脊柱骨折的临床治疗效果分析

脊柱骨折常引起椎体、骨折块发生移位压迫脊髓,造成脊髓损伤,甚至瘫痪[1].胸腰段脊柱是脊柱生理弯曲的特殊性,是脊柱骨折常发部位[2].本研究通过对60例胸腰段脊柱骨折患者临床治疗情况进行观察,现报告如下.     

经皮椎弓根螺钉内固定术与开放椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰段骨折对比研究

<正>胸腰段骨折为临床常见脊柱外伤,多由高能量暴力导致。胸腰段骨折可用椎弓根螺钉系统治疗,腰椎后路开放复位椎弓根螺钉固定术广泛应用于胸腰段骨折治疗中,逐渐成为胸腰段骨折的主要治疗方法[1]。大量研究[2,3]证实,腰椎后路开放复位椎弓根螺钉固定术治疗胸腰段骨折疗效确切,术后可早期下床活动,减轻长期卧床痛苦,可有效预防压疮、坠积性肺炎及深静脉血栓等并发症,且可避免继发神经功能损害及脊柱后凸畸     

前路减压内固定植骨融合术治疗脊柱胸腰段爆裂骨折的中长期疗效分析

脊柱胸腰段椎体压缩性骨折是创伤外科常见疾病之一,几乎90%的脊柱骨折发生在胸腰段,其中涉及患者椎体三柱损伤的爆裂骨折占胸腰段损伤的10%~20%[1]。如未得到及时而有效的治疗,可继发后凸畸形,甚至瘫痪。临床上治疗伴有神经功能障碍的胸腰段爆裂骨折的手术方式常采用单纯前路手术直接减压、单纯后路减压以及前后路联合手术三种[2-4]。     

脊柱胸腰段骨折GSS内固定治疗的临床观察

胸腰段脊柱骨折是临床上较为常见的一种脊柱损伤型骨折,导致骨折的原因多为过度承受外力所致,并且容易伴随脊髓损伤和椎体滑脱,临床治疗主要通过纠正患者脊柱的生理弯曲,恢复椎体的正常高度,消除脊髓神经所受到的压迫,使脊柱功能基本恢复正常[1],经后入路椎弓根内固定技术对治疗胸腰段脊柱骨折具有良好的疗效,而选择合适的内固定尤为关键[2],我们观察分析50例脊柱胸腰段骨折患者应用GSS内固定治疗的临床效果,现报道如下。     

胸腰段椎体爆裂骨折的影像学诊断方法研究

目的研究胸腰段椎体爆裂骨折的影像学诊断方法。方法回顾性研究2002年1月至2009年5月我科收治的胸腰段（T12-L2）椎体爆裂型骨折患者共60例,对X-ray、CT、MRI的结果进行分析比较。结果仅凭X-ray诊断胸腰段椎体爆裂性骨折很容易造成对骨折严重程度估计不足,甚至误诊、漏诊。本组爆裂性骨折误诊为压缩性骨折6例,误诊为骨折脱位3例。结论脊柱爆裂性骨折的诊断应根据X线平片、CT和MRI综合诊断,取长补短,并根据每一病例的具体情况和医院的设备选择合适的检查方法及时做出正确诊断。     

胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤分析

目的探讨脊柱胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定的治疗效果。方法临床收治脊柱胸腰段骨折46例,40例采用椎弓根螺钉系统内固定手术方法治疗,比较手术前后骨折复位、椎管容积的变化及症状恢复情况。结果骨折复位及神经功能的恢复,随访1.5年,效果满意。结论后路减压内固定并植骨术是治疗脊柱胸腰段骨折的有效方法,同时重视后期康复及心理治疗。     

后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

胸腰段是脊柱活动度最大,骨折最好发生的部位.椎弓根螺钉内固定系统具有稳定性高,固定节段少,影响脊柱活动度小等优点[1].我院于1998年2月-2004年2月应用经后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰爆裂型骨折96例,经1～5年随访,取得了良好的效果.现报告如下:     

