血流感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解血流感染患者病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2012年1月-2013年6月临床送检的10 058份血培养标本中分离的菌株,采用纸片扩散法和MIC法进行药敏试验,用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 10 058份血培养标本共分离病原菌1 026株,其中革兰阳性菌395株占38.5%、革兰阴性菌571株占55.7%、厌氧菌26株占2.5%、真菌34株占3.3%;分离最多的为大肠埃希菌245株占23.9%,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属及金黄色葡萄球菌分别占19.4%、13.9%、7.7%及4.7%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为33.3%和74.9%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为64.9%和45.5%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别为0.4%和14.7%。结论血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌居首;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌及耐甲氧西林葡萄球菌的检出率高,耐药性严重。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解血培养阳性标本检出的病原菌分布和耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据。方法采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,VITEK-32全自动细菌鉴定仪进行鉴定,用K-B纸片法进行体外药敏试验。结果从送检的2150份血培养标本中共分离出病原菌266株,阳性率为12.4%;其中革兰阴性杆菌149株,占56.0%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性球菌98例,占36.9%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,真菌19例,占7.1%;药敏结果显示,主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁高度敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南高度敏感。结论血培养病原菌种类复杂,耐药率高,临床应及时监测病原菌的变化及耐药趋势,合理应用抗菌药物,防止抗菌药物的滥用及新耐药菌株的产生。     

130例血培养病原菌分布及药敏分析

目的了解2009年1月～2010年10月期间本院住院病人血液细菌培养分离菌株的构成及其药敏情况,提示分离菌株的耐药变迁,为临床用药提供依据。方法采用BD BACTECTM91 20/9240全自动血培养仪对1430份血培养进行检测,采用Bio Merieux-ATB系统鉴定细菌,K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,应用WHONET5.4软件分析血培养标本中所分离病原菌分布及药敏结果。结果 1430份血标本中,培养阳性130份,检出率为9.1%,其中革兰阳性球菌占38.5%,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占57.7%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;真菌占3.8%,以白色念珠菌为主。药敏结果显示:64.3%的大肠埃希菌为产ESBLs株,66.7%的凝固酶阴性葡萄球菌为MRCNS,47.1%的金黄色葡萄球菌为MRSA。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南100%敏感;葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁100%敏感,其它抗生素均有不同程度的耐药。结论血培养阳性以革兰阴性菌为主,病原菌分布较广、耐药性较强,临床上应重视血液感染菌株的分布特点,并根据药敏结果合理用药,有效地控制感染,减少耐药菌株的产生。     

痰培养病原菌分布及耐药性调查

目的了解该院痰标本中分离的病原菌分布及耐药性。方法收集该院痰标本586例,进行常规微生物培养及药敏试验。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测应用纸片扩散法初筛和标准纸片扩法散确认,MRS的检测用头孢西丁纸片法,药敏试验采用K-B法。结果痰培养阳性率为46.9%,其中革兰阳性球菌77株,占28%,革兰阴性杆菌198株,占72%。检出率最高的细菌依次为铜绿假单胞菌(14.9%)、大肠埃希菌(11.6%)、肺炎克雷伯菌(8.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(8.4%)、不动杆菌(7.3%)、肠杆菌属(5.5%)、金黄色葡萄球菌(2.5%)。引起肺部感染的革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,不动杆菌为5.3%,铜绿假单胞菌为24.4%。产ESBLs菌阳性率:大肠埃希菌为40.6%,肺炎克雷伯菌为47.8%,产与非产ESBLs菌株的耐药率比较,除庆大霉素对大肠埃希菌无统计学意义外,其他测试抗菌药物对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。MRS的检出率:凝固酶阴性葡萄球菌为47.1%,金黄色葡萄球菌为57.1%。所有分离菌株对常用抗菌药物的耐药性检测结果显示抗菌药物的多重耐药现象严重。结论痰培养的病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低;未发现万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌;病原菌多重耐药现象严重,因此耐药性监测对指导临床合理使用抗菌药物十分重要。     

血培养阳性标本的病原菌种类和药敏分析

目的探讨血培养阳性标本的病原菌的种类和药敏情况,为临床诊治提供科学依据。方法采用BACTEC9120全自动血液培养仪进行血培养,使用DL-96细菌测定系统对阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验,对结果进行回顾分析。结果 652例血培养共检出113株病原菌,阳性率为17.3%,以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为11.1%和39.1%。未发现万古霉素耐药葡萄球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶的菌株分别占75.0%和31.2%。结论血培养病原菌种类复杂,及时检测病原菌种类和耐药性分析,指导临床准确使用抗菌药物。     

