共查询到20条相似文献,搜索用时 0 毫秒
1.
2.
目的分析自发性荧光电子支气管镜(AFB)与普通白光电子支气管镜(WLB)用于中心型肺癌患者气管、支气管检查的结果,比较两者的敏感性和准确性。方法 2009年9月至2010年5月北京大学人民医院共为46例中心型肺癌患者同时进行了AFB和WLB检查,其中男36例,女10例;平均年龄62.1岁。初诊患者35例,术后复查11例。采用声门和气道局部麻醉+静脉持续药物维持的无痛性气管镜技术,经口置入电子支气管镜,先在普通白光下检查全部气道,再切换至荧光状态对气道重新检查,分别对每一处可疑病变部位进行活组织病理检查。结果全组患者手术顺利,无死亡和严重并发症发生。46例患者共进行电子气管镜检查48次,共取活组织检查159处,均获得明确病理诊断,包括恶性病变64处,良性病变95处。64处恶性病变中,AFB无漏诊;WLB漏诊15处,漏诊率23.4%。初诊35例共进行36次检查,共发现56处恶性病变,AFB无漏诊;WLB共漏诊12处,其中AFB发现6例患者肿瘤范围超过WLB;AFB发现3例患者气道内多发癌变,而WLB检查漏诊;26例患者AFB和WLB检查结果相符。术后复查11例共进行12次检查,共发现8处恶性病变,AFB无漏诊;WLB漏诊3处,为2例肺癌术后早期黏膜复发或再发患者。AFB和WLB在中心型肺癌患者气道检查中的诊断敏感性分别为100.0%和76.6%(P〈0.001),阴性预测值分别为100.0%和84.5%(P=0.002)。结论 AFB应用于中心型肺癌患者的气道检查,敏感性和阴性预测值显著优于WLB。它可以更准确地判断气道内肿瘤侵犯范围,更灵敏地发现气道内多发病变,更敏感地发现气道内复发病变。 相似文献
3.
目的:探讨良好的护理配合在电子支气管镜检查中的作用。方法:对205例电子支气管镜检查的患者,护理人员加强护理,做好充分细致的术前准备、健康宣教、心理护理、术中配合、术后护理。结果:205例患者检查均顺利进行,一次性插管成功率98%,无并发症发生。结论:良好的护理配合提高了电子支气管镜检查的成功率,减少了并发症的发生。 相似文献
4.
自发性食管破裂患者的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
995年4月至1998年12月,我科收治自发性食管破裂12例,经手术或保守治疗均获痊愈。现将护理体会总结如下。1 临床资料12例男病人,年龄23~51岁,平均43岁。发病原因:饮食不节致剧烈呕吐11例;车祸致腹部外伤1例。12例均表现为呕吐或伤后剧烈胸痛及呼吸困难,伴发热、休克等。其中液气胸11例(左侧7例,右侧2例,双侧2例),纵隔气肿1例;伴右上腹痛2例,伴少量呕血3例。手术治疗9例,彻底冲洗胸腔,清理食管裂口,间断缝合、修补,放置低位胸腔引流管、胃肠减压、空肠造瘘;保守治疗3例,放置胸腔引… 相似文献
5.
目的探讨对自发性气胸患者进行护理的意义。方法对32例自发性气胸患者进行抢救及护理。结果 32例患者经抢救及护理,都转危为安,3例复发,无一例死亡。结论病情观察、引流管的护理、心理及生活护理等,对患者病情恢复有着重要意义。 相似文献
6.
自发性食管破裂的护理 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 总结自发性食管破裂患者的护理措施,提高护理水平。方法 在保守及手术治疗的同时,严密观察病情变化,做好心理护理,加强呼吸道、消化道及各种管道的护理。结果 7例患者治愈出院。结论 精心的专业化护理在治疗自发性食管破裂中起重要作用。 相似文献
7.
8.
9.
总结12例气管内平滑肌瘤在纤维支气管镜下微波治疗的护理经验。认为术前熟悉微波电凝的治疗过程.做好充分准备及健康指导是治疗成功的基础;术中密切观察患者有无呼吸困难及出血等情况.加强监护是治疗成功的关键;术后重视呼吸道护理、预防并发症,是治疗成功的保证。 相似文献
10.
纤维支气管镜检查的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨纤支镜检查中的最佳护理方法,确保检查顺利而安全。方法:通过详询病史,评估健康状况,接诊时心理疏导,临检前及检查中的心理护理和检查后嘱咐等实践,回顾性综合分析总结。结果:通过226例临床护理实践,证明此护理方法行之有效,受检者都能顺利而安全的完成检查,没发生任何意外。结论:纤支镜室护士只有熟悉业务,与医生密切配合,正确指导患者,才能做好受检者在整个检查过程中各项护理及操作,顺利进行检查,得到满意结果。 相似文献
11.
对8例自发性肾脏破裂出血患者进行术前急救护理,稳定生命体征后,其中5例单肾病变患者一期行患肾切除术;3例双肾多发血管平滑肌脂肪瘤患者中,1例行超选择性肾动脉栓塞术,2例行单肾切除术。结果手术顺利,患者痊愈出院。提出及时、准确地判断病情,迅速维持循环功能,积极做好急诊手术前准备和心理护理,能有效缩短抢救时间,保证患者救治成功。 相似文献
12.
