肾巨大积水一例报告

患者,男性,28岁,因左侧腹部包块进行性增大20多天于1992年11月14日入院。发现左侧腹部包块时只有拳头大小,三周内迅速长至婴儿大小,全腹胀满,无血尿及尿痛。检查:一般状况好,全身浅表淋巴结不肿大,心肺无异常。腹部高度膨隆,左侧腹部扪及一巨大包块,上至肋缘,下达膀胱,内侧超过脐中线二横指,外侧达腹部边缘,质硬,不活动,表面光滑,轻压痛。B超报告:左肾巨大积水。IVP检查示:左肾少许显影,左肾巨大积     

左肾巨大良性血管外皮瘤1例

1　病例报告患者,女,29岁。发现左侧腹部无痛性包块3年余,无血尿及其它自觉症状,于1995年3月17日收住我院。查体:左侧中上腹可触及18ｃｍ×10ｃｍ包块,质硬,活动度差,无压痛,表面光滑无结节,腹水(-)。血像正常,Ｂ超示左肾错构瘤,ＣＴ示左侧肾脏占位(透明细胞瘤?)。临床诊断:左侧肾癌。于1995年3月24日在硬外麻醉下行左侧肾癌根治术。术中发现肿瘤位于左侧腹膜后与左肾脏粘连紧密,不易分离,左肾触不清。肿瘤上端位于胰尾后方,内侧与腹主动脉疏松粘连,腹主动脉旁及肾动脉旁有数枚肿大的淋巴结。完整切除左肾及肿瘤。病理检查　巨检:灰白、灰红…     

肾乳头状囊腺瘤1例

<正> 患者,女性,34岁。因左上腹包块1月于1994年6月26日入院。查体:T36℃,一般情况好,心肺无异常,肝脾未及,左肾区略饱满,左上腹可及6cm×8cm×8cm大小包块,质硬、无压痛。实验室检查:血尿常规及肝肾功均正常,ESR10mm/h。B超检查示左侧腹部液性、实性混合肿块,静脉肾盂造影示左肾受压上移,输尿管可见光滑向右上的压迹,其下方可见软组织巨大影,CT扫描示左肾下极多发囊性占位并出血,入院诊断为左肾肿瘤。     

畸胎瘤型肾母细胞瘤一例

患者 男，25岁，因左侧腹部包块伴腹痛、发热、血尿30天于1999年8月24日入院。体检发现左侧腹部膨隆，触及包块约25cm×20cm×18cm大小，质硬，B超示左肾占位性病变。手术切除左肾及肿瘤。     

儿童腹膜后恶性副节瘤1例

[病例 ]男性 ,3岁。上腹部包块 2天入院。体查 :上腹部隆起明显 ,可扪及巨大包块 ,剑突下约 1 5cm ,左锁骨中线肋下约 1 6cm ,包块左缘达左侧腹壁 ,表面光滑 ,边界清 ,活动度差 ,无明显压痛。肠鸣音正常 ,移动性音 ( )。CT :平扫示胃、脾脏及左肾之间可见一软组织肿块(1 5cm× 1 2cm× 1 6cm) ,其内见等密度、低密度及散在点状细条状高密度影 ,肿块边界清楚 ,胰腺受压向前移位 ,胃受压向前上移位 ,左肾受压向后移位。增强扫描示肿块明显不均匀强化 ,血管未见明显受侵。诊断 :腹膜后巨大占位性病变 ,肉瘤 (平滑肌图 1　肿块边界清楚 ,邻近脏…     

巨大左肾盏憩室伴感染1例

1 病例介绍 患者男,33岁。左侧腰部隐痛伴间隙性脓尿、尿频、尿急、尿痛3个月。经抗炎补液等治疗症状可缓解。近日症状加重来我院就诊。体检:一般情况尚可,心肺无殊。左侧腹部略膨隆,可触及一约15cmX10cm囊性感包块,边界清,活动度差,有轻度压痛。左肾叩击痛( ),肝脾肋下未及。血常规均正常范围。尿常规:脓球(?)。肾盂静脉造影示:左肾盂轻度积水,输尿管显示不清,囊肿内未见造影剂。B超检查:左侧腹部探及一16.5     

CT诊断腹膜后炎性假瘤1例

正男性,41岁,因"左侧腰腹部疼痛半年,加重2天"入院。患者于半年前无明显诱因出现左侧腰部、腹部胀痛,无放射性痛,无畏寒发热,抗炎治疗后无明显缓解。查体腹部平软,未扪及包块,腹部无压痛及反跳痛,左肾区有叩击痛,实验室检查无阳性发现。1.1 CT表现腹部CT平扫显示腹主动脉与左肾之间可见一类圆形肿块,大小约3.1×3.6×4.2cm,密度不均匀,密度稍低呈软组织密度,     

