溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-8的检测及意义

目的探讨TNF-α、IL-8在溃疡性结肠炎（UC）发病中的作用及临床意义。方法采用ELISA法测定38例活动期（病情为轻度12例、中度15例、重度11例）、22例缓解期UC患者（观察组）及20例查体健康者（对照组）血清TNF-α及IL-8水平。结果观察组活动期患者TNF-α和IL-8水平均显著高于缓解期和对照组（P均〈0．05）,缓解期患者显著高于对照组（P〈0．05）。轻、中、重度患者血清TNF-α和IL-8水平逐渐升高（P〈0．05）。结论TNF-α和IL-8参与了UC的炎症过程;血浆TNF-α和IL-8水平可作为判断UC患者病变严重程度和复发的重要指标。     

糖尿病患者血CD62p、高敏C反应蛋白及纤维蛋白原的表达及临床意义

目的研究糖尿病患者外周血CD62p与血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）及纤维蛋白原（Fib）水平,探讨这些指标的临床意义。方法流式细胞技术测定65例糖尿病患者（DM组）外周血CD62p,乳胶增强免疫透射比浊法测定hs-CRP,Clauss法测定Fib,并与30例正常对照（NC组）比较。结果DM组血CD62p、hs-CRP及Fib水平均高于NC组（P〈0．01）;有血管病变组血CD62p、hs-CRP及Fib水平均高于无血管病变组（P〈0．05）。结论糖尿病患者血小板活化程度高,特别是有血管病变组血CD62p、hs-CRP及Fib水平明显高于无血管病变组,提示血小板过度活化与血管病变、炎症反应相关,共同参与血栓形成;炎症反应加重血管病变。     

血小板源性CD40L、CD62P在肺癌患者外周血中的表达及其临床意义

目的 探讨血小板源性CD40配体（CD40L）、血小板P选择素（CD62P）在肺癌患者外周血中的表达及其临床意义。方法 体外分离肺癌患者的血小板,采用流式细胞仪测定二磷酸腺苷（ADP）诱导前后血小板源性CD40L、CD62P的表达水平,并与健康人作比较。结果 ①肺癌组、健康对照组血小板源性CD40L的阳性表达率分别为（13.6±8.2）%、（3.9±1.7）%;CD62P分别为（62.6±20.5）%、（12.5±3.2）%;ADP诱导20min后CD40L的阳性表达率分别为（23.9±11.9）%、（26.4±9.4）%;CD62P分别为（74.9±16.6）%、（41.4±15.2）%。与健康对照组相比,肺癌组CD40L、CD62P的表达水平显著升高（P〈0.01）;而ADP诱导后,肺癌组CD62P表达水平明显高于对照组（P〈0.01）,而CD40L与对照组相比差别无统计学意义（P〉0.05）。②ADP诱导前后,不同病理类型肺癌患者血小板源性CD40L、CD62P表达水平的差别均无统计学意义（P均〉0.05）。③ADP诱导前后,不同期别肺癌患者血小板源性CD40L、CD62P表达水平的差别有统计学意义（P均〈0.01）。有远处转移患者血小板源性CD40L、CD62P表达水平明显高于无远处转移患者（P〈0.05）。④肺癌患者血小板源性CD40L、CD62P表达水平在ADP诱导20min时达到最高水平,且CD40L、CD62P表达水平呈正相关（r=0.803,P〈0.01）。结论 肺癌患者存在外周血血小板源性CD40L、CD62P表达水平的增高,且随病情的进展CD40L、CD62P的表达增高,因此检测血小板源性CD40L、CD62P表达水平对研究肺癌的临床分期、预后判断有一定的参考价值。     

糖尿病并微血管病变患者血小板CD62p及CD63的表达及其临床意义

目的观察糖尿病肾病（DN）患者血小板α颗粒膜糖蛋白（CD62p）和溶酶体膜蛋白（CD63）的变化及其临床意义。方法采用流式细胞术（FCW）检测158例糖尿病（DM）患者血浆中CD62p和CD63的阳性表达率,并与45例健康对照者进行比较。结果单纯性DM组血浆CD62p和CD63的阳性表达率显著高于对照组（P〈0.01）,DN微量白蛋白组及大量白蛋白组均显著高于单纯性DM组（均P〈0.01）,DN尿毒症组显著低于对照组（P〈0.01）。结论2型糖尿病（T2DM）及DN患者血小板活化均增强,而尿毒症期血小板活化功能低下,血浆CD62p和CD63的测定对DN早期诊断和病情监测有重要的临床价值。     

