充填法硬膜外阻滞对胎儿生长受限患者血浆一氧化氮的影响

目的观察充填法硬膜外阻滞对胎儿生长受限(FGR)患者血浆一氧化氮(NO)的影响。方法将60例FGR患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用连续充填法硬膜外阻滞(0.3%罗哌卡因混合液)治疗,导管保留7d;对照组常规治疗7d。测量治疗前与治疗后第8天2组血清NO指标,同时记录患者的不良反应及胎儿脐血流指标。结果治疗组治疗后血清NO水平较治疗前明显上升(P<0.05);治疗后,2组脐血流指标均显著下降(P<0.05),治疗组的RI、S/D比值下降程度显著大于对照组(P<0.05),且不良反应轻微。结论充填法硬膜外阻滞可以有效提高FGR患者血浆NO水平,从而改善子宫胎盘血流量,促进胎儿生长发育。     

肝素治疗胎儿生长受限的临床观察

目的探讨肝素用于治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法随机将98例FGR患者分为2组,研究组56例在一般治疗基础上给予肝素治疗,而对照组42例在一般治疗基础上给予低分子右旋糖酐加复方丹参注射液.治疗前后行B超检查,监测胎儿生长情况:宫高、腹围、胎儿双顶径,随访新生儿体重.结果观察组上述各项指标均明显高于对照组,P＜0.05.结论肝素可改善胎盘血液,有效地治疗FGR,改善胎儿宫内生长发育情况,并提高新生儿的成活率.     

肝素、低分子右旋糖酐联合治疗胎儿生长受限临床观察

目的 观察肝素、低分子右旋糖酐联合治疗胎儿生长受限(FGR)临床疗效.方法 随机将91例因FGR入院治疗的患者分成2组:对照组按传统方法给予低分子右旋糖酐加丹参治疗,观察组给予低分子右旋糖酐加标准肝素治疗.治疗前后行B超检查,监测胎儿生长情况:宫高,胎儿双顶径及脐动脉S/D比值,随访新生儿的出生体重.结果 观察组以上各项指标均明显高于对照组(P＜0.05).结论 肝素加低分子右旋糖酐联用可改善子宫胎盘血液供应,安全且有效地治疗FGR,促进FGR儿的生长,并提高新生儿的生存质量.     

低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效

目的 研究低分子肝素(LMWH)治疗胎儿生长受限(FGR)的效果.方法 选择2016年7月～2017年8月深圳市罗湖区妇幼保健院诊治的50例FGR孕妇作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组各25例.对照组给予常规治疗,观察组给予常规+LMWH治疗.比较两组的胎儿生长情况、脐血流指标和不良反应发生情况.结果...     

肾上腺髓质素与胎儿生长受限的关系

目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)与胎儿生长受限(FGR)的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验分别测定20例FGR孕妇(FGR组)和同期住院的20例正常妊娠妇女(对照组)外周血和脐血血清ADM水平,同时采用超声多普勒方法测定FGR组孕妇孕晚期脐血流及胎儿血流相关动力学指标.结果 FGR组孕妇脐血ADM为(25.42±6.65)μg/L,高于对照组的(21.37±5.42)μg/L(P<0.05);外周血血清ADM为(22.04±4.99)μg/L,亦高于对照组的(17.61±1.56)μg/L(P＜0.05).孕妇脐血ADM高于其外周血(P<0.05).FGR孕妇脐血ADM水平与胎儿大脑中动脉搏动指数呈负相关(r=-0.98,P<0.01).结论 ADM可能参与FGR的病理生理过程,并影响胎儿-胎盘循环的血流重建.     

舒氧灵治疗胎儿生长受限疗效观察

目的：探讨舒氧灵治疗胎儿生长受限（FGR）的疗效。方法：随机将95例因FGR入院治疗的病人分成两组,对照组给予营养及改善微循环等常规治疗;观察组除常规治疗外,加用输氧灵治疗。观察治疗1周、2周后效果及胎儿出生体重和转归。结果：舒氧灵治疗FGR疗效好,新生儿体重增长明显。结论：舒氧灵治疗FGR可纠正胎儿宫内缺氧情况,改善围生儿结局,值得临床推广。     

胎儿生长受限研究进展

胎儿生长受限(FGR)指出生体重低于同孕龄同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数,或孕37周后胎儿出生体重小于2500 g.FGR是妊娠期的重要并发症之一,也是造成围产儿发病率和病死率增高的重要原因之一.但FGR具有早期诊断困难的特点,现对胎儿生长受限关于内分泌及细胞因子方面研究的最新进展综述如下.     

