AgNORs在胃镜活检小标本中的应用

采用嗜银染技术对胃镜活检的１０例正常食管粘膜、２０例食管癌、１０例正常胃粘膜和２０例胃癌的小标本的核仁组成区相关蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）进行了研究。结果发现：食管癌和胃癌细胞的ＡｇＮＯＲｓ／核均数明显高于正常食管和胃粘膜的上皮细胞（Ｐ＜０．０１）。随着食管癌和胃癌细胞分化程度的降低，ＡｇＮＯＲｓ／核均数升高（Ｐ＜０．０５，或Ｐ＜０．０１）。我们认为ＡｇＮＯＲｓ技术有助于区别食管和胃的正常与恶性细胞，也有助于恶性细胞的组织学分级。将ＡｇＮＯＲｓ技术应用到胃镜活检的小标本中可以提高病理诊断的准确性。     

慢性肝病,肝细胞癌及其癌旁肝组织核仁组成区嗜银蛋白的研究

采用嗜银染色技术研究正常肝、慢性肝病、肝细胞癌及其癌旁肝组织核仁组成区嗜银蛋白（Ａｇ－ＮＯＲ）的变化。正常肝组织ＡｇＮＯＲ数低于慢性肝病和癌旁肝组织（Ｐ〈０．０５），后二者低于肝细胞癌ＡｇＮＯＲ数（Ｐ〈０．０１）。不同分化程度癌组织ＡｇＮＯＲ数无差异（Ｐ〉０．０５）。１年内死亡者与生存１年以上者癌组织ＡｇＮＯＲ计数无统计学差异。结果提示，ＡｇＮＯＲ计数有助于鉴别良恶性肝病，对肝癌预后的判断无意义。     

食管癌组织中EGR—R表达的免疫组化研究结果分析

采用免疫组化ＡＢＣ法对３４例食管癌患者新近手术切除的肿瘤标本和２２例术后获随访的食管癌石蜡包埋组织行表皮生长因子受体免疫组化检测。结果新近组织阳性率８２．４％。术后生存５年以上者７２．７％。半年内复发死亡者４５．５％。认为ＥＧＦ－Ｒ受体的表达与食管癌病期，分化程度有关，对判断食管癌预后有重要临床价值。     

AgNOR变化对地方性甲状腺肿的诊断学意义

对７０例地方性甲状腺肿病变化细胞核内ＡｇＮＯＲ进行研究。结果表明，乳头状增生结节滤泡上细胞核内ＡｇＮＯＲ颗粒均数分别与胚胎型、胎儿型、胶质潴留型结节和滤泡型结节的均数比较，均存在显著性差异（Ｐ〈０．０１）。因此，作者认为ＡｇＮＯＲ染色方法对地方性甲状腺肿各结节类型的区别和预后判断有重要意义。     

食管癌化疗前后AgNORs颗粒变化与疗效的关系

本文对２２例食管鳞癌患者联合化疗前后活检或手术标本进行核仁形成区（ＡｇＮＯＲｓ）染色，比较同一患者化疗前后癌细胞ＡｇＮＯＲｓ颗粒数，分析颗粒数变化与临床化疗效果的关系。结果显示１２例化疗有效（ＣＲ＋ＰＲ）者ＡｇＮＯＲｓ颗粒数均明显减少（Ｐ＜０．００１），化疗无效（ＳＤ＋ＰＤ）者颗粒数都无明显变化（Ｐ＞０．０５）。提示同一患者化疗前后癌细胞ＡｇＮＯＲｓ颗粒数变化可做为评价疗效的一个病理学指标。     

红细胞免疫功能与AgNOR检测对肺结核病人的临床意义

为探讨结核病人免疫功能的检测方法，采用郭峰法及银染方法对肺结构病人与健康对照者红细胞免疫功能及外周血淋巴细胞核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）进行测定。结果表明肺结核病人红细胞免疫功能与外周血淋巴细胞ＡｇＮＯＲ颗粒总面向（ＧＡ）与细胞核面积（ＮＡ）之比（ＧＡ／ＮＡ）均明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。表明此检测 为结核病人细胞免疫功能的一种方法，为结核病病人的免疫治疗、判断预后提供依据。     