急性脑梗死不同时期的CD62P分子表达变化

目的研究CD62P分子在急性脑梗死不同时期中的表达变化。方法分别检测78例急性脑梗死患者入院时和治疗10d后的血清和血小板膜CD62P分子的表达。结果患者急诊入院时检测血清CD62P为（4.87±0.34）ng/mL,血小板膜CD62P为（6.02±0.23）ng/mL,治疗10d后检测血清CD62P为（2.17±0.36）ng/mL,血小板膜CD62P为（3.71±0.47）ng/mL,治疗10d后血清、血小板膜CD62P分子的表达较入院时低（P〈0.05）。结论急性脑梗死不同时期血清和血小板膜CD62P表达有明显的变化,与病程呈一定的相关性,对于脑梗死再发患者的血清和血小板膜上CD62P分子的动态变化还需要进一步研究。     

CD163在溃疡性结肠炎患者组织及血清中的表达及临床意义

[目的]检测CD163在溃疡性结肠炎患者组织及血清中的表达水平，并探讨其在溃疡性结肠炎发病过程中的作用及临床意义。[方法]选取接受治疗的溃疡性结肠炎患者60例作为研究组，其中疾病活动期患者38例，疾病缓解期患者22例；另选择同期已排除炎症性肠病诊断的普通肠炎患者20例作为疾病对照组，20例经结肠镜检查无任何消化道疾病的健康人群作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有纳入研究对象血清中CD163、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平；免疫组化法测定患者组织黏膜中CD163的表达情况；采用ROC曲线评估血清CD163表达水平对溃疡性结肠炎发生的诊断价值；并对影响溃疡性结肠炎疾病发生的相关因素进行Logistic回归分析。[结果]研究组患者血清CD163、CRP、TNF-α水平明显高于疾病对照组和健康对照组(P<0.05)。研究组中疾病活动期患者血清CD163、CRP、TNF-α水平明显高于缓解期患者(P<0.05),病情重度患者血清CD163、CRP、TNF-α水平明显高于中度和轻度患者(P<0.05),E3型患者血清CD163、CR...     

急性心肌梗死患者HbA1c与高敏C反应蛋白、CD62p、纤维蛋白原的关系

目的观察急性心肌梗死患者HbA1c与CD62p、纤维蛋白原（Fib）与炎性因子高敏C反应蛋白（hsc-RP）的关系。方法对象选自2008年1月至2009年3月,年龄45-85岁,符合急性心肌梗死诊断标准的入院患者96例。测定HbA1c、Fib、CD62p与hsC-RP。同时随访6个月后的临床终点事件的发生率及这些指标和临床终点事件的相关性。结果根据HbA1c水平将急性心肌梗死（AMI）患者分为HbA1c增高组（35例）及HbA1c正常组（61例）。HbA1c增高组血小板CD62p、hsC-RP、Fib显著高于HbA1c正常组（P〈0．05）。此外,所有AMI患者HbA1c水平与hsC-RP呈正相关（r=0．37,P〈0．01）;所有AMI患者血小板CD62p与hsC-RP呈正相关（r=0．43,P〈0．01）。HbA1c增高组出现临床终点事件者5例,包括随访6月内的再发AMI,再住院行心肌血管重建术、住院期间及随访期间的心源性死亡者;HbA1c正常组未出现临床终点事件。随访6个月内出现临床终点事件者（5例）与无心脏事件（89例）相比,左室射血分数（P〈0．01）、血hsC-RP（P〈0．05）为影响临床终点事件的因素。结论HbA1c水平可能是影响急性心肌梗死患者病情发展及预后的重要因素。     

