ICU患者气管切开继发肺部感染的危险因素与护理措施

目的:分析ICU危重患者气管切开后诱发肺部感染的危险因素,探讨预防院内肺部感染发生的护理方法。方法:回顾性分析医院2015年1月至2017年12月ICU出现的40例行气管切开后肺部感染患者的临床资料,将其作为感染组,选取同期行气管切开而未发生肺部感染的74例患者作为非感染组,对比两组患者的一般情况、诊疗护理措施,总结护理方法及要点。结果:具有吸烟史、呼吸系统疾病、护理人员年资低、长期使用大量抗生素、应用H2受体阻滞剂及制酸剂、多人同处一间病房等是ICU气管切开患者发生肺部感染的高危因素。结论:做好病房的清洁、消毒工作,选择高技能的护理人员进行护理,严格执行无菌操作,是预防ICU气管切开患者发生肺部感染的重要措施。     

重症脑血管病患者气管切开后肺部感染的原因分析及护理措施

目的分析重症脑血管病(SCVD)患者气管切开后肺部感染的危险因素,探求相应的预防和护理措施。方法采用回顾性调查的方法,对2011年1月至2014年9月在我院住院的86例SCVD气管切开患者的临床资料进行了详尽的统计和分析。结果 86例患者45例发生肺部感染,感染率52.4%。伴有意识障碍、中枢性肺水肿、咳嗽吞咽反射消失、机械通气、合并基础疾病、有长期吸烟史、住普通病室、长期使用广谱抗生素,是感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 SCVD患者气管切开后发生肺部感染存在多种危险因素,必须极早采取有效的预防和护理措施,降低医院感染的发生率,提高治愈率。     

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的护理

目的：探讨颅脑损伤气管切开患者肺部感染的护理措施效果。方法：回顾分析60例重型颅脑损伤气管切开肺部感染患者的临床资料,探讨肺部感染的相关因素,实施相应的护理措施。结果：通过实施有效的护理干预,可明显降低肺部感染率。结论：对重型颅脑损伤气管切开的患者,加强气道护理,可以有效预防和减少肺部感染的发生。     

气管切开术后肺部感染的相关因素及护理

目的探讨气管切开术后肺部感染的相关因素及有效预防措施。方法回顾性分析总结30例气管切开患者的临床资料。结果 2例革兰阴性杆菌感染、3例革兰阳性球菌感染、1例混合感染。结论气管切开在改善通气的同时,也存在肺部感染的风险,通过对气管切开所致肺部感染的相关因素的探讨,意在增强护理工作的预见性,通过采取综合护理干预措施,减少肺部感染的发生。     

气管切开患者ICU内肺部感染的临床观察

目的对气管切开患者ICU内肺部感染的相关影响因素与预防处理对策进行分析探讨,为今后的临床预防工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2012年12月间我院收治的ICU气管切开临床患者病例96例,将其按照是否发生肺部感染分成感染组和非感染组,而后对比分析两组患者的临床资料。结果感染组患者年龄较非感染组大(P<0.05),GCS评分较非感染组低(P<0.05),侵入性操作发生率较非感染组高(P<0.05),抗生素应用率较非感染组高(P<0.05)。结论诱发ICU气管切开患者肺部感染的危险因素较多,临床应实施有针对性的预防和处理措施,降低感染的发生,提高患者的住院安全。     

重型颅脑损伤早期气管切开术33例护理体会

目的总结重型颅脑损伤患者早期气管切开后的护理方法。方法对33例重型颅脑损伤早期气管切开患者进行气管切开术后护理,密切观察病情。结果本组治愈27例,好转5例,发生肺部感染5例,死亡1例。结论对重型颅脑损伤早期气管切开患者进行规范化护理是预防肺部感染的重要环节。     

气管食管瘘的预防及护理

气管食管瘘是气管切开后极少见的并发症 ,由并发症引起的肺部感染若不及时发现 ,瘘口一旦形成 ,修复困难 ,延缓患者康复 ,严重时危及患者生命 ,故应及早发现 ,采取相应护理措施以促进患者康复 ,提高生命质量。1　临床资料1997年 8月～ 2 0 0 0年 6月重型颅脑损伤患者 980例 ,其中气管切开 136例 ,有 2例发生气管食管瘘 ,并导致肺部感染 ,其中 1例气管切开 2 5ｄ后发生 ,1例 2 8ｄ后发生 ,1例行机械通气 ,1例有自主呼吸。 2例均突发不明原因气急哮喘 ,紫绀多呈阵发性 ,出现胃内容物自气管切开口涌出。经纤维支气管镜下肺部大灌洗 ,有大量黏液…     

