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相似文献
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1.
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中第三天移植8cell胚胎数量与临床结局的关系。方法:以2009年1月至2010年12月在本中心接受IVF-ET治疗1488个周期为研究对象。将所有移植周期按移植8cell胚胎个数分为三组,分析三组的临床妊娠率、胚胎种植率、多胎率有无差异。结果:移植两个8细胞胚胎组(C组)的临床妊娠率(59.5%)显著高于无8细胞胚胎移植组(A组)和含一个8细胞组(B组)(P0.05),C组种植率(39.8%)显著高于其他两组,A组和移植胚胎中含一个8细胞组(B组)种植率比较有显著性差异,临床妊娠率虽无显著性差异,B组明显高于A组;多胎率分析,C组明显高于其它两组。结论:在IVF-ET周期中第3天移植8cell胚胎个数对妊娠率及种植率、多胎率有影响,在挑选胚胎时移植一个8cell胚胎搭配一个其它细胞数的胚胎能得到较好的妊娠率及有效降低多胎率。  相似文献   

2.
目的 探讨体外受精促超排卵过程中HCG注射日E2/P比值对临床妊娠率和多胎率的影响.方法 1006个IVF-ET及ICSI周期,按HCG日E2/P比值将病例分为三组:1组E2/P介于0.00~1.00之间,2组介于1.01~2.00之间,3组≥2.01,研究各组间临床妊娠率和多胎率的差异.结果 随着HCG注射日E2/P比值的升高,获卵数、MⅡ期卵子数显著升高(P<0.05).3组的种植率、临床妊娠率和多胎率较1组、2组显著升高(P<0.05).结论 HCG注射日E2/P比值影响获卵数、MⅡ期卵子数、种植率、临床妊娠率和多胎率.HCG日E2/P≥2.01时,种植率、临床妊娠率和多胎率显著升高.能否通过促超排卵方案的选择和药物的调整以获得高HCG日E2/P比值从而提高临床妊娠率值得进一步研究;另外,对HCG日E2/P≥2.01的病例,能否通过减少移植胚胎数量以减少多胎妊娠的发生也需进一步探讨.  相似文献   

3.
目的 探讨冻融周期第5天单个优质囊胚复苏后移植的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院接受首次复苏优质囊胚移植治疗的患者临床资料,按移植胚胎数分为单囊胚移植组(n=65)、双囊胚移植组(n=240),比较两组的妊娠率、种植率、多胎率、移植胚胎利用率。结果两组的临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);单囊胚移植组种植率显著高于双囊胚移植组,差异有统计学意义(P<0.01);单囊胚移植组移植胚胎利用率显著高于双囊胚移植组,差异有统计学意义(P<0.05);单囊胚移植组多胎率显著低于双囊胚移植组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论冻融周期行单个优质囊胚移植可以保证临床妊娠率,明显降低多胎率,提高胚胎利用率,获得较满意的临床结局。  相似文献   

4.
目的 探讨激光削薄法辅助孵化(AH)对冷冻第3天胚胎移植结局的影响.方法 选取行第3天冷冻胚胎移植患者的1 024周期,其中964个周期行常规的第3天冻存胚胎移植(非AH组),60个周期于第3天冻存胚胎复苏后,用激光将1/4透明带削薄2/3后移植(AH组);分析两组的种植率、临床妊娠率、多胎率、活产率、流产率及生化妊娠率.结果 两组的种植率、临床妊娠率、多胎率、活产率、流产率及生化妊娠率分别为43.2%和24.2%、58.3%和43.2%、45.7%和26.9%、78.4%和77.7%、21.6%和22.3%、6.7%和4.4%;其中AH组的种植率、临床妊娠率及多胎率与非AH组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而活产率、流产率及生化妊娠率高于非AH组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用激光削薄方法进行AH可以提高冷冻复苏第3天胚胎移植后的种植率及临床妊娠率,而对活产率无明显影响.  相似文献   