手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床体会

目的观察前路手术法和后路手术法在治疗胸腰段脊柱骨折临床效果,寻找治疗胸腰段脊柱骨折的有效治疗方法。方法选择在我院治疗胸腰段脊柱骨折的40例患者作为研究对象,把40例患者分为两组,分别采用前路手术法和后路手术法进行治疗,观察两种手术方法的临床治疗效果。结果采用前路治疗的20例患者全部治愈,没有明显的脊椎弯曲现象,而后路手术法中,有6例患者治疗效果不佳,存在一定的脊椎弯曲现象。结论前路手术治疗法,治愈效果好、并发症少,是治疗胸腰段脊柱骨折的最佳方法。     

DR组织均衡技术在胸腰段脊柱骨折中的应用价值

目的探讨胸腰段脊柱外伤患者数字X线摄影（DR）中,采用组织均衡技术的DR图像与标准DR图像的差别。方法抽取200例胸腰段脊柱外伤患者DR影像图像作为分析材料,比较运用组织均衡技术所得到的图像与标准DR图像的差别。结果采用组织均衡技术处理后的DR图像与标准DR图像在胸腰段脊柱骨折显示率上有较大区别,差别有统计学意义。结论DR组织均衡技术在胸腰段脊柱骨折诊断中有较大的临床应用价值。     

胸腰段脊柱骨折的外科手术方法及疗效

目的探讨分析胸腰段脊柱骨折的手术方法及疗效。方法 90例胸腰段脊柱骨折患者,分成甲、乙两组,每组45例。甲组行前路手术,乙组行后路手术,对比分析两组疗效。结果术后,甲组44例良好,1例差;乙组39良好,6例差。甲组疗效优于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胸腰段脊柱骨折的治疗,前路外科手术的治疗效果更佳。     

前路与后路手术治疗胸腰段爆裂骨折的疗效比较

胸腰段爆裂骨折是骨科常见的严重创伤性疾病之一,其发生与高能创伤有关,多见于车祸和坠落伤。胸10-腰2节段尤其是胸12、腰1和腰2最易受累。目前临床采用前后路手术治疗胸腰段爆裂骨折,但采用脊柱前后治疗胸腰段爆裂骨折的疗效差异报道不一L2剖。我院收治的48例胸腰段爆裂骨折的患者,分别采用前后路手术进行治疗,本研究现对两种不同入路的手术方法的疗效进行比较。     

微创经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效对比

<正>胸腰段是脊柱应力集中部位,很容易发生退变性骨折。随着我国人口老龄化的发展,骨质疏松患者日益增多,导致胸腰段压缩性骨折的患者也大大增加[1]。随着微创外科的发展,经皮椎体成形术(PVP)逐渐兴起,近年来学界对PVP术式进行改进,产生了经皮椎体后凸成形术(PKP)。目前临床上对这2种术式进行了初步研究,但孰优孰劣尚不确切,且缺乏远期随访。基于此,本研究对150例     

经椎弓根内固定治疗胸腰段脊柱骨折的短期疗效分析

目的探讨经椎弓根内固定治疗胸腰段脊柱骨折短期疗效。方法回顾性分析我院2010年2月至2012年3月收治的34例经椎弓根内固定治疗的胸腰段脊柱骨折患者临床疗效。结果所有34例患者总计156枚椎弓根螺钉,总体置钉的准确性为91.0%。患者神经功能及Cobb角恢复良好,并发症总发生率2.9%。结论经椎弓根内固定治疗胸腰段脊柱骨折操作简单,创伤较小,适应证广,并发症可控,短期临床疗效满意。     

经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果和安全性

目的考察经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果和安全性。方法将132例胸腰段脊柱骨折患者分为观察组与对照组分别为70例与62例,观察组采用经伤椎固定进行治疗,对照组采用跨伤椎固定治疗。结果观察组在远期脊柱矫正度维持以及促进植骨融合两方面均具更为显著优势(P<0.05)。结论经伤椎固定较跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果及安全性均更为可靠,建议在条件允许的情况下应将其作为治疗此类骨折的首选术式。     

