慢性充血性心力衰竭患者HRV、DC、AC变化及其临床意义分析

目的 探究慢性充血性心力衰竭患者心率变异性(HRV)、心率减速力(DC)、腺苷环化酶(AC)的变化及其临床意义.方法 选取100例慢性充血性心力衰竭患者为研究组,另选择同一时间体检的健康者60例为对照组,分别测定两组的HRV、DC、AC指标,分析其在疾病中的价值.结果 研究组的SDANN、SDNN、PNN50、SDN-...     

充血性心力衰竭患者的心率变异性分析

目的分析充血性心力衰竭患者心率变异性。方法对23例充血性心力衰竭患者和20名健康对照组进行心率变异性时域指标监测。结果充血性心力衰竭患者SDNN、RMSSD、PNN50和HRVI较对照组降低。结论充血性心力衰竭患者心脏自主神经功能存在受损,对充血性心力衰竭的猝死、判断预后有预测价值。     

心率变异性与冠心病充血性心力衰竭患者的相关性研究

目的:探讨心率变异性与冠心病充血性心力衰竭患者的相关性,以期为临床治疗提供数据支持.方法:将我院于2013-01～2014-01收治的60例冠心病充血性心力衰竭患者作为研究对象,并根据脏超声左室射血分数将其随机分为A、B两组,A组患者左室射血分数＞35％;B组左室射血分数＜35％,同时将同时期的30例健康患志愿者纳入C组.比较三组患者的心率变异性参数.结果:通过研究发现,A、B两组的心率变异指数均显著低于C组(P＜0.05),同时B组的心率变异指数均显著高于A组(P＜0.05).结论:冠心病充血性心力衰竭患者的心脏功能状态和心率变异性的降低密切相关,同时心率变异性参数可以间接的反应心衰患者的严重程度,值得进行临床进一步推广.     

西拉普利对充血性心力衰竭患者部分神经激素的影响

目的 :观察西拉普利对充血性心力衰竭患者神经激素的影响。方法 :对比充血性心力衰竭患者西拉普利治疗前后肾素 (PRA)血管紧张素Ⅱ (ATⅡ ) ,醛固酮 (ALD)及去甲肾上腺素 (NE) ,肾上腺素 (E)水平的变化。结果 :西拉普利可显著降低充血性心力衰竭患者ATⅡ、ALD、NE、E的水平 (P <0 .0 1)对PRA活性无明显影响。结论 :充血性心力衰竭患者口服西拉普利后可显著降低ATⅡ、ALD、NE、E的水平。     

卡托普利、灯盏花对充血性心力衰竭患者心率变异性的影响与临床研究

目的研究分析卡托普利、灯盏花对充血性心力衰竭患者心率变异性的影响与临床意义。方法对卡托普利组、灯盏花组、对照组,三组充血性心力衰竭患者治疗前后,分别采用24 h动态心电图分析系统及彩色多谱勒超声心动图观察分析心率变异性的时域、频域及心功能变化情况。结果卡托普利组显示:1心率变异性的时域指标:PNN50、r MSSD明显增加(P<0.01);2心率变异性的频域指标:有不同程度增加,但只有白天HF增加具有统计学意义(P<0.05);3左室射血分数:从(30.62±10.20)%增至(40.20±8.72)%。灯盏花组显示:仅有心率变异性的频域指标有不同程度增加(P<0.05);左室射血分数:从(35.73±10.28)%增至(45.76±9.47)%。对照组显示:心率变异性的频域、时域指标及左室射血分数增加均不明显(P>0.05)。结论卡托普利、灯盏花治疗充血性心力衰竭患者均可减慢心率和心率变异性的部分指标的修复,提示部分改善了充血性心力衰竭患者心脏自主神经的功能状态。     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素变化特点及意义

