苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压并逆转左心室肥厚的疗效观察

目的 观察苯磺酸氨氯地平对原发性高血压的降压疗效及对左心室肥厚的逆转作用.方法 45例原发性高血压合并左心室肥厚的患者口服苯磺酸氨氯地平5～10 mg/次,1次/ d,治疗前后测量血压,用彩色Doppler超声心动图仪行心脏超声检查.结果 苯磺酸氨氯地平治疗24周总有效率为96%,降压幅度20.3/14.2 mm Hg,治疗前后左室舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室质量指数均有显著性差异(P＜0.05).结论 苯磺酸氨氯地平在降压的同时,对左心室肥厚亦有逆转作用.     

依那普利治疗高血压病及逆转左室肥厚的疗效观察

目的 观察依那普利对1～2级高血压患者的降压效果及对左室肥厚的逆转作用.方法 选择43例1～2级高血压并左室肥厚患者,给予依那普利10 mg/d,2周后如舒张压＞90 mmHg则剂量加倍,4周后如仍无效则加用氢氯噻嗪25 mg/d,疗程12周.治疗前后测血压,并进行二维超声心动图检查.结果 依那普利能显著降低高血压患者的血压,有效率达93.0%,其中7例(16.3%)患者加用利尿剂,治疗前后比较有统计学意义(P＜0.01),室间隔厚度、左心室后壁厚度较治疗前亦明显改善(P＜0.01).结论 依那普利能够降低血压,逆转左室肥厚,减轻靶器官损害.     

氯沙坦逆转原发性高血压左心室肥厚临床疗效观察

目的：研究氯沙坦对原发性高血压左心室肥厚的逆转作用.方法：入选患者服用氯沙坦50 mg/d～100 mg/d,服药期间采用超声心动图6个月、12个月、24个月随访,观察左心室结构及其功能改变.结果：超声心动图显示氯沙坦治疗12月～24月后,左心室重量指数降低,舒张期末室间隔厚度和左心室后壁厚度变薄,E/A增加.结论：氯沙坦能逆转高血压左心室肥厚,改善左心室舒张功能.     

拉西地平对高血压左心室肥厚的逆转作用(附52例报告)

目的　观察拉西地平对高血压病人左心室肥厚的逆转作用。方法　对 5 2例原发性高血压左心室肥厚病人使用拉西地平 2～ 4mg ,每日 1次 ,连用 2 0周。结果　降压总有效率为 92 .3 1% (4 8/5 2 ) ,同时舒张末期室间隔厚度、左心室室壁厚度、左心室重量和左心室重量等指数均较治疗前明显改善 (P均 <0 .0 1)。结论　拉西地平应用 2 0周在降压的同时对左心室肥厚有逆转作用     

培哚普利、氨体舒通对高血压左心室肥厚逆转的影响

目的研究培哚普利、氨体舒通对高血压的疗效及对左心室肥厚的逆转作用.方法 68例高血压并左心室肥厚患者,服培哚普利4～8 mg,每天1次 ,加氨体舒通12.5 mg,每天1次,疗程为1年.治疗前及治疗12个月后观察:(1)血压的变化 ;(2)室间隔的厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室重量指数(LVMI)、EF值和E/A比值;(3)心电图Sv1+Rv5的变化.结果治疗12个月后血压明显降低且平稳, [ WTBX P<0.01,且左心室肥厚逆转明显,IVST、LVPWT、LVMI均明显减少,P<0.01,治疗后EF值及E/A值升高,P<0.01,Sv1+ Rv5有显著改变.结论培哚普利加小量氨体舒通治疗高血压疗效确切,且有明显左心室肥厚逆转及改善心脏功能的作用.     

一次性灌肠器的临床应用

目的　研究培哚普利、氨体舒通对高血压的疗效及对左心室肥厚的逆转作用。方法　 68例高血压并左心室肥厚患者 ,服培哚普利 4～ 8mg ,每天 1次 ,加氨体舒通 12 .5mg ,每天 1次 ,疗程为 1年。治疗前及治疗 12个月后观察 :( 1)血压的变化 ;( 2 )室间隔的厚度 (IVST)、左心室后壁厚度 (LVPWT)、左室重量指数 (LVMI)、EF值和E/A比值 ;( 3)心电图Sv1+Rv5的变化。结果　治疗 12个月后血压明显降低且平稳 ,P <0 .0 1,且左心室肥厚逆转明显 ,IVST、LVPWT、LVMI均明显减少 ,P <0 .0 1,治疗后EF值及E/A值升高 ,P <0 .0 1,Sv1+Rv5有显著改变。结论　培哚普利加小量氨体舒通治疗高血压疗效确切 ,且有明显左心室肥厚逆转及改善心脏功能的作用     