CD62P分子在高血压患者中的表达变化

目的：研究CD62P分子在不同级别高血压患者中的表达变化。方法：120例高血压患者,按血压水平分为高血压1级组（60例）和高血压3级组（60例）,分别测定两组患者的血清CD62P分子和血小板膜CD62P分子的表达。结果：高血压病1级组患者血清CD62P表达明显低于高血压病3级组[（2.88±0.64）ng/ml∶（3.78±0.45）ng/ml,P〈0.05];高血压病1级组患者血小板膜CD62P表达明显低于高血压病3级组[（3.35±0.24）ng/ml∶（5.78±0.32）ng/ml,P〈0.05]。结论：高血压1级组患者的血清和血小板膜CD62P表达显著低于高血压3级组患者。     

急性心肌梗死患者血小板活化功能检测及意义

采用流式细胞术检测67例AMI患者(AMI组)、31例健康体检者(对照组)外周血血小板膜上活化糖蛋白CD41、CD62p水平变化.结果AMI组外周血CD41、CD62p水平在AMI后第1～4天较对照组显著升高(P均<0.01),第5天开始降至正常(P>0.05).提示AMI早期血小板处于激活状态,其水平与梗死时间相关;是影响AMI病情及预后的重要因素.     

高血压病与冠心病患者血小板表面CD41、CD62p的临床意义

目的 探讨血小板激活在高血压病与冠心病患者的意义。方法 测定正常人和高血压病与冠心病患者血小板表面CD41、CD62P,患者分成A、B、C三组,A组为未经抗血小板治疗的高血压病与冠心病患者37例,B组为正常对照组11例,C组为经抗血小板药治疗的高血压与冠心病患者28例。均取晨空腹静脉血3ml,用FACSCalibur流式细胞仪分析。结果A组CD41、CD41荧光强度和CD62p均高于B组(P<0.05),C组的CD41、CD41荧光强度、CD62p均低于A组(P<0.05)。高血压病组与冠心病组的相关指标比较无显著性差异。结论 高血压病与冠心病患者的血小板活化和激活增强,而抗血小板药物(阿司匹林或抵克立得)能抑制血小板激活。     

乳腺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋ Treg细胞及Th1/Th2类细胞因子水平测定及意义

目的探讨乳腺癌患者外周血CD4＋CD2＋5调节性T细胞（CD4＋CD2＋5Treg）水平变化在肿瘤发生、发展中的作用及机制。方法流式细胞术检测45例健康人（对照组）、44例乳腺良性增生患者（增生组）、61例乳腺癌患者（乳腺癌组）外周血CD4＋CD2＋5Treg水平,ELISA法检测三组Th1类细胞因子IL-2、IFN-γ、TNF-α和Th2类细胞因子IL-6水平;分析CD4＋CD2＋5Treg与肿瘤临床病理特征及细胞因子的关系。结果乳腺癌组TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者外周血CD4＋CD2＋5Treg细胞水平显著高于0~Ⅱ期患者、对照组和增生组,且术后水平显著低于术前（P均〈0.05）;乳腺癌组TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者血清IL-2、IFN-γ、TNF-α水平明显低于0~Ⅱ期患者、对照组和增生组,IL-6水平则反之（P均〈0.05）;乳腺癌组外周血CD4＋CD2＋5Treg细胞水平与IL-2、IFN-γ、TNF-α水平呈负相关（r=-0.579、-0.607、-0.691）,与IL-6呈正相关（r=0.804）,P均〈0.05。结论外周血CD4＋CD2＋5Treg细胞水平与乳腺癌发生、发展有关,可能机制为通过调节Th1/Th2细胞因子平衡参与机体免疫应答。     

急性冠脉综合征患者踝臂指数与高敏C反应蛋白、纤维蛋白原、CD62p的关系

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者踝臂指数与CD62p、纤维蛋白原（Fib）与炎性因子-高敏C反应蛋白（hs—CRP）的关系。方法测定102例ACS患者的踝臂指数、Fib、CD62p、与hs-CRP的水平。同时随访6个月后的临床终点事件的发生率。结果人院时急性心肌梗死（AMI）、不稳定心绞痛（UAP）两组踝臂指数低于对照组（P〈0．01）;入院时AMI、UAP组中血小板CD62。高于对照组（P〈0．05）;入院时AMI、UAP组hs—cRP高于对照组（P〈0．05）;入院时AMI、UAP组Fib显著高于对照组（P〈0．01）;所有ACS患者踝臂指数与Fib呈负相关（相关系数r=-0．58,P〈0．01）;所有ACS患者血小板cD62。水平与hs—CRP呈正相关（相关系数r=0．31,P〈0．01）。患者出现临床终点事件者（5例,包括随访6个月内的再发AMI,再住院行心肌血管重建术、住院期间和随访期间的心源性死亡者）与随访6个月内无心脏事件（95例相比）,踝臂指数（P〈0．05）、左心室射血分数（EF）（P〈0．01）、血hs—CRP（P〈0．05）,为影响临床终点事件的因素。结论踝臂指数为预测动脉粥样硬化和程度的一个简单可靠的预测指标,与Fib呈负相关可能预测病情危重程度。     

