双胎妊娠91例分析

双胎妊娠孕妇的并发症较多 ,围产儿死亡率亦高。本文就 1997年 1月至 1999年 12月 3年间我院 91例双胎妊娠作一回顾性分析探讨。1　资料与分析1 1　一般资料　我院 1997年 1月至 1999年 12月 ,3年间共分娩 92 6 4例 ,双胎分娩总数 91例 ,占同期分娩总数的9 8‰。孕妇年龄 ,最小 2 2岁 ,最大 34岁 ,平均 2 4岁。初产妇 89人 ,经产妇 2人。孕周 31周～ 42 3 周 ,平均 36 2 周。1 2　胎方位类型　头 /头位 48例 ,占 5 2 7% ;头 /臀位 19例 ,占 2 0 8% ;臀 /头位 9例 ,占 9 8% ;臀 /臀位 7例 ,占 7 6 % ;头/肩位 5例 ,占 5 4% ;肩 /头位 …     

337例双胎妊娠及其围产儿结局分析

双胎妊娠围产儿患病率及死亡率均明显高于单胎。我们对本院 2 0年间双胎妊娠及围产儿的死亡率变化进行了分析 ,现报道如下。1　资料和方法研究对象系我院 1979年 1月至 1998年 12月在产科住院分娩的双胎妊娠 ,孕龄≥ 2 8周者。将资料分为前后两阶段进行总结分析。前阶段 (1979年 1月至 1988年 12月 )双胎妊娠共 182例 ,围产儿 36 4例。后阶段 (1989年 1月至 1998年12月 )双胎妊娠共 15 5例 ,围产儿 310例。统计学方法为 t检验和χ2 检验。2　结果与讨论2 .1　诊断时间及方法前阶段除常规临床检查进行诊断外 ,77.4 %的双胎妊娠同时进行了 B…     

双胎妊娠108例分析

<正> 现将9年间收治的108例双胎妊娠结果分析如下。临床资料初产妇99例,经产妇9例。年龄23～45岁。胎位一头一臀者48例,两个头位者43例,两个臀位者15例,一头一横者1例,一臀一横者1例。分娩时孕周≥36周者88例,<36周者20例。讨论双胎妊娠比单胎妊娠的危险性大,围产儿死亡率比单胎高4～11倍,其死亡原因多数是早产和低体重儿的分娩率增加所致。适当的卧床休息能改善胎盘血循环,     

ICP终止妊娠的时机与方式——附204例分析

<正>妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)是妊娠晚期合并症,属产科高危妊娠,可引起早产、胎儿窘迫和不能预测的胎死宫内,成为导致围产儿死亡的重要原因之一。故选择适当的时机和方式终止妊娠以提高围产儿预后尤为必要。 1.资料与分析 1995～1997年问我院收住孕产妇7457人,其中发生ICP204例,发病率2.7％。年龄21～34岁,平均25.1岁;孕周29~(+1)周至40~(+3)周,平均36~(+5)周;双胎4例,围产儿数208例。 孕周与围产儿预后关系 本资料中,新生儿窒息37例;死胎9例,新生儿死亡10例,围产儿死亡率9.1％,     

149例双胎妊娠临床分析

目的 分析双胎妊娠的临床特点,探讨引起不良妊娠结局的影响因素.方法 随机选取149例2000年1月-2011年12月期间分娩的双胎妊娠产妇,依据分娩方式不同分成2组.其中,阴道分娩组34例,手术分娩组115例.对2组病例资料进行对比分析,主要包括孕妇年龄、孕产次、受孕方式、分娩孕周、分娩方式、孕期并发症、新生儿体重、Apgar评分及围产儿预后等指标,探讨引起不良妊娠结局的影响因素.结果 二种分娩方式产后出血发生率无统计学差异,阴道分娩组新生儿窒息及围产儿死亡率高于手术分娩组(P均＜0.05).孕周增加,围产儿死亡率及新生儿窒息率逐渐降低.围产儿死亡率妊娠＜ 34周者高于≥34周者;新生儿窒息率妊娠＜32周者高于≥32周者(P均＜0.05).胎儿出生体重增加,围产儿死亡率和新生儿窒息率逐渐降低(P＜0.05).Logistic回归分析提示在相同孕周下,围产儿体重对预后影响最为明显(P＜0.05).结论 影响双胎妊娠结局主要因素有分娩方式、分娩孕周及胎儿体重.改善双胎宫内发育环境,促进胎儿体重增加和器官成熟,延长孕周,选择合适的分娩时机与方式,适当放宽剖宫产指征,有助于改善母婴尤其是围产儿预后.     

