老年糖尿病患者超敏C反应蛋白与下肢动脉病变的关系

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年2型糖尿病患者下肢动脉病变的关系。方法采用免疫透射比浊法分别测定单纯老年2型糖尿病组(29例)、2型糖尿病合并下肢动脉病变组(34例)和老年健康对照组(26例)血清中的hs-CRP水平。结果单纯老年2型糖尿病组、2型糖尿病合并下肢动脉病变组患者hs-CRP水平均明显高于老年健康对照组(P<0.01),而合并下肢动脉病变组患者的hs-CRP水平同单纯糖尿病组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论hs-CRP水平与老年2型糖尿病患者相关,并与下肢动脉病变呈正相关。     

C反应蛋白及脂联素与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的：分析2型糖尿病（DM）合并大血管病变与血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）及脂联素水平的相关性。方法：将2型糖尿病患者79例，按照有无大血管病变分为伴大血管病变组（A组）40例，无大血管病变组（B组）39例；另选择健康者40例作为正常对照组（C组）。均检测血清hs-CRP、脂联素及空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂等指标。结果：A组血清hs-CRP高于B、C组（P〈0．05，P〈0．01），B组明显高于C组（P〈0．01），A组脂联素水平明显低于B、C组（P〈0．01），B组明显低于C组（P〈0．01）。相关分析提示，血清hs-CRP与脂联素有相关性（P〈0．01）。结论：hs-CRP和脂联素对预测DM患者发生大血管病变具有重要意义。     

有氧运动对2型糖尿病患者超敏C反应蛋白的影响

目的：探讨规律的有氧运动对2型糖尿病患者超敏C反应蛋白（hs－CRP）的影响。方法选择60例2型糖尿病患者随机分为对照组（n＝30）、实验组（n＝30）,对照组维持原有的生活方式及药物治疗不变,实验组在原有药物治疗基础上进行规律有氧运动6个月,并在治疗前后监测患者血清hs－CRP水平。结果通过6个月的运动,实验组患者血清hs－CRP水平较对照组明显下降,差异有统计学意义。结论规律的有氧运动能有效的降低2型糖尿病患者的hs－CRP水平。     

2型糖尿病患者C反应蛋白与脂肪分布的关系

目的探讨2型糖尿病患者C反应蛋白与脂肪分布的关系。方法将80例2型糖尿病患者分别按照BMI和腰围进行分组,分别测定不同组患者外周血C反应蛋白水平。结果 2型糖尿病患者中BMI越高C反应蛋白越高,腰围越大C反应蛋白越高,且腰围与C反应蛋白相关性更大。结论 2型糖尿病患者肥胖者炎症反应较非肥胖者重,且腹型肥胖对C反应蛋白的影响更大。     

血清C反应蛋白与2型糖尿病肾病的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清C反应蛋白(CRP)与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法将372例T2DM患者依据不同程度尿微量白蛋白(m-A1b)指标分三组:A组(单纯糖尿病组)m-A1b<20 mg/L,B组(早期糖尿病肾病组)20 mg/L≤m-A1b<200 mg/L,C组(临床糖尿病肾病组)m-A1b≥200 mg/L;按不同病程也分三组:A组病程<5年,B组为5年≤病程<15年,C组病程≥15年。比较各组间相关临床指标的水平,进行多元逐步回归分析。结果 DM病程、CRP、SBP、DBP在m-A1b不同组之间具有统计学差异(P<0.05);DM病程、体质量指数(BMI)、SBP、DBP、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、餐后胰岛素在不同病程组中比较,具有统计学差异(P<0.05),CRP与m-A1b、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)(P<0.001)呈独立正相关、与FBG(P<0.05)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.01)呈独立负相关。结论 T2DM患者的CRP水平与DN的发生、发展有着密切的关系,随着DN的进展,CRP逐渐升高,且多元回归提示CRP与m-A1b、HbA1c呈明显正相关,提示炎症可能参与DN的发生与发展,是预测DN进展的一个重要指标。     

