话说老年溲便之变

小便失禁为遗尿；夜寐多尿为尿频。《素问·宣明五气论》云：“膀胱不约为遗尿”，“虚则遗尿”，“水泉不藏者，是膀胱不藏也”。《诸病源候论·遗尿候》云：“遗尿者，此由膀胱虚冷，不能约水故也”。可见，老年遗尿者，因膀胱失约，是肾气与中土之虚寒，而温煦失责，气化失司不能制水也。既因水泉不藏，亦因失眠而思尿，更因尿频而难以入眠，互为因果。     

朱玲从瘀论治围绝经期抑郁症

围绝经期抑郁症是首发于围绝经期,以情绪低落、抑郁甚至自杀倾向为主要表现的围绝经期综合征,发病率日益增长,具有严重的社会危害性.朱玲教授在围绝经期本虚基础上,以叶天士"久病血瘀"为理论指导.认为围绝经期抑郁症因虚致瘀,病发瘀血.从瘀论治,审因补虚,标本同调,同时结合围绝经期心理、生理特点,给予情志疏导,顾护基础疾病,可为...     

谈遗尿不禁之辨治

遗尿与不禁,证相似而实有异。《医宗金鉴》谓:“不知而尿出谓之遗尿,知而不能固谓之不禁”。《素问·宣明五气论篇》:“膀胱不利为癃,不约为遗尿”。《素问·脉要精微论》:“水泉不止者,是膀胱之不藏也”。可见,遗尿不禁当责之膀胱。膀胱之所以不约,在于肾之阳虚。肾主二阴,肾     

肾气散治疗小儿遗尿100例

遗尿病是指小儿超过5岁以上,不能自主控制尿液,熟睡中经常不觉小便自遗、醒后自觉。轻者一夜1次,重者一夜2~3次。肾气散是指在《金匮》肾气丸基础上把量扩大100倍研末服用。《灵枢·九针》云:“膀胱不约为遗尿。”《诸病源候论·遗尿候》云:“遗尿者此由膀胱虚冷,不能约束于水故也。”由此说明膀胱不约是引起遗尿的主要原因,但是肾与膀胱相表里,小儿为“稚阴稚阳”之体,先天肾气发育未充,肾阳亏虚直接影响膀胱气化,三焦决渎,导致尿液失调。肾气丸出自《金匮要略》,主治肾阳偏虚之证,愚从肾阳化气行水,得出从肾治遗。1一般资料100例均来源于…     

遗尿症的病因病机研究及治验

遗尿症是指 5岁以上小儿睡眠中小便自遗的一种病症 ,中医称遗尿症为“遗尿”、“遗溺”。国外报道儿童中遗尿症发病率为 5 %～ 15 % ,其中男性多于女性。国内有人对 3 0 3 5例不同年龄儿童调查表明发病率为 5 %～ 12 % ,可见本症是小儿时期常见病 ,值得引起重视。1病因病机研究本病发生的原因 ,历代医家论述颇多 ,如《甲乙经》中指出“虚则遗溺”。《诸病源候论》指出“遗尿者 ,此由膀胱有冷 ,不能约于水故也”。《幼幼集成》指出 :“此皆肾与膀胱虚寒也”。《金匮翼》指出“肺脾气虚 ,不能约束水道而病不禁者”。我院 60例遗尿患儿中医辨证…     

围绝经期妇女的情志调护

围绝经期又称更年期。它包括绝经前期、绝经期、绝经后期3个阶段。女子“七七”,肾气渐虚、冲任二脉虚衰、天癸渐竭、生殖器官及乳房也逐渐萎缩。中医称“经断前后”或“绝经前后”。西医认为此期妇女卵巢功能衰退,脑垂体功能相对亢进,雌激素水平低下,导致半数以上妇女出现不同     

开肺宁心法治疗小儿遗尿症

小儿遗尿症为儿科常见病,历代医家多认为本病系肾与膀胱虚冷所致,如《诸病源候论·遗尿候》云:“遗尿者,此由膀胱虚冷,不能约于水故也.”《幼幼集成·小便不利证治》曰:“小便自出而不禁者,谓之遗尿;睡中自出者,谓之尿床.此皆肾与膀胱虚寒也.”治则多以温补肾阳,固涩止遗.笔者根据“心者,     

