窒息新生儿血清心肌钙蛋白检测的临床意义

围产期窒息是新生儿死亡的主要疾病之一 ,窒息引起低氧血症、高碳酸血症和酸中毒致使多脏器功能损害 ,常累及心脏。 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 2月 ,我科对 48例窒息新生儿进行血清心肌钙蛋白 (ｃＴｎ -Ｉ)测定 ,旨在探讨ｃＴｎ -Ｉ对窒息新生儿心肌损害的临床诊断价值 ,现报告如下。1　对象和方法1.1研究对象　观察组为本院新生儿监护室收治的 48例产时有窒息史的足月新生儿 ,按 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 ,4～ 7分为轻度 2 0例 ;0～ 3分为重度 2 6例。其中男 30例 ,女 18例 ;胎龄(39.8± 2 .5 )周 ,出生体重 (32 16 .0± 6 13.5 )ｇ。对照组…     

心肌损伤血清标记物的临床应用进展

临床应用心肌血清标记物诊断心肌损伤已有近4 0年的时间 ,至今应用已非常广泛 ,血清心肌标记物对急性冠脉综合征、病毒性心肌炎、ＰＴＣＡ、旁路移植手术、心肌损伤、心脏手术、放化疗损害心肌等诊断有独到的作用。在监测冠状血管再通、发生急性冠脉综合征时是否抗凝或溶栓治疗     

缺血修饰白蛋白在窒息新生儿心肌损伤检测中的应用

目的：探讨缺血修饰白蛋白在窒息新生儿心肌损伤检测中的应用。方法选取我院2013年4月—2014年7月收治的窒息新生儿632例作为研究对象,分为对照组和病例组各316例,对照组为窒息后没有出现心肌损伤的新生儿,病例组为窒息后出现心肌损伤的新生儿。对所有患儿进行cTnT、IMA及CK-MB检测,并对2组患儿的检测资料进行分析比较。结果经检测发现,与对照组相比,病例组IMA的阳性率以及CK-MB的阳性率明显增高,而cTnT的增高则不明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论缺血修饰白蛋白具有较强的敏感性以及特异性,在窒息新生儿心肌损伤检测过程中对其进行有效应用,有助于对窒息新生儿心肌损伤的诊断,为患儿得到及时的干预治疗提供重要保障,较好地改善预后。     

新生儿窒息后心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的变化及意义

新生儿窒息是新生儿发病、死亡和致残的主要原因之一。为了解不同程度窒息患儿是否存在心肌损害及程度,我们自2 0 0 0年5月至2 0 0 3年6月对36例住院新生儿窒息患儿进行血清CTnI检测,现报告如下。1　资料与方法1 .1　资料　研究对象系本院产科出生足月适于胎龄儿,男2 2例,女1 4     

窒息新生儿血清心肌酶水平的变化及意义

目的　探讨窒息新生儿血清心肌酶水平的变化及临床意义。方法　将 6 9例窒息新生儿根据窒息程度分为轻度窒息组 (31例 )和重度窒息组 (38例 ) ,分别于入院时和住院第 10d测定血清心肌酶水平和进行心电图 (ECG)检查 ,并与 30例正常儿童 (对照组 )进行比较分析。结果　入院时轻度窒息组和重度窒息组患儿与对照组正常儿的血清肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶心型同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α-羟丁酸脱氢酶 (α -HBDH)和谷丙转氨酶 (AST)的均值间差别均有显著性意义 (P <0 0 1) ,重度窒息组与轻度窒息组患儿的CK -MB和α -HBDH的均值间差别亦有显著性意义 (P均 <0 0 1) ;ECG异常 4 1例 ,其中轻度窒息组 14例 ,重度窒息组 2 7例。 10d后复查 ,重度窒息组 (2 9例 )CK、CK -MB和AST降至正常水平 ,但LDH和α -HBDH与对照组均值间差别有显著性意义(P <0 0 1) ,重度窒息组与轻度窒息组LDH均值间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;轻度窒息组CK、CK -MB、α -HBDH和AST降至正常水平 ,LDH与对照组均值间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;ECG复查异常 5例 ,均为重度窒息组患儿。结论　窒息新生儿早期即有心肌损害 ,心肌酶水平测定与ECG一并检查 ,对判断心肌损害及程度有重要价值。     