青年1型糖尿病C反应蛋白与颈动脉内中膜厚度关系

 目的 调查青年1型糖尿病患者的低水平炎性反应是否与早期颈动脉硬化相关.方法 青年1型糖尿病患者87例,健康青年人72例,采用彩色超声仪测量颈动脉平均和最大颈动脉内中膜厚度(IMT),采用胶乳增强免疫比浊法测定hs-CRP.结果 青年1型糖尿病患者与非糖尿病者相比高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)(P< 0.01)、平均IMT(P< 0.01)和最大IMT(P< 0.01)显著升高.青年1型糖尿病患者hs-CRP与平均IMT和最大IMT显著相关,非糖尿病者hs-CRP与最大IMT显著相关.包含全部受试者多元回归分析显示hs-CRP既与平均IMT和最大IMT(P<0.01)独立相关(P< 0.05),也与舒张压、性别及糖尿病病程独立相关.结论 青年1型糖尿病患者hs-CRP水平升高,可能与早期颈动脉硬化相关.     

妊娠糖尿病患者超敏C反应蛋白动态变化与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨妊娠糖尿病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)动态变化与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法 选择妊娠糖尿病(GDM)患者32例和正常糖耐量(NGT)孕妇3l例为研究对象,分别测定孕25~28周、孕29~32周、孕37~38周、产后6~8周空腹血清hs-CRP、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平,采用放射免疫法测定FINS,葡萄糖氧化酶法测定FBG,免疫散射比浊法测定hs-CRP,以HOMA胰岛索抵抗指数(HOMA-IR)评价IR。结果 (1) GDM组和NGT组血清hs-CRP水平在妊娠各阶段(孕25~28周、孕29~32周、孕37~38周)的变化不明显,但均显著高于产后;(2) GDM组妊娠各阶段血清hs-CRP水平均高于NGT组(t值分别为7.31、7.78、6.33,P<0.01);(3) GDM组妊娠各阶段HOMA-IR均显著高于NGT组(t值分别为31.18、31.10、28.39,P<0.01);(4) Pearson相关分析显示。FBG、FINS、hs-CRP与HOMA-IR显著相关(相关系数分别为0.478、0.902、0.293,P<0.01),多元回归分析提示,FINS、FBG、hs-CRP是影响HOMA-IR的显著因素(回归系数分别为0.441、0.876、0.261,P<0.01)。结论 GDM患者血清hs-CRP水平在妊娠的不问阶段变化不明显,但显著高于NGT组,且与HOMA-IR显著相关。     

血清游离脂肪酸代谢及成分变化与2型糖尿病患者大血管并发症的关系

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)与大血管病变的关系。方法选取河北医科大学第二附属医院2010年12月-2012年1月住院的T2DM患者173例;其中,无大血管病变T2DM 36例[A组,年龄(55.7±5.9)岁],并发1种大血管病变59例[B组,年龄(56.7±9.7)岁],并发2种大血管病变58例[C组,年龄(58.3±7.4)岁],并发3种及3种以上大血管病变20例[D组,年龄(59.8±8.9)岁]及正常对照组41例健康人[N组,年龄(54.2±7.4)岁],采用气相色谱外标定法,进行血清FFA含量和成分的测定。结果 T2DM患者总脂肪酸(total fatty acid,TFA)、饱和脂肪酸(saturated fatty acid,SFA)、多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFA)均显著升高(P<0.05)。SFA中软脂酸(C16:0)、硬脂酸(C18:0)、二十四烷酸(C24:0)在T2DM患者中明显升高(C16:0、C18:0 P<0.01,C24:0 P<0.05)。单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acid,MUFA)中油酸(C18:1)显著升高(P<0.05)。PUFA中亚油酸(C18:2)显著升高(P<0.01),二十二碳六烯酸下降明显(P<0.01)。大血管病变组组间脂肪酸成分比较,TFA、MUFA、SFA及C16:0、C18:0、C18:1在A组、B组、C组、D组中随血管病变严重程度显著升高。两两比较:C组和D组的C16:0、C18:0、C18:1及SFA、MUFA、TFA均较A组显著升高(P<0.05);C组的C18:0、D组C18:1和MUFA较B组高(P<0.05)。结论 T2DM患者体内脂肪酸成分的改变是脂代谢紊乱早期指标之一,并参与大血管病变的发生。     

