老年转子间骨折关节置换与股骨近端扩张自锁髓内针(PFNA)固定的远期疗效比较

目的探讨老年转子间骨折人工关节置换术和股骨近端PFNA内固定术的远期临床疗效。方法选取2010年1月至2016年12月本院收治的60例老年股骨转子间骨折患者作为临床研究对象,按入组顺序将患者随机分为人工关节置换术组(n=30)和PFNA内固定组(n=30),对比观察两组患者手术时间、术中出血量、下床时间、出院时间、术后并发症发生情况及髋关节功能恢复情况等。结果人工关节置换组患者下床时间、髋关节功能Harris评分均优于内固定组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与人工关节置换组相比,内固定组的术中出血量相对较少,差异具有显著性(P<0.05)。两组患者手术时间、出院时间及术后并发症发生率等略有差异,但不具有统计学意义(P>0.05)。结论针对老年转子间骨折的手术治疗,关节置换可实现早期下床活动,髋部功能恢复较快;PFNA内固定术安全性高,术中出血风险低,两种治疗方式均有各自优势。需医师根据具体情况慎重选择。     

关节置换术与内固定术处理老年人移位性股骨颈骨折的疗效比较

目的比较关节置换与内固定治疗老年移位性股骨颈骨折的临床疗效。方法将重庆市九龙坡区第一中医院2001年5月至2005年4月收治的84例老年(≥60岁)移位性股骨颈骨折病例进行回顾性分析。其中关节置换组39例,内固定组45例。分别比较两组患者术后2年病死率、手术相关并发症的发生率、再手术率及髋关节功能。结果关节置换组与内固定组患者术后2年病死率分别为10.3%(4/39)与11.1%(5/45),两组间比较无明显统计学差别(P>0.05)。内固定组术后手术相关并发症发生率为42.2%(19/45),需再次手术行髋关节置换术13例,再手术率为28.9%;关节置换组术后手术相关并发生发生率为15.4%(6/39),再手术率为15.4%(6/39),关节置换组的术后并发症及再手术率明显低于内固定组(P<0.05)。术后关节置换组髋关节功能优良率为79.5%(31/39),优于内固定组(55.6%,25/45)。结论区别于内固定术组,关节置换术组可以减少术后并发症和再手术率的发生,具有更好的术后髋关节功能,并且不会增加术后病死率。关节置换术应作为老年移位性股骨颈骨折的首选治疗。     

对比观察全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果

目的分析比较全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法随机选取我院收治的老年股骨颈骨折患者参与本次实验,所选病例均来自2015年6月至2016年6月,总病例为92例,依据其治疗方法的不同将其平分为分析组和对照组,分析组46例采用全髋关节置换术治疗,对照组46例采用半髋关节置换术治疗,对两组患者的临床疗效进行分析比较。结果两组患者总输血量、术中出血量、术后出血量、术后下床时间、住院时间均较为接近,无统计学意义(P>0.05),分析组患者手术时间明显长于对照组,治疗优良率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,且差异可见统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效优于半髋关节置换术,且并发症更少,安全性更高。     

髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果对比

目的比较髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取本院48例老年股骨颈骨折患者,随机均分为髋关节置换组（全髋关节置换术）和骨折内固定组（切开复位内固定术）,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间、临床疗效、并发症发生率和再手术率的差异。结果两组患者手术时间、术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）：髋关节置换组患者的术后卧床时间显著短于骨折内固定组（火0．05）。Harris评分示髋关节置换组优良率为87．5％,显著高于骨折内固定组的62．5％（P〈0．05）。髋关节置换组的并发症发生率（12．5％）和再手术率（0）显著低于骨折内固定组（41．9％及37．5％）（P〈0．05）。结论髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果确切．能显著缩短术后卧床时间,临床疗效好．并发症发生率低。     

