离子型和非离子型造影剂在螺旋CT增强检查者中副反应的比较

我院CT室选用离子型造影安其格纳芬和非离子型造影剂欧乃派克、优维显,进行CT增强检查,本文将比较离子型和非离子型造影剂的副反应发生情况. 1材料及方法 对象:我院于2001～2003年共做CT增强检查689例,随机分2组,安其格纳芬(简称安组)560例.欧乃派克、优维显组(简称欧、优组)199例.其中安组男370例,女220例,年龄20～60岁平均40岁.欧、优组,男130例,女69例,年龄12～80岁,平均46岁.     

非离子型造影剂(碘海醇)在CT增强扫描中的临床应用观察

目前，非离子型含碘造影剂正广泛应用于临床影像诊断，无论是病人的耐受性，副反应还是显影质量均较传统离子型含碘造影剂优越^[1,2]。最近1．5a来我院CT室采用扬子江药业有限公司生产的碘海醇注射液行增强CT扫描共1008例。现就碘海醇在CT增强扫描中的临床应用情况特别是造影剂的副反应而进行详细的观察，现将结果报道如下。     

非离子型造影剂在CT增强扫描中的运用和护理

目的总结护理在CT增强扫描过程中预防和处置造影剂不良反应的临床作用及价值。方法800例患者行CT增强扫描,护士在检查前做到有效预防,检查后仔细观察积极处理,避免和减少严重不良反应的发生。结果800例增强扫描的患者中,发生过敏反应23例,造影剂外渗18例。结论护理人员的仔细观察和积极处理,可以避免和减少严重不良反应的发生,明确CT诊断,为患者的后续治疗提供重要的保障。     

CT增强扫描合理使用离子型与非离子型造影剂的探讨

在CT检查中,使用含碘造影剂增强扫描,可以根据造影剂在血液中的浓度,提高软组织与脏器CT值,增强病变区与周围组织及脏器的CT值和比度,从而提高分辨率,达到进一步明确诊     

应用非离子型造影剂优维显Vltravist的体会

优维显造影剂是一种三碘苯环酰胺的衍生物非离子型造影剂,是德国先灵有限公司(授权广州先灵)的换代产品,我院于1995年以CT增强,大剂量肾盂造影,选择性血管造影,脊髓造影等2万例患者中有过敏、副反应重度的189例,高危人群460例,共计649例使用了优维显非离子型造影剂。     

CT增强扫描中离子型造影剂的不良反应及其预防措施

目的：评价离子型含碘造影剂在CT增强扫描应用中的安全性及过敏反应的诊断和预防。方法：976倒患者按1～1．5ml／kg体重静推65％安其格纳芬后行CT增强扫描，统计其过敏反应发生率。结果：过敏反应发生率为3．5％。其中轻、中、重度过敏反应发生率分别为3．18％、0．30％和0．10％。结论：含碘造影荆的过敏反应发生率可通过预防性用药而明显降低。     

CT检查中非离子型造影剂的不良反应及预防

目的：探讨CT增强检查中使用非离子型造影剂的安全性及防范不良反应的措施。方法：对4850例使用非离子型造影剂的CT增强检查病人中出现的141例不良反应进行分析。结果：发生不良反应141例，发生率2．9％，其中轻度反应135例，中度反应4例和重度反应2例。结论：非离子型造影剂不良反应发生率很低，但仍存在发生严重副反应的可能。提高警惕、准备充分、密切观察、积极救治是处理不良反应的重要措施。     

非离子型碘造影剂的副反应34例分析

近年来,随着影像学检查的增多,尤其是CT检查的普及,X线造影剂的用量不断增加,由此而产生的造影剂副反应亦不断增多,如何预防和认识造影剂副反应的发生及转归,已引起了放射领域的广泛关注。笔者就我院近年来使用非离子型造影剂后患者的副反应情况总结如下。     

非离子型造影剂在CT增强扫描中不良反应的防治与护理

目的探讨非离子型造影剂安全性。有效减少或减轻患者的不良反应,使CT增强顺利进行,提高诊断准确性。方法通过对7382例使用非离子型造影剂患者的观察,分析其出现不良反应的概率和程度。结果7382例中无不良反应7227例（97.9%）,出现不良反应者155例（2.1%）,其中轻度反应113例（1.6%）,中度反应42例（0.6%）,无重度反应。结论非离子型造影剂虽然是安全可靠的血管造影剂,但仍可发生不良反应,护理工作谨慎有序,对患者及时观察、准确判断,准确处理及早期预防,可使CT增强扫描患者更加安全,满意。     