氯沙坦和氨氯地平联合治疗对高血压患者血压、左心室厚度和心功能的影响

目的 探讨氯沙坦、氨氯地平联用的降压效果以及逆转左心室肥厚、改善心功能的作用.方法 135例高血压伴左心室肥厚患者随机分为氯沙坦组45例、氨氯地平组45例、氯沙坦联用氨氯地平组45例,分别给予氯沙坦(100mg/d)、氨氯地平(10mg/d)、氯沙坦(50mg/d) 氨氯地平(5mg/d)口服,用药6个月前后行偶测血压、24h动态血压监测和多普勒超声心动图检查.结果 三组偶测血压、24h动态血压和超声心动图指标用药后均较用药前显著下降(P＜0.05);两单用组相比,治疗后各项指标差异无显著性意义(P＞0.05);联合用药组与单用组相比较,各指标差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 氯沙坦联用氨氯地平治疗高血压降压效果好,逆转左心室肥厚效果佳,改善心功能的作用明显,不良反应少,为高血压左心室肥厚较好的治疗方案.     

氯沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚影响的观察

目的:观察氯沙坦钾对原发性高血压患者左心室肥厚(LVH)的影响.方法:32例原发性高血压合并左心室肥厚患者口服氯沙坦钾片,1 H25～50mg,服药前和服药后20、30周,由超声心动图测量发心室的结构变化.结果:36例患者中32例顺利完成研究,超声心动图显示氯沙毽钾治疗20周后,左心室重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)降低,舒张期末室间隔厚度(IVST)和左心室后壁厚度(PWT)变薄,继续治疗到32周,上述指标降低更明显.结论:氯沙坦在有效降低血压的同时,可有一定程度逆转心室肥厚的作用.     

赖诺普利和吲哒帕胺联用逆转原发性高血压左心室肥厚临床观察

目的 :观察赖诺普利和吲哒帕胺联用逆转高血压左心室肥厚的疗效。方法 :5 6例原发性高血压左心室肥厚 (LVH)患者给予赖诺普利 10mg ,qd ,吲哒帕胺 2 .5mg ,qd口服 ,治疗前及治疗后 6个月观察血压 ,超声心动图检查测量舒张期室间隔厚度 (IVST)、左室后壁厚度 (PWT)及左室舒张末期内径 (LVDd)。结果 :治疗后血压明显下降 ,IVST、PWT、LVDd均明显减小 (P <0 .0 1)。结论 :两药联用能有效逆转左心室肥厚。     

厄贝沙坦片对原发性高血压左心室肥厚的临床疗效研究

目的:探讨厄贝沙坦片对原发性高血压左心室肥厚的临床疗效.方法:选取原发性高血压合并有左心室肥厚病人105例,随机分为对照组及治疗组.对照组予以口服盐酸苯那普利片10 mg/d,治疗组予以口服厄贝沙坦片150 mg/d.连续服用治疗6个月,比较2组病人治疗前后的血压、左心室舒张末期室间隔厚度、左心室舒张末期后壁厚度、左心室舒张末期腔内径,左心室射血分数等心脏功能以及临床疗效指标.结果:治疗6个月后,治疗组及对照组的血压、左心室舒张末期室间隔厚度、左心室舒张末期后壁厚度及左心室舒张末期腔内径均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更为显著(P<0.05).治疗组治疗后左心室射血分数均较治疗前及对照组治疗后提高(P<0.05).2组病人临床治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦及苯那普利均能有效降低病人血压,逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能,但厄贝沙坦的效果更为显著.     