25OHD与类风湿关节炎患者骨质疏松的相关性研究

目的 探讨25-羟维生素D（25OHD）与类风湿骨质疏松患者病情的相关性.方法 选择128例类风湿性关节炎患者为病例组,其中稳定期68例,活动期60例.选取60例健康体检者为对照组.检测两组血清25OHD水平及骨密度,采用Sharp评分评估骨侵蚀及狭窄程度.结果 病例组血清25OHD水平及骨密度低于对照组（P＜0.05）;与稳定期患者相比,活动期患者25OHD降低（P＜0.05）;骨密度正常、骨密度下降及骨质疏松的类风湿性关节炎患者中,25OHD水平依次降低（P＜0.05）;Pearson相关分析结果显示：血清25OHD水平与骨密度及Sharp评分的骨侵蚀、骨狭窄显著相关（P＜0.05）.结论 25OHD与类风湿性关节炎患者发生骨质疏松症及疾病活动密切相关.     

2型糖尿病患者CD62P、CD63表达率测定的临床评价

目的 探讨2型糖尿病（2型DM）患者血小板α－颗粒膜糖蛋白（CD62P）、血小板溶酶体膜糖蛋白（CD63）表达率的临床意义。方法 采用流式细胞仪,以荧光素标记单克隆抗体技术测定63例2型糖尿病患者（其中微血管病变31例,无微血管病变32例）CD62P、CD63表达率。结果 2型DM组,CD62P、CD63阳性表达率显著高于对照组（P＜0.01）。2型DM并微血管病变组显著高于无微血管病变组（P＜0.01）。结论 CD62P、CD63表达率测定对于2型DM微血管并发症的早期诊断有重要的临床意义。     

活动期强直性脊柱炎患者血清TNF-α、TNF-β水平变化及意义

目的观察活动期强直性脊柱炎（AS）患者血清TNF-α、TNF-β水平变化,并探讨其意义。方法 37例AS患者,其中活动期24例（活动组）、稳定期13例（稳定组）;另选取30例健康体检者为对照组。检测三组患者血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）和免疫球蛋白IgG、IgA水平,采用ELISA法测定三组血清TNF-α、TNF-β水平。结果活动组ESR、CRP、IgG、IgA、TNF-α均明显高于稳定组和对照组（P均〈0.05）,三组TNF-β两两相比P均〉0.05。活动组患者血清TNF-α水平与ESR呈正相关（r=0.313,P〈0.05）,与其他指标无相关性。结论活动期AS患者血清TNF-α水平升高,TNF-β水平无明显变化。血清TNF-α可作为AS是否处于活动期的实验室评价指标。     

哮喘患者血清TNF-α、IL-13、IgE水平变化及意义

采用ELISA法检测60例支气管哮喘患者观察组（急性发作期31例,缓解期29例）和22例健康体检者（对照组）血清IL-13、TNF-α、IgE水平。结果观察组TNF-α、IL-13、IgE水平均显著高于对照组（P均〈0.05）,发作期IL-13水平显著高于缓解期（P〈0.05）,发作期与缓解期TNF-α水平无明显差异。提示TNF-α、IL-13升高是哮喘发病的重要因素,IL-13促进IgE的产生。     