6687例血培养病原菌分布及耐药性分析

目的研究2011—2013年安徽医科大学解放军174临床学院血培养阳性标本的病原菌分布和耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集血培养阳性菌株,细菌鉴定和药敏分析用微生物鉴定药敏测试系统96和梅里埃VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪,按照美国临床实验室标准化组织(CLSI)2013标准判读结果。结果自6 687份血培养标本中共检出病原菌765株,阳性率为11.4%。其中,革兰阴性菌占54.2%,革兰阳性菌占42.6%,真菌占3.1%。病原菌主要为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。药敏检测:万古霉素和利奈唑胺抗菌对革兰阳性菌抗菌活力最好,未发现耐药菌株;碳青霉烯类对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌抗菌活力最好,但鲍曼不动杆菌对其耐药率较高,多黏菌素B抗菌活力最好。结论该院患者血流感染的病原菌以革兰阴性菌较多,耐药现象严重。因此,应加强监测的分析,以指导临床合理用药物。     

老年住院患者血培养病原菌及耐药性

目的 分析老年住院患者血培养病原菌检出情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法 回顾性分析2018年1月—2021年12月某院送检血培养标本中年龄≥60岁的老年住院患者临床资料、病原菌分布及药敏结果。结果 共送检血培养标本8 138份,阳性标本1 067份,血培养阳性率为13.11%。共检出病原菌1 097株,其中革兰阴性菌837株,占76.30%;居前三位病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,分别占41.84%、15.41%、3.83%。血培养病原菌以重症监护病房(ICU)检出数最多(214株,占19.51%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星和替加环素耐药率分别为3.80%和8.59%、4.24%和7.32%、<1%和<6%、2.46%和4.27%、0和1.85%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为21.95%,未检出对米诺环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论 老年患者血培养阳性率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,其中以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多。病原菌对抗菌药物耐药情况...     

儿童感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的分析儿童感染性疾病病原菌分布及耐药性,为儿童抗菌药物的合理使用提供参考。方法对2013年1-12月儿科感染性疾病患儿各类送检标本进行培养,统计分析其病原菌分布及耐药性。结果 5 884份标本中共检出病原菌812株,阳性率为13.8%;其中革兰阴性菌552株,占67.98%,革兰阳性菌259株,占32.02%;排名前5位的病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血菌,检出率分别为20.81%、16.87%、14.29%、11.33%和7.15%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌的检出率分别为56.44%和23.64%,未检出耐碳青霉烯类大肠埃希菌,少量肺炎克雷伯菌显示对碳青霉烯耐药;金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为13.91%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论患儿检出病原菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

婴幼儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的进一步分析婴幼儿血培养病原菌的分布及药敏耐药性.方法血培养采用BACTEC9120全自动监测系统,鉴定采用VITEK32型微生物分析系统进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B方法.结果检出凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)862株占84.5%,金黄色葡萄球菌59株占4.5%,革兰阴性菌检出率占7.9%;CNS对苯唑西林的耐药率41.2%;金黄色葡萄球菌耐药率45.5%;革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株,大肠埃希菌18株,肺炎克雷伯菌6株.结论婴幼儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,CNS检出率占首位,耐药菌株逐渐增高.     

神经外科患者下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨神经外科患者下呼吸道感染的病原菌分布特点及对抗菌药物的耐药性,为神经外科预防医院感染及合理应用抗菌药物提供依据。方法收集医院2012年1月-2013年6月收治的972例神经外科下呼吸道感染患者的痰标本,对其进行病原菌检测及药敏试验,数据采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果 972份痰培养标本检出病原菌286株,检出率为29.42%,其中革兰阴性菌173株占60.49%,革兰阳性菌82株占28.67%,真菌31株占10.84%,前4位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌,分别占20.63%、14.33%、12.24%、9.79%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率为100.00%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为0,革兰阳性菌对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较低,其中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100.00%。结论神经外科住院患者下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,主要病原菌的耐药形式较为严峻,应根据药敏试验结果严格使用抗菌药物,采取有效措施,控制医院感染的发生。