关思友运用健脾益气法治小便失禁症经验

小便失禁是指在清醒状态下不能控制排尿,而尿液自行排出的病症。此症多见于年老、素体禀赋不足、妇女及病后体虚之人。其病因总由脏气虚衰,气化不固,或湿热瘀血内阻,引起膀胱失约而发病。如《素问·宣明五气论篇》云:“膀胱不利为癃,不约为遗溺”,《灵枢·本输》云:“虚则遗溺,遗溺则补之”故内经不仅认识到遗溺的病位在膀胱,而且病性多虚,是以对遗尿的治疗一般采取补肾之法,此乃常法。近年来,家父运用健脾益气法治疗遗尿多例,获效甚佳。此法运用之初,缘于治1例乙肝伴有遗尿的患者,初用补肾之法治遗尿不效,转而治其乙肝,不意运用健运脾胃之…     

金匮肾气丸配合推拿治疗小儿遗尿30例

遗尿是指3岁以上的小儿睡眠中不知不觉的将小便尿在床上,又称“尿床”。中医学认为,造成小儿遗尿的原因多为先天肾气不足,下元虚冷,或肺脾气虚下陷,膀胱不能制约所致。故《灵枢经》日：“膀胱不约为遗溺”。本病临床上较为常见,若经久不愈则往往影响小儿的身心健康及生长发育。现代医学认为,遗尿的病因是大脑皮质兴奋性降低,当大脑皮质对来自膀胱刺激的警觉技能降低或消失时,出现不随意的遗尿。笔者近年应用金匮肾气丸配合推拿治疗小儿遗尿30例,取得一定疗效,现报道如下。     

运用郑钦安扶阳思想辨治围绝经期汗证体会

潮热多汗是围绝经期最突出的临床表现之一,属于中医“汗证”范畴。文章围绕围绝经期汗证治疗中“阴阳辨识”的难点,引入郑钦安先生“阳主阴从”的学术思想和“阴火”理论,提出临证中应仔细辨识“神、色、舌、脉”,多汗若见神疲乏力、困倦思睡、少气懒言、面色暗沉、舌淡胖、苔润滑、脉沉或缓,则属阳虚阴盛所致“阴火”。治疗以扶阳固摄为主,并提出围绝经期汗证属“阴火”者可选用潜阳丹和封髓丹。最后通过临床病案分析,加深对围绝经期汗证扶阳辨治思路的理解。     

平脉动态辨证治疗遗尿

对于遗尿的临床治疗,脉诊在遗尿的诊断中起着决定性的作用。以脉来判断遗尿的寒热虚实。一般规律而言,证实脉实,证虚脉虚,以脉的有力无力定虚实。抛开遗尿辨证分型的固有思维,以李士懋平脉辨证论治为临床指导,以经典理论为治病思考的源泉。     

电针治遗尿

遗尿俗称“尿床”多因肾与膀胱气虚所致。精气是维持脏腑正常功能活动的物质基础和动力。膀胱储藏和排泄尿液。肾与膀胱互为表里,若两者俱虚,则不能约制水道、以致遗尿。故治疗应以补肾益气、固脬为主。我们用电针治疗26例遗尿病人、其中男性18例、女性8例,年龄最大者17岁,最小者11岁,收到满意的疗效。治疗方法分两组取穴一组:取百会,关元、三     

王嘉梅治疗围绝经期综合征经验

总结王嘉梅主任医师治疗围绝经期综合征经验。王嘉梅主任医师认为,围绝经期综合征以肾阴亏虚,肾水匮乏致心火旺盛,肝失调达为主要病机,以滋阴补肾、清心安神、柔肝疏肝为治疗大法,以知柏地黄丸合二至丸为基础方加减治疗,并附验案1则,以资佐证。     

胡天成教授治疗遗尿经验举隅

名中医胡天成认为 ,小儿遗尿多由元气不足 ,肺脾肾功能失调引起 ,亦与风热犯肺、湿热中阻有关。“阳气入阴则寐” ,若阳气不足 ,阴气偏盛 ,则寐多而难醒。阳虚痰湿偏重 ,则阳气被阴湿之气所蒙闭 ,阳气郁阻 ,故遗尿患儿常常表现有深睡而不易被唤醒的症状。若实邪阻滞 ,阴阳失调 ,“阴盛则梦涉大水恐惧” ,“恐则气下” ,尿禁不住而自遗。肺脾肾气血不足 ,阴阳失调 ,三焦枢机不利 ,气化失常 ,膀胱约束无力 ,津液不藏而遗尿。无论何种原因引起遗尿 ,均可累及膀胱 ,以膀胱约束无力为关键。其病性有虚有实。业师强调应注重辨证施治 ,虚者补益收涩…     