目的 观察不同心功能分级的慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化,探讨小剂量甲状腺素对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 对65例慢性充血性心力衰竭患者与40例健康对照者的血清甲状腺激素水平进行检测,并将其中42例低T3充血性心力衰竭患者随机分为甲、乙两组,甲组(22例):常规抗心力衰竭+小剂量甲状腺素治疗;乙组(20例):常规抗心力衰竭治疗.比较两组治疗前后心功能变化情况.结果 慢性充血性心力衰竭患者T3水平明显低于对照组(P＜0.05),且随心功能减退而逐渐下降,各级心功能组间差异有统计学意义(P＜0.05).甲状腺治疗组心功能改善优于常规治疗组(P＜0.01).结论 慢性充血性心力衰竭患者血清T3水平降低与心力衰竭严重程度相关,T3的水平是反映心功能状况的指标之一.小剂量甲状腺素辅助治疗慢性心力衰竭伴低甲状腺素水平患者安全有效.     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者左心室重塑及心率变异性的影响研究

目的研究与观察黄芪注射液对充血性心力衰竭患者左心室重塑及心率变异性的影响。方法将本院2017年2月～2018年3月治疗的70例充血性心力衰竭患者依据随机分配的原则分为两组(对照组与观察组),每组各35例。对照组进行常规充血性心力衰竭治疗,观察组则在对照组基础上加用黄芪注射液。比较两组治疗前后的左心室重塑相关血液指标(血清MMP-9、TGF-β及Cys-C)及心率变异性指标(SDANN、SDNN及PNN50)。结果治疗前两组的左心室重塑相关血液指标及心率变异性指标比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组的左心室重塑相关血液指标低于对照组,心率变异性指标高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论黄芪注射液可有效改善充血性心力衰竭患者的左心室重塑及心率变异性,在充血性心力衰竭患者中的应用价值较高。     

β受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效观察

目的 观察β受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选择我院2008年1月至2010年1月我院收治的符合慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为两组,第一组为常规治疗组,第二组在常规治疗的基础上加用β受体阻滞剂,观察两组治疗后临床表现、心率、血压、射血分数及心功能的改善程度.结果 两组治疗后相比较,临床表现、心率、血压、射血分数及心功能均有改善(P<0.05).结论 慢性充血性心力衰竭的患者适当,正确的应用β受体阻滞剂能改善患者的临床表现、心率、血压、射血分数及心功能.     

血清尿酸浓度与充血性心力衰竭患者心功能的关系

目的 探讨血清尿酸浓度与充血性心力衰竭患者心功能分级的关系及心衰控制前后血清尿酸浓度的变化规律.方法 回顾性分析127例各级、各种充血性心力衰竭患者入院时检测血清尿酸浓度,根据患者心功能分级将其分为4组.并进行比较.结果 心功能Ⅰ级与Ⅱ级差异无显著性(P＜0.05),Ⅱ级与Ⅲ级组、Ⅲ级与Ⅳ级比较差异有显著性(P＜0.05).心衰控制后(心衰分级降低1～2个等级为控制)复查血清尿酸浓度与人院时心衰控制前相比较(p＜0.01)有显著性差异.充血性心力衰竭的程度与血清尿酸浓度呈正相关..结论 血清尿酸浓度对充血性心力衰竭发生和发展有重要影响,是反映充血性心力衰竭严重程度的指标之一.     

替米沙坦对慢性充血性心力衰竭患者心率震荡和心率变异性的影响

目的 探讨慢性充血性心力衰竭患者心率震荡（HRT）和心率变异性（HRV）之间及与其他临床因素间的相关性, 以及替米沙坦干预后的变化. 方法 观察慢性充血性心力衰竭患者80例, 随机分为2组, 每组40例, 均接受利尿药、β受体阻滞药等药物治疗, 治疗组加用替米沙坦片40～80 mg&#8226;d-1, 对照组给予安慰药, 入院后24 h内行动态心电图和超声心动图等检查, 并计算震荡初始（TO）及震荡斜率（TS）,以及心率变异性指标（SDNN,SDANN, 三角指数, RMSSD, HF, LF）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDD）等,并行6 min步行试验（6MWT）.治疗12周后复查上述指标. 结果 TS和SDNN ,RMSSD和LVEF呈正相关, 与LVDD呈负相关; TO和SDNN,LVDD呈正相关, 与其他因素无相关性.治疗组治疗后TO明显低于对照组（P< 0.05）, TS值和SDNN,PNN50,RMSSD, 三角指数, RMSSD均高于对照组（P< 0.05或 P< 0.01）.结论 慢性充血性心力衰竭患者HRT和HRV指标的检测都可对心脏自主神经功能进行一定程度的评估, TO、TS值与LVEF、LVDD相关, 可凭借TO,TS对心力衰竭患者进行危险分层, 替米沙坦干预后改善HRT和HRV, 可能进一步改善CHF患者的预后.     