糖尿病微血管病变与高血尿酸、高敏C反应蛋白的相关性研究

目的：探讨高血尿酸、高敏C反应蛋白（hs—CRP）与糖尿病微血管病变的关系。方法：检测并比较23例无并发症糖尿病患者及25例并发微血管病变的患者血清中的尿酸、hs-CRP的水平。结果：糖尿病并发微血管病变者血清中尿酸、hs-CRP水平显著高于无并发症糖尿病患者（P〈0．01）,尿酸与hs—CRP水平呈正相关。结论：高水平的血尿酸和hs—CRP参与了糖尿病微血管病变的发生,并可能存在协同作用。     

血清胱抑素C与2型糖尿病视网膜病变及周围血管病变相关性分析

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)水平与2型糖尿病视网膜病变及周围血管病变(PAD)的相关性。方法回顾性分析自2015年7月至2018年6月收治的218例2型糖尿病患者的临床资料,并根据患者是否合并糖尿病并发症分为4组:2型糖尿病伴视网膜病变组(A组,n=52),2型糖尿病伴PAD组(B组,n=50),2型糖尿病伴视网膜病变和PAD组(C组,n=47),以及2型糖尿病无并发症组(D组,n=69)。比较4组患者的临床一般资料及血清Cys C水平,应用Logistic多元回归模型进行多因素分析,筛选出影响2型糖尿病视网膜病变和(或) PAD的独立危险因素。结果 4组患者的病程和肾小球滤过率比较,差异有统计学意义(P <0. 05);其余一般资料比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。A、B、C组患者的血清Cys C水平显著高于D组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。C组患者血清Cys C水平显著高于A、B两组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。Logistic多元回归分析结果显示,病程与血清Cys C水平为2型糖尿病视网膜病变和PAD的危险因素。结论血清Cys C可作为2型糖尿病视网膜病变及PAD病变的独立危险因素。检测血清Cys C水平对评估2型糖尿病视网膜病变及PAD病变的发生发展具有重要临床意义。     

脑梗死患者血清高敏C反应蛋白的变化及临床意义

目的探讨脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)含量的变化及其临床意义。方法随机选择57例脑梗死患者,检测其高敏C反应蛋白的血清水平。观察脑梗死不同病情含量变化,并分析与患者临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果脑梗死患者的血清hsCRP水平明显高于正常对照组(P<0.01)。脑梗死不同临床分型组间血清hsCRP水平比较,重型组明显高于中型、轻型组,差异均有统计学意义(P<0.01)。脑梗死患者血清hsCRP含量与临床神经功能缺损程度评分呈正相关(r=0.255,P<0.05)。结论血清hsCRP水平增高与脑组织受损程度有密切关系。hsCRP升高可能是脑梗死发病的一个危险因素。hsCRP升高对治疗及估计预后有指导意义。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病合并冠心病的关系研究