对8例自发性肾脏破裂出血患者进行术前急救护理,稳定生命体征后,其中5例单肾病变患者一期行患肾切除术;3例双肾多发血管平滑肌脂肪瘤患者中,1例行超选择性肾动脉栓塞术,2例行单肾切除术.结果手术顺利,患者痊愈出院.提出及时、准确地判断病情,迅速维持循环功能,积极做好急诊手术前准备和心理护理,能有效缩短抢救时间,保证患者救治成功. 相似文献
13.
14.
自发性气胸患者实际都存在潜在性肺疾病,大部分由肺大疱破裂引起,发病率为9/10万人,易复发。其中有两类患者需要手术治疗,一类是青年患者首次发病经内科保守治疗复发者;二是老年患者,此类患者肺大疱多在慢性阻塞性肺疾患的病理基础上形成,内科保守治疗很难奏效。胸腔镜手术全称电视辅助胸腔手术(VATS),是一种微创手术,借助胸腔镜及电视影像的辅助,只需切开数个微小切口即可完成过去需大切口才能完成的手术。 相似文献
15.
目的 观察自制防溢气螺纹管三通接头用于全身麻醉下纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy,FOB)检查的效果. 方法 选择需要施行FOB检查的病例88例,参照随机数字表法分为4组,每组22例.A组(气管插管组),气管插管全身麻醉,诱导使用咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、顺式阿曲库胺0.15 mg/kg、芬太尼2μg/kg,控制通气(潮气量8~10 ml/kg),维持用丙泊酚6 mg,kg-1·h-1,根据检查时间追加芬太尼,控制通气时用普通直角接头.B组(气管插管+三通组),气管插管和麻醉同A组,在加强管接口与螺纹管接口之间连接防溢气三通.C组(喉罩组),麻醉及通气方法同A组.D组(喉罩+三通组),麻醉及通气方法同B组.A组和C组控制通气时用普通直角接头,FOB检查时停止通气.B组和D组在不停止通气供氧的情况下进行FOB检查.检查前和检查时连续监测患者相关指标,记录4组患者心律失常、HR>100次/min或<60次/min、SPO2<95%、无创血压(non-invasive blood pressure,NIBP)波动>20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的例数和平均检查时间、中途需要暂停检查的例数.记录B组和D组检查前和检查时平均气道压力. 结果 与A组和C组比较,B组和D组心律失常(2例、1例)、HR变化(3例、2例)、SPO2<95%(1例、1例)、NIBP波动>20 mmHg(2例、1例)的例数和平均检查时间[(8.1±0.5)、(8.0±0.3) min]差异有统计学意义(P<0.05);与检查时比较,B组和D组检查前心律失常、HR变化、SpO2<95%、NIBP波动>20 mmHg的例数,差异没有统计学意义(P>0.05);B组和D组检查前平均气道压力与检查时比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用防溢气螺纹管三通接头可以在对患者不停止通气供氧的情况下进行诊疗操作,特别是和喉罩联合使用时气道压力变化小,方便、安全. 相似文献
16.
17.
纤维支气管镜下微波治疗气管内平滑肌瘤患者的护理 总被引:5,自引:3,他引:2
总结12例气管内平滑肌瘤在纤维支气管镜下微波治疗的护理经验。认为术前熟悉微波电凝的治疗过程,做好充分准备及健康指导是治疗成功的基础;术中密切观察患者有无呼吸困难及出血等情况,加强监护是治疗成功的关键;术后重视呼吸道护理、预防并发症,是治疗成功的保证。 相似文献
18.
自发性气胸的围手术期护理 总被引:7,自引:5,他引:2
我科 1 975~ 1 999年共收治自发性气胸 1 56例 ,均采用剖胸探查术闭合患侧肺破裂处 ,彻底解除肺脏压迫 ,使肺复张。术后精心护理 ,效果满意。1 临床资料本组 1 56例 ,男 1 2 0例 ,女 36例 ,年龄 1 8~ 65岁。气胸发生在右侧 72例 ,左侧 80例 ,双侧 4例。原发病气胸多次发作者 1 5例 ,慢性支气管炎 2 8例 ,有肺结核病史 1 2例 ,其余既往无呼吸系统病史。临床表现 :突感疼痛 92例 ,胸闷 98例 ,气短 72例 ,发绀56例 ,刺激性咳嗽 92例 ,心慌 44例。临床体征 :患侧呼吸运动减弱 ,呼吸音减低或消失 ,语颤减弱 ,胸部叩诊鼓音或“上鼓下浊”音。胸… 相似文献
19.
232例自发性气胸并发症的分析与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
232例自发性气胸并发症的分析与护理中国人民解放军第175医院陈美琴,游秀惠,李冬玲自发性气胸是指肺泡和脏层胸膜破裂,肺内气体通过裂孔进入胸腔。通常分为特发性自发性气胸及继发性气胸,为呼吸科急诊;需迅速作出诊断。处置及完善的护理,才能达到满意效果。我... 相似文献
20.
总结了200例全麻复苏期患者的护理配合体会,包括复苏室用物准备和病情观察,气管插管常见并发症的处理等.认为迅速、有效的护理配合是全麻复苏成功的重要保证. 相似文献