血清心肌损伤标志物在新生儿窒息后的变化及临床意义

目的探讨新生儿窒息后血清心肌损伤标志物水平与窒息严重程度的关系及临床意义。方法将窒息后121例新生儿按轻重程度分为轻度窒息组和重度窒息组,并在出生后第1天和第7天同时测定血清肌钙蛋白（cTn-I）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）,并与41例健康新生儿（对照组）的检测结果进行比较。结果对照组cTn-I水平第1天和第7天差异无统计学意义（P〉0.05）,CK水平第1天明显高于第7天（P〈0.05）,CK-MB水平第1天明显高于第7天（P〈0.05）。窒息后第1天,轻度窒息组cTn-I与CK、CK-MB水平均显著高于对照组（均P〈0.05）;重度窒息组显著高于轻度窒息组（P〈0.05）及对照组（P〈0.01）。窒息后第7天,轻度窒息组cTn-I和CK、CK-MB水平与对照组差异均无统计学意义（均P〉0.05）;而重度窒息组第7天cTn-I水平仍高于轻度窒息组和对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,CK、CK-MB水平与轻度窒息组、对照组差异均无统计学意义（均P〉0.05）。窒息后第1天血清cTn-I与CK-MB之间呈正相关（=0.645,P〈0.01）,第7天血清cTn-I水平与CK-MB水平之间无相关性（=0.068,P〉0.05）。结论新生儿窒息后血清心肌损伤标志物的浓度与窒息严重程度关系密切,窒息越重,心肌损伤标志物的浓度越高;cTn-I作为监测新生儿窒息后心肌损伤的指标更有特异,更有利于心肌损害的后期诊断、疗效判断及预后判断。     

窒息新生儿血清心肌酶活性的变化

新生儿窒息是围产儿死亡的重要原因之一,其心脑并发症的存在对预后有重大影响.本文对28例新生儿窒息和20例无新生儿窒息的新生儿血清乳酸脱氢酶(LDH)α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及心脏型肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行对照检测,并且对CK-MB与HIE的相关性进行探讨.     

达欣能在新生儿窒息所致心肌损伤中的应用

目的　探讨达欣能治疗新生儿窒息后所致心肌损伤的疗效。方法　治疗组 (4 3例 )用达欣能(10 0～ 2 5 0mg·kg-1·d-1) 3～ 7d ,对照组采用支持疗法及对症处理。结果　治疗组心电图ST段及T波恢复时间 (平均 4.5d)较对照组 (平均 6 .5d)明显缩短。结论　达欣能治疗新生儿窒息疗效较好。     

窒息新生儿血清心肌酶水平的变化及临床意义探讨

目的:研究窒息新生儿血清心肌酶水平的变化,并探讨其临床意义。方法:选取2009年5月～2011年5月我院80例新生儿为研究对象,根据新生儿窒息程度,将其分为轻度窒息组(54例)和重度窒息组(26)例,同时,选取同时期30例正常足月新生儿为对照组,对比3组新生儿血清中的CK-MB、CK、LDH、AST以及α-HBDH等多种心肌酶进行检测,观察血清心肌酶水平变化。结果:与对照组新生儿相比,轻度窒息组和重度窒息组新生儿血清中CK-MB、CK、LDH、AST以及α-HBDH水平偏高,对比差异明显,具有统计学意义(P0.05);重度窒息组新生儿血清中CK-MB、CK、LDH、AST以及α-HBDH水平比轻度窒息组新生儿高,对比差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论:新生儿血清心肌酶水平可用于监测、治疗新生儿窒息后心肌损害,为早期窒息新生儿治疗提供了依据,值得临床应用。     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白 I 测定及临床意义