GSS钉棒系统后路治疗青壮年胸腰段脊柱骨折

目的观察采用GSS钉棒系统后路复位治疗无神经功能障碍的脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法24例Cobb′s角>30°,压缩超过1/3,畸形严重的青壮年而无神经功能障碍的脊柱胸腰段骨折患者行后路USS钉棒系统复位固定治疗,术后1周佩戴胸腰段支具下床行走。经影像学检查Cobb′s角的矫正情况。结果24例经11个月～6年的随访,手术后4d均逐渐恢复日常生活功能,经1个月半到2个月时间逐渐恢复非弯腰的轻体力工作。Cobb′s角明显改善,随访有4例伤椎及椎间高度轻度丢失外,其余20例均获得满意治疗,未出现钉棒松动及断裂。结论GSS钉棒系统后路系统治疗胸腰段骨折无神经功能障碍的性能良好,具有强固定、稳定性好的临床治疗效果。     

陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤的手术治疗探讨

目的 探讨陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤采用不同手术治疗的临床疗效.方法 将我院40例陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤根据手术方法和入路分为两组:前路减压椎间融合内固定20例,后路减压植骨内固定20例,并对其手术治疗后临床疗效进行分析总结.结果 40例陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤根据不同手术方法治疗术后Frankel分级:A级0例、B级14例、C级11例、D级10例、E级5例.结论 陈旧性胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤,应根据不同病情采用不同的手术方式,最大限度的为患者解除病痛.     

MossMiami脊柱内固定系统治疗胸腰段骨折的手术配合

目的：探讨Moss Miami脊柱内固定系统治疗胸腰段骨折的手术配合。方法：总结采用该脊柱内固定系统治疗的48例胸腰段骨折的手术配合经验，并对患者随访。结果：本组患者术后均未发生内固定断裂移位，感染等并发症。结论：MossMiami脊柱内固定系统治疗胸腰段骨折是一种安全有效的治疗方法；术前的认真准备、术中密切配合手术医师和术后指导患者适时康复锻练对手术的成败起重要作用。     

胸腰段脊柱爆裂骨折的不同内固定方式疗效对比研究

目的：对前路和后路内固定方式治疗胸腰段脊柱爆裂骨折临床效果进行探讨，以其为胸腰段脊柱爆裂骨折的临床治疗提供参考。方法将2012年10月-2013年10月本院收治的80例胸腰段脊柱爆裂骨折患者分为观察组和对照组，每组40例，其中采用前路内固定方式治疗观察组患者，采用后路内固定方式治疗对照组患者，分别观察两组患者椎体平均刚度、强度、高度指标。结果治疗后两组患者病症改善较为明显，其中观察组患者椎体的平均刚度、强度、高度较对照组改善明显，两组对比P〈0.05差异具有统计学意义。结论采用前路内固定方式治疗胸腰段脊柱爆裂骨折疗效显著，应在临床中推广应用。     

后路内固定手术治疗脊柱胸腰段骨折分析

目的探讨后路内固定手术在治疗脊柱胸腰段骨折中的应用。方法回顾性分析45例均行后路内固定手术治疗的脊柱胸腰段骨折患者的临床资料,观察患者术前术后Cobb’s角、椎体高度等方面变化,比较术后恢复以及并发症发生情况。结果术后1d和1个月后患者Cobb’s角都明显小于术前,椎管占位率也显著小于术前。并且术后1d和1个月后的椎体高度恢复占正常高度的百分比也明显高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论后路内固定术治疗脊柱胸腰段骨折具有创伤小,手术操作简单等特点,可以最大程度的矫正畸形以及恢复脊柱运动功能,值得在临床上推广。     

应用Z—plate治疗陈旧性胸腰椎骨折8例临床分析

脊柱胸腰段是指T10 ～L2 的节段。胸腰段具有较大的活动度 ,又是胸椎后凸和腰椎前凸的转折点 ,在脊柱屈曲时以胸腰段为屈曲的顶点 ,因此最易由传导暴力造成屈曲型和屈曲旋转型损伤。随着医学技术的发展 ,对于新鲜的胸腰段骨折 ,采用椎弓根螺丝钉系统 ,都可获得满意的复位及可靠