重度妊高征终止妊娠方式及时间

为探讨重度妊高征终止妊局征终止妊娠方式及时间，针对本院及全区各医院的病例进行整理分析．现将分析结果报道如下：1临床资料1．1妊高征发病情况：1991年～1996年共收住重度好高征患者68例，占发病率的0．54％。1．2围产儿情况：本组68产中双胎8例．围产儿总数76例．死亡5例，围产儿死亡率为65·79％。1．3胎龄与新生儿窒息关系（见表1）从表1见．36孕周以前胎龄越小，新生儿窒息率越高，达36孕周新生儿窒息率最低，37孕周以后以后窒息率有上升趋势。1．4股龄与围产儿死亡关系（见表2）从表2见．36孕周织围产儿死亡率为零，围产儿死亡率最…     

双胎妊娠31例临床分析

双胎妊娠为高危妊娠,其母婴并发症明显高于单胎妊娠,不但孕产妇发病率高,围产儿死亡率也高,所以加强双胎妊娠的围产期管理,选择适当分娩方式至关重要.本文对1996年1月～1999年12月在我院分娩的31对双胎进行回顾性分析,报道如下.     

双胎妊娠并发重度妊娠高血压综合征11例临床分析

1995年6月～1998年5月,我院共收治45例双胎妊娠住院分娩孕妇,其中11例并发重度妊娠高血压综合征,现分析报告如下.临床资料本组11例病人,年龄25～31岁,平均26.8岁.初产妇10例,经产妇1例.孕33～37周者3例,38～40周者5例,大于40周者3例.     

双胎妊娠围产儿病率及死亡率有关因素分析

1978～1987年我院收治双胎妊娠188例,除去孕周不足28周者6例,现将182例进行统计分析。材料和方法 182例双胎妊娠共有364例围产儿,10年分为两个阶段,1978～1982(简称前阶段),1983～1987(简称后阶段),前、后两阶段双胎妊娠及围产儿分别为95,190例;及87,174例。一、诊断:182例双胎妊娠产前诊断出双胎妊娠168例占92.30％。7.70％于临产后始诊断出。前阶段产前诊断率为87.37％,后阶段为97.70％,后阶段产前诊断率明显提     

胎膜早破的治疗及护理体会

胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症,也是早产和围产儿死亡的常见原因之一。现将我站对108例胎膜早破患者的治疗、护理情况总结如下。1临床资料1996年我站共收入胎膜早破患者108例,妊娠M37周者9例,占8．3％,其中,＜35周者4例,35～37周5例;妊娠＞37周者99例．占91．7％。2治疗方法2．l肾上腺皮质激素。地塞米松sing,每日2次肌肉注射。肾上腺皮质激素能促进胎儿肺成熟,特别是孕＜32周易发生新生儿呼吸困难综合征者。2．2胎膜早破引起子宫收缩,可用硫酸镁sg加5％葡萄糖500rnl静脉滴注。亦可口服p。受体兴奋剂舒喘灵,每次4·si…     

宫颈环扎术在双胎妊娠中的应用(附16例报告)

