肝癌切除术后并发症分析和处理

目的 总结肝癌切除术后并发症的防治经验,提高手术安全性.方法 对51例肝癌切除术患者术后并发症的情况进行总结分析.结果 本组并发症包括腹腔继发出血3例、上消化道出血2例、肝功能衰竭2例、胆瘘2例、胸腔积液8例、膈下感染3例、切口感染4例.因并发症死亡2例,病死率为3.9%.结论 应重视肝癌切除术的适应证、手术操作技术和围手术期监护处理,这些是保证手术安全的重要因素.     

原发性肝癌介入术后严重并发症的预防和处理

目的 观察及分析原发性肝癌介入术后严重并发症的预防和处理.方法 2005年5月～2010年5月确诊的原发性肝癌患者170例,男112例,女58例,均经导管肝动脉灌注化疗栓塞治疗.结果 术后发生严重并发症如上消化道出血、腹水、肝肾综合征、异位栓塞等.全组术后发生上消化道出血5例,其中1例死亡;腹水5例;肝肾综合征8例,死亡1例;栓塞性胆囊炎1例;碘油脑栓塞1例.结论 分析并掌握原发性肝癌介入术后严重并发症原因及给予正确处理,提高患者的生存质量,降低死亡率.     

肝癌切除术后复发危险因素的研究进展

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，且发病率呈升高趋势。手术切除目前仍然是治疗肝癌最有效的方法之一，几十年来，肝癌的外科治疗已有长足进步，肝癌切除术后复发是影响手术疗效的主要因素，文献报道肝癌切除术后的5年复发率高达60％或以上，即使是根治性切除术后的1、3、     

肝癌介入治疗并发症及防护处理

肝癌介入治疗即选择性肝动脉内药物灌注加栓塞治疗肝癌 ,其技术已日臻成熟 ,但术中仍易发生较多的并发症 ,对上述情况如何预防处理 ,对于病人的治疗及预后有着重要的实际意义。我们回预 10年来肝癌介入治疗过程中所遇到的问题及对策 ,特报告如下。1　临床资料1991～ 2 0 0 1年 ,临床上以Ｂ超、ＣＴ、及ＡＦＰ异常升高等符合临床肝癌诊断的病例 ,介入治疗 3 60例 ,男 2 5 6例 ,女 10 4例 ,男女比例约为 2 :1。最大年龄 82岁 ,最小年龄 2 6岁。2　结果3 60例中 ,发烧者 40例 ,约占 11% ,恶心呕吐者 2 6例 ,<1% ;上腹疼痛腹胀者 60例 ,约占 2 %…     

2353例胆囊切除术式选择与并发症分析

开腹胆囊切除术 (ＯＣ)治疗症状性胆囊结石及胆囊炎已有百余年史。 1982年Ｄｕｂｏｉｓ曾介绍过小切口胆囊切除术 (ＭＣ) ,但未受到重视。自 1987年Ｍｏｕｒｅｔ首次施行腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)来 ,ＬＣ技术得到迅速发展与普及 ,并成为许多欧美国家的首选标准术式。随着ＬＣ的开展 ,小切口胆囊切除 (ＭＣ)及微损伤胆囊切除术 (ＭＩＣ)再次受到关注。我科自 1993年 3月至1998年 1月先后用上述技术共施行胆囊切除 2 353例。本文旨在探讨有关胆囊切除术式选择与并发症预防的关系。1　临床资料1·1　一般资料　全组共 2 353例 ,男 719例 ,女 16…     

广泛性子宫切除术后并发症分析及护理

目的探讨广泛性子宫切除术后并发症的发生及护理。方法分析97例宫颈癌患者行广泛·I~-q-宫切除＋盆腔淋巴结清扫术后并发症发生的情况及护理方法。结果97例中31例出现手术并Kg（31．96％）主要为尿潴留、尿路感染、肠梗阻、下肢静脉栓塞、淋巴囊肿。结论积极给予护理干预可以减少并发症的发生及加快患者的康复。     