5.
目的 探讨激光辅助孵化(laser-assisted hatching,LAH)对种植失败患者冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期妊娠结局的影响.方法 2012年5月至2013年12月在本中心接受辅助生殖治疗的97例胚胎种植失败患者,选取其124个FET周期并随机分为两组:孵化组(61个周期),胚胎移植前行LAH;未孵化组(63个周期),胚胎移植前未行辅助孵化.比较两组的临床妊娠率和胚胎种植率以及流产率、多胎率.结果 孵化组的临床妊娠率(47.5%)、胚胎种植率(29.2%)均高于未孵化组(30.2%和19.0%),差异有统计学意义(P<0.05).流产率、多胎率等结局指标在两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 LAH可明显提高种植失败患者FET周期临床妊娠率和胚胎种植率,改善临床结局.  相似文献   

6.
目的:探讨冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)3种不同的内膜准备方法对临床结局的影响?方法:回顾性分析2010年4月~2012年3月在本中心进行的冻融胚胎移植共287个周期,其中自然周期组184例,激素替代周期组57例,促排卵周期组46例?比较周期妊娠率?流产率?种植率?多胎妊娠率等指标?结果:3组的临床妊娠率分别为37.5%?38.6%?47.8%,流产率分别为8.7%?27.3%?18.2%,种植率分别为18.6%?21.8%?28.6%?促排卵周期组的临床妊娠率高于自然周期组及激素替代组,但差异无统计学意义(P > 0.05)?但相较于自然周期组,促排卵周期组的种植率显著增加(P < 0.05)?移植1?2?3枚胚胎的临床妊娠率和多胎率分别是27.8%?36.9%?43.9%和 0%?6.8%?14.2%?随着移植数目的增加,临床妊娠率有增加趋势?移植3枚胚胎的多胎率较移植1枚胚胎显著增加(P < 0.05)?结论:在冻融胚胎移植周期中,3种内膜准备的妊娠率?流产率无明显差异,但促排卵周期组的种植率较高?增加移植胚胎数目在提高妊娠率的同时,显著增加多胎率?  相似文献   

7.
目的:探讨激光辅助孵化(LAH)对冷冻胚胎移植患者及新鲜胚胎移植患者临床妊娠结局的影响。方法:选取2010年12月至2012年4月于郑州大学第三附属医院生殖医学中心接受辅助生殖技术治疗的患者。冷冻胚胎移植患者184个周期,其中152个周期行LAH(LAH组),32个周期未行LAH,常规处理(对照组)。新鲜胚胎移植患者461个周期,其中<35岁行LAH共36个周期,不行LAH333个周期;≥35岁行LAH共70个周期,不行LAH22个周期。随访以上患者的妊娠情况。结果:LAH对冷冻胚胎移植患者的临床妊娠率、多胎率、种植率和流产率无影响(P均>0.05)。对于年龄<35岁的新鲜胚胎移植患者,是否行LAH对临床妊娠率、多胎率、种植率和流产率无影响(P均>0.05);对于年龄≥35岁的新鲜胚胎移植患者,行LAH的患者临床妊娠率和种植率均高于未行LAH的患者(χ2=4.234、3.939,P均<0.05)。结论:LAH仅可以提高高龄患者新鲜胚胎移植的临床妊娠率和种植率。  相似文献   