双胎妊娠常见并发症是早产与胎膜早破。胎膜早破又是早产的一个原因。早产儿生存能力低下 ,在条件较差地区围产儿死亡率极高。 1997年 6月～ 1999年 5月 ,我院随机选择双胎妊娠 16例于妊娠中期 16～ 2 0周 ,行宫颈环扎术 ,并与同期双胎妊娠对照组就妊周、胎膜早破等进行比较 ,效果良好。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院自 1997年 6月～ 1999年 5月两年中共分娩 3941例 ,其中双胎妊娠 5 6例 ,双胎妊娠率为 14 2‰ ,我们随机选择 16例于妊娠中期 16～ 2 0周行宫颈环扎术 ,16例中年龄最小 2 2岁 ,最大 34岁 ,平均 2 6 7岁 ;其中…     

围产儿90例死亡原因分析

儿童死亡率是衡量一个国家儿童生存状况的最重要指标 ,也是衡量整个社会发展的标准之一。我所于 1989年～ 1998年对 30 4 0例围产儿进行出生监测 ,并对其中 90例死亡围产儿的死亡之原因进行初步分析 ,结果如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 90例中城镇 2 5例 (2 7 8% ) ,农村 6 5例 (72 2 % )。男 53例 ,女 36例 ,两性畸形 1例。死亡在孕周 2 8～ 37周者 30例 ,～ 4 2周者 58例 ,>4 2周者 2例 ;第一胎 52例 ;第二胎 31例 ,第三胎 5例 ,第四胎及以上 2例 ;单胎 89例 ,双胎 1例。分娩方式 :顺产 4 7例 ,臂牵引术 13例 ,剖宫产术 15例 (…     

32例双胎妊娠分娩方式临床分析

双胎妊娠并发症远较单胎妊娠增多 ,早产率及围产儿病死率亦增多。双胎妊娠围产儿病死率能否下降 ,除积极防治妊娠期各种并发症外 ,关键取决于分娩方式的选择和处理技术。笔者就不同分娩方式与围产儿预后的关系对我院近 6年来 32例双胎妊娠作一回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1994年 7月至 2 0 0 0年 7月收分娩产妇2 5 97例 ,其中双胎妊娠 32例 ,占 1.2 3% (1∶ 81) ,与文献报道基本接近 [1 ]。孕妇年龄 19～ 36岁 ,平均年龄 2 7岁 ;初产妇 2 2例 ,占 6 8.75 % ;经产妇 10例 ,占 31.2 5 %。孕周 34 + 1～ 40 - 3周 ,平均孕周 …     

70例双胎妊娠早产的临床分析

双胎妊娠高危因素较多 ,早产发生率及围生儿病死率亦高 ,积极防治孕期并发症 ,延长双胎妊娠的孕周 ,对降低围生儿死亡率具有重要意义。本文将2000年1月至2002年6月间70例双胎妊娠早产和足月产资料 ,进行回顾性分析 ,现报道如下。1.1一般资料70例双胎妊娠中 ,孕<37周分娩者30例为早产组 ,早产发生率42.9 % ;孕≥37周分娩者40例为足月组 ,足月妊娠率57.1 %。1.2两组围生儿情况早产组围生儿数60例 ,发生死胎2例 ,死产1例 ,新生儿死亡11例 (畸形2例 ) ,围生儿死亡率23.3 % ,其中孕期<35周的围生儿死亡率高达56.3% ;足月产组围生儿数80例 ,新生儿…     

双胎之一宫内死亡23例分析

双胎妊娠不仅流产率及早产率比单胎妊娠高,其围产儿死亡率亦是单胎妊娠的5～6倍。一旦发生一胎死于宫内是产科一个十分重要的并发症。鉴于双胎之一宫内死亡的原因和发生的时间不同,临床上处理亦不相同。现将我院1985年1月～1994年12月所收治的23例双胎之一宫内死亡病例报道分析如下。 资料和方法 23例双胎之一宫内死亡的孕妇,年龄24～35岁。同期双胎分娩604例,双胎之一宫内死亡占同期双胎妊娠的3.6％。双胎之一宫内死亡发生于孕29～40周不等,平均孕周35±3.0周。 23例中自觉一侧胎动消失或减少16例,检查一侧胎心音听不到21例。作B超检查20例,除均未见胎心     

