卒中患者康复期经皮内镜下胃造瘘术实施肠内营养的应用报告

目的：研究经皮内镜下胃造瘘术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）在卒中患者实施肠内营养的可行性、疗效和并发症.方法：自2007年至2011年对25例卒中患者行经皮内镜下胃造瘘术.观察患者PEG术中、术后的并发症情况及营养支持治疗的情况.结果：25例患者PEG操作成功率为100%,无手术相关并发症发生,操作时间平均（15.4±4.2）min,置管后并发症发生率3/25,术后实施肠内营养顺利,营养状况明显改善.结论：对于需要长期肠内营养支持的卒中患者,PEG是一种微创手术,并发症少、管饲保留时间长、有效且经济的方法,可显著改善患者的营养状况,提高患者的生活质量.     

PEG/PEJ在急性重症胰腺炎治疗中的应用价值

目的总结PEG/PEJ在急性重症胰腺炎患者的应用。方法对16例重症急性胰腺炎患者行PEG/PEJ的应用情况进行回顾性分析。结果 16例患者均造瘘成功,引流通畅,成功率100%,并顺利实施肠内营养。结论经皮内镜下胃空肠造瘘术是急性重症胰腺炎患者肠内营养的有效手段。     

内镜下经皮胃造瘘与鼻胃管两种管饲方法并发症的观察

目的：观察内镜下经皮胃造瘘（PEG）与鼻胃管发生并发症的情况。方法：72例住院患者分为对照组和观察组各36例,对照组采用普通鼻饲,观察组采用内镜下经皮胃造瘘管饲,记录两组患者反流性食管炎、误吸、吸入性肺炎发生率及置管情况。结果：观察组置管情况显著优于对照组（P〈0.05）;观察组吸入性肺炎、反流性食管炎及误吸发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：PEG管饲可减少反流性食管炎、误吸、吸入性肺炎发生率,置管情况良好,值得临床推广。     

经皮内镜下胃造瘘术围手术期的护理

经皮胃镜下胃造瘘术（Percutaneous endoscopic gastrostomy，PEG）是1981年由ponsky首次报道并开始应用于临床的一种新的内镜介入技术及管饲方法。是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术，仅在胃镜室或床边局麻下即可进行。与传统肠内营养方式相比，PEG具有简单易行，创伤性小，经济实惠、安全快捷等优点，可留置较长时间。目前该方法在临床上已广泛使用，然而PEG围手术期及术后肠内营养的护理对造瘘管的长期维护也至关重要，现将其护理报告如下。     

经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术的护理研究

目的探讨护理干预对经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗效果的影响。方法将71例行经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术治疗的肾、输尿管上段结石患者随机分为2组,对照组35例给予常规护理,观察组36例给予护理干预,比较2组患者的取石情况、临床指征及术后并发症情况。结果经一次取石和二次取石,2组患者均解除肾盂梗阻。观察组一次取石成功率明显高于对照组,手术时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组。结论经皮肾镜下肾造瘘气压弹道联合超声碎石术是治疗肾、输尿管上段结石的有效方法,护理干预可缩短患者的治疗时间,提高一次取石成功率,降低并发症发生率,安全性更高。     

经皮穿刺内镜下胃造瘘术在晚期高位食管癌中的应用观察

目的：评价经皮内镜下胃造瘘术（PEG）对晚期高位食管癌病人营养支持的应用价值。方法：回顾分析我院2005年至2010年闻行PEG术的晚期高住食管癌病人。手术适应症、手术步骤、术前准备并发症和有效性均有记录。结果：27例PEG成功,1例脱管,均未发生严重的术后并发症。结论：PEG术对于晚期高危食管癌的病人的营养摄入、生活质量、生活护理都有提高,是一种值得临床推广的方法。     