8.
目的:比较冻融移植周期中不同发育速度(D5或D6)的优质囊胚的妊娠结局,探讨不同发育速度的优质囊胚的移植和冷冻策略。方法:收集行D5或D6冻融优质囊胚移植(≥1个)的周期1864个,女方取卵年龄均<38岁。根据移植囊胚数、囊胚等级和囊胚的发育速度分为D5单优质囊胚组(D5-SHBT,822个移植周期)、D5双优质囊胚组(D5-DHBT,503个移植周期)、优和非优D5囊胚组(D5-H&PBT,116个移植周期)、D6单优质囊胚组(D6-SHBT,210个移植周期)、D6双优质囊胚组(D6-DHBT,94个移植周期)、优和非优D6囊胚组(D6-H&PBT,119个移植周期);比较D5各组冻融囊胚移植周期的妊娠结局、D6各组冻融囊胚移植周期的妊娠结局及D5和D6单、双优质冻融囊胚移植周期的妊娠结局。结果:在D5冻融囊胚移植周期中,各组间流产率比较差异无统计学意义;D5-DHBT临床妊娠率显著高于D5-SHBT,D5-H&PBT临床妊娠率与D5-DHBT、D5-SHBT比较差异均无统计学意义;D5-SHBT种植率显著高于D5-H&PBT,其余两组种植率比较差异均无统计学意义; D5-DHBT和D5-H&PBT多胎率均显著高于D5-SHBT,D5-DHBT和D5-H&PBT多胎率比较差异无统计学意义;D5-DHBT早产率均显著高于D5-H&PBT和D5-SHBT,D5-H&PBT和D5-SHBT早产率比较差异无统计学意义;D5-DHBT活产率显著高于D5-SHBT,其余两组组活产率比较差异无统计学意义。在D6冻融囊胚移植周期中,各组间种植率、流产率和早产率比较,差异均无统计学意义;临床妊娠率、多胎率和活产率组间比较,差异均具有统计学意义,其中D6-DHBT和D6-H&PBT的临床妊娠率、多胎率及活产率均显著高于D6-SHBT,D6-DHBT临床妊娠率、多胎率及活产率和D6-H&PBT比较差异均无统计学意义。D5和D6单、双优质冻融囊胚移植周期中,各组间流产率比较,差异无统计学意义;而种植率、临床妊娠率、多胎率、早产率和活产率组间比较,差异均具有统计学意义,其中D5-DHBT临床妊娠率和活产率均显著高于D6-SHBT和D6-DHBT;D5-SHBT临床妊娠率和活产率均显著高于D6-SHBT,但与D6-DHBT比较差异无统计学意义;D5组种植率均显著高于D6组;双优质囊胚移植组多胎率均显著高于单优质囊胚移植组,D5-DHBT多胎率显著高于D6-DHBT;D6-DHBT早产率显著高于D5-SHBT,D5-DHBT早产率显著高于D6-SHBT。结论:对女方年龄<38岁患者可建议冷冻1~2管形态学评分最高的D5单囊胚用于优先移植,其余囊胚行优和非优组合冷冻的策略,在改善妊娠结局的同时可减少患者的胚胎冷冻和保管费用并减少冷冻所需空间;鉴于D6-SHBT的妊娠结局并不理想,建议D6囊胚行双优质或优和非优组合冷冻及移植。  相似文献   

9.
目的:比较新鲜周期和复苏周期囊胚培养及移植的临床结局,探讨囊胚移植的最佳方案。方法:回顾分析2012年1月至2014年8月在郑州大学第三附属医院生殖中心行常规体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者的临床资料。根据培养方式分为A组(新鲜胚胎行囊胚培养后移植,58个周期)、B组(新鲜胚胎行囊胚培养冷冻复苏后移植,285个周期)和C组(冷冻胚胎复苏后行囊胚培养再移植,84个周期)。比较新鲜胚胎和冷冻胚胎复苏后的囊胚形成率及可利用囊胚形成率以及3组患者的囊胚种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、多胎率和早期流产率等指标。结果:新鲜胚胎的囊胚形成率及可利用囊胚形成率均高于冷冻胚胎(χ2=8.561和4.037,P<0.05);3组患者的生化妊娠率、临床妊娠率及早期流产率比较差异有统计学意义(χ2=44.376、6.255和9.167,P<0.05),B组患者的生化妊娠率及临床妊娠率均高于A组,早期流产率低于A组;3组间囊胚种植率和多胎率比较差异无统计学意义(χ2=4.234、1.172,P>0.05)。结论:新鲜胚胎较冷冻胚胎有较高的囊胚形成率,新鲜囊胚冷冻后择期复苏移植能提高患者的妊娠率,是目前最佳的囊胚培养和移植方案。  相似文献   