充血性心力衰竭患者左室肌壁运动的组织速度成像分析

目的通过组织速度成像技术,分析充血性心力衰竭患者左室壁各节段的运动情况,探讨利用组织速度成像评价充血性心力衰竭患者左室收缩功能的临床价值。方法选取不同程度充血性心力衰竭患者80例,另取30例正常人作为对照组进行对比分析,分别测量左室室壁17节段的收缩期峰值速度Vs及收缩期最大位移Ds,比较心力衰竭患者与正常对照组数值间的差异。结果充血性心力衰竭患者的室壁各节段的Vs、Ds均较正常对照组降低,差异有显著性(P<0.05),且其数值的降低与心力衰竭程度正相关。结论组织速度成像技术可以准确显示充血性心力衰竭患者的各室壁各节段的运动情况,有效评价心肌局部及整体收缩功能。     

美托洛尔对充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平影响的临床观察

目的探讨美托洛尔对充血性心力衰竭患者脑钠肽水平的影响。方法选择2009年3月至2012年1月在我院住院治疗的慢性充血性心力衰竭患者108例,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级,在常规抗心衰治疗的基础上加用β阻滞剂,并逐步加大剂量,治疗观察6个月,观察治疗前后患者的左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)的变化。结果患者治疗后心率明显减慢,LVEDD、BNP较治疗前明显降低(P<0.01),而LVEF较治疗前明显升高(P<0.01)。结论在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上,应用美托洛尔能显著改善充血性心力衰竭患者心功能,能显著降低BNP水平。     

β1受体阻滞剂琥珀酸美托洛尔对慢性心力衰竭的治疗作用

目的观察β受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭的治疗作用。方法30例慢性充血性心力衰竭患者在常规应用利尿剂、洋地黄和血管扩张剂的基础上,应用琥珀酸倍他乐克缓释片进行治疗,对比观察治疗前后的心率、血压、心脏功能和预后。结果证明倍他乐克治疗慢性心衰能显著提高心脏功能,减慢心率,降低心脏负荷。结论应用β阻滞剂能显蓍地改善慢性充血性心力衰竭患者的心脏功能。     

赖诺普利治疗高血压合并慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨治疗合并慢性充血性心力衰竭的2级以上高血压患者的有效治疗方案.方法 对86例合并慢性充血性心力衰竭的2级以上高血压患者给予赖诺普利并与硝苯地平对照观察,六个月前后对血压、心率、心功能分级(NYHA)、心脏超声心动图、六分钟步行实验、血糖、血脂、血钾等指标进行对照分析.结果 治疗组血压、心功能均有良好的效果,无严重不良反应发生,对照组血压控制与治疗组无差异(P>0.05),但心功能差异有统计学意义(P<0.05).结论 赖诺普利是治疗合并慢性充血性心力衰竭的2级以上高血压患者的有效治疗药物.     

充血性心力衰竭BNP水平与心功能关系研究

目的分析充血性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能的关系及预后。方法选取益阳市人民医院收治的65例充血性心力衰竭患者,同时选取60例健康的中老年体检者作对比,分析不同心功能级别和充血性心力衰竭患者与健康体检者血浆BNP水平差异。结果患病组血浆BNP水平明显高于健康组(P<0.05);心功能级别越高BNP水平越高,不同级别间存在差异(P<0.05)。结论血浆BNP水平是充血性心力衰竭患者的表现,也是疾病严重程度的反应,临床可以此为诊断和判断预后的指标。     