全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效对比分析

目的探讨全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2013年8月在我院进行治疗的股骨颈骨折患者40例的临床资料。其中20例患者采用全髋关节置换术治疗,20例患者采用空心钉内固定术治疗,并比较两组临床疗效。结果置换组手术时间显著较内固定组长,出血量显著较多,但其术后下地活动时间、愈合时间及住院时间显著较短(P0.01)。置换组优良率显著高于内固定组(P0.05)。结论全髋关节置换术与空心钉内固定术治疗股骨颈骨折比较,临床疗效更好,术后恢复更快,但其手术创伤相对较大,手术时间更长,术中出血量较大。     

股骨头置换和内固定治疗老年股骨颈骨折疗效比较

目的比较股骨头置换术和内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法2003年1月至2008年12月湖南省祁阳县人民医院分别采用股骨头置换术和空心钉内固定术治疗60岁以上老年有移位的股骨颈骨折67例。平均随访24．2个月，从手术时间、术中出血量、术后负重、术后再手术率、Harris髋关节功能评价等方面进行回顾性比较分析。结果股骨头置换组与内固定组之间各项指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折优于内固定术。     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折62例临床疗效

目的观察对老年股骨颈骨折患者实施人工髋关节置换术治疗的效果。方法选择我院2010年4月至2013年4月收治的62例老年股骨颈骨折患者进行研究,按照随机数字表法将全部病例均分作研究组和对照组,各31例。对照组实施内固定术,研究组实施人工髋关节置换术,对比术后治疗效果。结果研究组患者Harris评分优良率显著高于对照组(P<0.05);下床活动时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);研究组术后并发症率16.13%,对照组为38.71%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论对老年性股骨颈骨折实施人工髋关节置换术,能够较早下床活动、接受功能锻炼,促进髋关节功能的恢复,减少并发症风险,是最佳的治疗方式。     

全髋与半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的:比较全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折(GardenⅢ-Ⅳ型)的疗效。方法:分析2009年1月—2011年1月收治的96例≥65周岁的老年股骨颈骨折并行髋关节置换术患者的临床资料。根据采取手术方式的不同,分为全髋关节置换组(46例)与半髋关节置换组(50例)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、髋关节功能和切口感染率、假体脱位发生率和翻修率等。结果:全髋关节置换组与半髋关节置换组的手术时间、术中出血量及髋关节功能评分差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口感染率、翻修率和假体脱位发生率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全髋关节置换与半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折相比,虽然创伤较大、手术时间较长以及出血量相对较多,但髋关节功能明显优于半髋关节置换术且术后并发症少。临床上应尽量选择全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折(GardenⅢ-Ⅳ型),除非患者不能耐受手术或预期寿命小于5年。     

人工股骨头置换术及空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的效果比较

目的 探讨使用人工股骨头置换术及空心钉内固定对股骨颈骨折患者进行临床治疗的效果.方法 股骨颈骨折患者100例为研究对象,分别对其进行人工股骨头置换术治疗(人工股骨头置换组)和空心钉内固定治疗(空心钠内固定组),在术前及术后采用髋关节功能Harris评分系统评定2组患者临床疗效,并对所有患者进行为期2年的随访,观察手术患者2年的再手术率.结果 人工股骨头置换组手术所需要的时间、术中出血量、住院天数及住院费用均明显高于空心钉内固定组(P<0.05);人工股骨头置换组髋关节功能Harris评分明显高于空心钉内固定组(P<0.05);对所有患者进行为期2年的随访,人工股骨头置换组再手术1例,再手术率为1.92%,而空心钉内固定组再手术6例,再手术率为12.50%,差异有统计学意义(χ2=4.289,P>0.05).结论 人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折疗效肯定,术后患者髋关节功能恢复较好,再手术率低,值得推广应用.     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折42例临床疗效分析