非离子型造影剂碘变态反应的预防和处理

目的：观察非离子型造影剂在影像增强扫描中的副反应，并研究其原理、预防以及临床处理措施。方法：本文采用的非离子型造影剂全部取消碘过敏试验，对于有过敏病史等高危人群应慎重对待，共观察使用非离子造影剂受检患者3256例，其中，男性1896例，女性1360例。药物为进口或国产含碘非离子型造影剂300 mg/ml（欧乃派克、优维显以及碘海醇等）。造影剂剂量为40～120 ml（成人为1．0～1．5 ml/kg）。应用高压自动注射器行静脉内注射，注射速度为2．5～4．0 ml／s，多排螺旋CT扫描。结果：在受检患者3256例中出现重度过敏性休克3例，占0．09％：中度26例，占0．8％；轻度87例，占2．7％，低于其他文献报道。结论：非离子型造影剂增强扫描前要认真做好注射前的预防和准备工作，对于不同程度变态反应要及时处理。     

欧乃派克在小儿螺旋CT增强扫描中的应用

目的：在小儿螺旋CT（Spiral CT,SCT）增强扫描中，对欧乃派克的显影效果及安全性进行评估。方法：对89例小儿进行SCT增强检查，并对其显影效果及安全性进行分析。结果：89例中，72例图像达到优等（占80.9%），17例图像为良好（占19.1%），无差者，仅5例出现轻微过敏反应，占全部病例的5.9%。结论：欧秘派克用于小儿SCT增强扫描安全可靠，毒副反应甚微，扫描效果满意。     

不同造影剂在CT增强扫描中的应用比较

本文通过对优维显和泛影葡胺在ＣＴ增强扫描中的应用比较，认为在ＣＴ图像质量方面无明显差异，但优维显的副作用明显低于泛影葡胺，是对泛影葡胺的重要补充。     

肝脏螺旋CT多期扫描中造影剂的应用

目的:研究肝脏螺旋CT多期扫描中造影剂的不同注射速度对正常肝脏强化的影响,选择最佳的多期扫描延迟时间.方法:正常肝脏60例随机分为3组,先进行全肝平扫,然后以不同速度(2,3及4s)从肘静脉注入60%泛影葡胺100ml后15s,选择第一肝门层面开始扫描,以后每隔5s在同一层面扫描一次,共扫描3min.分别测量各组腹主动脉、门静脉和肝实质增强前、后不同时间的CT值,其中腹主动脉选取中心部位测量,门静脉选取门静脉主干中心部位测量,肝实质则选三个点(左叶一点,右叶前、后段各一点),然后取平均值.观察3组增强效果并进行统计学比较.结果:各组主动脉、门静脉和肝实质增强效果以3ml/s与4ml/s组为优,4ml/s组略高于3ml/s组,统计学处理两者间无显著性差异(P＞0.05),而与2ml/s组比较均有显著性差异(P＜0.01).2ml/s组主动脉、门静脉及肝实质到达峰值的时间分别为45,70,70,120s开始进入平衡期;3ml/s和4ml/s组均为21,62,62,120s开始进入平衡期.结论:在造影剂总量相同时,适合肝脏螺旋CT多期扫描的造影剂注射速度是3ml/s;最佳的肝脏螺旋CT多期扫描延迟时间为动脉期20s,门静脉期60s,平衡期180s.     

非离子型造影剂在螺旋CT增强扫描中的应用

目的：评价临床应用非离子型造影剂的安全性。方法：应用优维显（300）、优维显（370）碘海醇等非离子型造影剂采取增强扫描。结果：具有低渗透性、低化学毒性、低神经毒性等优点，但其渗透压约为血液的两倍，其成份能与血液中钙离子结合。血凝中、重度副反应仍偶有发生。结论：对于螺旋CT增强的患者，做好扫描前的各项准备工作以及扫描中、扫描后的观察护理极为重要。     

泛影葡胺与优维显在CT增强扫描的不良反应109例报告

在 CT检查中 ,为了充分发挥机器的效能 ,更好的显示病灶和判断病变的性质 ,需要使用碘造影剂作增强扫描检查 ;因造影剂的高渗性、亲脂性、蛋白结合力、纳盐含量以及血钙结合力等因素均可导致患者出现毒副反应。本文分析我院近几年 1 0 9例造影剂不良反应 ,以提高对碘造影剂过敏反应的认识 ,着重探讨过敏反应的预防措施。1　材料与方法　　我院 CT室使用 GEHLSPEED DX/ I螺旋 CT机 ,增强扫描主要使用泛影葡胺及优维显。泛影葡胺成人用量为 :体部检查 1 0 0 ml,头颅和五官 5 0 ml,儿童按体重 2 ml/ kg计算用量。优维显成人用量 5 0～1…     

非离子型与离子型造影剂在CT增强扫描2000例中的副反应分析

对ＣＴ增强扫描中使用非离子型造影剂和离子型造影剂各１０００例，副反应发生率，前者为１．７％，后者为３９．７％，差异显著（Ｐ＜０．００１）。并对其临床使用适应证及造影前准备工作对副反应发生的影响进行了讨论。