胎儿宫内生长受限268例分析

目的探讨胎儿宫内生长受限(FGR)的相关临床因素。方法对268例FGR孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果与FGR相关的临床因素为妊娠期高血压疾病、妊娠合并症、胎盘及脐带异常、双胎及羊水过少等。其发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义。外地孕妇及无产前检查组FGR发生率明显高于对照组,差异有统计学意义。新生儿窒息、新生儿发病率、死亡、死胎亦明显高于对照组,差异有统计学意义。结论妊娠期高血压疾病、妊娠合并症、胎盘及脐带异常、双胎及羊水过少等是影响FGR的主要临床因素。居住地及产前检测亦是影响胎儿FGR发生的临床因素,及早诊断FGR并给予及早的预防和治疗至关重要。     

胎儿生长受限研究进展

胎儿生长受限(FGR)指出生体重低于同孕龄同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数,或孕37周后胎儿出生体重小于2500 g.FGR是妊娠期的重要并发症之一,也是造成围产儿发病率和病死率增高的重要原因之一.但FGR具有早期诊断困难的特点,现对胎儿生长受限关于内分泌及细胞因子方面研究的最新进展综述如下.     

胎儿生长受限研究进展

胎儿生长受限(FGR)指出生体重低于同孕龄同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数,或孕37周后胎儿出生体重小于2500 g.FGR是妊娠期的重要并发症之一,也是造成围产儿发病率和病死率增高的重要原因之一.但FGR具有早期诊断困难的特点,现对胎儿生长受限关于内分泌及细胞因子方面研究的最新进展综述如下.     

三维能量多普勒超声在定量评估生长受限胎儿肾脏血流量中的应用

目的探讨三维能量多普勒超声定量评估生长受限胎儿(fetuses with fetal growth restriction,FGR)和正常胎儿的肾脏血流灌注的价值。方法选取云南省第一人民医院 2017年 5月至 2018年 10月孕期妇女为研究对象,应用三维能量多普勒超声定量分析孕 20~40周单胎 FGR和正常胎儿的肾脏血管化指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管化 ?血流指数(vascularization?flow index,VFI)。记录并比较两组胎儿 VI、FI、VFI之间的差异,以孕周为自变量,分别进行线性回归分析,得到回归模型。结果共纳入 41例正常胎儿和 32例 FGR胎儿。 FGR胎儿与正常胎儿 20周、 24周、 28周的 VI、FI、VFI比较差异无统计学意义, 32周［FGR胎儿 VI(2.88±0.46)比正常胎儿 VI(3.16±0.53)］［FGR胎儿 FI(44.62±0.97)比正常胎儿 FI(45.74±0.83)］［FGR胎儿 VFI(1.23±0.24)比正常胎儿 VFI(1.44±0.08)］、 36周［FGR胎儿 VI(3.59±0.44)比正常胎儿 VI(3.82±0.22)］［FGR胎儿 FI(44.64±0.72)比正常胎儿 FI(47.18±0.49)］［FGR胎儿 VFI(1.54±0.18)比正常胎儿 VFI(1.81±0.07)］、 40周［FGR胎儿 VI(3.63±0.77)比正常胎儿 VI(5.40±0.15)］［FGR胎儿 FI(44.85±0.59)比正常胎儿 FI(47.97±0.58)］［FGR胎儿 VFI(1.36±0.38)比正常胎儿 VFI(2.38±0.41)］比较,差异有统计学意义(P＜0.05); FGR胎儿 VI、FI、VFI与孕周(GA)的最佳拟合方程分别为: VIFGR＝0.1494GA?2.001(R2＝0.8210)、 FIFGR＝0.1587GA+39.07(R2＝0.5205)、 VFIFGR＝0.05677GA-0.6741(R2＝0.9173)。结论三维能量多普勒超声测量的胎儿肾 VI、FI、VFI在产前预测 FGR中有一定的价值。     

292例胎儿生长受限相关危险因素分析

目的 探讨胎儿生长受限（FGR）发生的相关因素，达到早发现、早诊断、早治疗，预防FGR的合并症及并发症。方法 对292例FGR病例进行回顾性分析。结果292例中母体因素87例（29．8％），胎儿因素18例（6．2％），胎盘因素17例（5．8％），脐带因素58例（19．9％），无明确原因112例（38．0％）；阴道分娩组新生儿窒息24例，占41．4％，剖宫产组新生儿窒息24例，占10．3％，两组分娩方式差异有统计学意义。结论 FGR的主要病因是母体因素，及时恰当地治疗妊娠合并症和并发症，适当放宽剖宫产指征，有利于降低FGR的后遗症。     

110例胎儿生长受限主要因素分析

目的 探讨胎儿生长受限(FGR)发生的母体因素.方法 对足月胎儿生长受限110例临床资料进行回顾性分析.结果 110例胎儿生长受限母体因素54例(占49%),为FGR发生的最主要病因,其次为脐带因素,约40例(占36.6%),脐带因素组发生胎儿宫内窘迫18例(占45%),而母体因素组发生胎儿宫内窘迫仅为12例(占22.2%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.005).结论 胎儿生长受限的主要病因是母体因素,以妊娠高血压为首要因素(48%),但在本组中因感染性疾病引发FGR病例数为15例(13.6%),且其中12例(11%)发生胎儿宫内窘迫;其次为脐带因素.因脐带因素发生胎儿宫内窘迫的几率高于母体因素,而母体因素中以感染性疾病发生胎儿宫内窘迫率稍高.因此基层医院在孕期或临产过程中发现胎儿生长发育受限迹象,并且考虑脐带因素或感染性疾病可能,应适当放宽剖宫产指征,以降低新生儿窒息的几率,减少后遗症的发生.     

妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限98例临床分析

胎儿生长受限(FGR)是指由多种原因引起胎儿出生体质量较相同孕龄分娩出的胎儿体质量低两个标准差[1-2].我国胎儿生长受限发病率约为6.38％,是影响围生儿预后及死亡的主要原因[3-4].因此,对于妊娠期高血压(HDCR)合并FGR的患者如何选择分娱娩时机和方式显得尤为重要.     

62例胎儿生长受限孕期治疗体会

胎儿生长受限（FGR）是指孕37周后胎儿出现体重小于2500克或低于同孕龄平均体重的两个标准差或低于同孕龄正常体重的第10百分位数。FGR围生儿死亡率为正常儿的4—6倍,不仅影响胎儿的发育,也影响儿童期及青春期的体能智能发育。为了减少FGR发生和及早治疗,现将我院自2006年1月至2008年12月收治的62例FGR作一简要分析。     

小脑横径的测量在预测胎儿生长受限中的应用

目的:探讨胎儿小脑横径的测量在预测胎儿生长受限中的应用.方法:2009年7～12月来我院进行超声检查的孕妇,其孕周28～41周,应用彩色多普勒超声分别测量35例胎儿生长受限(FGR)组及35例对照组胎儿的小脑横径及常规胎儿测量径线.结果:(1 )FGR组胎儿小脑横径明显低于对照组,差异极有统计学意义(P＜0.001);(2)正常发育胎儿小脑横径与孕周有较好的正相关性(r=0.940,P＜0.001);(3)胎儿小脑横径与胎儿体质量呈正相关(r=0.884,P＜0.001);(4)与胎儿双顶径、头围、腹围及股骨相比,小脑横径在单径线预测FGR时敏感性及特异性较其他径线佳.结论:单个胎儿测量径线以小脑横径对预测FGR有较高的敏感性及特异性.     

孕妇血清中可溶性endoglin水平与特发性胎儿生长受限的关系

目的 探讨血压正常孕妇血清中可溶性Eng水平与特发性胎儿生长受限（FGR）发生的相关性.方法 收集我院2008年11月至2009年11月分娩FGR的孕妇13例为FGR组,选择同期住院分娩的健康孕妇15例为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测2组孕妇血清中可溶性Eng水平,分析血清中可溶性Eng水平与FGR发生的相关性并将血清中可溶性Eng水平与胎儿出生体质量作直线回归分析.结果 FGR组孕妇血清中可溶性Eng的水平为（20.0±4.0）μg/L,高于对照组的（4.46±1.71）μg/L,2组比较,差异有统计学意义（t=13.7,P＜0.05）;FGR组孕妇血清中可溶性Eng水平与胎儿出生体质量有负相关关系（r=-0.79,P＜0.05）,而对照组无明显相关性（r=0.07,P＞0.05）.结论 孕妇血清中可溶性Eng水平升高可能与FGR的发生有独立的相关性,并与胎儿出生体质量呈负相关关系.     

118例胎儿生长受限相关因素分析

目的探讨胎儿生长受限(FGR)发生的相关因素。方法对足月FGR病例118例进行回顾性分析。结果118例FGR母体因素38例(32.2%),胎儿因素8例(6.8%),胎盘因素7例(5.9%),脐带因素36例(30.51%),无明确原因29例(24.8%);阴道分娩组新生儿窒息24例,占41.4%,剖宫产组新生儿窒息24例,占10.3%,两组分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.0001)。结论①FGR的主要病因是母体因素,以妊娠并发症为首要因素,其中又以妊娠期高血压疾病占首位(13.9%),其次为脐带、胎盘因素,而病因不明者达20.4%;②及时恰当地治疗妊娠合并症和并发症,孕期进行干预治疗,选择恰当的分娩时机和分娩方式,有利于减少FGR胎儿窘迫和新生儿窒息的发生。适当放宽剖宫产指征,有利于降低FGR的后遗症。     

丹参联合654-2治疗胎儿生长受限的临床观察

目的观察用丹参注射液联合654-2静脉滴注治疗胎儿生长受限(FGR)的效果。方法对研究组39例(FGR)的治疗与对照组39例进行对比性研究。结果研究组治疗有效率明显大于对照组,P<0.01。结论丹参注射液联合654-2可作为治疗(FGR)的常规用药,值得推广应用。     

脐血流在胎儿生长受限中的应用

目的探讨胎儿生长受限(FGR)脐血流变化规律及其对围生儿预后的影响。方法 98例FGR组和100例正常孕妇组,进行脐动脉血流速度测定(脐动脉阻力指标S/D)。结果 FGR胎儿脐血流S/D增高率、围生儿预后不良发生率明显高于正常孕妇组(P<0.05)。结论对并发FGR孕妇常规进行胎儿脐血流阻力检测,早期干预,改善FGR围生儿预后。