护理干预对直肠癌肠造瘘术后20例的影响

目的:探讨护理干预对直肠癌患者肠造瘘术后影响情况。方法:分析40例直肠癌患者临床资料,依据直肠癌患者护理措施不同分为普通护理组和特殊护理组各20例。结果:特殊护理组直肠癌患者术后造瘘口周围皮炎、造瘘口狭窄、造瘘口肠管坏死、造瘘口出血发生率均低于普通护理组,特殊护理组直肠癌患者护患纠纷发生率、护理工作差错率均低于普通护理组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:特殊护理干预可以明显降低直肠癌患者肠造瘘术后并发症,提高护理质量,值得临床推广应用。     

直肠癌Miles术后造瘘口的护理

目的:探讨直肠癌Miles术后造瘘口的护理方法,减少并发症的发生,提高患者生活质量。方法:对48例需行Miles手术的直肠癌患者,术前进行心理适应训练,术后加强造瘘口并发症的护理,适时进行护理知识宣教、造瘘口护理指导。结果:48例患者术后发生肠造瘘口缺血1例(2.08%),肠造瘘口周围皮炎2例(4.15%),肠造瘘口出血1例(2..08%),48例患者掌握了造瘘口的基本护理知识(100%),术后6个月排便规律37例(77.08%),排便时无不适39例(81.25%)。结论:采取正确及时的造瘘口护理和护理指导是确保患者早日恢复正常生活、工作、提高其生活质量的主要措施。     

肠破裂行造瘘术后的护理体会

目的:探讨肠破裂患者行肠造瘘术后并发症的原因及护理方法。方法:对我院收治的24例肠破裂行回结肠造瘘术的患者进行分析。结果:24例中9例出现术后并发症,主要为瘘口周围炎和造瘘口狭窄。结论:肠破裂患者行肠造瘘术后并发症发生率较高,及时进行正确的诊断和有效的护理是减少并发症和为二期手术创造有利条件的关键。梁玉莲     

膀胱造瘘术后护理体会

目的:探讨膀胱造瘘术后患者护理,为术后护理提供借鉴和帮助。方法:对2008年5月至2012年5月行膀胱造瘘术88例患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果:通过我们细心的护理,严密的观察病情,降低了手术风险,提高了患者生活质量。     

直肠癌造瘘术后护理体会

目的：探讨直肠癌造瘘术后的护理。方法：回顾27例直肠癌造瘘术后的护理过程。结果：27例患者均取得了满意疗效。结论：有效的心理护理和精湛的技术护理至关重要。     

超声引导下肾穿刺造瘘术的护理

目的：探讨超声引导下肾穿刺造瘘术的护理。方法：对37例超声引导下肾穿刺造瘘术患者进行术前后护理。结果：病人停留造瘘管疗效满意。结论：做好超声引导下肾穿刺造瘘术前后的护理是疗效满意的重要条件。     

经皮肾穿刺造瘘术治疗梗阻性肾积水61例临床体会

目的:探讨梗阻性肾积水患者开展超声引导下经皮肾穿刺造瘘术的临床效果。方法:选取梗阻性肾积水患者61例,所有患者均给予超声下经皮肾穿刺造瘘手术,观察临床治疗效果与并发症情况并开展分析。结果:经手术后肾脏穿刺成功共59例,成功率为96.72%,术后肾功能相关指标检验情况明显好于术前,均未发生严重不良反应,其脓液细菌培养结果显示主要以大肠埃希氏菌为主。结论:针对梗阻性肾积水患者开展超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗,能够显著改善梗阻症状,促进肾功能恢复。     

MILES 手术结肠造瘘口并发症的预防及处理

目的 探讨miles 手术结肠造瘘口并发症的预防及处理.方法 回顾分析18 例结肠癌造瘘口并发症的处理.结果 18 例患者并发症,2 例结肠造瘘口回缩腹腔,重新手术造瘘治愈;2 例造瘘口水肿,保守治疗后治愈;4 例造瘘口狭窄,2 例重新造瘘治愈,2 例经不断扩张造瘘口后保守治愈;2 例结肠脱出,切除脱出的肠管治愈;4 例造瘘肠管缺血坏死,经开腹手术重新造瘘治愈;1 例结肠造瘘口旁脓肿,经脓肿切开引流治愈;3 例造瘘口旁疝,开腹手术治愈.结论 重视预防,并发症就会明显减少.     