10.
王娅  郭培培  黄苗苗  魏兆莲 《安徽医学》2021,42(11):1220-1223
目的 探讨经阴道多胎妊娠减胎术(MPR)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕女性妊娠结局的影响.方法 选取2017年1月至2020年12月在安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心就诊的336例经IVF-ET助孕获临床多胎妊娠且经多胎妊娠减胎术减至单胎妊娠的孕妇(多胎减胎组),以及同时期就诊于安徽医科大学第一附属医院生殖中心经IVF-ET助孕获临床单胎妊娠的336例孕妇(对照组).分别对多胎减胎组和对照组孕妇的妊娠结局、相关妊娠期并发症及新生儿结局情况进行统计分析.结果 多胎减胎组及对照组间流产率、早产率、剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05);两组之间妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产后出血及新生儿相关疾病的发生率差异无统计学意义(P>0.05);多胎减胎组的胎膜早破发生率(7.74%)高于对照组(4.17%),差异有统计学意义(P<0.05);单因素logistic回归分析结果显示,MPR使妊娠期并发症的总体发生风险升高(OR值=1.516);调整年龄、身体质量指数(BMI)后,MPR发生妊娠并发症的总风险增加了1.549倍,发生胎膜早破的风险增加了2.013倍;无论是否调整年龄和BMI,MPR都没有增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘和产后出血的风险.结论 经阴道MPR会导致妊娠期并发症的发生风险增加.  相似文献   

11.
目的比较腹腔镜手术与药物治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法选取新乡市第四人民医院2011年1月至2014年1月收治的68例PCOS患者为研究对象,抽签随机将患者分为观察组与对照组,每组34例。观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取药物治疗,比较两组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、LH/FSH及两组周期妊娠率、多胎率及流产率。结果治疗前,两组性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清生殖激素各指标均显著低于治疗前(P<0.05);两组间同时间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组周期妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组多胎率及流产率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术与药物治疗PCOS具有显著效果,均可改善性激素水平,但手术治疗可短期内显著提高妊娠率,降低多胎率及流产率。  相似文献   

12.
1021例体外受精-胚胎移植妊娠结局   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)后的妊娠结局。方法对1021例通过ART获得的临床妊娠者,通过直接询问或电话随访对其妊娠结局进行回顾性分析。结果1021例妊娠者中,分娩838例(82.08%),单胎642例(76.61%),多胎196例(23.39%),流产132例(12.93%),异位妊娠41例(4.02%),分娩情况失随访10例(0.98%),畸形儿10例(1.19%),分娩男婴540个、女婴495个,新鲜胚胎移植后早期流产率为10.76%,明显高于冻融胚胎移植(FET)后的5.08%(P<0.01),多胎的早产率、剖宫产率、低体重儿发生率均明显高于单胎(P<0.01)。结论重视ART技术带来的多胎、早产、流产及异位妊娠等并发症,密切关注ART后代的出生缺陷。  相似文献   

13.
目的:比较自然周期与人工周期内膜准备方案冻融胚胎移植(F-ET)的临床结局。方法:264个F-ET周期,其中自然周期冻融胚胎移植180周期,人工周期冻融胚胎移植84周期,比较各组患者年龄、不孕年限、基础内分泌(FSH、LH、E2)水平、移植日内膜厚度、平均移植胚胎数、移植胚胎级别、胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率、多胎率、分娩率等指标,并比较移植日不同子宫内膜厚度对临床结局的影响。结果:胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率、多胎率分别为:自然周期组29.4%、51.1%、82.1%、13.4%、16.4%;人工周期组31.3%、47.6%、80.0%、13.3%、16.7%,两组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:自然周期和人工周期方案在F-ET中的临床结局相似。  相似文献   