脾囊肿1例

患者 ,男 ,32岁。左腰部及肝区隐痛三个月 ,不发热 ,无血尿史 ,1996年 10月超声波检查 ,发现左侧上腹部有巨大囊性包块而收院检查。体检 :腹部稍隆起 ,左上腹部可触及一拳头大包块 ,中等硬 ,表面光滑 ,可随呼吸上下移动 ,压痛不明显。全身未发现其它阳性体征。 X线检查 :静脉肾盂造影 ,左上腹部肿块与左肾景相重叠 ,肿块将肾脏向下挤压 ,左肾较右肾低 3cm,显影良好。肾盂肾盏均无受压征象。腹部平片未见有钙化阴影。腹膜后充气 ,左肾中上部向下向前受压 ,肾脏上极变平。腹腔充气 ,左上腹部可见 15 .5 cm× 19.5 cm,椭圆形肿物 ,边缘锐整 ,…     

肾上腺神经母细胞瘤误诊分析

患者男,5岁。因左颈部无痛性包块9个月入院。在院外以“颈淋巴结炎”、“颈淋巴结核”抗炎、抗痨治疗6个月无效。乏力、面黄、消瘦日渐明显。查体:左锁骨上扪及数个大小不等淋巴结,最大约1.5×2.0cm,质硬,不活动,无触痛。气管向右移位。心肺无异常。上腹部脊柱左侧扪及一5×8cm包块,质硬,凹凸不平,不活动,无触痛。肝脾不大。三大常规及肝功正常,血沉75mm/lh。胸片示:气管右移;左颈部有一较大的软组织阴影。B超示:胰腺后沿腹主动、静脉周围弥漫性弱回声光团;左肾增大,轻度积水;肝脾不大。颈部包块活检,病理报告:淋巴结内转移的神经母细胞瘤。骨髓片:神经母细胞瘤占86％。最后     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤临床少见,国内报告很少。我科曾收治1例,报告如下: 患者女性,29岁,住院号227,352。主诉左上腹痛伴包块1个多月。病者1个多月前突发左上腹剧痛,无伴尿频、尿急及肉眼血尿,曾到当地医院诊治,经检查发现左上腹包块后转本科。入院时左上腹仍有钝痛。无泌尿系统及腹部疾病史。体检:营养发育正常,全身浅表淋巴结不大,全身皮肤无异常发现。左上腹扪及男拳大肿块,质中,尚平滑,下界清楚,不能推动,轻压痛。实验室检查:血、尿常规及肝功能均正常;腹部X线照平片:左肾影增大呈分叶状,未见结石阴影;左输尿管逆行造影:肾盂肾盏显影,向上向前移位,肾盏集中;B型超声波检查:左侧腹膜后实性占位性病变;肾扫描:左肾下极放射性稀疏缺损。术前诊断:肾肿瘤(左)。     

巨大肾母细胞瘤1例

患儿 ,女 ,3岁。因腹部包块进行性增大 2年入院。查体 :发育不良 ,营养差 ,贫血貌。腹部扪及包块 ,质韧 ,无压痛 ,边界清楚 ,表面光滑 ,活动度小。Ｂ超检查 :腹部巨大实性包块 ,直径约 10ｃｍ× 12ｃｍ ,密度均匀 ,边界清楚 ,包块与左肾紧密相连 ,左肾失去正常形态。血液检查 :Ｈｂ 5 2 ｇ/Ｌ、ＲＢＣ 18× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 7 2× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 5 6,Ｌ 0 4 4。术前诊断 :腹部实性占位 (腹部巨大包块 )。行剖腹探查 ,手术发现 :包块呈椭圆形与左肾上极相连 ,左肾受挤压失去正常形态。包块表面附着粗的血管网 ,表面光滑且包膜完整。手术切…     

B超诊断卵巢无性细胞瘤一例

患者女,11岁,因无意中发现左下腹包块就医。B型超声检查示:左侧附件区探及12.8 cm×9.8 cm中等偏低实性回声包块,形态为椭圆形,边界清楚,有包膜,内回声不均质,呈“涡状”回声(图1)。左肾集合系统分离1.5 cm,左输尿管上段内径1.1cm。盆腔内可见深度约1.6 cm游离无回声区。B超提示:⑴左侧附件区实质性肿块,考虑①左侧卵巢无性细胞瘤;②左侧卵巢实性畸胎瘤。⑵左肾轻度积水。⑶左输尿管上段轻度扩张。⑷盆腔少量积液。手术见:左侧卵巢外缘见一大小约13.0 cm×8.9 cm的卵圆形实性肿瘤,表面光滑,壁薄质韧,与左卵巢紧密相连,并压迫左输尿管中段。…     

消化道重复一例报告

患者,女,11岁,因腹痛并发现左上腹包块十余天,于1982年9月入院。入院前4天,患几频繁呕吐,不能进食,吐出物为胃内容物,有时为黄色苦水。病程中无发热,腹泻,亦无排尿障碍。患几既往健康,家族史无特殊。体检:左上腹可触及—8×7厘米大小囊性包块,固定,中度压痛,叩击痛(±),双侧输尿管区压痛不明显。拟诊为左肾肾盂积水。肾图检查示左侧肾图分泌段尚正常,排泄段延长,血供较右肾区差。腹部超声波检查:胃后下方及左肾前方,有—6.8×7×7厘米液化暗区,内有稀疏光点,与左肾无关,拟诊胰腺囊肿,子以剖腹探查。手术发现:囊肿位于横结肠下方之降结肠系膜根     

