护理人员对抗肿瘤药物职业防护认知现状调查

[目的]了解我院临床一线护理人员对抗肿瘤药物职业防护的认知状况.[方法]采用自行设计的调查问卷对332名临床一线护理人员进行问卷调查.[结果]40%的人员参加过抗肿瘤药物使用和防护方法培训;不同职称护理人员对抗肿瘤药物防护知识的学习兴趣差异有统计学意义(P＜0.05);不同学历护理人员对抗肿瘤药物自身防护的了解程度差异有统计学意义(P＜0.05);不同接触频次护理人员对抗肿瘤药物自身防护知识的了解程度和学习兴趣差异有统计学意义(P＜0.01),但配药时戴手套情况差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]要加强护理人员的职业防护教育,教会护理人员抗肿瘤药物的正确使用方法,建立抗肿瘤药物防护制度,并定期督促检查落实.     

护士抗肿瘤药物职业防护现状调查

目的：了解护理人员抗肿瘤药物职业防护现状,为提高护理人员职业防护能力,减少职业性健康损害提供依据。方法自行设计抗肿瘤药物职业防护问卷调查表,采用随机抽样法,对450名临床护士进行调查。结果护理人员对抗肿瘤药物基本认知得分为（34．84±7．001）分,职业防护态度得分为（78．94±21．433）分,均处于中等水平;而职业防护行为得分为（59．53±26．126）分,护士自身健康状况得分为（42．67±13．605）分,处于较低水平。不同科室、不同岗位护士、接触抗肿瘤药物频繁程度不同的护士,对抗肿瘤药物基本认知差异均有统计学意义（P＜0．05）;不同岗位的护士,接触抗肿瘤药物频繁程度不同的护士,防护态度差异有统计学意义（P＜0．05）;不同科室、接触抗肿瘤药物频繁程度不同、是否学习过相关知识护士的职业防护行为差异有统计学意义（P＜0．05）;不同科室、接触抗肿瘤药物频繁程度不同护士的自身健康状况差异有统计学意义（P＜0．05）。相关分析显示,护士基本认知与防护态度、防护行为呈正相关（r值分别为0．367,0．283;P＜0．05）;防护态度与防护行为呈正相关（r＝0．105, P＜0．05）。结论护理人员对抗肿瘤药物认知不足,应加强抗肿瘤药物职业防护相关知识培训,加强对抗肿瘤药物职业防护措施督导与管理,提高护理人员对防护措施的依从性,同时应重视护士的健康管理,达到提高护理人员职业安全目的。     

山西省护理人员科研能力调查研究

[目的]了解山西省护理人员科研能力状况及其特点。[方法]采用修订后的护理人员科研能力自评量表对山西省太原市6所三级甲等医院的临床护士进行调查,并对结果进行分析。[结果]护理人员科研能力总得分及各维度得分跨度较大,临床护理人员的整体科研能力较低,不同学历、职称的临床护理人员科研能力总分差异有统计学意义（P〈0．05）。不同学历的临床护理人员科研能力各维度得分差异有统计学意义（P〈0．05）;有行政职务者科研能力比无行政职务者强（P〈0．05）;不同年龄在问题发现能力和论文写作能力比较差异有统计学意义（P〈0．05）;不同护龄的护理人员只在问题发现能力上差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]太原市三级甲等医院临床护理人员的整体科研能力比较低,且参差不齐,提示给临床护理人员的科研培训应该有针对性。     

护理人员科研成果应用的阻碍因素分析

[目的]了解不同背景护理人员科研成果应用阻碍因素的差异。[方法]采用成果应用障碍量表对山西省8所三级甲等医院613名护理人员进行调查,采用SPSSl3．0软件进行统计学分析。[结果]不同背景护理人员护士维度得分差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,研究维度得分差异均无统计学意义（P〉0．05）;学习过科研课程与否组、不同成果应用态度纽环境维度得分差异均有统计学意义（P〈0．01）}学习过科研课程与否组呈现维度得分差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]背景因素对护士维度均有影响,对研究维度均无影响,对环境维度和呈现维度的影响各不相同;建议根据护理人员的不同情况,针对性地进行培训、加强交流等可能会更好地减少科研成果应用的阻碍。     

肿瘤相关科室护理人员自身健康状况及影响因素的调查

[目的]分析肿瘤相关科室护理人员自身健康状况的影响因素,为提高临床护理人员的自身健康状况,规范职业防护行为提供依据。[方法]采用江会设计的《护理人员抗肿瘤药物（化疗药物）职业防护状况个案调查表》对综合医院的418名肿瘤相关科室的护理人员进行调查。[结果]护理人员自身健康状况得分与医院的关系、职务、配药室设备、科室、配药室通风状况、接触抗肿瘤药物频繁程度不同的护理人员自身健康状况存在差异（P＆lt;0.05）,配药室设备配置对护理人员的自身健康状况有影响。[结论]管理部门应建立健全职业防护制度,规范职业防护行为,加大职业防护设施的配备。     