14.
目的探讨来曲唑(LE)以及促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗效果。方法 50例不孕症常规检查确诊为PCOS并接受促排卵及宫腔内人工授精(IUI)的不孕患者,随机分为来曲唑组(24例):口服LE;HMG组(26例):注射HMG。两组分别于月经周期第3~7天每天口服来曲唑5.0mg或HMG75IU肌内注射,分别监测月经周期第10天子宫内膜厚度,直径≥10mm卵泡个数,记录GnRH-a注射日子宫内膜的厚度、形态,直径≥16mm卵泡(成熟卵泡)个数,直径≥14卵泡(优势卵泡)个数,血清黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、睾酮(T)水平,分别统计排卵率及妊娠率,多胎率,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果与HMG组相比,来曲唑组月经周期第10天子宫内膜厚度薄(P=0.00);GnRH-a注射日血清中E2水平低(P=0.00),T水平高(P=0.004),优势卵泡数少(P=0.02),OHSS发生率低(P=0.04),但临床妊娠率无明显差异(P=0.78)且多胎率低(P=0.02)。结论对PCOS患者,用LE或HMG促排卵,临床妊娠率无差异,用LE联合GnRH-a治疗可以降低HCG日血清中雌激素水平,减少OHSS的发生率,以及多胎率,可望成为一线促排卵药。  相似文献   

15.
柯梅英 《当代医学》2013,(20):43-44
目的探讨女性不孕症促排卵治疗中采用中医药干预的优势。方法选取100例女性不孕症患者,均进行1~4个月经周期的促排卵治疗,同时配合口服中药汤剂、针灸及外敷中药等中医药干预,统计分析100例不孕症女性的排卵率、临床妊娠率、多胎妊娠率、卵泡黄素化未破裂综合征(LUFS)发生率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果 100例不孕症女性经过1~4个月经周期促排卵治疗及中医药干预后,排卵率为87.3%,临床妊娠率为82%,LUFS发生率为13.3%,OHSS发生率为7.3%,异位妊娠率为5%,多胎发生率为8%,显著优于国内外关于单纯促排卵治疗诱发排卵文献所报道的相关数据。结论中医药干预在女性不孕症促排卵治疗中具有独特的优势,可提高排卵率、临床妊娠率及多胎妊娠率,降低LUFS及OHSS发生率。  相似文献   

16.
目的 分析行多胎妊娠减胎术患者的妊娠结局情况。方法 回顾性分析2009年1月至2019年9月期间63例多胎妊娠孕妇在我院经阴道减胎术的临床资料,根据患者减胎类型不同将患者分为四组:四胎减为双胎组、三胎减为双胎组、三胎减为单胎组、双胎减为单胎组,分析各组患者减胎术后妊娠结局情况。结果 实行减胎术的63例患者中,有50例成功分娩,早期流产3例(4.67%),晚期流产9例(14.29%),因胎儿唇裂行引产术1例(1.59%),足月产37例(58.73),早产13例(20.63%),低体质量儿率43.53%。多胎减为双胎的两组间以及多胎减为单胎的两组间早期流产、早产、新生儿体重、低体质量儿率等差异无统计学意义。与多胎减为单胎组相比,多胎减为双胎组新生儿体质量低,P<0.05,而两组间早期流产率、晚期流产率、早产率、低体质量儿率等均无统计学差异。结论 多胎妊娠减胎术后妊娠结局可能与最终妊娠数相关,而与最初妊囊数关系不大,多胎减至双胎组较多胎减为单胎组有较高的并发症发生,因此建议接受多胎妊娠减胎术的患者减至单胎妊娠。  相似文献   

