妊娠期糖尿病39例临床分析

目的：研究妊娠期糖尿病(GDM)的筛查及诊断，有效控制血糖，减少母婴并发症的发生。方法：回顾性分析2001年1月-2002年12月期间的GDM患者39例及健康孕妇60例妊娠结局。结果：GDM组中妊娠并发症的发生率占43．59％，胎婴儿并发症的发生率为41．03％，手术产率占82.05％；对照组妊娠并发症的发生率占6.67％，胎婴儿并发症的发生率为8.33％，手术产率为58.33％。GDM组母婴并发症的发生率明显高于正常孕妇，随血糖升高而并发症发生率呈上升趋势。结论：早期诊断GDM及控制血糖是减少母婴并发症的关键。     

多囊卵巢综合征患者合并妊娠期糖尿病的风险性分析与护理对策

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠后发生妊娠期糖尿病(GDM)的风险,以及早期采取相应的预防措施.方法 选取PCOS患者140例作为研究组,选取正常孕妇160例作为对照组.比较2组产妇在妊娠期间糖尿病的发病率.结果 研究组有85例占60.7%符合GDM诊断标准.对照组有38例占23.8%符合GDM诊断.2组发病率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PCOS患者合并GDM的风险较正常孕妇高,PCOS患者是发生GDM的高危人群,对此类患者采取必要的预防性监控措施,可减少对母婴的危害.     

妊娠期糖尿病38例妊娠结局分析

目的：探讨妊娠期糖尿病对母婴健康的影响，减少母婴并发症发生。方法：回顾分析我院分娩的GDM及健康孕妇各38例妊娠结局。结果：GDM组中病理妊娠发生率、剖宫产率、胎婴儿并发症发生率分别为65．79％、73．7％、73．3％，高于对照组28．95％、39．5％、21．05％（P＜0．01），合并妊高征者病理妊娠发生率83．33（5／6），胎婴儿并发症100％（6／6）。结论：妊娠期糖尿病严重影响母婴健康，合并妊高征者母婴并发症增加，剖宫产是目前GDM终止妊娠的主要手段。     

厄洛替尼二线治疗52例晚期非小细胞肺癌的临床观察

妊娠期间的糖尿病包括两种情况：一种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称为糖尿病合并妊娠,另一种为妊娠后首次发现或发病的糖尿病,又称妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80％以上为GDM,发生率为0．15％～12．3％。妊娠合并糖尿病对母婴有着严重的危害,妊娠高血压疾病的发生率比普通孕妇高4～8倍,羊水过多发生率高达8％～30％。     

1050例妊娠期妇女糖耐量检测分析

目的：观察妊娠24～28周孕妇产前检测糖耐量试验结果,分析妊娠期糖尿病（GDM ）诊断依据。方法选取2014年8月至2015年9月就诊于我院的妊娠24～28周的孕妇,口服75克葡萄糖进行糖耐量试验（OGTT）,利用葡萄糖氧化酶法进行检测。结果1050例妊娠期妇女做糖耐量分析,妊娠期糖尿病诊断率为9％,空腹血糖＜4．4 mol／L的妊娠期妇女妊娠期糖尿病的诊断率为1．6％。结论应普及对所有孕妇在妊娠24～28周时进行OGTT 试验,以免漏诊GDM ,对妊娠结局造成不良影响。同时要多关注高龄孕妇的GDM 患病风险。     

妊娠期糖尿病的孕期管理与妊娠结局的分析

目的　探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕期管理与妊娠结局的关系。方法　比较妊娠期糖尿病孕妇82例与正常对照组82例的妊娠结局,包括孕产妇并发症、剖宫产率、早产率、胎儿生长迟缓(FGR)、巨大儿发生率、围产儿死亡率及新生儿病率等。82例GDM孕妇中包括经治疗者67例和未经治疗者15例。结果　GDM组的孕产妇并发症、围产儿死亡率及新生儿病率与正常对照组相比无差异,剖宫产率、早产率、巨大儿发生率与正常对照组相比有差异,尤其未经系统治疗者发生率高。结论　GDM孕妇经过及时诊断,加强管理,用饮食疗法或胰岛素治疗有效控制血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病母婴预后的临床分析

目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴预后的影响。方法：回顾性分析1998年12月～2000年12月期间，28例GDM，100例无内科合并症健康孕妇的妊娠结局。结果：GDM组病理妊娠发病率50％，剖宫产率60．71％，围产儿发病率64．28％，与对照组相比均有显著差异。结论：GDM组母婴发病率及手术产率均高于对照组，应提高对GDM的认识，减少母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病与母儿预后

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）对母儿预后的影响。方法：对165例GDM孕妇和165例健康孕妇的妊娠结局进行分析。结果：GDM孕妇妊高征、羊水过多、真菌性阴道炎、剖宫产、巨大儿、胎儿窘迫及新生儿并发症发生率均较对照组高，差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。结论：GDM严重影响母儿预后，进行糖尿病筛查，早期诊断及孕期血糖控制，加强围产期GDM孕妇的管理，适时终止妊娠是减少母儿并发症的关键。     