对癫痫患儿家长心理状况调查和认知干预

[目的]提高癫痫患儿家长对疾病防护知识的认知程度，减轻患儿家长的精神症状。[方法]对42例癫痫患儿家长进行以认知为主的心理干预。用自行设计的疾病防护知识调查表及症状自评量表（SCL-90）分别于病人入院时（干预前）、入院2周（干预后）进行调查。[结果]癫痫患儿家长缺乏疾病防护知识，干预后11项疾病防护知识了解率均达到100．0％。干预前除强迫症状、偏执外，SCL-90其余各因子均显著高于国内常模（P〈0．05或P〈0．01）；干预后躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对5个因子评分显著低于干预前（P〈0．05或P〈0．01），与国内常模比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]心理干预可有效减轻癫痫患儿家长的精神症状，提高其对疾病防护知识的了解程度。     

接触抗肿瘤药物程度对护士知、信、行及自身健康的影响

[目的]探讨接触抗肿瘤药物对护士职业防护知识、态度、行为及自身健康的影响,为开展抗肿瘤药物职业防护工作提供依据。[方法]采用护士抗肿瘤药物职业防护状况个案调查表对418名综合医院护士进行调查。[结果]71.29%的护士接触过抗肿瘤药物,频繁接触和较频繁接触的护士占24.88%,接触抗肿瘤药物4年以上的护士占66.03%;接触抗肿瘤药物频繁程度不同护士职业防护知识、态度、行为及健康状况的得分差异有统计学意义(P0.05);接触抗肿瘤药物年限不同护士抗肿瘤药物职业防护知识、态度、行为及健康状况的得分差异无统计学意义(P0.05)。[结论]加强护士抗肿瘤药物职业防护的培训,规范护士职业防护行为,重视抗肿瘤药物对护士健康的不利影响,将护士的职业危害降至最低,保证其职业安全。     

肿瘤相关科室护理人员自身健康状况及影响因素的调查

[目的]分析肿瘤相关科室护理人员自身健康状况的影响因素,为提高临床护理人员的自身健康状况,规范职业防护行为提供依据。[方法]采用江会设计的《护理人员抗肿瘤药物(化疗药物)职业防护状况个案调查表》对综合医院的418名肿瘤相关科室的护理人员进行调查。[结果]护理人员自身健康状况得分与医院的关系、职务、配药室设备、科室、配药室通风状况、接触抗肿瘤药物频繁程度不同的护理人员自身健康状况存在差异(P0.05),配药室设备配置对护理人员的自身健康状况有影响。[结论]管理部门应建立健全职业防护制度,规范职业防护行为,加大职业防护设施的配备。     

护士对护理管理职能与可控性护理差错的认知调查

[目的]研究临床护理管理中预防可控性差错的环节。提高护理人员时差错的防范、应对和处理技能。[方法]采用自制调查问卷．从护士长安全管理技能、护士安全防范技能、环境要求、设施设备4个方面。对临床护理人员进行问卷调查。[结果]不同学历护士对护士长安全管理技能要求差异无统计学意义（P〉0．05），对护士安全防范技能、科室环境、设施设备的部分内容因学历和职称的不同，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]临床护理管理的每一个环节都必须遵循一定的规章和规程，只有科学地预测和有效地预防可控性护理差错，才能减少和避免护理差错的发生，从而确保护理安全。     

对朝鲜族和汉族护生临床实习前后心理健康状况的研究

[目的]探讨朝鲜族与汉族护生临床实习前后心理健康状况。[方法]应用艾森克个性问卷及症状自评量表（SCL-90），对延边地区朝鲜族、汉族护生实习前后的心理健康状况进行评定。[结果]朝鲜族、汉族护生间的个性差异无统计学意义（P〉0．05）。实习前护生SCL-90总均分、阳性项目数和各因子分均高于国内女性常模，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；朝鲜族与汉族护生心理健康状况差异无统计学意义（P〉0．05）。实习后护生躯体化、强迫症状、焦虑、精神病性、阳性项目数与国内女性常模比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），实习前后朝鲜族护生强迫症状、人际关系、焦虑、恐怖、偏执、精神病性、总均分、阳性项目数差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）．而汉族护生实习前后各项差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]朝鲜族与汉族护生实习前后心理健康状况均较差，学校、实习医院护理管理者应给予重视。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。