目的：探讨新生儿窒息患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn—Ⅰ)水平及临床意义。方法：采用全自动化学免疫系统检测40例新生儿窒息患儿(轻度窒息、重度窒息)血清cTn—Ⅰ和肌酸磷酸激酶心型同功酶(CK—MB)，并与10例健康新生儿进行对照比较。结果：各组窒息新生儿血清cTn—Ⅰ浓度明显升高，轻度窒息组、重度窒息组两两之间及与对照组相比均差异显著(P＜0、05)。窒息组血清中cTn—Ⅰ浓度与CK—MB浓度呈显著正相关(r＝0.669，P＜0．05)。窒息组中有心血管并发症与无心血管并发症患儿血清cTn—Ⅰ浓度比较有显著差异(P＜0．05)，且重度窒息组中两者差异更显著(P＜0.01)。轻度窒息组和重度窒息组中有心血管并发症组患儿血清cTn—Ⅰ浓度比较差异显著(P＜0.05)；而无心血管并发症组急儿血清cTn—Ⅰ浓度相比无显著差异(P＞0．05)。结论：cTn—Ⅰ可作为新生儿窒息所致急性心肌损伤的辅助诊断指标。     

新生儿窒息后血清心肌损伤标志物水平与窒息程度的关系

目的：探讨新生儿窒息后血清心肌损伤标志物水平与窒息程度的关系。方法选取60例窒息新生儿作为观察组,其中窒息轻度患儿33例、重度患儿27例;另选取30例正常新生儿作为对照组。对两组新生儿于出生后1、7 d进行血清心肌损伤标志物的检测,检测项目具体包括：血清肌钙蛋白（cTn－I）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（ CK－MB）。比较两组新生儿的标志物检测水平差异。结果重度窒息患儿的各项标志物检测水平均高于轻度窒息患儿,而轻度窒息患儿的各项标志物检测水平均高于对照组健康新生儿。且除对照组的cTn－I水平外,其余检测指标在第7天检测水平均明显低于第1天检测水平。结论血清心肌损伤标志物检测水平可反应新生儿窒息严重程度,窒息越严重,标志物检测水平越高,而检测指标中,血清肌钙蛋白（ cTn－I ）具有较高的敏感性与特异性,可作为临床上具有重要参考价值的诊断依据。     

血清CK—MB测定在新生儿窒息心肌损害中的意义

为探讨新生儿窒息心肌损害与心肌酶尤其肌酸激酶同工酶(CK—MB)活性改变的关系,笔者对109例窒息新生儿血清CK—MB进行了测定,现将结果报道如下。 对象和方法 1.对象:窒息组109例均系我院新生儿病房1998年1～12月收治的新生儿窒息患者,Apgar评分均在8分以下。其中男69例,女40例;足月儿89例,早产儿20例;轻度窒息72例,重度窒息37例。对照组60例,均为新生儿肺炎和/或新生儿败血症患者,Apgar评分均≥8分。其中男41例,女19例;足月儿47例,早产儿13例。     

新生儿窒息时血清心肌酶活性变化的探讨

目的: 探讨新生儿窒息时血清心肌酶谱的变化及其在判断新生儿窒息程度和预后的参考价值。方法: 无窒息新生儿设为对照组(24例),新生儿窒息组(30例)中分设新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)组和非HIE组,分别检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及心脏型肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性,并作对比分析。结果: 对照组和新生儿窒息组的心肌酶活性差异均有显著性(P<0.05~P<0.01),HIE组中CPK、CK-MB心肌酶活性均高于非HIE组(P<0.05)。结论: 血清CK-MB作为新生儿窒息心肌损害的生化指标特异性强。血清CK-MB和CPK活性升高程度对判断新生儿窒息是否合并有HIE有一定的参考价值。     

探讨血清肌酸肌酶同工酶与心肌肌钙蛋白测定在早期诊断窒息新生儿心肌损伤的价值

目的 探讨血清肌酸肌酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定对窒息新生儿心肌损伤的早期诊断价值.方法 窒息组48例(轻度窒息28例、重度窒息20例)、对照组20例,生后1、5、10d测定血清CK-MB和cTnI水平.结果 窒息组生后1d血清CK-MB和cTnI明显高于对照组(P均＜0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(P均＜0.01),治疗后呈逐渐下降.生后5d血清CK-MB对心肌损伤诊断的敏感性无统计学意义(P＞0.05),而cTnI有统计学意义(P＜0.01).结论 血清CK-MB和cTnI均可用于窒息新生儿心肌损伤的早期诊断,但cTnI窗口期更长,更具有特异性,更有临床应用价值.     