重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的疗效评价

目的探讨选择重组人脑利钠肽对充血性心力衰竭患者完成治疗后获得的临床效果。方法将我院2013年12月至2015年12月收治的充血性心力衰竭患者110例作为此次实验的研究对象。研究采用随机分组对比的形式,通过随机数表法展开。对55例观察组充血性心力衰竭患者临床采用重组人脑利钠肽实施治疗;对55例对照组充血性心力衰竭患者临床采用常规治疗的方法;观察对比临床相关指标水平以及治疗总有效率等。结果两组充血性心力衰竭患者完成治疗后,在LVWP水平、LVD水平以及HR水平几方面,同治疗前比较,获得显著降低(P<0.05);患者的LVEF水平获得显著提高(P<0.05)。组间比较,观察组明显优于对照组充血性心力衰竭患者(P<0.05)。结论对于充血性心力衰竭患者,临床采用重组人脑利钠肽的方法进行治疗,患者出现不良反应的概率较低,临床获得的有效率较高,体现出较高的治疗安全性。     

静滴硝酸异山梨酯对充血性心力衰竭患者左室功能的影响

目的:观察硝酸异山梨酯注射液对充血性心力衰竭患者左室功能的影响。方法:30例充血性心力衰竭患者(男性18例,女性12例,年龄63±11岁),以硝酸异山梨酯注射液20mg加入5％葡萄糖液50ml中,按2.5mg/h滴速,每天维持8小时,连用7天。给药前、给药后进行超声心动图检查及心率、血压、心电图的检查。结果:经硝酸异山梨酯治疗后患者心率、血压均有降低,NST、∑ST明显降低;左心室收缩与舒张功能均有改善(P<0.01或P<0.05)。结论:短期静滴硝酸异山梨酯能改善充血性心力衰竭患者的左心收缩和舒张功能。     

肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者的临床诊治研究

目的对肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者的临床诊治进行研究。方法选取从2010年3月至2013年3月收治的肾功能衰竭伴充血性心力衰竭的42例老年患者,并采取连续性静脉血液滤过(CVVH)进行治疗,对患者接受治疗前后的血压、心功能、APACHEⅡ评分以及心率等情况进行观察,并对患者的血碳酸氢根浓度、尿素氮、血肌酐进行相应的检测。结果对于肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者采取CVVH进行治疗,能使患者的钠潴留得到减少,有助于老年患者心功能的改善。结论如果肾功能衰竭伴充血性心力衰竭患者的血肌酐不是很高,容量负荷较大,可以采取CVVH进行治疗,能使患者的并发症得到减少,同时也能使发生死亡的概率得到降低。     

探究充血性心力衰竭患者血钠水平与预后的相关性

目的探究充血性心力衰竭患者血钠水平与预后的相关性。方法对82例充血性心力衰竭患者和81例正常者的血钠值进行测定,观察血钠的动态变化和心功能、患者死亡情况。结果有充血性心力衰竭的患者组的血钠值与正常人组对比为低,差异具有统计学意义(P<0.05),并且心功能程度越加恶化,其血钠值越低,对死亡者而言其血钠值降低的尤为明显;随着治疗,心功能有所改善时,血钠值又有所回升(P<0.05)。结论充血性心力衰竭的患者体内血钠水平与其心功能有明显的相关性,心功能恶化时患者体内血钠水平进行性下降,经过治疗后心功能有所恢复,血钠水平也相应回升,重度的低钠血症提示预后不良。     

倍他乐克治疗中重症充血性心力衰竭疗效评价

目的探讨倍他乐克对心力衰竭患者心率(HR),血压(SBP、DBP)及心功能的影响。方法中重症充血性心力衰竭患者66例随机分成两组,治疗组(常规心力衰竭治疗加倍他乐克)和对照组(常规心力衰竭治疗)。结果治疗3个月倍他乐克能显著改善重症充血性心力衰竭患者的左右室心功能,使HR,PASP(右室后负荷)显著降低;SV,CO,CI及LVEF明显提高P1<0.05P2<0.01P3<0.05P4<0.01结论倍他乐克能明显降低心力衰竭患者病死率、住院率和心力衰竭进展发生频率。