乐胃煎逆转胃癌前病变AgNOR及细胞图像分析

目的研究乐胃煎逆转胃癌前病变不完全结肠型肠化和／或中度异型增生的疗效．方法胃镜病理证实为不完全结肠型肠化和／或中度异型增生４６例．治疗组３０例用乐胃煎，对照组１６例用德诺（Ｄｅ＿Ｎｏｌ）．治疗前后胃镜活检胃窦固定部位粘膜标本作ＡｇＮＯＲ染色及细胞图像分析．结果乐胃煎对不完全结肠型肠化及中度异型增生总有效率均高于Ｄｅ＿Ｎｏｌ，分别为７２％比２５％（Ｐ＜００５）和８９５％比４４４％（Ｐ＜００５）．乐胃煎治疗前后，ＡｇＮＯＲ计数分别为７３０±１１６和４８１±１５０（Ｐ＜００１），Ｄｅ＿Ｎｏｌ组为７７３±０９２和７０５±１０２（Ｐ＜００１）．两组治疗前后ＡｇＮＯＲ计数差值均数相比，统计学上也有显著性差异，分别为２５２±１５４和０６９±０４８（Ｐ＜００１）．乐胃煎组中２０例作细胞图像分析，治疗后各参数（长轴、短轴、核浆比、结构异型指数等）均有不同程度的降低，有显著性差异．结论乐胃煎确有较好地逆转胃癌前病变的功效．     

肺癌增殖细胞核抗原的表达与核仁组成区比较研究

用肺癌增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）免疫组化和核仁组成区（ＡｇＮＯＲ）胶银染色法对比观察了７３例肺癌。ＰＣＮＡ标记指数（ＬＩ）和ＡｇＮＯＲ计数可较敏感地反映细胞增殖活性，其数量变化与肺癌组织学分级有关，每核ＡｇＮＯＲ平均量与ＰＣＮＡ标记指数呈显著性正相（ｒ＝０．７０，Ｐ＜０．０１）。结果提示，这两种细胞增殖的检测指标可作为肺癌分级诊断的参数。     

肺结核患者T淋巴细胞亚群,红细胞免疫功能与核仁组成区 …

目的 探讨结核病患者Ｔ淋巴细胞亚群，红细胞免疫功能及核仁组成相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）的关系及其临床意义。方法 采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）法，红细胞花环试验以及ＡｇＮＯＲｓ测定方法，对５９例肺结核患者和５０名正常对照组分别测定了外周血Ｔ淋巴细胞亚群，红细胞免疫Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ）与红细胞循环免疫复合物花环率（Ｅ－ＩＣＲ），ＡｇＮＯＲｓ面积（ＧＡ），核面积（ＮＡ）及ＧＡ     

食管癌组织中EGF—R表达的免疫组化研究结果分析

采用免疫组化ABC法对34例食管癌患者新近手术切除的肿瘤标本和22例(生存5年以上和半年内复发死亡者各11例)术后获随访的食管癌石蜡包埋组织行表皮生长因子受体(EGF—R)免疫组化检测。结果新近组织阳性率82.4％(28/34),术后生存5年以上者72.7％(8/11),半年内复发死亡者45.5％(5/11)。认为EGF—R受体的表达与食管癌病期、分化程度有关,对判断食管癌预后有重要临床价值。     

红细胞免疫功能与AgNOR检测对肺结核病人的临床意义

为探讨肺结核病人免疫功能的检测方法，采用郭峰法及银染方法对肺结核病人与健康对照者红细胞免疫功能及外周血淋巴细胞核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）进行测定。结果表明肺结核病人红细胞免疫功能与外周血淋巴细胞ＡｇＮＯＲ颗粒总面积（ＧＡ）与细胞核面积（ＮＡ）之比（ＧＡ／ＮＡ）均明显低于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。表明此检测可作为结核病人细胞免疫功能的一种方法，为结核病病人的免疫治疗、判断预后提供依据。     

肝血管瘤中VEGF的表达及其与AgNOR定量的关系

本文用肝血管瘤石蜡切片作血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）链霉亲和素－生物素－过氧化物酶免疫组织化学染色（妈ＳＡＢＣ法）和核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）计数方法，研究ＶＥＧＦ在肝血管瘤成因中的地位。结果显示：４８例肝血管瘤标本中，ＶＥＧＦ阳性表达率为７５．０％，其中（＋）者９例，（＋＋）者１１例（＋＋＋）者１６例，且ＶＥＧＦ表达强度在不同的组别间ＡｇＮＯＲ计数差异显著（Ｐ〈０．０１）。提示ＶＥＧＦ     