原发性肝癌TACE术后并发症分析

目的：探究分析原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后的并发症情况。方法：选择我院2012年12月一2013年12月收治的130例原发性肝癌患者,对患者采用TACE治疗并精心护理,观察患者术后并发症的发病情况。结果：统计结果显示,130例患者其中120例患者伴随有不同症状及不同程度的并发症发生,并发症的发病率为92．31％,其中轻微并发症108例,占9000％严重并发症12例,占10．00％;其中轻微术后并发症主要表现为发热、腹痛、恶心呕吐、消化道出血、穿刺部位出血等,严重并发症主要表现为肝功能受损、肺栓塞、肾功能受损等;结论：原发性肝癌患者在行TACE治疗后术后并发症的发病率较高,要选择合适的手术时机,在预后治疗中要积极采取预防措施或采用介入治疗方法,降低患者并发症发病率,提高患者的治疗效率。     

降低肝癌患者腹腔镜肝切除术后并发症发生率

成立医、护、技、管多学科协作团队,针对降低肝癌患者腹腔镜肝切除术后并发症发生率开展品管圈活动。建立了术前、术中、术后3大创新改进策略,包括：创建“FLAG”评估策略,精准预测残肝功能,精确规划手术方案;构建“4D”策略,精准切除肿瘤病灶,精确控制术中出血;创建“4P”策略,精准预测术后风险,精确实施风险管理。通过改进,肝癌患者腹腔镜肝切除术后并发症发生率从22.76%降低至7.09%,促进了患者快速康复,降低了医疗风险。     

肝癌切除术的利与弊

手术切除是治疗肝癌的重要手段。有时，手术切除的作用是决定性的、不可替代的，其疗效也是满意的，甚至是意想不到的。但有时手术切除疗效并不满意，甚至伤害了患者。在肝癌外科治疗中，如何扬“利”防“弊”，如何掌握外科治疗的“度”，如何与其他方法结合，已成为肝癌外科不得不进行深入研究的课题。     

肝癌介入术后并发症观察护理

肝癌介入治疗是利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞，阻断肿瘤血供，使癌体严重缺血坏死而缩小，达到临床治疗肝癌的目的，这是目前临床治疗中晚期原发性肝癌的非手术治疗首选方法。但肝动脉灌注化疗栓塞并发症多，对并发症进行有效的护理至关重要。我科2008年3月-2010年4月对160例肝癌患者进行介入治疗400次，现对其并发症的观察及护理总结如下。     

关于脾切除术后近期并发症防治的探讨

目的：探讨脾切除后近期并发症的防止疗法。方法：选取我院2004年2月-2013年8月在我院行脾切除术的患者412例。回顾性分析,探讨脾切除后近期并发症的防治疗法。结论：脾切除围手术期的规范操作是防治术后近期并发症的关键。     

肝癌介入治疗严重并发症的原因分析和处理(附6例报告)

目的 总结分析肝癌介入治疗出现严重并发症的原因,探讨规避和处理的对策.方法 对本院近年530例次肝癌介入治疗病例资料进行回顾性分析,筛选出严重并发症病例,予以分析总结.结果 530例次肝癌介入治疗病例中,术后急性胆囊炎发作1例;急性胃溃疡1例;坏死性胆管脓肿1例;急性肺水肿致死1例;多器官功能衰竭1例;肠系膜动脉栓塞1例.合计共有严重并发症6例,比例为1.13％.个体间差异很大.结论 介入治疗严重并发症的发生比率相对较小,原因是多方面的;各环节仔细观察及时应对,可望减少误诊,把并发症的发生和危害减少到最小.     

中晚期肝癌介入治疗后常见近期并发症的meta分析

[目的]通过对国内近年来肝癌介入术后出现并发症的meta分析,调查术后近期并发症出现的频率。[方法]经文献检索和评价,共确定16篇相关报道,应用meta分析对其进行分析。[结果]经过meta分析,发现术后近期主要的并发症为发热(80%,95%CI为71%~88%)、恶心呕吐(73%,95%CI为61%~84%)和肝区疼痛(65%,95%CI为48%~80%),骨髓抑制也较常见(31%,95%CI为15%~50%),但上消化道出血的发生率只有4.2%。[结论]肝癌介入术后近期并发症发生比例较高,应引起医生足够重视。     

