2型糖尿病合并代谢综合征组分与慢性肾脏病的相关性

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并代谢综合征（metabolic syndrome,MS）组分与慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的相关性。方法：对914例T2DM患者资料进行回顾研究,分析MS各组分及其它危险因素与CKD的关系。结果：（1）358例患者诊断为CKD,患病率为39．17％。（2）CKD组的年龄、总胆固醇、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、尿酸、糖尿病病程均显著高于非CKD组（P〈0．01）。（3）有高血压、冠心病、吸烟病史的患者CKD的患病率明显增高（P〈0．01）。（4）伴有MS组分的T2DM患者CKD的患病率明显高于不伴有MS组分的患者（40．90％比17．65％,P〈0．01）。（5）T2DM患者中,合并MS组分越多,发生CKD的危险性越高（P〈0．01）。（6）收缩压（SBP）、TG、LDL、年龄和糖尿病病程是T2DM患者中CKD发生的独立危险因素（P〈0．05）。结论：MS及其组分与CKD的发生、发展有着密切关系。SBP、TG、LDL、年龄和糖尿病病程是T2DM患者中CKD发生的独立危险因素。     

2型糖尿病患者血脂水平与慢性肾脏病的相关性研究

目的 评估血脂水平与2型糖尿病(T2DM)患者中慢性肾脏病(CKD)发病的相关性.方法 该研究纳入苏州大学附属第一医院肾内科2019年1月—2019年12月165例T2DM住院患者,比较非CKD组和CKD组,非CKD组和CKD组中微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组,非CKD组和CKD早、中、晚期组在血清甘油三酯、低密度脂蛋...     

2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关性研究

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM ）患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变（DR）的相关性。【方法】260例T2DM患者,依据尿白蛋白排泄量分为正常白蛋白尿组41例（NA组,24 h尿白蛋白＜30 mg）、微量白蛋白尿组118例（M A U组,24 h尿白蛋白30～300 m g ）和大量白蛋白尿组101例（C A U组,24 h尿白蛋白＞300 mg）。检测各组患者的24 h尿白蛋白定量并进行眼底检查,分析T2DM患者尿白蛋白排泄量与DR的相关性。【结果】NA组单纯性视网膜病变（NPDR）检出率为98．％,增殖性视网膜病变（PDR）检出率为48．％;MAU组NPDR检出率为43．2％,PDR检出率为16．1％;CAU 组 NPDR检出率为42．6％,PDR检出率为347．％;各组NPDR和PDR检出率比较差异有统计学意义（ P ＜00．5）;相关性分析结果显示,T2DM 患者尿白蛋白排泄量与DR检出率呈正相关（ P ＜00．5）。【结论】T2DM 患者尿白蛋白排泄量与DR的发生显著相关,两者可能存在共同的病理生理基础。     

老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄和视网膜病变相互关系的研究

目的 了解老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄与视网膜病变(DR)之间的关系。方法对243例老年2型糖尿病患者同时进行了24h尿白蛋白测定、眼底检查和详细的临床资料分析。结果①DR的发生率随尿白蛋白排泄的增加而增加,正常、微量和大量白蛋白尿患者,DR的发生率分别为11.7％、76.0％和83.3％,且增殖性DR发生率亦明显增高,分别为1.8％、14.7％和36.7％;同样,白蛋白尿的发生率亦随DR的出现和进展而明显增高;②有白蛋白尿,如不伴DR的患者,其白蛋白尿常由其它非糖尿病性疾病所致。结论 老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄与DR的发生密切相关,DR的存在与否对其白蛋白尿的病因有重要提示价值。     

糖化血红蛋白水平与2型糖尿病老年患者视网膜病变相关性分析

目的探讨糖化血红蛋白A1(HbA1c)水平与老年2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法 78例确诊的2型糖尿病无DR病变(NDR)老年患者纳入NDR组,42例2糖尿病合并DR患者纳入DR组,60例体检健康老年人纳入健康对照组,检测各组受试对象HbA1c水平。结果 DR组HbA1c水平高于NDR组,而NDR组HbA1c水平高于健康对照组(P<0.05)。结论 HbA1c测定可作为监测2型糖尿病及其并发症DR发生、发展的重要指标。     