目的 探讨我国北方地区汉族人高同型半胱氨酸血症与糖尿病合并冠心病发生的关系,希望能为糖尿病合并冠心病的防治提供新的科学依据。方法研究对象均为北方汉族人群,包括无血缘关系的对照组91名健康人、150名糖尿病患者和104名糖尿病合并冠心病的患者。应用荧光偏振免疫法（FPIA）测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法（MEIA）测定血浆叶酸、维生素B12浓度。同时测定各种血脂、脂蛋白及载脂蛋白。采用SPSS 11．0软件进行统计学分析。结果糖尿病合并冠心病组（合并组）Hcy平均水平（中位数）（15．07μmol／L）显著高于对照组（11．69μmol／L）和糖尿病组（11．32μmol／L）,（P〈0．05）,对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义（P〉0．05）。合并组叶酸、维生素B12明显低于正常对照组及糖尿病组（P〈0．05）,对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义（P〉0．05）。本研究定义：Hcy大于15．0μmol／L为高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia,HHcy）。合并组患者104例中有49例高同型半胱氨酸血症占47．1％,而糖尿病组150例中有17例占11．3％。高同型半胱氨酸增加了糖尿病合并冠心病的患病风险,比数比为6．970（X^2=40．89,P〈0．01,95％CI 3．614～13．151）。Logistic回归分析显示高同型半胱氨酸、ApoC3、年龄、Lp（a）、TC是冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为3．859、1．438、1．154、1．058、1．030。结论高同型半胱氨酸是我国北方地区汉族人2型糖尿病合并冠心病发生的独立危险因素,可能在糖尿病合并冠心病的发生、发展过程中起到一定作用。     

氟伐他汀对急性冠脉综合征血清高敏C-反应蛋白及MMP-9的影响

目的探讨氟伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）血清高敏C-反应蛋白（hs—cRP）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法ACS68例,随机分成氟伐他汀治疗组34例,对照组34例,比较各组患者血清hs—CRP、MMP-9水平的变化。结果治疗4周后,氟伐他汀组血清hs—cfuP、MMP-9水平明显低于对照组（P〈0．05）,两组间血脂变化无统计学差异（P〉0．05）。结论氟伐他汀可降低ACS患者血清hs—cRP、MMP-9水平,抑制炎症反应,稳定粥样硬化斑块。     

超敏C蛋白对冠脉造影阴性患者术后短期肾功能的影响及阿托伐他汀干预作用

目的探讨冠脉造影阴性患者术前高超敏C蛋白(hs-CRP)对术后肾功能的影响及阿托伐他汀的干预作用。材料与方法收集56例阴性患者术前、术后第1天、第2天血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB)及血浆胱抑素C(CysC)、hs-CRP资料,根据血肌酐计算肌酐清除率(Ccr)和CysC计算肾小球滤过率(GFR)。分组:根据术前hs-CRP水平分为hs-CRP升高组(hs-CRP≥3mg/L,n=18)和hs-CRP正常组(hs-CRP<3mg/L,n=38),根据术前是否给予阿托伐他汀分为治疗组(n=32)及对照组(n=24)。结果与术前相比,hs-CRP升高组及hs-CRP正常组术后CysC、mALB上升而GFR降低(P<0.05);与hs-CRP正常组相比,hs-CRP升高组术后CysC、mALB上升而GFR降低更为显著(P<0.05);与对照组相比较,阿托伐他汀治疗组术后第1天及第2天hs-CRP升高幅度较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对比剂对冠脉造影阴性患者具有肾损害,特别是术前hs-CRP升高患者,术前给予阿托伐他汀能减轻术后炎性反应。     

Culture-negative primary sternal osteomyelitis in a patient with uncontrolled type 2 diabetes mellitus

Primary sternal osteomyelitis (PSO) is a rare condition defined as an infection of the sternal bone marrow with no contiguous source of infection. The overlap in symptoms of PSO with other cutaneous and malignant pathologies often leads to misdiagnosis and delay of appropriate care. In this case report, we outline the presentation of PSO in a 30 year-old male patient who was newly diagnosed with type 2 diabetes mellitus. The patient was successfully treated with antibiotic therapy alone, without need for surgical intervention. Interestingly, the patient''s workup returned with negative microbial cultures. To our knowledge, this patient represents the first reported case of a spontaneously presenting, culture-negative PSO.     