原发性腹膜后肿瘤误诊为肾脏肿瘤1例

患者,女,62岁,因“左侧腰背部胀痛不适2年余,发现腹部包块1d”入院。体格检查：体温37℃,血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清楚。左侧上腹部及左侧腰部压痛,可触及一肿物,质地稍硬,大小约10cm×720cm,活动度差。腹部彩超示：左侧肾周探及混合回声团块,大小约20．5cm×7．8cm,形态不规则,边界欠清晰,与左肾分界模糊,考虑左肾错构瘤破裂。     

男性乳腺癌1例

患者,男,64岁。发现左侧乳房包块1年余。1年多前无意中发现左乳晕处一包块,大小约2cm×2cm,较硬,边界清楚,无红肿、疼痛,未重视。包块近2个月长大。于2005年12月12日入院。查体:左侧乳晕处可扪及一约3cm×2cm包块,边界清楚,较硬,活动度好,与周围组织无粘连,无红肿、压痛,未见橘皮样变及乳头内陷,挤压包块乳头无液体流出;双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。对侧乳房正常。辅查:胸片、腹部B超、血液检查均正常。拟诊:左乳腺包块待查:纤维瘤?乳腺瘤?于入院后第2天在局麻下行左乳腺包块切除术,完整切除包块送病理检查。3d后病检报告:左侧乳腺…     

巨大单纯性肾囊肿1例

<正> 患女,34岁,以右侧腹部胀痛并腹部膨隆3d之主诉于1991年6月29日入院。查体:T38.3℃,BP10/8kPa,贫血貌,腹部明显膨隆,右侧为著,触诊扪及一巨大包块,占据整个右侧腹部,上起右肋缘下,下至右髂窝;右起右腋中线,左越过腹正中线,约25cm×30cm大小,质软,界限清,不活动,无红肿,压痛(+),双肾区叩击痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音正常。B超:探及一巨大囊性包块,范围上起右第7肋间,下至髂前上嵴;右起右腋中线,左至左腋中线,未探及右肾。静脉肾盂造影:左肾显影良好,右腹部密实影,右肾及右输尿管移位至脊柱左侧。上消化道钡透示胃及十二指肠均被挤向脊柱左侧,消化道无器质病变。血常规化验:     

肾混合性上皮和间质肿瘤一例

<正>患者女,42岁,因"左腰部阵发性疼痛3年,加重6个月"入院。3年前患者无明显诱因出现左腰部疼痛不适,伴恶心、无呕吐,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,未予重视,未进一步检查及治疗,半年前,患者疼痛症状加重,来我院就诊。专科检查,双腰线对称,肾区无红肿无包块扪及,左肾区轻微叩击痛,右肾区无叩击痛,双侧输尿管走行区无压痛。膀胱区无压痛,无包块扪及。上腹部增强CT示:左肾中     

超声诊断单侧巨大多囊肾1例

患者,女,70岁。冈左侧腰背部胀痛不适2月余,加重10余天人院（住院号：571197）。体检：左肾区叩击痛阳性,无压痛。尿路平片检查示：左肾轮廓不清。静脉尿路造影检查示：左肾见少量造影剂影,肾盂肾盏结构显示不清。腹部超声检查示：     

左侧腹股沟无性细胞瘤1例

<正>1病例介绍患者,女,65岁。因左侧腹股沟区包块40年入院。既往史:绝经期前数月行月经一次,且量极少,45岁绝经,终身未孕。曾以不孕症到省、市多家医院就诊未愈。曾多次行腹部B超检查示"幼稚型子宫"。体检:腹部平坦,左侧腹股沟外环处可触及6 cm×5 cm的卵圆形包块,质较硬,边界清楚,无压痛,不能还纳入腹,腹股沟淋巴结无肿大,无阴毛,外阴无畸形。B超报告左侧腹股沟区皮下约6 mm处,可见5 cm×4 cm的低回声包块,其内回声不均匀,周边光整,提示左腹股沟区混合性包块。CT平扫未发现卵巢包块及腹腔淋巴结肿大。择期行手术治疗,术中见腹股沟外环处有5 cm×4 cm的     

肾综合征出血热肾周血肿误诊一例报道

我院在进行肾脏超声检查时发现由YIFRS引起的肾周血肿1例,现报道如下。1病例介绍男患,36a、因发热、腰痛、尿少4d,心慌、全身大汗、怕冷、昏迷36h于1995年11月2日人茅台镇医院,诊断为HFRS。在多尿期曾作n超示“左污肿大”经治疗后病情好转,但仍感左腰部胀痛,左侧腹触及包块,于病后Znlo转来我院。查＊366℃,RZ0次／min。P88次中。in,liP20／12kPa,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,心肺无异常,肝脾未们及,左肾区轻叩痛,左侧腹部平脐上2ocm处触及一包块下极,质地中等,轻触拥,疑为肾脏,腹部平片见左肾影增大,未见阳性结石…