MA方案与ID-Ara-C方案治疗难治性及复发性急性髓细胞性白血病疗效观察

目的 探讨难治,复发性白血病的治疗方法。方法 用ＭＡ方案和ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ方案治疗３４例成人难治性及复发性急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）。结果 完全缓解（ＣＲ）率为３２．４％,有效率４１．２％;其中难治组ＣＲ率为２１．４％,复发组ＣＲ率为４０％（Ｐ〉０．５０）;ＭＡ方案组ＣＲ率为３７．５％;ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ方案组ＣＲ率为２０％（Ｐ〉０．０５）,随访观察,取得ＣＲ的１１例病人,中位ＣＲ期为１２月（３～     

骨关节炎患者血清及滑液透明质酸的变化

目的：为了探讨骨关节炎（ＯＡ）患者血清及滑液透明质酸（ＨＡ）水平的变化。方法：采用放射免疫法，对同时采集的１４例ＯＡ患者的膝关节滑液及血甭进行ＨＡ浓度测定，并以５名正常滑液及８名正常血清作对照。结果：ＯＡ组血甭ＨＡ浓度明显高于正常组（Ｐ〈０．０５），而滑液ＨＡ浓度明显低于正常组（Ｐ〈０．０１）。ＯＡ组滑液ＨＡ／血清ＨＡ比值，在全身型明显低于膝型（Ｐ〈０．０５）；在Ｋｅｌｌｇｒａｎ ａｎｄ Ｌａｗｒ     

胃－食管返流的临床研究

作者采用国产ＳＧＹ－３型多功能消化道检测仪对８０例具有胃－食管返流（ＧＥＲ）症状患者进行了食管测压研究。患者分为两组：Ａ组３３例，内镜及活检食管粘膜正常；Ｂ组４７例，内镜及活检均证实有食管炎。正常对照组６０例。食管炎患者给予吗丁啉口服。结果显示：（１）Ａ、Ｂ两组患者食管下括约肌压力（ＬＥＳＰ）、胃－食管屏障压、食管下括约肌（ＬＥＳ）松驰率明显降低，ＬＥＳ松驰时间明显延长、ＬＥＳ长度（ＬＥＳＬ）短于正常，食管蠕动波压力明显降低（Ｐ＜０．０５，０．０１）；（２）Ｂ组ＬＥＳＰ、胃－食管屏障压明显低于Ａ组（Ｐ＜０．０５），这与临床上ＧＥＲ症状发生率Ｂ组高于Ａ组相符合；（３）吗丁啉使Ｂ组ＬＥＳＰ胃－食屏障压分别升高０．３９±０．４８和０．３４±０．４９ｋＰａ，但对食管蠕动无影响。因而，应用吗丁啉治疗ＬＥＳ功能低下引起的ＧＥＲ是合理、有效的。     

幽门螺杆菌阳性胃粘膜病变AgNOR和rasp21的表达

目的研究幽门螺杆菌阳性（Ｈｐ＋）不同胃粘膜病变的ＡｇＮＯＲ数量及ｒａｓｐ２１阳性表达率，探讨其生物学行为及Ｈｐ在此过程中可能的作用．方法经内窥镜病理检查证实胃粘膜病变（慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌）共计２７８例．通过Ｈｐ检测（ＣＬＯｔｅｓｔ结合ＷａｒｔｈｉｎＳｔａｒｙ染色）证实其中１４６例阳性，１３２例阴性．分别对其粘膜标本作了ＡｇＮＯＲ定量及ｒａｓｐ２１表达的研究，比较不同胃粘膜病变中Ｈｐ阳性和阴性组间ＡｇＮＯＲ数目和ｒａｓｐ２１阳性表达率．结果除慢性浅表性胃炎外各病变中Ｈｐ＋组的ＡｇＮＯＲ数量均显著高于Ｈｐ－组（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）；除慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎外各病变中Ｈｐ＋组的ｒａｓｐ２１阳性表达率均显著高于Ｈｐ－组（Ｐ＜００５）．结论Ｈｐ＋胃粘膜病变具有更多的肿瘤生物学行为，该菌可能刺激胃上皮细胞的过度增殖而启动恶性变．     