遗尿病证脾肾同治浅识

遗尿亦名尿床,为小儿常见病、多发病。笔者自1987年5月至1992年10月,运用脾肾同治法治疗遗尿病证106例,治愈77人。好转18人,无效11人,有效率为89.6％。兹略述体会如下: 一、先天肾气不足,膀胱虚冷失约遗尿病因,《内经》言之最早,如《灵枢·九针篇》所云“膀胱不约而遗溺”。膀胱之不约,实由肾气之不固。盖肾与膀胱相表里,肾为先天、封藏之本,主水,开窍于二阴,职司二便。小儿先天禀赋薄弱,肾气不足,下元虚寒,则闭藏     

袁美凤教授从五脏相关论治小儿遗尿

袁美凤老师系广东省中医院儿科教授,广东省中医药学会儿科专业委员会主任委员,从事中医儿科临床工作40余年,擅长对疑难杂症进行辨证治疗。本文就其从五脏相关论治小儿遗尿的经验总结如下。病因病机与五脏相关中医学自古有“遗尿”、“遗溺”的记载,有关其发病原因,历代医家论述颇多。如《素问·宣明五气篇》有“膀胱不利为癃,不约为遗溺”的记载。《灵枢·九针论》又言“膀胱不约为遗溺。”《诸病源候论》：“遗尿者,此由膀胱有冷,不能约于水故也。”遗尿一证,不仅和肾与膀胱有关,同时与肺、脾、肝、心、三焦、小肠等脏腑都有非常密切的联系。与肾相关肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,肾主水液,调节人体的水液代谢,膀胱与肾相表里,有气化行水的功能。《仁斋直指小儿附遗方论·大小便诸证》：“小便者,津液之余也。肾主水,膀胱为津液之腑,肾与膀胱俱虚,而冷气乘之,故不能约制。其水出而不禁,谓之遗尿。睡里自出,谓之尿床。此皆肾与膀胱俱虚挟冷所致也。”先天禀赋不足,肾气不充;下元虚寒,不能温制于水,夜卧则阳气衰伏更不能制于阴,阴气独发,膀胱气化功能失调,闭藏失职不能制水,水气下行,故睡中不觉而尿出,发生遗尿。与脾相关脾为后天之本,气血生化之源。《金匮要略》有“...     

中药治愈急性盆腔炎一例

患遗尿证多在3岁以上,若在3岁以下小儿,多由脑髓未充,智力未健正常的排尿习惯尚未养成,则不属遗尿证,笔者以推拿治疗此病,收效较满意。本文16例均选择每晚尿床1-3次3岁以上的儿童,其中男,9例;女,7例,3～5岁4例,6～8岁6例9～12岁3例,12岁以上者3例,病程最长为11年,最短则为2个半月。本病主要由于小儿肾气未充。膀胱虚而失摄,不能制约水道之窍,致令小便失控,再者脾肺虚损则上不能制下,气虚不摄,累及膀胱,也都不能约束而致不依时而溺。另有肝与肾脏在生理,病理上互相资生,互相制约,故肝经郁热亦可影响及肾致使膀胱失约而致遗尿。日久形成尿床。     

遗尿与尿失禁的辨治

吕仁和教授(北京中医学院附属东直门医院) 遗尿是睡眠中不自觉的排尿;尿失禁是指尿液不受自己意识的控制自行流出,或两者通称为遗尿。《素问·宣明五气篇》中说:“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”说明遗尿的病位主要在膀胱,病机为“不约”。引起“不约”的原因颇多,根据自己的多年经验,将主要辨证和治疗办法介绍如下: 一、湿热下注膀胱遗尿:主症为时有尿频,甚则尿热,大便秘结,夜寐梦尿,尿出则醒,舌     

围绝经期妇女的养生保健

1 围绝经期症状 围绝经期是指妇女由性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期,据报道,围绝经期年龄一般为45～55岁[1],现有提早或延迟趋势,年龄可在40～60岁,正如《内经》所述"女子五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也".     

从少阳、阳明论治围绝经期焦虑症探讨

目的:探讨从少阳、阳明论治围绝经期焦虑症的可行性。方法:依据围绝经期女性病理生理特点,以"五七,阳明脉衰"及"少阳枢机"理论为基点展开探讨。结果:女子衰老始于阳明,病邪外传波及少阳,少阳气机郁滞,内生郁热可致焦虑,故从两经经脉循行、络属脏腑和病理生理特性论治,少阳枢机转利,阳明气血充足则疾病得解。结论:从少阳、阳明论治围绝经期焦虑症切实可行。