多囊卵巢综合征患者产科结局分析

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者的妊娠结局。方法回顾性分析2004年2月至2011年2月我科收治的76例PCOS经治疗后妊娠的患者与80例普通孕妇（对照组）的临床资料,分析并比较两组自然流产、早产、双胎、剖宫产、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压疾病（PDH）的发生率以及新生儿情况。结果PCOS组自然流产率与对照组比较,差异有统计学意义[23．68％（18／76）与8．75％（7／80）,X^2=6．459,P=0．011]。去除自然流产患者,PCOS组GDM发病率[17．24％（10／58）与5．48％（4／73）]、PDH发病率[13．79％（8／58）与2．74％（2／73）]、剖宫产率[74．14％（43／58）与32．88％（24／73）]及双胎发生率[10．34％（6／58）与1．37％（1／73）]也明显高于对照组（x。值分别为4．685、5．600、22．022、5．147,P均〈0．05）。两组新生儿在胎龄、体质量、畸形、巨大儿、新生儿窒息、围生儿死亡等方面比较,差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论PCOS患者母婴并发症多,应予重视。     

糖尿病孕妇分娩近期的血糖随访

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指孕妇在妊娠期发生或发现不同程度的糖耐量异常,其中包含部分孕前即有糖代谢异常的妇女。大多GDM孕妇分娩后糖代谢正常,但亦有分娩后糖代谢异常持续存在。分娩后胰岛素抵抗被解除,糖代谢异常得到改善,但该类患者糖尿病(DM)的发生率仍很高,所以对其血糖随访仍非常重要,本研究对31例GDM孕妇产后7d做了随访,并对产后血糖异常的发生率、高危因素以及随访管理进行分析。材料和方法一、研究对象2004年1～8月在我院分娩的31例GDM孕妇,中位年龄为28岁(22～43岁),均为单胎妊娠。孕妇高龄4例…     

2012～2013年合肥地区孕妇OGTT筛查结果分析

目的：调查合肥地区孕妇妊娠期糖代谢异常的发生率,探讨其相关高危因素,以及孕妇在妊娠期进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查的意义。方法以1520例2012～2013年于该院门诊就诊的妊娠前无糖尿病、高血压、心脏病、肾脏疾病、血液系统疾病及其他系统疾病的孕妇为研究对象,进行75 g OGTT筛查,结合临床相关资料分析合肥地区孕妇妊娠期糖代谢异常发生的相关高危因素。结果1520例孕妇75 g OGTT筛查阳性率为5．78％,其中葡萄糖耐量降低发生率为2．50％,妊娠糖尿病（GDM）检出率为3．28％。高龄、孕前肥胖及糖尿病家族史为妊娠期孕妇糖代谢异常的相关高危因素。结论对孕妇进行OGTT筛查能够有效发现GDM高危孕妇,并可及早预防和减少GDM的相关并发症。     

妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗的研究进展

妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常，约占全部妊娠的7％，其发病率1％～14％。据报道我国目前GDM发生率为1．31％～3．75％。GDM对母儿均会造成一定危害，是目前产科研究的重点和热点。控制血糖的方法有饮食指导，运动疗法和胰岛素治疗等。经过合理的饮食和适当的运动，血糖仍控制不满意，空服血糖〉5．8mmol／L或餐后2h血糖〉6．7mmol／I。应进行药物治疗。胰岛素是目前首选的GDM治疗药物。现针对妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗现状及进展综述如下。     

妊娠期糖尿病合理处理与妊娠结局关系

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局和新生儿结局的影响。方法对42例GDM患者（GDM组）和120例正常妊娠孕妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局、妊娠并发症及新生儿结局进行比较。结果对照组、GDM组剖宫产率分别为60．0％、93．5％,有手术指征者分别占18．3％、51．6％,早产率分别为9．2％、22．6％,巨大儿发生率分别为6．7％、19．4％,GDM组均明显高于对照组（P〈0．05）。结论GDM孕妇的手术产率、早产率及巨大儿发生率均明显升高,应密切关注GDM孕妇,早期筛查,早期处理,以减少母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病合并亚临床甲减对妊娠结局的影响研究

目的观察和研究妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠结局的影响。方法选取200例GDM孕妇作为GDM组,200例SCH孕妇作为SCH组,100例GDM合并SCH孕妇作为GDM合并SCH组,200例正常妊娠孕妇作为对照组。对4组孕妇的妊娠并发症及新生儿的不良妊娠结局的发生率进行观察和比较。结果 GDM组孕妇羊水过多、产后出血的发生率高于其他3组(χ~2=4.127~13.328,P0.05),GDM合并SCH组孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期蛋白尿、剖宫产的发生率高于其他3组(χ~2=11.812~22.414,P0.05);GDM合并SCH组新生儿早产、低出生体质量发生率高于其他3组(χ~2=5.838~14.747,P0.05)。结论 GDM合并SCH可导致孕妇及其子代不良妊娠结局的发生率上升。     

