治疗后CIMT均减少,但强化降脂组内比较差异有统计学意义（P〈0.01）。强化降脂组治疗后CIMT与常规剂量组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：强化降脂组能更有效降低TC、LDL-C、CIMT副作用无明显增加,安全性好。     

不同剂量阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床观察

目的:观察不同剂量阿托伐他汀对比辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效和安全性。方法:将150例老年冠心病合并高脂血症患者按随机数字表法均分为3组。观察Ⅰ组患者服用阿托伐他汀10 mg/d,qd;观察Ⅱ组患者服用阿托伐他汀20 mg/d,qd;对照组患者服用辛伐他汀20 mg/d,qd。8周为1个疗程,根据患者情况选择性治疗1～3个疗程。观察比较各组治疗前及治疗4、8周后的血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、治疗8周后的总有效率以及治疗过程中的不良反应发生率。结果:治疗4周后,3组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前显著改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,3组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察Ⅱ组患者TC、TG、LDL-C水平均显著低于观察Ⅰ组及对照组患者(P<0.05),而观察Ⅰ组患者各血脂指标与对照组患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,观察Ⅱ组患者总有效率显著高于观察Ⅰ组及对照组患者(P<0.05),而观察Ⅰ组患者总有效率与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症疗效较好,且对剂量有显著依赖性,适当增大剂量,治疗效果优于辛伐他汀,且不良反应发生率并不增加。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血小板的影响

目的观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血小板活性的影响。方法64例ACS患者随机分为对照组31例（阿托伐他汀20mg,／d）和强化组33例（阿托伐他汀80mg／d）。治疗4周,测定两组治疗前后的血小板血栓烷B2（TXB：）、血小板理颗粒膜蛋白-140（GMP-140）、肝。肾功能、心肌酶、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、高密度脂蛋白（HDL—C）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）,采用SPSS15．0统计分析软件比较两组间差异。结果两组治疗后TXB：GMP-140、TC、TG、LDL—C、hs—CRP血浆水平均比治疗前下降,治疗前后组内及组间比较均有显著性差异;两组PLT计数治疗前后及组间比较无显著差异。结论早期强化阿托伐他汀治疗ACS有更强的降脂作用,同时有抑制血小板活化及聚集作用,并随剂量的增加而加强。     

阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病高脂血症患者血脂的影响

目的探讨阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病高脂血症疗效。方法 136例冠心病高脂血症患者分为阿托伐他汀联合依折麦布治疗组及单用阿托伐他汀对照组,比较两组患者治疗前后的血脂变化、血脂达标率及不良反应。结果治疗后两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显降低(P0.05),尤其治疗组明显优于对照组,TC、LDL-C、TG达标率明显高于对照组(P0.01),HDL-C虽有上升但差异无统计学意义(P0.05)。不良反应少。结论阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病高脂血症患者有较好的降脂作用,能提高降脂达标率。     

普罗布考与阿托伐他汀治疗高脂血症疗效比较

目的 比较普罗布考与阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效. 方法 47例高脂血症患者随机分为治疗组25例,对照组22例.治疗组给予普罗布考0.5 g,po,bid,治疗8周;对照组给予阿托伐他汀10 mg ,po,qn,治疗8周.观察两组降脂疗效和不良反应. 结果 治疗组治疗后总胆固醇（TC）下降总有效率为76.0%,对照组为77.3%.治疗组 TC下降25.6%,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）下降27.7%（P均< 0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）下降23.1%,三酰甘油（TG）下降1.8%.对照组TC下降28.1%,LDL-C下降32.7%,HDL-C上升13.8%,TG下降20.8%.普罗布考降TC、LDL-C疗效与阿托伐他汀相似（ P> 0.05）.结论 普罗布考有明显降低TC、LDL-C的作用,疗效与阿托伐他汀相似,不良反应轻微,是安全有效的降胆固醇药物.