雄激素受体与肝细胞肝癌预后的关系

目的　探讨雄激素受体（ＡＲ） 与肝细胞肝癌（ ＨＣＣ） 的关系。方法　用葡聚糖包裹活性炭饱和吸附法检测４７例ＨＣＣ 癌组织和癌旁肝组织中ＡＲ 的含量。对４３ 例病人进行术后随访９ ～６０ 个月。结果　３３ 例ＡＲ 阳性（３－０ ～１００ｆｍｏｌ／ｍｇ 蛋白） ,１４ 例ＡＲ 阴性。ＡＲ 阳性病人与ＡＲ 阴性病人的一、五年存活率没有统计学差别（ Ｐ＞ ０－０５） ,三年存活率ＡＲ 阳性者（３５－５ ％ ） 显著低于ＡＲ 阴性者（６６－７ ％ ）（ Ｐ＜ ０－０５） 。复发时间ＡＲ 阳性者（２１－４ ±１５－２ 月） 与ＡＲ 阴性者（３３－９±１３－９ 月） 有显著差异（ Ｐ＜ ０－０５） 。结论　雄激素能促进ＨＣＣ 的增长及对周围组织的侵袭,部分ＨＣＣ 具有雄激素依赖性,ＡＲ 可作为ＨＣＣ 的预后指标之一     

633例中晚期食管癌患者的疗效分析

将６３３例中晚期食管癌患者随机分为三组进行治疗，Ａ组单纯手术，Ｂ组术前放疗＋手术，Ｃ组术前放疗、休息２周后手术、术后辅以化疗。结果显示，Ａ组肿瘤切除率低于Ｂ、Ｃ组（Ｐ〈０．０５）；术后死亡率、并发症三组无明显差异（Ｐ〉０．０５）；２年生存率三组相近（Ｐ〉０．０５），３年生存率Ａ组低于Ｂ、Ｃ组（Ｐ〈０．０５），５年生存率Ａ、Ｂ组相近（Ｐ〉０．０５），但均低于Ｃ组（Ｐ〈０．０５）。提示对中晚期食管癌宜     

幽门螺杆菌清除前后胃粘膜增殖状态的变化

本研究以流式细胞技术对幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性和阴性患者胃粘膜细胞周期进行对比分析，并通过银染技术对ＨＰ清除前后胃粘膜细胞核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）的变化进行随访观察。结果表明，ＨＰ阳性胃粘膜Ｓ期细胞比率和增殖指数均显著高于ＨＰ阴性胃粘膜，ＡｇＮＯＲｓ数量与胃粘膜增殖指数呈显著正相关。经治疗ＨＰ转阴者其胃粘膜细胞ＡｇＮＯＲｓ数量显著下降（Ｐ＜０．０１），而ＨＰ仍为阳性者ＡｓＮＯＲｓ数量则无显著变化（Ｐ＞０．０５）。ＨＰ清除后胃粘膜炎症明显好转。结果提示ＨＰ感染的胃粘膜处于高增殖状态，ＨＰ感染可能通过刺激胃粘膜细胞的增殖加速，从而增加患胃癌的危险性。     

胃癌组织5q微卫星不稳定性与APC/MCC基因杂合性缺失的研究

目的探讨５ｑ微卫星不稳定性（ＭＳＩ）与ＡＰＣ／ＭＣＣ基因杂合缺失（ＬＯＨ）的关系。方法应用ＰＣＲ－ＳＳＬＰ及ＰＣＲ－ＲＦＬＰ技术分析５２例手术切除胃癌组织中ＭＳＩ及ＡＰＣ／ＭＭＣ基因ＬＯＨ。结果５ｑＭＳＩ检出率为３４．０％（１６／４７）,ＡＰＣ／ＭＣＣ基因ＬＯＨ率为３１．４％（１１／３５）。早期胃癌５ｑＭＳＩ阳性率为６６．７％（２／３）,ＡＰＣ／ＭＣＣＬＯＨ率为５０％（１／２）;进展期分别为３１．８（１４／４４）,３０．３％（１０／３３）。两组间无显著差别（Ｐ＞０．０５）。ＭＳＩ及杂合缺失与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及临床分期无关。粘液（印戒）细胞癌ＡＰＣ／ＭＣＣＬＯＨ率（５５．６％）显著高于高、中分化管状腺癌（Ｐ＜０．０５）。胃、肠两型胃癌５ｑＭＳＩ及ＡＰＣ／ＭＣＣＬＯＨ差异无显著性及５ｑＭＳＩ与ＡＰＣ／ＭＣＣＬＯＨ无相关性（Ｐ＞０．０５）。结论染色体５ｑＭＳＩ有ＡＰＣ／ＭＣＣ基因ＬＯＨ在两型胃癌的早期发生及发展中起一定作用。染色体５ｑ可能是胃癌的易感部位。