依达拉奉对高血压脑出血急性期患者C-反应蛋白的影响

目的：探讨依达拉奉对高血压脑出血急性期患者C-反应蛋白的影响及作用机理。方法选取180例高血压脑出血急性期患者随机分为治疗组与对照组各90例,每组再根据病情程度分为轻、中、重三型,两组均予以常规治疗,治疗组则加用依达拉奉。分别于第1、4、7、10、14d检测两组患者血清CRP浓度,同型之间比较差异,分别于第1d和第14d对患者进行神经功能缺损评分并比较其差异。结果两组患者入院血清CRP均高于正常,第4d达高峰,并且与病情严重程度成正相关,第7d开始逐渐下降,治疗4、7、10、14d治疗组各型血清CRP水平均低于相应对照组（P＜0.05）,治疗组重型水平下降明显,治疗后第14d治疗组各型神经功能缺损评分均低于相应对照组（P＜0.05）。结论依达拉奉能降低急性高血压脑出血患者血清CRP水平,能促进高血压脑出血患者临床症状改善。     

PCI术前给予大剂量阿托伐他汀钙对急性心肌梗死患者血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平的影响

目的观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前80 mg阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者血清降钙素原（PCT）和血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选取预实行PCI术的100例AMI患者为AMI组,根据口服阿托伐他汀钙片剂量的不同将其分为A组（术后每天20 mg,n=34）、B组（术后每天40 mg,n=33）、C组（术前80 mg＋术后每天40 mg,n=33）,另入选冠状动脉造影正常的健康人40例为对照组;测定各组术前、术后1、3 d与对照组入院时血清PCT、hsCRP水平。结果与对照组比较,AMI组入院时PCT、hs-CRP水平明显升高（P〈0.05）;术后1、3 d C组患者PCT水平明显低于A、B组（P〈0.05）;AMI各组患者术后1 d hs-CRP水平差异无统计学意义（P〉0.05）,术后3 d C组hs-CRP水平明显低于A、B组（P〈0.05）;AMI患者血清PCT峰值与hs-CRP峰值呈正相关（r=0.368,P=0.026）。结论术前应用大剂量阿托伐他汀能更有效降低AMI患者血清PCT和hs-CRP的水平。     

西宁地区睡眠呼吸暂停患者血液流变学和C-反应蛋白的变化

目的:探讨西宁地区阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆高敏C-反应蛋白(hsCRP)和血液流变学的改变.方法:选取在我院经多导睡眠图确诊且未经治疗的OSAS患者59例为OSAS组, 30例多导睡眠图(PSG)检查正常者为对照组,分别测定两组患者hsCRP水平及纤维蛋白原和血浆黏度的水平.结果:OSAS组与对照组相比血浆hsCRP水平(P<0. 01)、纤维蛋白原(P<0. 01)和血浆黏度(P<0. 01)的水平增高.纤维蛋白原(r=0. 776,P=0. 01)、血浆黏度(r=0. 702,P<0. 01)、hsCRP(r=0. 652,P<0. 05)与呼吸紊乱指数(AHI)之间有相关性.结论:OSAS患者hsCRP、纤维蛋白原和血浆黏度的水平升高,且与OSAS严重程度有关.这些改变是心脑血管病危险因子之一.     

2型糖尿病伴周围神经病变胫神经的超声特征

目的：探讨2型糖尿病伴周围神经病变患者跗管处胫神经的超声特征,为病情评估及治疗提供依据。资料与方法54例2型糖尿病患者分为周围神经病变组31例和无周围神经病变组23例,并选择同期22例非糖尿病患者作为对照,所有受检者内踝水平的胫神经行超声检查,比较各组胫神经的左右径、前后内径、截面积和血流情况。结果糖尿病周围神经病变组较无周围神经病变组胫神经双侧左右径及内径增大,且均较对照组增大（P<0.01）。糖尿病周围神经病变组胫神经超声主要表现为神经束回声减低、筛网状结构模糊和神经外膜增厚、不平整,与毗邻组织分界不清。糖尿病周围神经病变组、无周围神经病变组及对照组胫神经血流信号比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论糖尿病伴周围神经病变患者跗管处胫神经的超声特征为神经束回声减低、筛网状结构模糊和神经外膜增厚、不平整,与毗邻组织分界不清,为评估患者的周围神经病变程度以及治疗方案的选择提供形态学依据。