17.
目的:观察不孕治疗中心之间的竞争对体外受精(IVF)后妊娠率与高序多胎(H O M)妊娠率的影响。设计:回顾性列队研究。机构:2000年在辅助生育技术协会注册的408个提供诸如IV F等辅助生殖技术服务的不孕治疗诊所。根据一个地理分区范围内诊所数量来确定其竞争性。服务需求来自生育年龄的女性群体。患者:381个不孕治疗诊所报告的临床结果。干预:妊娠率,H OM妊娠率,育龄女性群体,统计辅助生育技术协会所属的每个不孕治疗诊所与其相竞争诊所的数目和人口普查资料。主要观察指标:临床H OM妊娠率(H O M妊娠百分比),年龄校正妊娠率。结果:在一…  相似文献   

18.
张潇潇  吕群   《四川医学》2018,39(2):109-112
目的探讨血清CA125升高的患者使用长效曲普瑞林预处理对IVF助孕结局的影响。方法回顾性研究2015年1月至2016年6月接受IVF助孕,CA125升高患者共226例,短效曲普瑞林降调节组为对照组(n=102),长效曲普瑞林预处理组为研究组(n=124)。结果研究组启动日血清CA125值较对照组低(P<0.05),临床妊娠率、活产率较对照组组高(P<0.05)差异有统计学意义。早期流产率、宫外孕率、多胎率、胎儿畸形率两组无统计学差异。结论长效曲普瑞林预处理可以降低血清CA125值,提高临床妊娠率及活产率。  相似文献   

19.
目的:探讨改进体外受输(IVF)操作环节对临床妊娠率的影响。方法:741个治疗周期分三阶段分析受精率、卵裂率、临床妊娠率等。第1阶段采用大部分B2培养液及少量IVF20培养液、高纯人尿促卵泡生长素促排卵;第2阶段采用IVF20培养液,高纯人尿促卵泡生长素及少部分人基因重组促卵泡生长素(果纳芬)促排卵;第3阶段IVF20培养液及果纳芬促排卵。结果:第1阶段:进周数为187个周期,取卵169个周期,周期取消率为9.6%,平均获卵数为14.7个,受精率为63.2%,卵裂率为95、5%,临床妊娠率为20.8%,多胎率为15.1%,种植率为7.5%,流产率为9.0%,宫外孕率为3.0%。第2阶段:进周数为303个周期,取卵285个周期,周期取消率为5.9%,平均获卵数为15.6个,受精率为74.9%,卵裂率为93.7%,临床妊娠率为31.7%,多胎率为34.2%,种植率为14.9%,流产率为19.5%,宫外孕率为2.4%。第3阶段:进周数为301个周期,取卵287个周期,周期取消率为4.7%,平均获卵数为1467个,受精率为80.4%,卵裂率为93.6%,临床妊娠率为38.6%,多胎率为26.9%,种植率为18.3%,流产率为10.8%,宫外孕率为1.1%。结论:改进体外受精的环节可提高妊娠率。对IVF过程的每个环节进行严格的质量控制管理是IVF成功的根本保证。  相似文献   

20.
囊胚培养及移植在体外受精-胚胎移植中的应用   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 :分析囊胚培养及移植技术在体外受精 -胚胎移植 (IVF ET)中的临床效果。方法 :将行IVF ET的 2 4例患者共 2 92个卵子采用Quin’s培养基 +10 %人血清白蛋白进行序贯培养及囊胚移植 ,与传统培养 D3(第3天 )移植进行比较 ,分析受精率、卵裂率、移植胚胎数及妊娠率 ,采用 χ2 检验进行统计学分析。结果 :囊胚培养组移植胚胎数明显低于传统培养组 (P <0 0 0 1) ,而妊娠率略有提高。并于 2 0 0 2年 2月 8日诞生了贵州省首例囊胚培养及移植的试管婴儿龙凤胎。结论 :采用适合的培养液进行囊胚培养 ,可减少胚胎移植数目 ,提高IVF ET的妊娠成功率 ,降低多胎率。  相似文献   

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