目的探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选择79例股骨颈骨折的老年患者,按随机方法分成两组。观察组42例采用全髋关节置换术治疗,对照组37例采用半髋关节置换术治疗,比较两组患者手术时间、手术中出血量、术后并发症发生率及髋关节功能恢复时间。随访1年,根据Harris评分标准对髋关节功能进行评分比较愈后。结果虽然观察组患者手术时间及手术中出血量明显多于对照组(P<0.05),但观察组患者术后有效率、并发症发生率及髋关节功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论全髋关节置换术能减少手术并发症,明显改善髋关节功能,提高老年患者的生活质量,但全髋关节置换术术中损伤较大,应根据患者的身体状态及骨折损伤程度选择合适的手术方式。     

骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比较

目的:分析骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年12月我院收治的84例老年股骨颈骨折患者,按照手术方式将其分为两组,各42例。研究组行骨折内固定术,对照组行全髋关节置换术,对比手术效果。结果:研究组治疗优良率低于对照组,并发症发生率高于对照组,但手术时间、术中失血量研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效更佳,安全性更高,可推广应用。     

髋关节置换术与骨折内固定术对老年股骨颈骨折患者的疗效及Harris评分的影响

目的研究对比髋关节置换术与骨折内固定术对老年股骨颈骨折患者的疗效及Harris评分的影响。方法选取2015年2月~2016年2月我院收治的老年股骨颈骨折患者90例。以随机数字表法分成观察组与对照组各45例。对照组予以骨折内固定术治疗,观察组则行髋关节置换术治疗。分别比较两组疗效,治疗前后Harris评分,手术情况,并发症发生率以及再手术率。结果观察组治疗后优良率为88.89%(40/45),高于对照组的68.89%(31/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组与对照组Harris评分分别为(87.3±10.4)、(77.2±8.7)分,均高于治疗前,而观察组又高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、出血量及住院时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率及再手术率分别为4.44%(2/45)、2.22%(1/45),均低于对照组的22.22%(10/45)、15.56%(7/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的创伤更小,有利于促进患者早日康复,而髋关节置换术的临床疗效更加显著,有效促进患者髋关节功能的恢复,更适合老年患者。     

骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比较

目的:分析骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年12月我院收治的84例老年股骨颈骨折患者,按照手术方式将其分为两组,各42例。研究组行骨折内固定术,对照组行全髋关节置换术,对比手术效果。结果:研究组治疗优良率低于对照组,并发症发生率高于对照组,但手术时间、术中失血量研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效更佳,安全性更高,可推广应用。     

全髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的对比全髋关节置换术和骨折内固定术两种方法在中老年股骨颈骨折治疗中的临床价值。方法将2014年6月至2016年6月在我进行治疗的48例中老年股骨颈骨折患者进行分组研究,采用数字随机法将患者分为置换组(n=24)和固定组(n=24)分别给予治疗,比较两组患者的疗效。结果固定组患者在手术基本指标(手术时间、失血量)上占据一定的优势(P<0.05);但在功能评价和并发症率上比较,置换组则占据明显的优势(P<0.05)。结论在中、老年股骨颈骨折的治疗中,全髋关节置换术的整体效果优于骨折内固定术,方法经验证及文献资料的对照效果确切,可在临床中给予借鉴。     

空心螺钉内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对比

目的分析空心螺钉内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的优缺点,为老年股骨颈骨折治疗方法的选择提供临床佐证。方法将本院收治的63例老年股骨颈骨折患者随机分为CSF组32例和THA组31例,其中CSF组采用空心螺钉内固定术(Cannulatedscrew fixation,CSF)治疗,THA组采用髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗,术后完成1年随访;对两组患者的临床手术情况、术后功能恢复情况、以及并发症发生情况进行对比分析。结果临床:THA组的平均手术时间和术中出血量均显著多于CSF组(P<0.05);术后住院时间和独立行走时间显著短于CSF组(P<0.05);随访期:THA组术后1年的Harris评分优良率显著高于CSF组(P<0.05);1年随访期内整体并发症发生率显著低CSF组(P<0.05);但两组患者的并发症侧重点不同,THA组多发假体松动和感染,CSF组则以股骨头坏死、骨折不愈等为主。结论空心螺钉内固定与髋关节置换术在老年股骨颈骨折的治疗中各有其优势和不足,应根据患者年龄、骨质、身体素质、骨折类型、以及损伤程度等综合因素选择。     