肝癌介入治疗术后并发症的监护

我院近5年对147例肝癌患者进行肝动脉灌注化疗(简HAI)或肝动脉灌注化疗加栓塞(简HAE)术后并发症的监护,取得较好效果。现介绍HAI.HAE术后并发症监护体会。 1 临床资料 147例患者中,男96人,女51人,年龄25岁～76岁,平均年龄52.6岁。患者均根据临床表现、肝功能、甲胎蛋白等生化检查和B超、CT而确定。采用siding氏法,147例患者共行361次治疗。化疗药物选择5-Fu,顺铂、阿霉素三联,栓塞剂为超液态碘化油,部分患者加用明胶海绵栓塞,治疗后所出现的并发症。恶心呕吐308例,发热327例,腹部疼痛48例,消化道出血13例,穿刺点出血2例。 2 并发症监护和处理     

胰十二指肠切除术后并发症及死亡原因分析

我院自1981年以来行胰十二指肠切除50例,除全胰十二指肠切除和Ⅱ期手术各1例外,均为Child氏吻合法。其中良性疾病2例,恶性肿瘤48例,术后出现并发症16例(32％),最常见的并发症为腹腔积液,死亡4例(8％),死亡的主要原因是肾功能衰竭(2例)。根据我们的经验认为:Child氏吻合法是一种较为理想的方法,预防术后并发症的关键在于手术技术娴熟和精细的操作。术前对病人进行全面检查,术后保持引流通畅,加强支持疗法也非常重要,此外,术前防止和减少内毒素的吸收对于预防肾功能衰竭,降低手术死亡率可能具有重要作用。     

痔手术后常见并发症的预防和处理

痔手术方式繁多。每一种手术都有与手术特点相适应的适应证和术后并发症。痔切除虽然是个小手术，但是处理不当仍会导致一些严重并发症。     

肝癌患者肝部分切除术后感染相关因素分析

目的分析探讨肝癌患者肝部分切除术后感染相关并发症的发生情况及其危险因素。方法选择2014年1月-2016年6月医院收治的262例行肝部分切除术的肝癌患者的临床资料进行回顾性研究,根据患者术后感染发生情况分为感染患者73例与未感染患者189例,对比感染与未感染患者的临床基础资料、术前各项指标的检查结果和相关手术指标等情况,分析引发患者感染的相关因素。结果有73例患者发生术后感染,感染率为27.86%;单因素分析结果显示,患者年龄、白蛋白水平、术前是否合并糖尿病、手术时间、术中出血量、术中输血量、术后是否发生胆瘘、术后引流管留置时间均是患者发生感染的相关因素(P<0.05)。结论对于行肝部分切除术的肝癌患者,在临床治疗过程中有效控制患者的白蛋白水平、改善患者的糖尿病情况、缩短手术时间、减少术中出血、降低术后胆瘘发生率、缩短留置引流管的时间可以有效地改善患者的感染发生情况,预防危险因素的发生以降低感染的发生率。     

胆囊切除术并发症的临床处理及分析

目的 探讨胆囊切除并发症的临床处理方法及对此情况的处理及分析.方法 选取2004年1月～2011年12月来我院使用传统手术进行胆囊切除出现并发症的20例患者,对他们的临床治疗资料进行回顾性分析.结果 20例发生胆囊切除并发症的患者经再次入院采取保守治疗的患者治愈13例,经二次手术治愈的患者6例,死亡1例.结论 进行胆囊切除手术后发生各类并发症的情况,应视其并发症的类型采取保守治疗或再次手术治疗.     

慢性扁桃体切除术后并发症分析及处理

目的：统计、分析慢性扁桃体炎切除手术患者并发症情况,给予较好的护理方法,能够为慢性扁桃体炎切除术检查和后续的治疗提供依据。方法：回顾分析本院接受慢性扁桃体炎切除手术后的患者126例,对手术并发症情况如种类、例数、护理手段等统计、分析,对护理方法进行总结。结果：在调查分析126例对象中有10例发生了并发症,发生的概率是6.25%,包括四种并发症,统计数据时术后出血3例,复发4例,分泌性中耳炎2例,鼻咽部反流1例,通过对发现并发症的患者进行及时而有效的术后护理,降低了并发症的危害,也为减少发生几率提供了参考。结论：从事术后护理的工作人员要注意观察、分析慢性扁桃体切除手术存在哪些方面的不足,是手术方式还是后期护理等导致并发症的发生,而且要具备高度责任心和观察能力,对患者发生并发症做出及时反应,保证护理效果的正确、有效,减轻患者的痛苦,减少术后并发症的发生。