阿托伐他汀对脑梗死患者血小板GMP140、CD62P和CD63水平的影响

目的：观察阿托伐他汀对急性脑梗死患者血浆血小板仅颗粒膜蛋白（GMP-140）、P-选择素（CD62p）和溶酶体膜蛋白（CD63）水平的影响，探讨阿托伐他汀对脑梗死患者血小板活化功能的抑制作用。方法：120例急性脑梗死患者随机分为阿托伐他汀组和常规治疗组，以60例健康体检者作为正常对照组，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法和流式细胞术分别测定治疗前和治疗4周时血浆GMP-140、CD62p和CD63水平，并应用美国国立卫生院卒中量表评分（NIHSS）标准对治疗前后进行评分。结果：急性脑梗死患者血浆GMP140、CD62p和CD63水平显著高于正常对照组（P〈0．001），且NIHSS评分与GPM-140、CD62p和CD63水平呈线性相关（r分别为0．899、0．887和0．823，P均〈0．01）。阿托伐他汀组治疗后血浆GMP-140、CD62p和CD63水平均较治疗前显著下降（P〈0．05），而常规治疗组治疗前后无明显变化。阿托伐他汀组和常规治疗组NIHSS评分明显高于治疗前（P〈0．05），且阿托伐他汀组显著优于常规治疗组（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀能降低急性脑梗死患者血浆GMP-140、CD62p和CD63水平，具有抑制血小板活化和促进神经功能恢复的作用。     

克罗恩病患者促炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6促炎作用的研究

背景:近年来许多研究证明肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6在炎症的发生中起重要作用.目的:研究克罗恩病(CD)患者血清TNF-α和IL-6水平的变化,探讨它们在CD发病中的作用.方法:以健康成人作为对照,用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法测定CD活动期和缓解期患者的血清TNF-α和IL-6水平,同时测定血沉(ESR)、血小板计数和C反应蛋白(CRP).结果:活动期CD患者的血清TNF-α和IL-6水平均显著高于缓解期患者和健康成人(TNF-α;P＜0.05,IL-6:P＜0.01),与ESR、血小板计数和CRP的变化一致.结论:TNF-α和IL-6在CD患者的炎症发生中起重要作用,可作为CD活动期的新标志物.     

急性脑梗死患者血小板CD62P和CD63的表达及意义

目的观察急性脑梗死（ACI）患者血小板α颗粒膜糖蛋白（CD62P）、溶酶体膜蛋白（CD63）的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用全血流式细胞术检测50例ACI患者（ACI组）和30例正常健康体检者（对照组）血小板CD62P、CD63的表达。结果 ACI组CD62P、CD63表达量分别为15.45%±3.58%、11.26%±2.30%,对照组分别为4.12%±0.84%、3.96%±0.22%;两组比较,P均〈0.05。血小板CD62P、CD63的表达与ACI合并高血压病、糖尿病和高脂血症均有关（P均〈0.05）。结论 ACI患者血小板CD62P、CD63表达增加,二者在ACI发生过程中发挥重要作用。     

溃疡性结肠炎中医辨证分型与TNF-α的相关性研究

[目的]研究肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在溃疡性结肠炎（UC）患者血清中的表达水平及临床意义,并探讨UC患者血清中TNF-α水平与中医证型（大肠湿热证和脾虚湿盛证）的相关性.[方法]收集2011年5月-2013年12月我院和广州市中医医院消化科门诊及病房符合诊断标准的UC患者100例.将100例患者按Mayo UCAI标准分为活动期和缓减期,再将活动期的患者分为轻度活动、中度活动和重度活动,并进行中医辨证分型,检测血清TNF-α水平.[结果]UC活动期患者血清中TNF-α水平与缓解期组比较明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）.UC缓解期患者血清中TNF-α水平与活动期轻度比较,差异无统计学意义,与活动期中、重度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.UC患者不同病情程度血清中TNF-α水平比较,重度组UC患者血清TNF-α水平明显高于轻、中度组患者,而中度组患者又高于轻度组患者,三者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.中医辨证分型大肠湿热证UC患者血清中TNF-α水平明显高于脾虚湿盛证患者,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]各组血清中TNF-α含量增高与UC严重程度相平行,说明TNF-α对于判断UC患者组织炎症损伤的程度,观察病情发展及变化,有一定的诊断价值.UC患者血清中TNF-α水平与辨证分型有关,测量血清中TNF-α水平,可以协助中医辨证分型,从而为临床上UC的中医辨证提供参考依据,提高本病的临床诊治水平.