美托洛尔对高血压病人左室肥厚和心功能的影响

对３０例原发性高血压病合并左室肥厚患者用美托洛尔降压治疗２月，应用超声心动图观察左心结构和心功能的变化．结果：１）服药２月后血压明显降低（Ｐ＜０００１），显效率８０％，６９％的病人血压完全降至正常；２）服药后ＩＶＳＴ和ＰＷＴ均显著降低，各平均降低１２４％（Ｐ＜０００１）和４１％（Ｐ＜００５）．ＬＶＭＩ降低１０６％（Ｐ＜０００１）．ＡＯＤ，ＬＡＤ，ＬＶＥＳＤ及ＬＶＥＤＤ无显著改变．多因素相关分析显示ＬＶＭＩ下降值与血压下降无关．３）服药后左室舒张功能指标Ｅｐ，Ｅｐ／Ａｐ及Ｅａｆ显著增加，而Ａａｆ和Ａａ／Ｅａ显著降低（Ｐ＜００１）．多元逐步回归分析显示左室舒张功能指标改善主要受血压下降，室壁减薄及ＬＶＭＩ降低影响，ＨＲ下降也起一定作用．左室收缩功能指标ＥＦ，ＦＳ及ＰＥＰ／ＥＴ无显著改变，ＣＯ下降１０８％（Ｐ＜００２）．表明：美托洛尔是一种安全有效的抗高血压药，降压时对ＬＶＨ有消退作用，同时对异常的舒张功能有改善作用，对收缩功能没有明显的损害作用     

琥珀酸美托洛尔治疗中青年高血压病的效果及对左室心肌重构的影响

目的 探讨琥珀酸美托洛尔缓释片治疗中青年高血压病患者的效果及对心肌重构的影响。方法 将首次诊断的轻中度的中青年高血压病患者,静息心率＞80次/分,随机分为琥珀酸美托洛尔缓释片治疗组(n=81)和氯沙坦对照组(n=79),共治疗6个月。观察两组治疗前后心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)。超声测量治疗前后左房内径(LA)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室收缩未期内径 (LVDs)、左室舒张未期内径 (LVDd),左室舒张未期容量(LVEDV)、左室射血分数(EF)、左室心肌质量指数(LVMI)、二尖瓣舒张早期流速峰值(PFVE)、房缩期最大流速 (PFVA ),计算左室心肌质量指数(LVMI)、E/A比值,并进行统计学分析。结果 两组患者治疗后IVST、LVPWT、LVMI 比治疗前均减小,治疗前后比较均有统计学意义(P＜0.05),提示左室肥厚改善。EF治疗前后比较无变化 (P＞0.05),左室收缩功能未受影响。两组患者治疗后PFVE及E/A增高、PFVA下降,治疗前后比较均有统计学意义 (P＜0.05),左室舒张功能改善。结论 琥珀酸美托洛尔缓释片有效降低中青年高血压患者血压、心率,逆转左室心肌重构,改善左室舒张功能。     

氯沙坦和倍他乐克对急性心肌梗死患者左心室重塑的影响

目的 :对比血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ARB)氯沙坦和选择性 β1 受体阻滞剂倍他乐克对急性心肌梗死(AMI)后左心室重塑的影响 ,并初步探讨其作用机制。 方法 :82例急性心肌梗死患者随机分为氯沙坦组和倍他乐克组 ,入院时行超声心动图测定左心室内径 (LVDd)、室间隔厚度 (IVSd)、左心室后壁厚度 (LVPW ) ,并计算左心室重量 (LVM) ,治疗 6周后复查上述指标。 结果 :治疗 6周后 ,氯沙坦组与倍他乐克组LVPW、IVSd、LVM与AMI 1周时比较均有改善 (P <0 .0 5 ) ;氯沙坦组较倍他乐克组各指标改善明显 (P <0 .0 5 )。 结论 :氯沙坦、倍他乐克均有减轻心肌梗死后左心室重塑的作用 ,但氯沙坦优于倍他乐克。     

美托洛尔对陈旧性心肌梗死患者左室重构及心功能的影响

目的:探讨美托洛尔对陈旧性心肌梗死(简称心梗)患者心室重构及心功能的影响。方法:陈旧性心梗患者48例,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅲ级,常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组,治疗6个月,观察美托洛尔对心室重构、心功能的影响,采用超声心动图进行对比观察。结果:美托洛尔平均用量(39.8±13.8)mg/d,治疗6个月,反映左室重构的可靠指标(LVID、LVMW)、左室收缩功能的可靠指标(LVEDV、LVESV、EF)及反映左室舒张功能的指标(E、A、E/A比值)均有明显改善(P均<0.01)。上述指标对照组改善不明显。临床疗效判断:治疗组显效71.4%,有效21.4%,总有效率为92.8%;对照组显效10%,有效50%,总有效率为60%;治疗组1例死亡(死亡率3.5%),而对照组死亡4例(死亡率20%)。结论:美托洛尔在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂基础上,应用美托洛尔能显著改善陈旧性心梗患者的心功能、心室重构,同时可降低死亡率。     