运用护理程序指导妊娠期合并糖尿病孕妇进行自我护理

近年来，妊娠合并糖尿病的发病率不断增加，加强对妊娠合并糖尿病（GDM）及妊娠期血糖异常（IGT）孕妇在孕期的健康指导成为必要。GDM或IGT是产科常见的并发症，其发生率国内为1％．2％。     

血清性激素结合球蛋白、雄激素和胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征孕妇的影响研究

目的评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠期血清性激素结合球蛋白(SHBG)、游离睾酮指数(FTI)、胰岛素抵抗水平变化及与妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDP)的关系。方法 50例孕前诊断为PCOS的孕妇于妊娠12~16周检测血清总睾酮(TT)、SHBG、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算FTI,稳态模型评估法评定胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用二元Logistic回归分析GDM和HDP的影响因素,以同期年龄和体重指数(BMI)相匹配的50例非PCOS孕妇作为对照组。结果 PCOS组血清TC、FINS、FTI、HOMA-IR及TT水平均高于对照组,而SHBG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),PCOS组的剖宫产率、早产率、GDM及HDP发生率均高于对照组(分别为84.0%vs.50.0%,P0.01;22.0%vs.6.0%,P0.05;20.0%vs.4.0%,P0.05;26.0%vs.4.0%,P0.01)。二元Logistic回归分析显示,较高水平的SHBG是GDM发生的影响因素(OR=0.97,95%CI:0.95~1.00,P0.05),较高水平的FTI是HDP发生的危险因素(OR=5.47,95%CI:2.20~24.32,P0.05)。结论 SHBG与FTI可作为预测PCOS孕妇发生GDM及HDP的指标。     

高龄妊娠糖尿病患者母儿结局分析

目的：探讨高龄与适龄妊娠糖尿病（GDM）孕妇之间母儿结局的差异。方法：收集我院诊断和分娩的351例GDM孕妇资料，其中妊娠年龄≥35岁的高龄GDM孕妇57例。以妊娠年龄〈35岁的适龄妊娠糖尿病孕妇294例为对照，比较两组母儿并发症的发生率。结果：高龄GDM组的不良生育史、妊高征、母体贫血和低体重儿的发生率明显高于适龄GDM组（P〈0．05）。高龄GDM病组早产与低体重儿的发生率存在明显相关性（r=0．809．P〈0．001），而适龄GDM组早产和低体重儿发生率分别为10．54％、0．34％。两者间无明显相关性（r=-0．02。P〉0．05）。结论：与适龄GDM孕妇比较，高龄GDM孕妇的母儿结局存在明显差异，应对其特点加强围产期监护和治疗。     

健康教育对妊娠期糖尿病孕妇认知程度的影响调查

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病.糖尿病孕妇中有80％以上为GDM.GDM发生率世界各国报1％～4％,我国发生率1％～5％,近年有明显增高趋势[1].GDM属产科高危妊娠,对母儿均有较大危害,如果得不到及时诊治,会出现一系列母要并发症以至产生不良结局.许多研究表明,大多数GDM孕妇对糖尿病相关知识知晓率较低是导致其治疗依从性差的直接原因[2].本文旨在通过了解健康教育对妊娠期糖尿病孕妇认知程度的影响,从而为孕妇制定适宜的最佳健康教育的方式提供依据.     

妊娠期糖尿病患者红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值分析

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的变化。方法将2016年1月至2016年10月于广州市妇女儿童医疗中心产科就诊的160例孕妇纳入该研究。将诊断为妊娠糖尿病(GDM)的80例患者作为GDM组,正常妊娠孕妇80例作为对照组,分析孕中期(24~28周)孕妇的临床资料、RDW及NLR的变化。结果 GDM组孕妇与对照组孕妇在年龄、孕周、既往孕产次及孕前体质量指数(BMI)方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。GDM组孕妇高血压家族史及巨大儿的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),而GDM组孕妇糖尿病家族史、胎膜早破及早产的发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组RDW、NLR水平均高于对照组(P0.01)。结论 GDM与炎症之间有一定的联系。     

妊娠期糖尿病营养干预对围生期预后的影响

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）营养干预对围生期预后的影响。方法对62例GDM孕妇进行营养干预，并与62例正常孕妇的妊娠结局比较。结果62例GDM孕妇中有55例（88．71％）经营养干预后血糖控制良好，7例（11．29％）需要营养干预加胰岛素治疗方能将血糖控制在正常范围内。经营养干预及临床治疗，62例GDM孕妇，除早产发生率及剖宫产率高于非糖尿病孕妇组外（P〈0．05）．妊高征、羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限（FGR）、胎儿窘迫、新生儿窒息、感染及新生儿黄疸等发病率与非糖尿病妊娠期组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论加强对GDM营养干预，能有效控制GDM孕妇的血糖，降低围生期不良结局的发生。