双胎妊娠并发症126例临床分析

目的了解双胎妊娠并发症及结局。方法对该院2009—2012年间双胎妊娠126例进行回顾性分析。结果统计结果表明，126例患者中阴道分娩率71．05％，剖官产率28．95％，新生儿死亡率28．95％。结论双胎妊娠，只有适当延长孕周，尽量减少流产、早产，降低并发症，方能切实降低围产儿死亡率。     

双胎妊娠母儿并发症临床分析

目的了解双胎妊娠常见的母儿并发症以及防治的方法。方法回顾性分析1993年1月至2005年9月双胎妊娠母儿并发症的种类及围生儿的预后情况。结果①97例双胎妊娠并发妊娠高血压疾病38例（39．2％）、早产31例（32．0％）、贫血25例（25．8％）、胎膜早破10例（10．3％）及产后出血6例（6．2％）。②新生儿窒息率：97例双胎中活产新生儿187例，出现新生儿窒息20例（10．7％）；围生儿194例，死亡12例（6．2％），孕周〈34周的新生儿窒息率及围生儿死亡率均高于孕周〉34周的新生儿（P〈0．01）。结论①双胎妊娠并发症较常见，以妊娠高血压疾病及早产为主，临床应加强双胎妊娠的孕期保健，积极防治各种孕产期并发症。②双胎妊娠早产儿窒息率较高，尤其是〈34周者，死亡率也较高，应采取有效措施降低早产儿的出生，特别是孕周〉34周的早产儿出生。     

130例过期妊娠的临床探讨

为了探讨过期妊娠对孕妇及新生儿的影响 ,本文对 130例过期妊娠进行回顾性分析。1　临床资料1996年 10月～ 1999年 4月 ,我院住院孕妇 186 0例 ,其中过期妊娠 130例 ,足月妊娠 16 40例 ,胎龄未满 37周 (超过2 8周 )者 90例。 130例过期妊娠患者年龄为 2 1～ 32岁 ,均系初产妇 ,孕 42周 112例 ,孕 43周 16例 ,孕 44周 2例。方法 :同期住院孕妇中的足月妊娠组与过期妊娠组的剖宫产率、产后出血率、围产儿死亡率、胎儿窘迫症等对比分析 ,并用Ｘ2 检验。结果 :过期妊娠对母体的影响 :过期妊娠手术产率、产后出血率及并发症均较足月妊娠者高 ,差…     

先兆子痫终止妊娠时机及方式的探讨(附110例分析)

本文对110例先兆子痫病人终止妊娠的时机及方式进行探讨,结果表明孕周达36～37周的23例中无1例并发症发生,其新生儿窒息及围产儿死亡率均<36孕周组和>37孕周组。以剖宫产作为先兆子痫终止妊娠方式的43例中,新生儿窒息和围产儿死亡率低于阴道分娩组。故认为:先兆子痫在36～37孕周时终止妊娠对母儿影响最小,剖宫产可作为终止妊娠的重要措施。<32孕周新生儿成活率低,采用芫花引产术为宜。     

201例早产胎膜早破妊娠结局分析

早产胎膜早破 (PPROM)是指孕28周至不足37周胎膜在临产前自然破裂后引起早产的病例 ,可导致产前、产后感染 ,围产儿患病率及死亡率增高 ,危害母婴健康 ,所以恰当处理早产合并胎膜早破是降低围产儿死亡率的关键。本文总结了本院1999年1月～2002年6月201例PPROM的妊娠结局 ,报道如下。1.1一般情况同期本院分娩总数为19257例 ,早产901例 ,胎膜早破2097例 ,PPROM201例 ,PPROM占同期分娩总数的1.04 % ,占早产总数的22.31% ,占胎膜早破的9.59%。PPROM孕妇年龄21～40岁 ,平均 (28.23±3.88)岁。初产妇81例 ,经产妇120例。双胎24例 ,3胎2…