新生儿窒息致心肌损伤的临床治疗体会

目的:研究新生儿窒息致心肌损伤的临床治疗效果。方法:选取接受治疗的新生儿窒息致心肌损伤患儿142例,将其随机分为观察组与对照组,两组各有患儿71例。给予观察组患儿1,6-二磷酸果糖复合丹参进行治疗,仅给予对照组患儿1,6-二磷酸果糖进行治疗,治疗结束后比较两组患儿心电图,并对心肌酶谱进行检测,比较两组患儿心肌酶谱结果和疗效。结果:观察组新生儿窒息致心肌损伤患儿在临床症状消失与对照组新生儿窒息致心肌损伤患儿症状消失时间的比较,差异有统计学意义(t=4.906 6,P<0.05);观察组患儿ECG恢复时间与对照组患儿ECG恢复时间比较,差异有统计学意义(t=6.282 3,P<0.05)。观察组新生儿窒息致心肌损伤患儿治疗后CK和CK-MB方面均显著优于对照组新生儿窒息致心肌损伤患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组71例新生儿窒息致心肌损伤患儿,治疗总有效率为88.73%;对照组71例新生儿窒息致心肌损伤患儿,治疗总有效率为71.83%。两组新生儿窒息致心肌损伤患儿治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用1,6-二磷酸果糖复合丹参对新生儿窒息致心肌损伤患儿进行治疗的效果较好,能够对患儿心肌组的恢复起到较好的促进作用,对预后也有较好的改善作用,可在临床中推广。     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平变化研究

新生儿缺氧缺血性心肌损伤是新生儿窒息常见的并发症。严重的可引起心律失常、心衰及休克，是导致新生儿死亡的重要原因之一。通常临床用于诊断心肌损伤的指标有心肌酶学检查及心电图。近年研究发现血清心肌肌钙蛋白是一项高灵敏特异反映心肌细胞损伤及坏死的血清标志物。本文通过对30例窒息后新生儿血清心肌肌钙蛋白1(cTn-1)水平的观察，旨在探讨其在新生儿缺氧缺血性心肌损伤诊断中的价值。     

心肌酶谱在窒息新生儿心肌损害中的临床意义探讨

目的 探讨心肌酶谱检查对新生儿窒息心肌损伤的诊断价值.方法 将我院43例窒息新生儿分为重度窒息组17例,轻度窒息组26例,选择同期出生在本院产科无窒息正常足月新生儿38例为对照组,检测3组患儿的心肌酶谱.结果 经过测定,窒息患儿的心肌酶显著高于对照组患儿,重度窒息组患儿的心肌酶显著高于轻度窒息组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 窒息新生儿心肌酶谱明显改变,且与窒息程度相关,心肌酶谱测定能够反映新生儿窒息后心肌损害程度,对新生儿窒息心肌损害的早期诊断与干预有重要临床意义.可作为窒息心肌损害的早期重要诊断指标.     

新生儿窒息致心肌损伤的临床治疗体会

目的:对新生儿窒息致心肌损伤的临床治疗效果进行分析。方法:收取2012年10月-2013年11月期间我院收治的新生儿窒息导致的心肌损伤患儿23例,运用随机分组的方式将其分成两组。两组患儿都进行综合对症治疗,观察组患儿除此以外再采用磷酸肌酸治疗,观察两组患儿的病情变化。结果:经治疗,观察组患儿的整体有效率为92.85%,心肌酶明显得到改善并恢复至正常水平;对照组患儿的整体有效率为77.77%。观察组整体治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论:对新生儿窒息导致心肌损伤的患儿给予磷酸肌酸治疗,加速临床症状的消失,可明显的改善预后。     

窒息新生儿血清心肌酶活性的测定及临床意义

窒息是新生儿最常见的症状，也是造成新生儿的主要死亡原因之一。窒息时缺氧缺血可造成多脏器损害，其中心脏是受损的重要脏器之一。本文对66例新生儿窒息及28例无窒息的新生儿的谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)及心脏型肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行检测，观察其与窒息程度的关系，探讨其临床的使用价值。