气管切开患者预防肺部感染的护理体会

目的总结近年来南京市江宁区中医院重症医学科(ICU)气管切开患者预防肺部感染的护理体会。方法通过全科护理人员的精心观察及有效的护理措施,可以为预防和控制肺部感染起积极的作用。结果我院ICU病房2009年1月至2011年12月共收治气管切开患者36例,36例中并发肺部感染2例,其中1例因并发全身严重感染死亡。结论气管切开术后,有效的护理是预防肺部感染的重要措施。     

神经内科住院患者肺部感染的相关危险因素分析及护理对策

目的分析神经内科住院患者肺部感染的危险因素,并探讨积极的临床护理对策。方法选取2015年1~12月期间在我院神经内科进行住院治疗的患者140例,对其中发生了肺部感染的45例患者的临床资料进行分析、总结,以此来明确引发肺部感染的相关危险因素。并在此基础上,制定实施相应的临床护理对策。结果 140例患者中,45例发生肺部感染,肺部感染发生率为32.1%。神经内科住院患者肺部感染相关危险因素主要包括年龄、意识障碍、吞咽困难、卧床时间、使用呼吸机、气管切开、电动吸痰、合并基础疾病、感染前应用广谱抗生素等。结论在深入分析神经内科住院患者肺部感染高危因素的基础上,切实做好病房消毒隔离护理、加强基础护理、保持患者呼吸道通畅、加强昏迷患者呼吸道管理等护理干预,可有效规避肺部感染风险,降低肺部感染发生率。     

放疗病区气管切开患者肺部感染病原菌及危险因素分析

目的：探讨肿瘤专科医院放疗病区气管切开术后肺部感染患者病原菌分布等特点及危险因素分析。方法：选取某院放疗病区2013年1月1日-2017年12月31日出院的165例气管切开患者作为研究对象，统计患者的基本资料，包括病原菌、耐药性、抗菌药物使用，并分析其危险因素。结果：放疗病区气管切开患者抗菌药物使用率明显高于其他患者，感染病原菌主要为铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南及哌拉西林他唑巴坦的耐药性较全院明显升高，金黄色葡萄球菌对万古霉素等敏感性较高。左氧氟沙星的使用频率较高。肺部感染的独立危险因素为住院时间及吸烟史。结论：放疗病区气管切开肺部感染患者病原菌分布及耐药率明显区别于其他患者，对于有吸烟史及住院时间长的患者应加强呼吸道管理，预防感染，若出现感染应根据药敏合理使用抗菌药物。     

重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的危险因素与护理对策

目的分析重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的感染发生率、病原菌特点以及危险因素,并探讨相应的、有效的预防及护理措施,为肺部医院感染的管理与控制提供依据。方法选择2010年1月至2012年12月我院收治的重型颅脑损伤患者122例为研究对象,采用回顾性与前瞻性相结合的调查方法对其发生肺部医院感染及危险因素进行分析。结果重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染49例,感染率为40.16%,痰培养结果共分离菌株48株,其中革兰阴性杆菌29株,占60.42%,革兰阳性球菌14株,占29.17%,真菌5株,占10.42%。通过对肺部医院感染危险因素分析,其中年龄、GCS计分、气管切开、呼吸机应用、肺部损伤、意识障碍、手术史、住院时间、合并基础疾病等因素与引起重型颅脑损伤患者肺部医院感染的发生密切相关。结论重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染率高,病死率高,应针对相关危险因素采取有效的应对措施,预防其肺部医院感染的发生。     

气管切开患者上呼吸道感染的原因分析与对策

目的了解气管切开患者医院呼吸道感染发生率及危险因素,探讨预防措施。方法回顾性调查2009年5月至2011年5月神经外科收治患者中,其中28例气管切开,发生感染的部位、原因、病原菌。结果发生医院感染6例,病原菌主要是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌;查找感染的相关因素,积极采取措施。结论针对发生医院感染各种危险因素进行检测,做好呼吸道的护理工作,加强基础护理、合理使用抗生素、做好清洁消毒工作,能有效预防或减少医院内上呼吸道感染的发生。     