倍他乐克逆转高血压左室肥厚的临床观察

目的　比较 2药对高血压左室肥厚患者的疗效及运动后对心率、血压的影响。方法　采用随机分组法将 80例高血压左室肥厚的病人分成两组 ,倍他乐克组和硝苯地平组 ,治疗前后查超声心动图 ,测定IVST、PWT及LVMI ,心率及血压。结果　① 2药降压效果无明显差异。② 2组患者IVST、PWT、LVMI的下降幅度相同。③中度体力活动后 ,倍他乐克组心率增快 9± 2次 ,收缩压、舒张压上升均小于 3kPa(7 5mmHg) ,硝苯地平组心率增快 2 0± 4次 ,2组相比P <0 0 1,具有显著意义 ;收缩压、舒张压上升幅度均为 3 4± 1 2kPa(2 6±9mmHg) ,明显大于倍他乐克组。④结论　 2药对高血压患者的左心室肥厚有相似的逆转作用 ,但倍他乐克可减少体力活动时血压及心率的上升 ,对心脏更具有保护作用。     

美托洛尔对缺血性心脏病心衰患者心室重塑和心功能的影响

目的:探讨美托洛尔对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响。方法:选取我院2009年1月～2010年1月收治的缺血性心脏病心力衰竭患者116例,分为观察组与对照组,观察组在常规心衰治疗的基础上加用美托洛尔治疗,对照组只给予常规心衰治疗。观察两组患者治疗前后疗效比较及左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)改善情况。结果:观察组患者治疗后左心室功能及结构有明显改善,且与对照组相比心室结构及心功能改善更加明显,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规心衰综合治疗基础上,加用美托洛尔可以达到更好的治疗效果,能明显改善心衰患者心室重塑和心脏功能,是值得考虑的临床治疗方案。     

依那普利治疗高血压左室肥厚和左室舒张功能

目的：探讨依即普利对高血压左室肥厚与左室舒张功能的治疗作用。方法：对符合ＷＨＯ诊断标准的原发性高血压左室肥厚,服用依那普 治疗,用彩色普勒超声心电图测定治疗前后左室肥厚、左室收缩及舒张功能指标。结果：治疗后室间隔厚度、左室后壁厚度、左室心肌重量均明显减少,舒张早期流速峰值明显增大,房缩期最大流速下降,两比值下降,左室射血分数无变化。结论：依那普利可有效地抑制并逆转左室肥厚,改善左室舒张功能。     

氯沙坦与氨氯地平治疗高血压病左室肥厚的临床对比研究

目的 以氨氯地平作对照,研究新型降压药物－血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦治疗高血压病左室肥厚的临床疗效。方法 ４１例老年高血压病左室肥厚患者随机分为氯沙坦组２１例和氨氯地平组２０例,分别给予氯沙坦和氨氯地平口服,疗程结束前后行２４ｈ动态血压监测和心脏超声检查。结果 两组２４ｈ动态血压监测指标和心脏超声检查指标用药后均较用药前有显著下降（Ｐ〈０．０１）;两组治疗后各项指标相比无显著差异（Ｐ〉０．０５）。     

缬沙坦对原发性高血压病人肥厚未逆转左心室整体舒张功能的影响

目的评价缬沙坦改善原发性高血压病人肥厚未逆转左心室整体舒张功能的价值。方法选取口服缬沙坦6个月后,左心室肥厚未逆转的高血压病人32例,采用组织多普勒成像(TDI)技术测定二尖瓣环舒张早、晚期峰值运动速度(Em和Am)及其比值(Em/Am),比较左心室肥厚未逆转病人口服缬沙坦6个月前后Em、Am以及Em/Am的变化。结果口服缬沙坦6个月后,Em明显增加(t=4.67,P<0.01)。结论缬沙坦能改善左心室肥厚未逆转的原发性高血压病人左心室整体舒张功能。     

培哚普利和美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的 观察在常规药物洋地黄、利尿剂治疗基础上加用培哚普利和美托洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）患者的疗效。方法 选择CHF者73例，随机分为两组。对照组35例，常规应用洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物。治疗组38例，在常规治疗基础上加培哚普利4mg，口服，每日1次和美托洛尔12.5mg-25mg，口服，每日2次。治疗6个月，观察病人治疗前及治疗后1、3、6个月心功能和左心室大小改变。结果 所有病人治疗后心功能均较前改善，治疗组较对照组改善更为明显（P＜0．05），治疗组左心室较前明显缩小（P＜0．05），而对照组左心室无显著缩小。对照组1个月时心功能即有明显改善，6个月后左心室缩小才有明显效果。结论 培哚普利和美托洛尔长期应用治疗CHF患者，有助于提高心功能，逆转左心室重塑，改善患者预后。