13例直肠癌术后吻合口瘘患者行横结肠造瘘术的临床体会

目的：探讨直肠癌术后吻合口瘘发生的原因,分享直肠癌术后吻合口瘘患者行横结肠造瘘术的临床体会。方法：对13例直肠癌术后吻合口瘘行横结肠造瘘术患者行总结和分析。结论：对于诊断明确、手术指征明显的直肠癌术后吻合口瘘患者,及时行横结肠造瘘术及正确的围手术期治疗是挽救患者生命的关键。     

简便氧气疗法联合紫草纱条在直肠癌术后造瘘袋致压力性溃疡中的护理效果观察

目的:观察简便氧气疗法联合紫草纱条在直肠癌术后患者因造瘘袋所致压力性溃疡的护理效果。方法:将58例因直肠癌术后造瘘袋致局部压力性溃疡患者随机分为观察组和对照组。观察组30例局部采用一次性氧气管接通氧气后输送至局部创面,外敷紫草纱条换药;对照组28例采用水胶体敷贴换药治疗,比较2组创面愈合时间、更换造瘘袋次数以及创面治疗平均费用。结果:观察组创面愈合时间、更换造瘘袋次数以及创面治疗平均费用均低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:采用简便氧气疗法联合紫草纱条能够有效促进造瘘袋所致压力性溃疡创面的愈合,对于减轻患者经济负担、减少护理工作量具有积极意义,值得临床推广。     

低位结肠癌术后肠造瘘口的临床护理体会

目的:分析术后护理对低位结肠癌肠造瘘口患者的影响。方法:选取低位结肠癌患者60例作为研究对象,按照护理方法不同分为观察组和对照组各30例,观察组术后给予并发症预防性护理,对照组仅给予常规护理,比较两组患者术后造瘘口的情况。结果:观察组患者的术后并发症发生率明显小于对照组患者,两组术后造瘘口发生并发症的情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),术后有针对性进行并发症观察可以有效控制患者并发症的发生。结论:通过对低位结肠癌术后肠造瘘口的患者进行及时有效且具有一定针对性的护理,可以减少并发症的发生,有利于患者术后的恢复,适合在临床护理推广应用。     

复尔凯鼻胃管在高龄患者中的应用及体会

目的观察复尔凯鼻胃管在高龄患者中的应用。方法将80例留置鼻胃管的高龄患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组使用复尔凯鼻胃管,观察组使用普通胃管,2组常规护理方法一致。观察2组留置鼻胃管的并发症及留置时间。结果实验组的并发症明显少于对照组,留置时间较对照组长。结论复尔凯鼻胃管在高龄患者中应用减少留置期间的并发症,提高置管成功率,减轻患者的痛苦。     

直肠癌造瘘患者护理体会

探讨直肠癌造瘘术患者焦虑情况及相关因素护理的重要性。对湘雅医院胃肠外科80例造瘘术患者进行术前护理指导、心理护理、术后瘘口护理及出院后的健康教育。加强直肠癌造瘘术患者术前、术后一系列护理工作，可明显降低患者的焦虑情绪，有利于病情恢复及预后。     

直肠癌造瘘患者护理体会

探讨直肠癌造瘘术患者焦虑情况及相关因素护理的重要性.对湘雅医院胃肠外科80例造瘘术患者进行术前护理指导、心理护理、术后瘘口护理及出院后的健康教育.加强直肠癌造瘘术患者术前、术后一系列护理工作,可明显降低患者的焦虑情绪,有利于病情恢复及预后.