全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的 探讨全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,其中行全髋关节置换术患者40例(A组),半髋关节置换术患者32例(B组).术后比较2组手术时间、术后并发症、髋关节功能恢复时间及术后疼痛率.结果 A组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于B组,并发症发生率高于B组,疼痛率低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效及安全性优于半髋置换术,降低了患者的疼痛率,提高了患者的生活质量,为临床老年股骨颈骨折的首选治疗方式.     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析

目的探讨人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2017年5月至2018年5月于我院进行治疗的老年股骨颈骨折患者共计60例,根据患者的就诊时间将其分为观察组和对照组,对照组患者采取内固定术进行治疗,观察组患者使用人工髋关节置换术进行治疗,对比两组患者的临床疗效和手术指标。结果观察组患者恢复的优良率要明显比对照组高,观察组患者的手术时间、出血量以及下床时间均要小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床老年股骨颈骨折患者的手术治疗中,采取人工髋关节置换术具有更好的临床疗效,能够有效降低患者的手术时间、出血量以及下床时间,具有临床意义,值得推广使用。     

微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的探讨微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效。方法选择本院2009年3月至2012年3月髋关节置换术手术患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组行微创髋关节置换术,对照组行常规人工髋关节置换术。记录两组患者手术时间、手术出血量及切口长度,对两组患者术后随访进行Harris评分并进行对比。结果观察组切口长度、手术出血量分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间较对照组无差别(P>0.05);两组患者术后评分比较,3个月前差异有统计学意义(P<0.05),3个月后差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有手术出血少,创伤小,术后早期功能恢复快,并发症少,临床疗效好,值得临床推广。     

不同手术方式治疗老年性股骨颈骨折疗效对比分析

目的 探讨半髋关节置换术、全髋关节置换术和切开复位内固定术治疗老年性股骨颈骨折疗效,为治疗老年性股骨颈骨折提供临床依据.方法 收集149例老年股骨颈骨折的患者临床资料,其中采用半髋关节置换术53例(A组)、全髋关节置换术41例(B组),切开复位内固定术55例(C组),比较了三种手术方式的时间、术中失血量和术后下地活动时间,并在1～3年回访采用Harris评分比较不同方式的疗效.结果 A、B组的术后下地活动时间显著短于C组(P＜0.05);但C组的手术时间及术中出血量显著少于A、B组(P＜ 0.05); A、B、C组Harris评分分别为(89.3±6.5)、(86.2±5.8)、(84.4±4.4); A、B、C组优良率分别为94.34％、85.4％、64.8％,A、B组的Harris得分及优良率显著高于C组(P＜0.05).结论 髋关节置换术和切开复位内固定术均可用于治疗老年性股骨颈骨折,全髋及半髋关节置换术在手术下地活动时间及Harris得分等具有优越性,在骨折类型、患者状况及经济条件允许下推荐全髋或半髋置换术.     

半髋关节置换术改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能的效果观察

目的观察半髋关节置换术改善老年(年龄≥60岁)股骨颈骨折患者髋关节功能的效果。方法随机将105例老年股骨颈骨折患者进行分组,半髋组行半髋关节置换术,全髋组行全髋关节置换术,观察手术指标和改善髋关节功能效果。结果半髋组手术时间、术中出血量和术后引流量少于全髋组(P0.01);髋臼外展角和髋臼前倾角优于全髋组(P0.01);髋关节功能优良率94.23%高于对照组77.36%(P0.05);并发症发生率5.77%略低于全髋组15.09%(P0.05)。结论半髋关节置换术改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能效果确切,能够缩短手术时间、降低术中出血量以降低手术风险,维持股骨颈假体位置,促进髋关节功能恢复和降低手术并发症。