老年患者肺部感染鲍氏不动杆菌的危险因素及护理对策

目的：探讨老年患者肺部感染鲍氏不动杆菌的危险因素,制定护理对策。方法：收集2008年11月～2009年4月30例老年下呼吸道感染患者的临床资料,6例老年患者肺部感染鲍氏不动杆菌,对感染特点及相关因素进行分析。结果：30例肺部感染患者有6例为鲍氏不动杆菌引起的感染,感染株为6株,感染率为20%。性别关系均为男性患者;年龄结构为60～70岁2例（33.3%）,70～80岁4例（66.7%）;老年患者病情重,免疫力低,是引起肺部感染的高危人群。结论：严格执行手卫生规范,加强气管插管、气管切开患者呼吸道的管理,合理使用抗生素,可有效地预防和控制感染。     

重症颅脑外伤气管切开患者护理

目的探讨重症颅脑外伤气管切开患者的护理方法。方法回顾性分析本院于2009年5月至2012年4月收治的75例重症颅脑外伤气管切开患者的临床资料,并对其护理要点及方法进行总结。结果经护理后,重症颅脑外伤气管切开患者的气管切开期间发生感染67例,发生肺部感染8例,仅有1例患者因病情严重而死亡。结论规范科学的实施湿度、温度、体位、气道湿化、吸痰、套管等护理措施,能够提高重症颅脑外伤气管切开患者的治愈率,减少并发症的发生率。     

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防及护理

目的：探究重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防及护理。方法选择2012年12月~2013年5月于本院治疗的58例重型颅脑损伤气管切开并肺部感染患者,随机分为实验组和对照组。实验组采用24 h强化护理干预的方法,对照组采用常规护理的方法。比较两组患者的治愈率。结果实验组即采用24 h强化护理干预的方法治疗的治愈率明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论与对照组即采用正常护理的治疗方法相比,24 h强化护理干预更有利于重型颅脑损伤气管切开合并肺部感染患者的康复,值得临床进一步研究推广。     

脑梗死患者并发肺部感染的危险因素分析及其对策

目的:分析脑梗死患者并发肺部感染的危险因素,并提出其预防对策。方法:选取2016年3月—2017年12月间收治的脑梗死并发肺部感染患者78例资料,采用回顾性分析法,统计和分析脑梗死患者并发肺部感染的危险因素及其对策。结果:78例脑梗死并发肺部感染患者中,其中41例为胃管留置、28例为意识障碍、3例为呼吸机辅助呼吸和气管切开和6例为既有肺部疾病者;肺部感染多发生于脑梗死后14 d内。结论:脑梗死患者诱发肺部感染与患者胃管留置、意识障碍、呼吸机辅助呼吸和气管切开有关,临床上应尽早准确诊断,及时地采取预防措施,以降低患者的病死率。     

气管切开术后食管反流的原因、预防及护理

气管切开术是抢救危重患者的一种急救手术,上呼吸道梗阻和需要长期机械通气是危重患者施行气管切开术的经典临床指征,但易发生各种并发症,其中食管反流引起的肺部感染是并发症之一,据报道,气管切开的患者有69％出现胃内容物误吸,并常在气管切开后72h内发生。当不能进行有效呼吸时气管切开是唯一保持呼吸道通畅的途径。所以预防食管反流及做好气管切开的护理,是预防肺部感染的有效措施之一。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后呼吸道的管理

目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开后呼吸道的护理措施。方法:对70例重型颅脑损伤患者气管切开后气道的管理,着重做好以下四个环节:气道感染的预防,气道湿化,气管内吸引,减少引起气道刺激的因素,防止气道黏膜的损害。结果:70例患者中发生肺部感染者6例,肺不张者2例,无肺部并发症者62例。结论:重型颅脑损伤患者气管切开后气道管理的关键是无菌操作,适量湿化,有效吸痰以及减少刺激因素,从而降低肺部等并发症的发生。     

喉癌术后造瘘口深部结痂堵塞呼吸道的急救及预防

总结51例喉癌术后气管切开的患者管道管理方法,具体的护理和预防结痂的措施.51例患者中有2例发生咽瘘,2例肺部感染,加强护理后均康复出院.现将其急救及预防措施总结如下.     

气管切开患者ICU内肺部感染原因分析及护理措施研究

目的探讨气管切开患者ICU内肺部感染原因及护理措施。方法本次实验以本院收治的40例气管切开ICU内发生肺部感染的患者为实验对象,回顾性分析患者肺部感染的发生原因和护理措施,以及临床护理效果。结果经过临床护理,所有患者的肺部感染症状均显著改善,治疗后15例痊愈,20例显效,4例有效,1例死亡。结论本次实验结果表明,气管切开术后对患者实施积极有效的预防性治疗,并严格执行无菌操作规范,有利于降低ICU肺部感染的发生率,积极全面的临床护理措施,也是降低肺部感染的关键环节。