慢性支气管炎和2型糖尿病伴随症的临床分析

目的:观察慢性支气管炎和2型糖尿病二者合并发生的状况。方法:应用统计学权重分析法对112例慢性支气管炎住院病人和264例2型糖尿病住院病人的伴随症作一分析。结果:二者同时合并发病率很少，明显低于普通人群发病率。结论:慢性支气管炎和2型糖尿病二者之间可能存在相互制约因素。     

亚临床甲状腺功能减退与2型糖尿病慢性并发症的相关性

【目的】探讨亚临床甲状腺功能减退（甲减）与2型糖尿病（T2DM ）慢性并发症的相关性。【方法】选择 T2DM 伴发亚临床甲减患者42例（甲减组）,随机另取无亚临床甲减的T2DM 患者50例（对照组）,比较两组生化指标及并发症发生率。【结果】甲减组患者在年龄、性别比、糖尿病病程及冠心病发生率均明显高于对照组（ P ＜0．05）。甲减组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、24 h尿白蛋白排泄率（UAER）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）水平明显高于对照组,而踝肱指数（ABI）、E峰（心脏快速充盈期）与A峰（心脏缓慢充盈期）比值（E/A）低于对照组（ P ＜0．05）。除糖尿病视网膜病变（DR）差异无显著性外,甲减组糖尿病肾病（DN ）、糖尿病周围神经病变（DPN ）及糖尿病外周动脉病变（PAD ）发生率均显著高于对照组。【结论】T2DM患者易并发亚临床甲减,而亚临床甲减可能影响糖尿病慢性并发症的发生。     

2型糖尿病并发视网膜病变的骨密度分析

目的:探讨2型糖尿病患者合并视网膜病变其骨密度的变化。方法:选择2型糖尿病患者111例,按糖尿病视网膜病变分为糖尿病视网膜病变组和糖尿病眼底正常对照组,采用全自动生化检测仪测定甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸,骨密度采由美国Norland公司XR-36型双能X线骨密度仪测定,分别测定腰椎正位(L2、L3、L4)、左侧股骨颈、大粗隆区、Ward's三角区的骨密度。结果:1)糖尿病视网膜病变组股骨颈、大粗隆区、Ward's三角区的骨密度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在腰椎正位两者的差异无统计学意义(P>0.05);2)糖尿病患者的骨密度与体重指数、尿酸呈正相关,与年龄、糖尿病病程、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。结论:2型糖尿病合并视网膜病变其骨密度降低。     

2型糖尿病并高血压患者脉压差与视网膜病变的相关性

目的探讨2型糖尿病并高血压患者脉压差与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系及其临床意义。方法 188例2型糖尿病患者分为糖尿病无DR组(NDR组)78例、单纯型DR组(SDR组)61例、增殖型DR组(PDR组)49例,计算3组脉压差并进行比较分析。结果 PDR组、SDR组、NDR组脉压差分别为(70.9±10.1),(67.2±11.3),(52.9±4.5)mm Hg,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉压差增高可加重2型糖尿病并高血压患者DR病情。     

血清同型半胱氨酸、胱抑素C、胆红素水平与2型糖尿病伴慢性肾脏病的相关性探讨

目的 探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-c)及血清胆红素与慢性肾脏病(CKD)的相关性及临床意义。方法 选取2018年9月至2021年9月在杭州市中医院内分泌科收治的2型糖尿病患者242例,检测患者的理化指标。根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)将入选患者分为正常蛋白尿组(NA)、微量蛋白尿组(MA)和大量蛋白尿组(OA),采用Pearson相关分析、非条件logistic回归模型、ROC曲线分析进行统计分析。结果 总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)与CKD呈负相关(P<0.05),是CKD的保护因素(P<0.01);Hcy、Cys-c、糖化血红蛋白(HbA1c)与CKD呈正相关(P<0.05),是CKD的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线面积由高到低排序依次为TBIL>Cys-c>Hcy>DBIL>IBIL。当5项联合检测时敏感度为96.4%,特异度为92.1%,显著高于单项检测结果(P<0.05)。结论 血清Hcy、Cys-c、TBIL、DBIL、IBIL是2型...     

慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病大鼠模型的建立

目的探讨制作慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并2型糖尿病大鼠模型的方法。方法将80只Sprague-Dawley（SD）雄性大鼠随机分成COPD组、糖尿病组、COPD＋糖尿病组和正常组,每组20只。采用单纯熏香烟法制备COPD大鼠动物模型,利用链脲佐菌素诱导SD大鼠产生糖尿病,两种方法协同产生COPD＋糖尿病的大鼠模型,正常组常规饲养。3个月后作常规病理检查,血糖测定。结果 COPD＋糖尿病组大鼠肺组织病理学改变：支气管黏膜上皮脱落严重,肺间质及气道管壁有大量的炎性细胞浸润,肺泡结构破坏,部分融合成肺大疱。造模成功后COPD＋糖尿病组的血糖水平为（27.1±1.1）mmol/L,与其他3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论被动吸烟方式能够建立COPD大鼠模型,利用链脲佐菌素诱导SD大鼠产生糖尿病,两种方法协同产生COPD合并糖尿病的大鼠模型,为进一步医学研究提供动物模型。     

2型糖尿病患者微血管病变与血小板活化关系的研究

目的：探讨血小板活化在糖尿病及其微血管病变发生、发展中的作用。方法：对糖尿病微血管病变患者按尿清蛋白排泄率（UAER）分为正常清蛋白尿（NA）组、微量清蛋白尿（MA）组、临床清蛋白尿（CP）组三组，分别用流式细胞术、血液聚集仪、全自动血细胞分析仪测定血小板内“一颗粒膜蛋白（CD62p）、溶酶体蛋白（CD63）的表达及血小板聚集功能和平均体积，并与30例正常对照组比较。结果：糖尿病微血管病变患者各组血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的表达水平及血小板聚集功能和血小板平均体积均增高，与对照组比较差异有显著性（P〈O．01或P〈0．05）；糖尿病微血管病变患者中，CP组CD62p、CD63的表达水平及血小板聚集功能和血小板平均体积显著高于NA组（P〈0．01）和MA组（P〈0．01），MA组又显著高于NA组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：CD62p、CD63的表达及聚集功能和平均体积的测定是反映血小板活化的指标，对判断糖尿病微血管病变的发生、发展及早期诊断和早期预防具有重要意义。     

Current Status and Associated Factors of Annual Eye Examination Among People with Type 2 Diabetes Mellitus: Using the 7th National Health and Nutrition Examination Survey

PurposeTo evaluate the level of annual eye examination (AEE) and identify the associated factors among people with diabetes mellitus (DM).MethodsA secondary data analysis was conducted using data from the Korean National Health and Nutrition Examination Survey (2016–2018). A total of 1,465 people with DM (726 men and 739 women) aged ≥40 years were included. The data were analyzed using a complex sample analysis considering a combined sampling weight of 3 years.ResultsIn total, 29.5% and 12.0% of men and 36.3% and 24.1% of women underwent AEE and EE at the time of diagnosis of DM, respectively. The AEE rate in men was significantly higher in those who were high school graduates and above (odds ratio [OR] = 1.98), current nonsmokers (OR = 1.82), had ≥10-year duration of DM (OR = 1.75), and use insulin (OR = 2.81), and with a normal body mass index (OR = 1.68). For women, the AEE rate was significantly higher in those aged 40–64 years (OR = 1.76) and with ≥10 years of DM (OR = 1.91).ConclusionThe AEE rate among people with DM is unsatisfactory and needs to be improved. Health education on the importance of AEE and the application of a reminder or alarm system should be designed to promote AEE to the high-risk population showing lower levels of AEE, including those with a longer duration of DM.